病理生理學(xué)練習(xí)題+答案

病理生理學(xué)練習(xí)題+答案

1、急性代謝性酸中毒機體最主要的代償方式是

A、細(xì)胞外液緩沖

B、細(xì)胞內(nèi)液緩沖

C、呼吸代償

D、腎臟代償

E、骨骼代償

答案：C

“當(dāng)機體出現(xiàn)代謝性酸中毒時，機體通過血液緩沖，細(xì)胞組織內(nèi)外離子交換,

肺和腎代償作用，使得血漿NaHC03含量有所回升，H2c03含量代償性降低。致

使NaHC03/H2C03的比值及pH值又得以維持正常，稱此為代償性代謝性酸中毒。

例如:慢性腎衰竭的病人因腎臟的“排酸保堿''功能受到損害，機體酸性物質(zhì)累積,

酸性物質(zhì)與機體的緩沖堿結(jié)合，生成C02,由肺排出，可出現(xiàn)呼吸加深加快的

現(xiàn)象，當(dāng)pH植繼續(xù)保持正常時，就可以稱為代償性代謝性酸中毒。ps:在上面

這個病例中，代償過度時，可能會出現(xiàn)呼吸性堿中毒?！?/p>

2、細(xì)胞凋亡的生理意義是

A、DNA片段花斷裂

B、溶酶體相對完整

C、被動性細(xì)胞死亡

D、主動性細(xì)胞死亡

E、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定

答案：E

3、病毒的致熱物質(zhì)主要是

A、全病毒體及血細(xì)胞凝集素

B、全菌體及植物凝聚素

C、胞壁肽及血細(xì)胞凝集素

D、全病毒體及裂解素

E、全病毒體及內(nèi)毒素

答案：A

4、誘導(dǎo)T白血病細(xì)胞凋亡的是

A、電離輻射

B、HIV

C、Zn2+

D、Bcl-6

E、環(huán)抱素A

答案：A

5、治療代謝性酸中毒的首選藥物是

A、乳酸鈉

B、三羥基氨基甲烷

C、枸檬酸鈉

D、磷酸氫二鈉

E、碳酸氫鈉

答案：E

堿性藥物的使用NaHC03是臨床上最常用堿性藥物。由于乳酸鈉進(jìn)入體內(nèi)

可與H2c03作用生成乳酸和NaHC03,乳酸在細(xì)胞內(nèi)氧化成C02和H20,或者通

過葡萄糖新生作用合成葡萄糖；生成的NaHC03可與酸起緩沖作用。

6、下述關(guān)于血磷的描述哪項不正確

A、正常血磷濃度波動于0.8~1.3mmol/L

B、甲狀腺素是調(diào)節(jié)鈣磷的主要激素

C、磷主要由小腸吸收，由腎排出

D、腎衰竭常引起高磷血癥

E、高磷血癥是腎性骨營養(yǎng)不良的主要發(fā)病因素

答案：B

甲狀旁腺激素是調(diào)節(jié)磷代謝的主要激素。

7、與Gs偶聯(lián)的受體是

A、B腎上腺素能受體

B、全部都不對

C、a2腎上腺素能受體

D、M2膽堿能受體

答案：A

8、循環(huán)性缺氧的血氣變化特點為

A、血氧飽和度升高

B、動脈氧分壓降低

C、靜脈氧含量增高

D、血氧容量降低

E、動-靜脈氧含量差增大

答案：E

9、體溫負(fù)調(diào)節(jié)中樞是

A、脊髓

B、海馬

C、視前區(qū)下丘腦前部

D、中杏仁核

E、大腦皮層

答案：D

10、腎小管酸中毒引起代謝性酸中毒,下列哪項不存在

A、血K+升高

B、AG升高

C、PaCO2下降

D、BE負(fù)值增大

E、C1-增高

答案：B

腎小管性酸中毒（RTA）是由于各種病因?qū)е履I臟酸化功能障礙而產(chǎn)生的一

種臨床綜合征，主要表現(xiàn)是血漿陰離子間隙正常的高氯性代謝性酸中毒，而與

此同時腎小球濾過率則相對正常。本病按病變部位、病理生理變化和臨床表現(xiàn)

的綜合分類：I型，遠(yuǎn)端RTA；II型，近端RTA；III型，兼有I型和H型RTA的

特點；IV型，高血鉀型RTA

11、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

A、pH±PaCO2ttHCO-3ff

B、pH±PaC02I；HCO-3II

C、pH±PaC02±HCO-3I

D、pHIIPaC02fHCO-3I

E、pHttPaC02IHCO-3t

答案：A

12、基本病理過程研究內(nèi)容

A、疾病中的診斷和治療

B、多種疾病中共有的成套的病理變化

C、疾病狀態(tài)下機體代謝功能變化和特點

D、疾病狀態(tài)下重要器官出現(xiàn)共同的功能改變及機制

E、疾病發(fā)生發(fā)展的普遍性規(guī)律

答案：B

基本病理過程是指不同器官、系統(tǒng)在許多不同疾病中可能出現(xiàn)的共同的、

成套的病理變化。

13、胰島細(xì)胞自身抗體不包括下列哪項

A、抗議道細(xì)胞抗體（ICA

B、胰島素自身抗體（IAA

C、谷氨酸脫酸酶自身抗體（GADA

D、酪氨酸磷酸酶自身抗體（IA2P

E、Y-氨基丁酸轉(zhuǎn)氨酶自身抗體（GABA

答案：E

胰島細(xì)胞自身抗體包括：抗議道細(xì)胞抗體（ICA）,胰島素自身抗體

（IAA）,谷氨酸脫竣酶自身抗體（GADA）,酪氨酸磷酸酶自身抗體（IA2P）

14、血液中緩沖固定酸最強的緩沖對是

A、Hb-/HHb

B、HbO2-/HHbO2

C、HC03-/H2C03

D、Pr-/HPr

E、HP042-/H2P04-

答案：C

15、腎外因素引起的低滲性脫水早期

A、尿量減少而尿鈉偏高

B、尿量減少而尿鈉降低

C、尿量增加而尿鈉增高

D、尿量增加而尿鈉正常

E、尿量不減少而尿鈉降低

答案：E

低滲性脫水早期，細(xì)胞外液低滲，抗利尿激素分泌減少，腎小管重吸收水

分減少，使尿量并不減少。但若是腎外原因引起的低滲性脫水，此時流經(jīng)致密

斑的腎小管液中的鈉離子負(fù)荷減少，醛固酮分泌增多，腎小管對鈉重吸收增加,

尿鈉濃度降低。

16、cAMP激活的是

A、SH5區(qū)

B、非受體酪氨酸蛋白激酶

C、Gq

D、受體酪氨酸蛋白激酶

E、PKA

答案：E

17、C-反應(yīng)蛋白是一種

A、熱休克蛋白

B、急性期反應(yīng)蛋白

C、酶

D、轉(zhuǎn)錄因子

E、核蛋白

答案：B

18、下列哪一項不是呼吸性酸中毒的原因

A、呼吸中樞抑制

B、肺泡彌散障礙

C、通風(fēng)不良

D、呼吸道阻塞

E、胸廓病變

答案：B

呼吸性酸中毒的原發(fā)因素為C02積聚，動脈血中PC02升高，使

[BHC03]/[HHC03]的分母變大，從而引起血液pH值下降。原因有1.肺泡與外界

空氣間通氣不良；2.血液與肺泡間氣體交換不良3.肺內(nèi)右向左分流量增加累

大塊肺不張后，肺泡雖然萎陷，但肺泡壁的毛細(xì)血管仍開放，從肺動脈來的血

液未經(jīng)氣體交換，即回到左心，使動脈血PC02升高，P02降低，肺泡和動脈的

氧分壓差明顯增加。

19、酪氨酸在腸道經(jīng)細(xì)菌作用可產(chǎn)生

A、酪氨

B、硫醇

C、色氨酸

D、苯乙胺

E、鎬

答案：A

20、循環(huán)血液中能通過血腦屏障引起肝性腦病的物質(zhì)是

A、NH+4

B、NH3

C、DA

D、NE

E、5-NT

答案：B

21、Y-氨基丁酸發(fā)揮突觸前抑制作用的機制是由于

A、C1-由軸突內(nèi)流向軸突外

B、Na+由軸突內(nèi)流向軸突外

C、K+由軸突內(nèi)流向軸突外

D、Na+由軸突外流向軸突內(nèi)

E、K+由軸突外流向軸突內(nèi)

答案：A

22、下列不屬于易損斑塊特點的是

A、纖維帽薄且不均勻

B、有大量炎性細(xì)胞浸潤

C、斑塊內(nèi)脂質(zhì)核體積小

D、斑塊內(nèi)有大量新生血管

E、纖維帽平滑肌細(xì)胞數(shù)量減少

答案：C

1.斑塊破裂：斑塊破裂是指延伸到脂質(zhì)核心的裂隙，常伴有纖維帽的缺損

而不僅僅是內(nèi)皮的喪失，常有血小板及纖維蛋白構(gòu)成的非閉塞性血栓。纖維帽

薄且不均勻，有大量炎性細(xì)胞浸潤C。2.侵蝕斑塊：大約25%—50%的血栓形成

處沒有斑塊破裂，但可見到內(nèi)皮被侵蝕現(xiàn)象，血栓形成處的內(nèi)膜含有大量的平

滑肌細(xì)胞與糖蛋白基質(zhì)，炎癥反應(yīng)較輕，這就是侵蝕斑塊。

23、發(fā)熱時糖代謝特點是

A、糖原分解降低，糖異生降低，血糖降低，乳酸降低

B、糖原分解降低，糖異生降低，血糖升高，乳酸降低

C、糖原分解升高，糖異生升高，血糖升高，乳酸升高

D、糖原分解降低,糖異生升高,血糖降低,乳酸降低

E、糖原分解升高,糖異生升高,血糖升高,乳酸降低

答案：C

24、腫瘤細(xì)胞中可見下列物質(zhì)的過度表達(dá)

A、CDK4

B、p27

C、p21

D、全部都不對

E、CKI

答案：A

25、血液性缺氧可出現(xiàn)

A、動脈血氧分壓I

B、血氧容量I

C、全部都不對

D、血氧飽和度I

答案：B

26、組織性缺氧時血氧指標(biāo)的特征性變化是

A、血氧容量降低

B、動脈血氧分壓和氧含量降低

C、動脈血氧飽和度降低

D、動-靜脈血氧含量差大于正常

E、動-靜脈血氧含量差降低

答案：E

血液性缺氧時由于血紅蛋白數(shù)量減少或性質(zhì)改變，血液攜氧能力降低，因

血氧含量降低以致動脈血氧含量降低，對組織供氧減少而引起。其動脈血氧分

壓氧飽和度可正常。

27、細(xì)胞凋亡不足與過度并存的疾病是

A、AIDS

B、肝癌

C、動脈粥樣硬化

D、心力衰竭

E、胰島素依賴性糖尿病

答案：C

28、屬于深昏迷表現(xiàn)的是

A、智力活動障礙

B、防御反射存在

C、角膜反射忽有忽無

D、輕度嗜睡狀態(tài)

E、腦干反射消失

答案：E

29、激素抵抗綜合征是由于

A、靶細(xì)胞對激素反應(yīng)性過高

B、體內(nèi)產(chǎn)生了拮抗相關(guān)激素的物質(zhì)

C、靶細(xì)胞對激素反應(yīng)性降低

D、激素的分解增強

E、激素合成障礙

答案：C

30、下列關(guān)于細(xì)胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)的敘述哪項是錯誤的

A、機體所有生命活動都是在細(xì)胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)和調(diào)控下進(jìn)行的

B、細(xì)胞通過受體感受胞外信息分子的刺激,經(jīng)細(xì)胞內(nèi)信號轉(zhuǎn)導(dǎo)系統(tǒng)的轉(zhuǎn)換

而影響生物學(xué)功能

C、水溶性信息分子需要與膜受體結(jié)合,才能啟動細(xì)胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)過程

D、脂溶性信息分子需與胞外或核受體結(jié)合,啟動細(xì)胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)過程

E、G蛋白介導(dǎo)的細(xì)胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑中，其配體以生長因子為代表

答案：E

31、急性輕度高鉀血癥是

A、神經(jīng)-肌肉興奮性先升高后降低

B、神經(jīng)-肌肉興奮性先降低后升高

C、神經(jīng)-肌肉興奮性降低

D、神經(jīng)-肌肉興奮性升高

E、神經(jīng)-肌肉興奮性無明顯變化

答案：D

（1）急性輕度高鉀血癥時，出現(xiàn)手足感覺異常、疼痛、肌肉輕度震顫等神經(jīng)

肌肉興奮性升高的表現(xiàn)；（2）急性嚴(yán)重高鉀血癥時，神經(jīng)肌肉的興奮性降低甚至

消失，故可出現(xiàn)四肢軟弱無力，甚至可發(fā)生弛緩性麻痹；（3）慢性高鉀血癥時，

很少出現(xiàn)上述癥狀，因細(xì)胞內(nèi)的鉀有所增多，細(xì)胞內(nèi)外的鉀濃度差近于正常，

因而靜息電位也近于正常，靜息電位與閾電位之間的差距也基本趨于正常之故。

32、瘧原蟲引起發(fā)熱的物質(zhì)主要是

A、瘧原蟲體和外毒素

B、潛隱子

C、裂殖子和內(nèi)毒素等

D、潛隱子和代謝產(chǎn)物

E、裂殖子和瘧色素等

答案：E

33、可被a1腎上腺素能受體直接激活的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)分子是

A、SH4區(qū)

B、Gq

C、PKA

D、受體酪氨酸蛋白激酶

E、非受體酪氨酸蛋白激酶

答案：B

34、休克微循環(huán)缺血期血液稀釋的機制主要是

A、組織液反流入血

B、肝脾儲血庫收縮

C、血液稀釋療法

D、搶救休克時輸液過多

E、血液重新分派

答案：A

35、應(yīng)激時起分泌增加，引起血糖升高的是

A、抗利尿激素

B、胰島素

C、促性腺激素釋放激素

D、B-內(nèi)啡肽

E、胰高血糖素

答案：E

36、內(nèi)毒素的作用機制是

A、作用在體溫調(diào)節(jié)中樞，使EP產(chǎn)生和釋放

B、作用在產(chǎn)致熱源細(xì)胞，使體溫調(diào)定點下移

C、作用在體溫調(diào)節(jié)中樞，使體溫調(diào)定點上移

D、作用在產(chǎn)致熱源細(xì)胞，使EP產(chǎn)生和釋放

E、作用在產(chǎn)致熱源細(xì)胞，使體溫調(diào)定點上移

答案：D

37、當(dāng)胰島素不足時，蛋白質(zhì)代謝紊亂表現(xiàn)為

A、蛋白質(zhì)合成減少

B、體重增加

C、全部都不對

D、蛋白質(zhì)合成分解減少

答案：A

肝、肌肉等組織攝取氨基酸減少，蛋白質(zhì)合成代謝減弱，分解代謝加速,

導(dǎo)致負(fù)氮平衡。

38、一般認(rèn)為，缺血-再灌注損傷的始發(fā)環(huán)節(jié)是

A、細(xì)胞內(nèi)鈣超載

B、氧自由基作用

C、ATP缺乏

D、無復(fù)流現(xiàn)象

E、白細(xì)胞浸潤

答案：B

39、細(xì)胞周期檢查點的效應(yīng)器是

A、CDK1

B、DNA復(fù)制檢查點

C、cyclin

D、DNA損傷檢查點

E、磷酸激酶

答案：A

40、肝性腦病患者血漿支鏈氨基酸減少主要是由于

A、肝臟對糖皮質(zhì)激素滅活作用減弱

B、肝臟對腎上腺素滅活作用減弱

C、肝臟對胰島素滅活作用減弱

D、肝臟對甲狀旁腺激素滅活作用減弱

E、肝臟對胰高血糖滅活作用減弱

答案：C

41、肝性腦病的假性神經(jīng)遞質(zhì)是指

A、多巴胺和苯乙醇胺

B、酪胺和羥苯乙醇胺

C、苯乙醇胺和羥苯乙醇胺

D、苯乙胺和苯乙醇胺

E、苯乙胺和酪氨

答案：C

42、急性腎衰少尿期攝入水分過多可發(fā)生

A、高滲性脫水

B、低滲性脫水

C、等滲性脫水

D、水中毒

E、水腫

答案：D

急性腎衰竭的少尿無尿期，腎臟的稀釋和濃縮功能都發(fā)生障礙，此時水分

攝入過多，容易發(fā)生水中毒。止匕外，任何原因使腎血流量不足或腎小球血液灌

注量嚴(yán)重減少，過多的水分不能排出，在合并低滲性的情況下，水中毒容易發(fā)

生。

43、局部性水腫見于

A、炎癥性水腫

特發(fā)性水腫

C、全部都不對

D、營養(yǎng)不良性水腫

E、腎性水腫

答案：A

雖然水腫是在全身的各個地方都是可能發(fā)生的，但是有些水腫只是發(fā)生在

特定的部位或疾病中，這就是局部性的水腫。炎癥性，為最常見的局部水腫。

見于丹毒,疳腫,盧德維毒udovici）咽峽炎,蛇毒中毒等。

44、分子濃度在細(xì)胞周期各階段呈周期性波動的是

A、DNA復(fù)制檢查點

B、磷酸激酶

C、cyclin

D、CDK1

E、DNA損傷檢查點

答案：C

45、正常真毛細(xì)血管血流的調(diào)節(jié)主要與

A、全身體液因素有關(guān)

B、局部體液因素有關(guān)

C、毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞收縮有關(guān)

D、交感神經(jīng)的支配有關(guān)

E、毛細(xì)血管前括約肌自身節(jié)律性舒縮有關(guān)

答案：B

46、屬于內(nèi)生致熱源的有

A、抗原抗體復(fù)合物

B、革蘭陰性菌產(chǎn)程的內(nèi)毒素

C、病毒

D、革蘭陽性菌產(chǎn)生的外毒素

E、IL-6

答案：E

47、屬于腦功能不全中神經(jīng)退行性疾病的是

A、轉(zhuǎn)移性腫瘤

B、脊柱裂

C、病毒性腦膜炎

D、阿爾茨海默病

E、原發(fā)顱內(nèi)腫瘤

答案：D

48、下列關(guān)于家族性腎性尿崩癥的說法不正確的是

A、由遺傳性ADH受體及受體后信息傳遞異常所致

B、患者口渴、多飲、多尿等臨床特征

C、基因突變使ADH受體合成增多

D、屬性染色體連鎖遺傳或常染色體遺傳

E、血中ADH水平升高

答案：C

49、肝性功能腎衰竭的特點是

A、腎血流量減少，腎小球濾過率正常，腎小管壞死

B、腎血流量減少，腎小球濾過率降低，腎小管結(jié)構(gòu)近似正常

C、腎血流量減少，腎小球濾過慮增加

D、腎血流量減少，腎小球濾過率降低，腎小管壞死

E、腎血流量減少，腎小球濾過慮增加，腎小管結(jié)構(gòu)近似正常

答案：B

50、Y-氨基丁酸發(fā)揮突觸后抑制作用的機制是由于

A、C1-由細(xì)胞外流向細(xì)胞內(nèi)

B、Na+由細(xì)胞外流向細(xì)胞內(nèi)

C、K+由細(xì)胞外流向細(xì)胞內(nèi)

D、Na+由細(xì)胞內(nèi)流向細(xì)胞外

E、K+由細(xì)胞內(nèi)流向細(xì)胞外

答案：A

51、導(dǎo)致胰島素信號轉(zhuǎn)導(dǎo)減弱和胰島素抵抗形成的主要機制之一是

A、攜帶HLDQ/DR易感基因

B、GSK-4異常

C、胰島素信號轉(zhuǎn)導(dǎo)障礙

D、胰島素受體抗體形成

E、IRS蛋白的不正常降解、磷酸化異常以及在細(xì)胞內(nèi)的分布異常

答案：E

52、低氧伴高碳酸血癥可引起

A、外周血管收縮

B、肺血管收縮

C、肺毛細(xì)血管通透性增加

D、腦血管收縮

E、紅細(xì)胞增加

答案：B

53、以下關(guān)于缺氧引起呼吸系統(tǒng)變化的描述，錯誤的是

A、慢性低張性缺氧時，肺通氣量增加不很明顯

B、等張性低氧血癥時，一般不發(fā)生呼吸運動的增強

C、低張性低氧血癥時，呼吸可加深變快,肺通氣量增加

D、低張性缺氧越嚴(yán)重，呼吸中樞的興奮越強烈，呼吸運動的加強越顯著

E、急性低張性缺氧時,PaC02降至kPa(60mmHg)才會明顯興奮呼吸中樞

答案：D

血液性缺氧和組織性缺氧因PaO2不低，故呼吸一般不增強；循環(huán)性缺氧如

累及肺循環(huán)，如心力衰竭引起肺淤血、水腫時，可使呼吸加快。

54、可識別磷酸化酪氨酸位點的蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)特征是含有

A、PKA

B、非受體酪氨酸蛋白激酶

C、Gq

D、SH3區(qū)

E、受體酪氨酸蛋白激酶

答案：D

55、阿霉素抗腫瘤的可能機制是

A、CD+4淋巴細(xì)胞大量凋亡

B、細(xì)胞凋亡抑制物

C、核酸內(nèi)切酶

D、促進(jìn)細(xì)胞膜表達(dá)Fas/FasL

E、抑制Bcl-2抗凋亡作用

答案：D

56、細(xì)胞凋亡是一種

A、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定

B、DNA片段花斷裂

C、溶酶體相對完整

D、主動性細(xì)胞死亡

E、被動性細(xì)胞死亡

答案：D

57、關(guān)于Bcl-2抗凋亡的主要機制，下列哪項不正確

A、抗氧化

B、抑制線粒體釋放促凋亡蛋白質(zhì)

C、降低線粒體跨膜電位

D、抑制凋亡調(diào)節(jié)蛋白

E、抑制caspases激活

答案：C

58、堿中毒中樞神經(jīng)系統(tǒng)狀態(tài)是

A、興奮

B、抑制

C、正常

D、先興奮后抑制

E、先抑制后興奮

答案：A

呼吸性堿中毒是因為肺通氣過度，C02排出過多，使血中PaC02下降，引

起pH值升高。常見原因為：中樞性呼吸中樞受刺激興奮，如顱內(nèi)病變（感染、

腫瘤、出血、外傷）、缺氧、發(fā)熱、疼痛、中毒性腦病，肝性腦病，妊娠及藥

物中毒（如水楊酸鹽中毒）等。

59、使腎小球有效率過壓下降的主要因素是

A、腎血流量下降

B、濾過面積下降

C、出球小動脈痙攣

D、入球小動脈舒張

E、全部都不對

答案：A

60、關(guān)于意識障礙對機體的影響不正確的是

A、可有循環(huán)功能障礙

B、一定無呼吸功能障礙

C、可有水、電解質(zhì)和酸堿失調(diào)

D、可有體溫過高或過低

E、意識障礙容易引起肺部感染

答案：B

61、缺血-再灌注導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)鈣超載的機制無哪一項

A、鈉的平衡障礙

B、細(xì)胞膜通透性增高

C、溶酶體損傷

D、線粒體膜損傷

E、鈣泵功能障礙

答案：C

缺血-再灌注時細(xì)胞內(nèi)鈣超載的機制：線粒體功能障礙；細(xì)胞膜的通透性增

加；Na+-Ca2+交換異常；Na+泵活性降低；Na+-H+交換增加；兒茶酚胺增多。

62、催化中性粒細(xì)胞產(chǎn)生自由基的是

A、NADPH氧化酶

B、超氧化物歧化酶

C、黃喋吟氧化酶

D、蛋白激酶C

E、磷脂酶

答案：C

63、對神經(jīng)、骨骼肌和心肌來說，均是抑制性的陽離子是

A、Na+

B、K+

C、Ca2+

D、Mg2+

E、HC032-

答案：D

鎂的主要生理功能：①維持酶的活性:鎂是許多酶系的輔助因子或激動劑，

可激活體內(nèi)多種酶，如己糖激酶、Na+-K+-ATP酶、竣化酶、丙酮酸脫氫酶、肽

酶、膽堿酯酶等，參與體內(nèi)許多重要代謝過程。②抑制可興奮細(xì)胞的興奮性:鎂

離子對中樞神經(jīng)系統(tǒng)、神經(jīng)肌肉和心肌等，均起抑制作用。③.維持細(xì)胞的遺傳

穩(wěn)定性:鎂是DNA相關(guān)酶系中的主要輔助因子和決定細(xì)胞周期和凋亡的細(xì)胞內(nèi)調(diào)

節(jié)者。在細(xì)胞質(zhì)中，其功能為維持膜完整性、增強對氧應(yīng)激的耐受力、調(diào)節(jié)細(xì)

胞增殖、分化和凋亡；在細(xì)胞核中則維持DNA的結(jié)構(gòu)、DNA復(fù)制的保真度，激

活DNA的修復(fù)過程。

64、在氨的代謝中屬于耗能過程中的反應(yīng)是

A、氨與瓜氨酸結(jié)合生成琥珀酸

B、氨與谷氨酸結(jié)合生成谷氨酰胺

C、乙酰輔酶A與膽堿生成乙酰膽堿

D、氨與a-酮戊二酸結(jié)合生成谷氨酸

E、丙酮酸氧化脫竣

答案：B

65、下列哪種情況引起的缺氧不屬于血液性缺氧

A、貧血

B、高鐵血紅蛋白血癥

C、一氧化碳中毒

D、動脈血栓形成

E、輸入大量庫存血

答案：D

血栓形成是一種涉及許多彼此相互作用的遺傳和環(huán)境因素的多因素變化的

過程，不屬于血液性缺氧。

66、休克微循環(huán)缺血期循環(huán)灌流的特點是

A、多灌多流，灌多于流

B、少灌少流，灌少于流

C、少灌多流，灌少于流

D、少灌少流，灌多于流

E、多灌少流，灌多于流

答案：B

67、肝性腦病的發(fā)生主要是由于

A、皮質(zhì)結(jié)構(gòu)破壞

B、上行激活系統(tǒng)結(jié)構(gòu)破壞

C、腦組織功能和代謝障礙

D、大腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)破壞

E、下丘腦結(jié)構(gòu)破壞

答案：C

68、有關(guān)肝功能不全確切描述為

A、肝臟解毒功能障礙

B、肝臟合成功能障礙

C、肝細(xì)胞廣泛壞死

D、肝臟分泌功能障礙

E、肝臟各種細(xì)胞功能障礙所致的臨床綜合征

答案：E

69、是其他自由基和活性氧產(chǎn)生的基礎(chǔ)

A、02--

B、H202

C、0H-

D、L0?

E、H20

答案：A

02?-是其他自由基和活性氧產(chǎn)生的基礎(chǔ)。

70、最能反映組織性缺氧的指標(biāo)是

A、血氧容量降低

B、動脈血氧分壓降低

C、動脈血氧含量降低

D、靜脈血氧含量增加

E、動-靜脈血氧含量差增大

答案：D

組織性缺氧時動脈血氧分壓、氧飽和度和氧含量一般均正常。由于內(nèi)呼吸

障礙使組織不能充分利用氧，故靜脈血氧含量和氧分壓較高，動-靜脈血氧含量

差小于正常。由于組織利用氧障礙，毛細(xì)血管中氧合Hb的量高于正常，患者皮

膚、粘膜常呈鮮紅色或玫瑰紅色。

71、堿中毒時出現(xiàn)手足抽搐的重要原因是

A、血清K+降低

B、血清C1-降低

C、血清Ca2+降低

D、血清Na+降低

E、血清Mg2+降低

答案：C

手足抽搐是由于血內(nèi)游離鈣減少所致。正常血漿游離鈣可抑制神經(jīng)肌肉的

興奮性，堿中毒時，血中游離鈣減少使神經(jīng)肌肉興奮性增加，以致神經(jīng)亢進(jìn)和

手足抽搐。

72、可作為檢查點傳感器的是

A、CDK1

B、磷酸激酶

C、DNA損傷檢查點

D、DNA復(fù)制檢查點

E、cyclin

答案：B

73、引起發(fā)熱的最常見的病因是

A、淋巴因子

B、病毒感染

C、變態(tài)反應(yīng)

D、細(xì)菌感染

E、惡性腫瘤

答案：D

74、下列哪些不屬于內(nèi)生致熱源

A、巨噬細(xì)胞炎癥蛋白

B、白細(xì)胞致熱源

C、腫瘤壞死因子

D、5-羥色胺

E、干擾素

答案：D

75、下述哪種情況屬于病理性發(fā)熱

A、婦女排卵期體溫升高

B、癲癇發(fā)作時體溫升高

C、劇烈運動時體溫升高

D、心理性應(yīng)激

E、大葉性肺炎時體溫升高

答案：E

76、陰離子間隙正常性代謝性酸中毒可見于

A、嚴(yán)重腹瀉

B、輕度腎衰竭

C、腎小管酸中毒

D、使用碳酸酎酶抑制劑

E、其余選項都是

答案：E

腎功能不全導(dǎo)致氮質(zhì)血癥或尿毒癥時，引起磷酸鹽和硫酸鹽的儲留。嚴(yán)重

低氧血癥、休克;組織缺氧等引起乳酸堆積。饑餓、糖尿病患者脂肪動用分解加

強，酮體堆積。

77、丹吉爾病

A、高脂蛋白血癥

B、低脂蛋白血癥

C、兩者均有

D、兩者均無

答案：B

丹吉爾病又名a-蛋白血癥，低脂蛋白血癥。本病名與氟吉尼亞Tangier

島有關(guān)，這是第1個患此病的病人的家鄉(xiāng)，其特征為：血清中高密度脂蛋白

(HDLS)幾乎完全缺失，很多組織中組織細(xì)胞內(nèi)膽固醇酯累積，特別是在扁桃體、

淋巴結(jié)、胸腺、骨髓、肝、脾、黏膜和皮膚。是常染色體隱性遺傳，發(fā)病率低。

78、肺結(jié)核的條件

A、遺傳因素

B、營養(yǎng)不良

C、結(jié)核菌

D、上消化道出血

E、代謝因素

答案：B

結(jié)核病是一種與營養(yǎng)不良有關(guān)的傳染性疾病，結(jié)核病患者也多數(shù)伴有營養(yǎng)

不良。

79、下列哪一項不是引起酸中毒時心肌收縮力降低的機制

A、代謝酶活性抑制

B、低鈣

C、H+競爭性的抑制鈣與肌鈣蛋白亞單位結(jié)合

D、H+影響鈣內(nèi)流

E、H+影響心肌細(xì)胞肌漿網(wǎng)釋放鈣

答案：B

酸中毒本身對心率的影響呈雙向性。當(dāng)血pH值從7.40下降到7.0時，一

般表現(xiàn)為心率過快，這主要由于酸中毒時分泌較多的腎上腺素所致。當(dāng)pH值繼

續(xù)下降，心率逐漸減慢，主要可能是乙酰膽堿酯酶此時被抑制，致使乙酰膽堿

積聚過多，后者對心臟的作用超過了腎上腺素的作用。

80、關(guān)于Ha型高脂蛋白血癥的敘述哪項是正確的

A、CM升高

B、VLDL升高

C、LDL升高

D、CM和VLDL均升高

E、VLDL和LDL均升高

答案：C

81、小兒失鉀的最重要原因是

A、嚴(yán)重腹瀉嘔吐

B、利尿藥用量過多

C、腎上腺皮質(zhì)激素過多

D、某些腎臟疾病

E、經(jīng)皮膚失鉀

答案：A

鉀經(jīng)胃腸道失鉀是小兒失鉀最重要的原因，常見于嚴(yán)重腹瀉、嘔吐等伴有

大量消化液喪失的患者。劇烈嘔吐時，胃液的喪失并非失鉀的主要原因，大量

的鉀是經(jīng)腎隨尿喪失的，因為嘔吐所引起的代謝性堿中毒可使腎排鉀增多，嘔

吐引起的血容量減少也可通過繼發(fā)性醛固酮增多而促進(jìn)腎排鉀。經(jīng)腎失鉀是成

人失鉀最重要的原因。

82、興奮-收縮耦聯(lián)因子是

A、Na+

B、K+

C、Ca2+

D、Mg2+

E、Pi

答案：c

①興奮-收縮耦聯(lián)是指肌纖維的興奮和收縮的中介過程。其包括三個步驟:

電興奮通過橫管系統(tǒng)傳導(dǎo)到肌細(xì)胞深處;肌質(zhì)網(wǎng)對鈣離子的釋放和再攝取;肌肉

的收縮和舒張。②結(jié)構(gòu)基礎(chǔ):三聯(lián)管。③耦聯(lián)因子:Ca2+。

83、低張性缺氧時血氧變化為

A、動脈氧分壓I,氧含量；

B、動脈氧含量I,氧含量I

C、動脈氧分壓I,氧飽和度fI

D、全部都不對

答案：A

84、胰島素抵抗

A、高脂蛋白血癥

B、低脂蛋白血癥

C、兩者均有

D、兩者均無

答案：A

85、任何因素所引起胰島B細(xì)胞破壞，均可導(dǎo)致

A、血液中胰島素絕對升高，引起高血糖癥

B、血液中胰島素絕對降低，引起高血糖癥

C、血液中胰高血糖素絕對降低，引起高血糖癥

D、血液中腎上腺素絕對降低，引起高血糖癥

E、血液中糖皮質(zhì)激素絕對降低，引起高血糖癥

答案：B

目前認(rèn)為高血糖的發(fā)生主要與以下幾種機制有關(guān)：1.胰腺B細(xì)胞不能分泌

足夠的胰島素，a細(xì)胞分泌胰高血糖素過多。2.外周組織包括肝臟、肌肉和

脂肪組織存在胰島素抵抗。3.腸道吸收、腸道菌群和腸道影響血糖控制激素,

導(dǎo)致其異常。4.腎臟過度地回吸收糖。5.神經(jīng)系統(tǒng)對糖代謝的調(diào)節(jié)異常。

86、慢性呼吸性酸中毒的代償調(diào)節(jié)主要靠

A、呼吸代償

B、心臟代償

C、血液系統(tǒng)代償

D、腎臟代償

E、骨骼代償

答案：D

呼吸性酸中毒發(fā)生6?18h后，腎臟已顯示明顯的代償功能，待到5?7天

后，腎臟的代償功能即發(fā)揮至最大限度；回收大量的碳酸氫鈉，使

[BHC03]/[HHC03]的分子變大，以減輕因分母變大所引起的pH值下降

87、導(dǎo)致無復(fù)流現(xiàn)象的病理生理基礎(chǔ)是

A、微血管痙攣

B、白細(xì)胞腫脹

C、白細(xì)胞激活

D、管通透性增高

E、血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹

答案：C

88、關(guān)于促使肌漿網(wǎng)釋放Ca2+引起心肌細(xì)胞鈣超載,哪一項正確

A、磷脂酰肌醇

B、三磷酸肌醇（IP3

C、二酰甘油（DG

D、2,3-DPG

E、cAMP

答案：B

89、鹽水抵抗性堿中毒主要見于

A、嘔吐

B、Cushing綜合征

C、利尿劑

D、全部都不對

答案：B

鹽皮質(zhì)激素過多包括醛固酮增多癥、庫欣綜合征等。庫欣綜合征又稱皮質(zhì)

醇增多癥或柯興綜合征。1912年，由HarveyCushing首先報道。本征是由多種

病因引起的以高皮質(zhì)醇血癥為特征的臨床綜合征，此外，長期應(yīng)用外源性糖皮

質(zhì)激素或飲用酒精飲料等也可以引起類似庫欣綜合征的臨床表現(xiàn)，此種類型稱

為類庫欣綜合征或藥物性庫欣綜合征。

90、可清除突觸部位AB-淀粉肽的是

A、A6-淀粉肽前體蛋白

B、早老蛋白T

C、Tau蛋白

D、早老蛋白-2

E、a2巨球蛋白

答案：E

91、下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)激素系統(tǒng)（HPA）的中樞位點是

A、腺垂體

B、腎上腺皮質(zhì)

C、大腦邊緣系統(tǒng)

D、藍(lán)斑

E、室旁核

答案：E

92、休克引起代謝性酸中毒，機體可出現(xiàn)

A、細(xì)胞內(nèi)K+釋出，腎內(nèi)H+-Na+交換降低

B、細(xì)胞內(nèi)K+釋出，腎內(nèi)H+-Na+交換升高

C、細(xì)胞外K+內(nèi)移，腎內(nèi)H+-Na+交換升高

D、細(xì)胞外K+內(nèi)移，腎內(nèi)H+-Na+交換降低

答案：B

休克是各種原因引起的有效循環(huán)量減少，引發(fā)組織灌注不足，形成組織缺

氧，形成細(xì)胞代謝紊亂和功能受損的病理過程。可見，休克的基本病理改變?yōu)?/p>

缺氧，氧氣供應(yīng)不足,肌體進(jìn)行無氧代謝,產(chǎn)生酸性代謝物.另外由于呼吸不暢，

體內(nèi)的C02無法排除,碳酸不能及時分解成C02,造成聚集.。會造成細(xì)胞內(nèi)K+釋

出，腎內(nèi)H+-Na+交換升高

93、中樞發(fā)熱負(fù)調(diào)節(jié)介質(zhì)是

A、cAMP和CRH

B、AVP和a-MSH

C、cAMP和IL-2