現(xiàn)代醫(yī)學(xué)導(dǎo)論（皮膚）

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)導(dǎo)論

皮膚性病學(xué)概述12/29/20231常見的皮膚及性病一、皮膚的解剖生理特點(diǎn)二、皮膚和性病的主要病癥三、常見的皮膚性病12/29/20232一、皮膚的解剖生理特點(diǎn)1.皮膚的結(jié)構(gòu)2.皮膚的附屬器3.皮膚的功能12/29/202331.皮膚的結(jié)構(gòu)皮膚角質(zhì)層生發(fā)層表皮真皮為致密結(jié)締組織彈性纖維膠原纖維血管、淋巴管感覺神經(jīng)末梢皮下組織疏松的結(jié)締組織脂肪組織12/29/20234表皮分層

角質(zhì)層透明層顆粒層棘層基底層真皮12/29/20235

顆粒層棘層基底層角質(zhì)層細(xì)胞幼稚成熟衰老死亡膜被顆粒生成增多排出角蛋白合成12/29/20236

TheTop10Everythingof2021皮膚細(xì)胞轉(zhuǎn)變成運(yùn)動神經(jīng)元

(FirstNeuronsCreatedfromALSPatients)2021.12.10(時代,TIME)將已經(jīng)分化的普通成年皮膚細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)榕咛游捶只摹叭f能〞干細(xì)胞，然后根據(jù)需求讓它們轉(zhuǎn)變成組織特異細(xì)胞。利用“肌萎縮性側(cè)索硬化癥〞患者的皮膚組織生成運(yùn)動神經(jīng)元，科學(xué)家現(xiàn)在可以在一個培養(yǎng)皿里研究細(xì)胞生長、衰退、死亡對這種疾病產(chǎn)生的影響。12/29/202372.皮膚的附屬器皮膚的附屬物毛發(fā)與毛囊皮脂腺汗腺指〔趾〕甲思考：皮膚的表皮被輕微擦傷后并不流血，這是為什么？12/29/20238水皰皮脂腺腫苔癬樣變12/29/202393.皮膚的功能①皮膚的防護(hù)作用a.防止體內(nèi)水分、電解質(zhì)和營養(yǎng)物質(zhì)的喪失；b.阻抑外界有害的或不需要的物質(zhì)侵入；c.使機(jī)體免受機(jī)械性、物理性、化學(xué)性和微生物的侵襲。12/29/202310皮膚的功能②皮膚的吸收作用如：羊毛脂、鉛、汞、藥膏軟、霜劑等。③皮膚的感覺作用如：觸覺、壓覺、痛覺冷覺和溫覺、形體覺定位覺等。④皮膚的分泌和排泄作用如：汗腺-出汗、皮脂腺-皮脂〔潤滑皮膚〕。⑤皮膚的體溫調(diào)節(jié)作用通過血管的收縮或擴(kuò)張、寒戰(zhàn)或出汗反響來調(diào)節(jié)體表的熱輻射。⑥皮膚的代謝作用包括糖、蛋白質(zhì)、脂類、水和電解質(zhì)和黑素的代謝。⑦皮膚的免疫系統(tǒng)包括角質(zhì)形成細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、朗格漢斯細(xì)胞和血管內(nèi)皮細(xì)胞在皮膚免疫反響中發(fā)揮不同的作用。12/29/202311二、皮膚和性病的主要病癥1.自覺病癥：瘙癢、疼痛、燒灼及麻木。原發(fā)性斑疹、丘疹、斑塊、風(fēng)團(tuán)、結(jié)節(jié)、水皰、膿皰、囊腫鱗屑、浸漬、糜爛、潰瘍、皸裂、抓痕、痂、斑痕、苔癬樣變、萎縮繼發(fā)性2.皮膚損害

12/29/202312斑疹斑片丘疹結(jié)節(jié)斑塊囊腫皮膚的原發(fā)性損害12/29/202313水皰大皰風(fēng)團(tuán)粉刺腫瘤膿皰皮膚的原發(fā)性損害12/29/202314三、常見的皮膚性病1.細(xì)菌性皮膚病2.病毒性皮膚病3.真菌性皮膚病4.動物性皮膚病5.皮炎和濕疹6.蕁麻疹7.藥疹8.物理性皮膚病9.瘙癢性皮膚病10.紅斑及紅斑鱗屑性皮膚病11.結(jié)締組織12.血管性皮膚病13.皮膚附屬器病14.色素障礙性皮膚病15.皮膚腫瘤16.遺傳性皮膚病17.營養(yǎng)與代謝障礙性皮膚病18.性傳播疾病12/29/202315頭癬愛滋病皮膚的感染性疾病男性淋病12/29/202316接觸性皮炎皮炎皮炎皮炎輕重12/29/202317過敏性皮膚病慢性蕁麻疹血管神經(jīng)性水腫皮膚劃痕陽性癥寒性蕁麻疹12/29/202318寒冷性尋麻疹12/29/202319膽堿能性蕁麻疹〔誘發(fā)因素：上班趕車緊張〕12/29/202320物理性皮膚病日光性角化病12/29/202321紅斑鱗屑性皮膚病12/29/202322結(jié)締組織病

系統(tǒng)性紅斑狼瘡12/29/202323皮膚附屬器疾病斑禿12/29/202324色素障礙性皮膚病白淀粉12/29/202325皮膚良性腫瘤皮膚纖維瘤痣細(xì)胞痣〔臀部〕皮脂腺痣先天性血管瘤汗管瘤粟粒疹12/29/202326皮膚良性腫瘤脂溢性角化病12/29/202327皮膚惡性腫瘤鱗狀細(xì)胞瘤惡性黑色素瘤基內(nèi)幕胞上皮瘤12/29/202328遺傳性皮膚病白化病12/29/202329遺傳性皮膚病12/29/202330性傳播疾病舊稱性病，也叫花柳病定義：與性行為、性接觸密切相關(guān)的性傳染病，除包括因性行為引起的性器官直接接觸傳播的疾病外，還包括性行為時以外的皮膚對皮膚、皮膚對黏膜、黏膜對黏膜的直接接觸傳染的疾病。有20多種。12/29/202331傳播病原體種類很多。它們在生活環(huán)境中廣泛存在，在適宜的溫度和濕度中得以繁殖。性亂95%少數(shù)病原體還可以非性接觸的方式間接侵入人體，如通過擁抱、接吻、哺乳、輸血、不潔血制品和污染的內(nèi)衣、廁所的馬桶、公共浴盆等。12/29/202332危害嚴(yán)重危害個人的健康給家庭帶來難以預(yù)測的不幸對社會的危害12/29/202333淋病當(dāng)今患病人數(shù)最多的性傳播疾病病原體：淋病雙球菌潛伏期：2~10天病癥：尿道刺激病癥和尿道口溢膿男性：80%在一周內(nèi)出現(xiàn)白色膿狀分泌物漸而成為黃綠色的膿液，伴有尿頻、尿急、尿痛等女性：80%無病癥12/29/202334梅毒病原體：梅毒螺旋體潛伏期：三周左右一期：形成硬下疳，也可能在口腔或肛門二期：半年內(nèi)全身皮膚出現(xiàn)扁平而稍凸起的紅斑。出現(xiàn)發(fā)燒、喉痛、頭痛、頭暈、乏力、脫發(fā)、及骨痛等，血清呈陽性。三期：嚴(yán)重侵犯心臟和中樞神經(jīng)系統(tǒng)。12/29/202335第一期：硬性下疳第二期：皮膚出疹第三期：身體組織破壞、心血管與神經(jīng)疾病梅毒三部曲12/29/202336艾滋病人體免疫缺陷病毒HIV潛伏期：8~10年艾滋病病毒感染期艾滋病相關(guān)綜合癥時期艾滋病時期卡波希氏肉瘤皰疹性口腔炎12/29/202337人造強(qiáng)大免疫細(xì)胞可摧毀HIV

論文JamesLRiley期刊：?自然—醫(yī)學(xué)?發(fā)布時間：2021-11-12科學(xué)家從利用1996年收集到的具有獨(dú)特潛力的T細(xì)胞開始，重新設(shè)計了能識別SL9的受體分子，于是科學(xué)家選擇此變異受體來緊緊抓住SL9。在培養(yǎng)皿中，這種定制的T細(xì)胞勝過正常的T細(xì)胞，能輕易殺死感染HIV的細(xì)胞?？茖W(xué)家發(fā)現(xiàn)此超級T細(xì)胞產(chǎn)生高濃度的化合物，叫細(xì)胞因子〔cytokines〕，這是成功免疫反響的一種預(yù)示。此超級T細(xì)胞還能識別SL9上的變異，而正常T細(xì)胞常常被這種變異所迷惑。12/29/2023382021年度諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒是“從生物學(xué)上了解艾滋病和其反逆轉(zhuǎn)錄病毒療法的首要條件〞，他們的工作“導(dǎo)致了艾滋病診斷