藥學服務培訓講義

藥學綜合知識與技能藥學服務培訓講義第1頁第一節(jié)概述第二節(jié)用藥咨詢第三節(jié)患者依從性和用藥指導第一章緒論藥學服務培訓講義第2頁第一節(jié)概述藥學服務培訓講義第3頁一、藥學服務（pharmaceuticalcare)指藥學人員應用藥學專業(yè)知識、技能和工具，向社會公眾（包含醫(yī)護人員、患者及家眷、其它關心藥群體等）提供直接、負責任、與藥品使用相關各類服務。最基本要素：與藥品使用相關服務。藥學服務培訓講義第4頁當代藥學發(fā)展傳統(tǒng)藥品調配、供給，以保障藥品供給為中心階段參加臨床用藥實踐，促進合理用藥為主臨床藥學階段以患者為中心，強調改進患者生命質量藥學服務階段藥學服務培訓講義第5頁二、實施藥學服務背景社會對醫(yī)藥衛(wèi)生服務需求增加科技進步和藥學發(fā)展藥學人員素質提升藥品分類管理制度提升藥學服務培訓講義第6頁三、藥學服務內容1.處方調劑：提供正確處方審核、調配、復核和發(fā)藥并提供用藥指導是對藥品治療基本確保2.參加臨床藥品治療3.治療藥品監(jiān)測（TDM）4.藥品利用研究和評價5.藥品不良反應監(jiān)測和匯報6.藥學信息服務7.開展健康教育和用藥咨詢藥學服務培訓講義第7頁四、藥學服務對象社會公眾：患者及家眷、醫(yī)護人員、藥品消費者和健康人群重點人群：用藥周期長慢性病患者，或需要長久甚至終生用藥者；患有各種疾病，需同時合并應用各種藥品者；特殊人群；用藥效果不佳，需重新選擇藥品或調整用藥者；用藥后易出現(xiàn)顯著不良反應者；使用特殊劑型和特殊路徑給藥者；使用安全范圍小，個體差異大藥品需做治療藥品監(jiān)測藥學服務培訓講義第8頁五、藥學服務特點全方位全程化連續(xù)性藥學服務培訓講義第9頁六、藥學服務效果表現(xiàn)為：

改進病情或癥狀降低和降低發(fā)病率、復發(fā)率、并發(fā)癥等縮短住院時間，降低就診次數(shù)和住院次數(shù)提升患者依從性預防藥品不良反應發(fā)生率節(jié)約治療費用幫助提升社會公眾健康意識藥學服務培訓講義第10頁七、醫(yī)藥服務人員應具備素質藥學類專業(yè)教育背景扎實藥學、基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學知識開展藥學服務工作實踐經驗和能力熟悉藥學服務相關法規(guī)高尚職業(yè)道德藥學服務培訓講義第11頁第二節(jié)用藥咨詢藥學服務培訓講義第12頁用藥咨詢指藥師應用所掌握藥學知識和藥品信息，承接公眾對藥品治療和合理用藥咨詢服務。依據(jù)藥品咨詢對象不一樣，分為患者、醫(yī)師、護士和社會公眾用藥咨詢。藥學服務培訓講義第13頁一、患者用藥咨詢咨詢環(huán)境咨詢內容咨詢方式特殊情況下提醒需要尤其關注問題藥學服務培訓講義第14頁二、醫(yī)師用藥咨詢合理用藥信息新藥信息治療藥品監(jiān)測信息藥品不良反應和禁忌癥信息藥學服務培訓講義第15頁三、護士用藥咨詢相關藥品劑量、使用方法，注射劑配置溶媒、濃度和輸液滴注速度，以及輸液藥品穩(wěn)定性及配伍禁忌等。指導患者正確用藥（包含用藥飲食宜忌等）以及用藥監(jiān)護等新信息、新知識。藥學服務培訓講義第16頁四、社會公眾用藥咨詢日常保健疾病預防藥學服務培訓講義第17頁第三節(jié)患者依從性和用藥指導藥學服務培訓講義第18頁一、依從性指患者對醫(yī)師醫(yī)囑執(zhí)行程度，它是藥品治療有效性基礎。并不限于藥品治療，還包含對生活習慣、行為方式多方面指導遵從。提升患者依從性，是藥品治療成敗關鍵原因。藥學服務培訓講義第19頁（一）患者不依從主要原因1.醫(yī)藥人員原因2.患者原因3.藥品原因4.治療方案原因藥學服務培訓講義第20頁（二）患者不依從后果治療失敗、延誤病情、危及患者生命藥學服務培訓講義第21頁（三）提升患者依從性辦法1.建立良好醫(yī)患關系2.簡化治療方案3.加強用藥指導4.加強監(jiān)督檢驗5.改進藥品包裝藥學服務培訓講義第22頁二、藥品正確使用及保留方法（一）藥品正確使用1.藥品服用適宜時間2.劑型正確使用3.藥品正確使用方法、用量及給藥次數(shù)藥學服務培訓講義第23頁（二）藥品正確保留方法

室溫保留：避光、干燥、陰涼，防止陽光直射和受熱受潮

特殊要求保留：藥學服務培訓講義第24頁三、用藥特殊提醒（一）飲食及行為習慣對藥品作用影響1.飲酒2.品茗3.食醋4.食鹽5.脂肪或蛋白質6.吸煙藥學服務培訓講義第25頁（二）使用以下藥品期間宜多飲水氨基酸類抗生素磺胺類藥平喘藥