藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)成本效益分析

藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)本錢效益案例分析1編輯ppt本錢效益分析〔cost-benefitanalysisCBA〕效益：“效益〞是有用結(jié)果的貨幣價(jià)值表現(xiàn)，換句話說，就是用貨幣值表示藥物治療或者干預(yù)的有用結(jié)果，亦即效果。

本錢效益分析概述2編輯ppt本錢效益分析概述效益的分類：直接效益——治療方案節(jié)約的直接本錢間接效益——治療方案節(jié)約的間接本錢無形效益——治療方案節(jié)約的無形本錢外部性效益：主要是指由于疾病的治療而給患者以外的其他個(gè)體帶來的效益。通常指傳染性疾病。3編輯ppt本錢效益分析概述本錢效益分析：用于比較某一工程或者干預(yù)措施所消耗的所有資源的價(jià)值〔本錢〕和由該工程或者干預(yù)措施帶來的產(chǎn)出價(jià)值〔效益〕的方法。效益工程和本錢工程都是以貨幣單位進(jìn)行測量。4編輯ppt案例分析廣東省新生兒接種乙型肝炎疫苗十年

本錢-效益分析5編輯ppt案例分析背景：根據(jù)廣東省統(tǒng)計(jì)局資料,廣東省1992~2001年累計(jì)出生新生兒11689679人,2002年廣東省5微克乙肝疫苗的零售價(jià)為23.6元/人份。

2002年廣東省乙肝流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,1~9歲兒童乙肝疫苗全程接種率為81.73%。6編輯ppt案例分析7編輯ppt案例分析8編輯ppt案例分析 1992年起全國實(shí)施“全國乙肝免疫接種實(shí)施方案〞,將乙肝疫苗納入兒童方案免疫管理。

2002年，結(jié)果說明,廣東省乙肝疫苗納入方案免疫管理10年后,減少了HBsAg攜帶者1417958人,HBV感染者5334000人,急性乙肝患者95003人,慢性肝病患者354490人、肝硬化患者42539人以及原發(fā)性肝癌1418人,從而證實(shí)接種乙肝疫苗對于預(yù)防和控制乙肝效果顯著。9編輯ppt案例分析本錢分析(1)疫苗費(fèi)用: 2002年廣東省5微克乙肝疫苗的零售價(jià)為23.6元/人份。2002年廣東省乙肝流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,1~9歲兒童乙肝疫苗全程接種率為81.73%。乙肝疫苗損耗系數(shù)按照1.05計(jì)算,10年預(yù)防接種所需疫苗費(fèi)用為: 11689679×81.73%×1.05×23.6= 236747491.75(元)10編輯ppt案例分析(2)疫苗運(yùn)輸費(fèi)用:

各種疫苗從生物制品研究所運(yùn)到接種現(xiàn)場按照疫苗總價(jià)格的13%計(jì)算,10年預(yù)防接種所需疫苗的運(yùn)輸費(fèi)為: 11689679×81.73%×1.05×23.6×13%= 30777173.93(元)11編輯ppt案例分析(3)疫苗冷藏費(fèi)用:

按照廣東省2002年冷鏈報(bào)表數(shù)據(jù),廣東省疫苗冷藏年均費(fèi)用為1830592.53元。按照2002年廣東省5ug乙肝疫苗使用量(支數(shù))約占所有苗總使用量(支數(shù))的10%折算,2002年110萬人份5ug乙肝疫苗的冷藏費(fèi)用為183059.253元。乙肝疫苗的冷藏費(fèi)用為: 11689679×81.73%×1.05×183059.253÷1100000=1669446.032(元)12編輯ppt案例分析(4)本錢合計(jì): 總本錢=疫苗費(fèi)用+疫苗運(yùn)輸費(fèi)用+疫苗冷藏費(fèi)用=236747491.75+30777173.93+1669446.032=26919411171(元)13編輯ppt案例分析經(jīng)濟(jì)效益分析1、急性乙肝的經(jīng)濟(jì)損失 直接經(jīng)濟(jì)損失: 急性乙型肝炎的病程為2~4個(gè)月,有研究說明,急性病毒性肝炎住院治療費(fèi)用負(fù)擔(dān)為人均5094.8元,住院者平均休息162.44天,假設(shè)每名急性乙肝患者就診1次,10年間減少的95003急性乙肝患者的直接經(jīng)濟(jì)損失為: 95003×5094.8=484021284.40(元)14編輯ppt案例分析間接經(jīng)濟(jì)損失: 每名患者需要至少由1名親屬護(hù)理,平均護(hù)理時(shí)間為162.44天,按廣東省1992~2001年人均年工資9459元以及人均年地區(qū)國民生產(chǎn)總值9379元計(jì)算,因患者誤工、家長護(hù)理缺勤造成的間接經(jīng)濟(jì)損失約為: 95003×(9459+9379)×〔162.44÷365〕×2=1592950293.34(元)急性乙肝的經(jīng)濟(jì)損失為: 484021284.40+1592950293.34=2076971577.74(元)15編輯ppt案例分析2、慢性乙肝、肝硬化、原發(fā)性肝癌的疾病經(jīng)濟(jì)損失直接損失： 10年的乙肝疫苗接種減少了354490名慢性肝病患者、42539名肝硬化患者以及1418名原發(fā)性肝癌患者,研究說明,慢性乙肝疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)(次均門診、住院費(fèi)用)為16159.28元/例,肝硬化為29188.67元/例,原發(fā)性肝癌為14666.24元/例。假設(shè)每位患者治療1次,慢性乙肝、肝硬化、原發(fā)性肝癌的直接經(jīng)濟(jì)損失為: 354490×16159.28+42539×29188.67+1418×14666.24=6990756728.65(元)16編輯ppt案例分析間接經(jīng)濟(jì)損失: 研究說明,慢性乙肝、肝硬化以及原發(fā)性肝癌次均住院天數(shù)分別為54.3d、75.3d以及20.7d,假設(shè)每位患者就診1次,每次住院由1位親屬陪護(hù),按廣東省1992~2001年人均年工資9459元以及人均年地區(qū)國民生產(chǎn)總值9379元計(jì)算,因患者誤工、家長護(hù)理缺勤造成的間接經(jīng)濟(jì)損失約為:354490×(9459+9379)×54.3/365×2+42539(9459+9379)×75.3/365×2+1418×(9459+9379)×20.7/365×2=2320567680(元)17編輯ppt案例分析

因此,慢性乙肝、肝硬化、肝癌的疾病經(jīng)濟(jì)損失為: 6990756728.65+2320567680 =9311324408.65(元)18編輯ppt案例分析經(jīng)濟(jì)效益合計(jì): 接種乙肝疫苗所產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)效益即減少因患急性乙肝、慢性乙肝、肝硬化及肝癌的經(jīng)濟(jì)損失之和,因此,計(jì)算如下:經(jīng)濟(jì)效益=急性乙肝的疾病經(jīng)濟(jì)損失+慢性乙肝、肝硬化、原發(fā)性肝癌的疾病經(jīng)濟(jì)損失=2076971577.74+9311324408.65=11388295986.39(元)本錢-效益比與凈效益:本錢-效益比(B)=26919411171:11388295986.39=1:42凈效益(NB)=11388295986.39-269194111.71=11119101874.68(元)19編輯ppt案例分析 本次研究對象為廣東省10年預(yù)防接種的受益人群即1~9歲的兒童,研究結(jié)果說明廣東省10年間對新生兒實(shí)施疫苗接種產(chǎn)生的直接經(jīng)濟(jì)效益,即凈效益約為111.19億元人民幣,本錢-效益比高達(dá)1:42。 在本錢的計(jì)算中,冷鏈設(shè)備的折舊費(fèi)用因客觀原因沒有