醫(yī)療安全不良事件報(bào)告制度

新成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療安全（不良）事件主動(dòng)報(bào)告制度及流程一、醫(yī)療安全（不良）事件的定義本制度所稱(chēng)醫(yī)療安全（不良）事件是指臨床診療活動(dòng)中以及醫(yī)院運(yùn)行過(guò)程中，任何可能影響患者的診療結(jié)果、增加患者的痛苦和負(fù)擔(dān)并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故，以及影響醫(yī)療工作的正常運(yùn)行和醫(yī)務(wù)人員人身安全的因素和事件。包括：（一）可能損害患者健康或延長(zhǎng)患者住院時(shí)間的事件。（二）可能導(dǎo)致患者殘疾或死亡的事件。（三）各類(lèi)可能引發(fā)醫(yī)療糾紛的事件。（四）不符合臨床診療規(guī)范的操作。（五）可能引起患者額外經(jīng)濟(jì)損失的事件。（六）可能給醫(yī)院帶來(lái)經(jīng)濟(jì)損失的事件。（七）可能給醫(yī)務(wù)人員帶來(lái)人身?yè)p害或經(jīng)濟(jì)損失的事件。（八）可能給醫(yī)院帶來(lái)信譽(yù)等各種損失的事件。（九）其他非上列可能導(dǎo)致不良后果的事件或隱患。二、醫(yī)療安全（不良）事件分級(jí)醫(yī)療安全（不良）事件按事件的嚴(yán)重程度分4個(gè)等級(jí)：Ⅰ級(jí)事件（警告事件）——非預(yù)期的死亡，或是非疾病自然進(jìn)展過(guò)程中造成永久性功能喪失。Ⅱ級(jí)事件（不良后果事件）——在疾病醫(yī)療過(guò)程中是因診療活動(dòng)而非疾病本身造成的病人機(jī)體與功能損害。Ⅲ級(jí)事件（未造成后果事件）——雖然發(fā)生了錯(cuò)誤事實(shí)，但未給病人機(jī)體與功能造成任何損害，或有輕微后果而不需任何處理可完全康復(fù)。Ⅳ級(jí)事件（隱患事件）——由于及時(shí)發(fā)現(xiàn)，錯(cuò)誤在對(duì)患者實(shí)施之前被發(fā)現(xiàn)并得到糾正，患者最終沒(méi)有得到錯(cuò)誤的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。三、醫(yī)療安全（不良）事件的分類(lèi)根據(jù)醫(yī)療（安全）不良事件所屬類(lèi)別不同，我院劃分為十六類(lèi)：1、醫(yī)療溝通事件：指醫(yī)護(hù)工作人員對(duì)患者所有已知病情情況、診療措施了解后，與病人及其家屬溝通，使病人及其家屬對(duì)病情、各種診療措施、病情發(fā)展、費(fèi)用、并發(fā)癥等涉及知情的事項(xiàng)了解。醫(yī)患雙方上述溝通不到位產(chǎn)生的事件。2、病人資料辨識(shí)事件：因?qū)Σ∪速Y料辨認(rèn)不清，導(dǎo)致的事件。包括認(rèn)識(shí)病人錯(cuò)誤，治療部位錯(cuò)誤，治療時(shí)間錯(cuò)誤，嚴(yán)重誤診、漏診等事件。3、醫(yī)療處置事件：指診斷、治療操作中不當(dāng)、不及時(shí)及意外事件（除檢驗(yàn)、儀器、耗材、藥物事件）。4、藥物事件：藥物發(fā)放、運(yùn)送及使用過(guò)程中不良事件。5、血液及血制品事件：血液制品發(fā)放、運(yùn)送及使用過(guò)程中不良事件。6、設(shè)備儀器相關(guān)事件：設(shè)備故障，一次性耗材出現(xiàn)問(wèn)題或者設(shè)備使用不當(dāng)導(dǎo)致的不良事件。7、檢驗(yàn)及檢驗(yàn)報(bào)告事件：病人送檢標(biāo)本管理、試劑管理、檢驗(yàn)報(bào)告發(fā)送管理過(guò)程中的事件。8、院內(nèi)感染事件：院內(nèi)感染相關(guān)事件。9、患者及其家屬依從性事件：患者及家屬不按醫(yī)囑、醫(yī)院規(guī)定，依從性差造成的事件。10、公共設(shè)施事件：醫(yī)院建筑、通道、其它工作物、有害物質(zhì)外泄等相關(guān)事件。11、醫(yī)患雙方?jīng)_突事件：醫(yī)患雙方發(fā)生的不滿、言語(yǔ)、肢體沖突等事件。12、治安事件：非醫(yī)患雙方之間的治安事件：如盜竊，患方與第三方的治安事件。13、誤傷事件：診療過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員的意外傷害事件。如針刺、割傷、感染等。14、非預(yù)期事件：非預(yù)期診療措