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手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)方案手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)方案/手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)方案手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)方案一、監(jiān)測(cè)目的1.評(píng)估醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生實(shí)踐狀況。2.依據(jù)實(shí)踐狀況采納最有效的手衛(wèi)生推進(jìn)和教育培訓(xùn)干涉舉措, 評(píng)估手衛(wèi)生改良活動(dòng)的成效。3.現(xiàn)場(chǎng)反應(yīng)察看結(jié)果,能夠增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員敵手衛(wèi)生的理解,進(jìn)而推進(jìn)手衛(wèi)生工作。二、監(jiān)測(cè)對(duì)象臨床科室醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)工、潔凈工、實(shí)習(xí)生、深造生。三、監(jiān)測(cè)方法依據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》規(guī)定,聯(lián)合我院實(shí)質(zhì)狀況,自行設(shè)計(jì)“醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生允從性檢查表 ”依據(jù)內(nèi)容逐個(gè)進(jìn)行察看。1.現(xiàn)場(chǎng)察看法:院感專(zhuān)職人員每季度來(lái)臨床科室進(jìn)行允從性暗查,至少10人次;針敵手衛(wèi)生允從性低的科室每個(gè)月進(jìn)行察看。2.手衛(wèi)生機(jī)遇散布:直接接觸每個(gè)患者前后,從同一患者身體的污染部位挪動(dòng)到潔凈部位時(shí);接觸患者粘膜、損壞皮膚或傷口前后,接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等以后;穿脫隔絕衣前后,摘手套后;進(jìn)行無(wú)菌操作、接觸潔凈、無(wú)菌物件以前;接觸患者四周環(huán)境及物件后;辦理藥物或配餐前。四、監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)1.手消毒劑使用 ml/d.b:科室每季度手消使用量( ml)/每季度實(shí)際占用床日數(shù)×100%5.2手衛(wèi)生允從率:手衛(wèi)生機(jī)遇實(shí)做次數(shù) /手衛(wèi)生機(jī)遇應(yīng)做次數(shù)100%5.3手衛(wèi)生允從性正確率:手衛(wèi)生機(jī)遇正確次數(shù) /手衛(wèi)生機(jī)遇實(shí)做次數(shù)×100%5.4手衛(wèi)生知識(shí)了解率:手衛(wèi)生有關(guān)知識(shí)回答正確次數(shù) /抽查次數(shù)100%五、監(jiān)測(cè)結(jié)果反應(yīng)及剖析1.每次將察看結(jié)果現(xiàn)場(chǎng)反應(yīng)被檢查科室負(fù)責(zé)人。2.每季度將手衛(wèi)生用品的使用量進(jìn)行 ml/d.b統(tǒng)計(jì)。3.每季度將各科室手衛(wèi)生允從性檢查結(jié)果和手衛(wèi)生床耗費(fèi)量以醫(yī)院感染簡(jiǎn)訊的方式進(jìn)行反應(yīng)。4.將

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