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醫(yī)師資格考試一歷年真題精選

1.治療和預(yù)防創(chuàng)傷發(fā)生氣性壞疽的關(guān)鍵措施是

(2018)

A.注射破傷風(fēng)抗毒素

B.快速補(bǔ)液與輸血

C.應(yīng)用大劑量青霉素

D.即刻予高壓氧治療

E.及早行徹底清創(chuàng)術(shù)

【答案】E

【解析】略

2.男,50歲。因局部膿腫發(fā)生休克,經(jīng)補(bǔ)足血容

量,糾正酸中毒后,血壓、脈搏仍未見好轉(zhuǎn),但無(wú)

心衰現(xiàn)象,測(cè)中心靜脈壓為15cmH2O,其下一步

治療首選(2004)

A.給予小劑量糖皮質(zhì)激素

B.給予5%碳酸氫鈉溶液

C.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑

D.應(yīng)用血管收縮劑

E.補(bǔ)充高滲鹽溶液

【答案】C

【解析】經(jīng)補(bǔ)足血容量,糾正酸中毒后,血壓、脈搏仍未

見好轉(zhuǎn),但無(wú)心衰現(xiàn)象,測(cè)中心靜脈壓為15cmH2O,

此種情況屬中心靜脈壓高血壓低情況,排除了心衰之后考

慮血容量相對(duì)過(guò)多,所以首選擴(kuò)張血管。故選Co

3.男,12歲。10天前出現(xiàn)上唇部紅腫,見膿頭,

自行擠壓排膿液,后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫高達(dá)38.9℃,

寒戰(zhàn),頭痛劇烈,神志不清。其最可能的并發(fā)癥是

(2004)

A.頜下淋巴結(jié)炎

B.眼眶內(nèi)感染

C.海綿狀靜脈竇炎

D.面部蜂窩織炎

E.化膿性上頜竇炎

【答案】C

【解析】危險(xiǎn)三角疳擠壓后引起了顱內(nèi)感染。

4.女,65歲。頸后部皮膚紅腫7天,初起時(shí)為小

片皮膚硬腫,約3x2cm,有多個(gè)斑點(diǎn),隨后皮膚

腫脹局限增大,出現(xiàn)浸潤(rùn)水腫,局部疼痛加重,表

面皮膚呈紫褐色,范圍約6x5cm,T38.9℃,來(lái)

院就診,手術(shù)治療。不正確的處理方法是(2005)

A.清除化膿或失活的組織

B.切口內(nèi)可填塞紗條

C.沿皮膚行一橫行切口

D.切口應(yīng)超過(guò)病變邊緣

E.不可一期縫合切口

【答案】C

【解析】考慮此病為癰,應(yīng)沿皮膚做十字切開,而不

是行一橫行切口。故選C。

5.男,28歲。右大腿清創(chuàng)縫合術(shù)后6天后發(fā)熱,

局部傷口紅腫,范圍較大,疼痛明顯。傷口局部見

稀薄膿液,淡紅色,量多,無(wú)腥味。最可能感染的

致病菌是(2005)

A.大腸埃希菌

B.銅綠假單胞菌

C.溶血性鏈球菌D.金黃色葡萄球菌

E.無(wú)芽胞厭氧菌

【答案】C

【解析】稀薄膿液,淡紅色,量多

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