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近日,國家衛(wèi)生健康委會同國家中醫(yī)藥管理局組織對《新型冠狀病毒肺根據(jù)國務院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組《關(guān)于對新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管"的總體方案》,將疾病名稱由"新型冠狀病毒肺炎"更名為“新型冠狀致病力減弱,感染人體主要表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、咽痛等,僅有少部分感染者不再判定“疑似病例”隨著診斷手段的日益豐富和診斷效率的不斷提高,目前新冠病毒感染已可通過核酸和抗原檢測等實現(xiàn)及時、快速、準確診斷。絕大多數(shù)情況下,不會出現(xiàn)因流行病學史、臨床表現(xiàn)符合疾病特點但病原學檢測較長時間不能明抗原檢測對于病毒載量較高的感染者具有較好的檢測靈敏性。隨著抗原檢測技術(shù)的不斷成熟和檢測準確性的不斷提高,新冠病毒感染者特別是傳染性較強的感染者,能夠通過抗原檢測得到及時診斷。且考慮到多數(shù)感染者居進一步優(yōu)化"臨床分型"隨著病毒不斷變異,特別是奧密克戎毒株流行以來,病毒致病力逐漸減弱,疾病特點發(fā)生了明顯變化,大多數(shù)感染者癥狀較輕,發(fā)生肺炎的比例大幅降低。為更好體現(xiàn)疾病特點,十版方案對臨床分型進行了調(diào)整,主要根據(jù)不再要求病例“集中隔離收治”隨著乙類乙管措施的實施,新冠病毒感染者可根據(jù)病情救治需要選擇居重癥病例進行科學準確判定,同時將未全程接種疫苗的老年人加入重癥高危人群,將生命體征監(jiān)測特別是靜息和活動后的指氧飽和度監(jiān)測指標等加入重疾病相關(guān)指標監(jiān)測,并針對基礎(chǔ)疾病給予相應治療,更加有利于促進患者全兒童感染奧密克戎毒株的特點,完善了兒童重型病例早期預期預警指標,對兒童感染者可能出現(xiàn)的急性喉炎、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥等特殊情況提供了治療方治指導,增加隨癥用藥方法,更加貼合臨床。在此基礎(chǔ)上,進一步完善兒童病例中醫(yī)藥治療方案,增加針灸治療方法,結(jié)合部分患者恢復期咳嗽明顯等調(diào)整“出院標準”十版方案不再對感染者出院時核酸檢測結(jié)果提出要求,而是由臨床醫(yī)生根據(jù)患者新冠病毒感染、基礎(chǔ)疾病或其他疾病診療及健康恢復狀況等進行綜當患者病情明顯好轉(zhuǎn),生命體征平穩(wěn),體溫正常超過24小時,肺部影像學顯示急性滲出性病變明顯改善,可以轉(zhuǎn)為口服藥
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