醫(yī)院輸血前檢驗(yàn)管理制度

一、目的規(guī)范輸血前檢查，確保輸血安全二、范圍輸血科、用血科室三、內(nèi)容(一）血液標(biāo)本采集與送檢1.制定標(biāo)本采集程序，嚴(yán)格控制標(biāo)本質(zhì)量，標(biāo)本接收有記錄。2．采集血樣時(shí)禁止直接從輸液管或正在輸液的一側(cè)肢體采集血液。型鑒定，需要輸血時(shí)再另外采集血樣。上雙簽名。5．配血標(biāo)本必須是在輸血前3天之內(nèi)采集的，超過3天必須重新采集，同時(shí)進(jìn)行不規(guī)則抗體篩查。6．通過物流傳輸或由醫(yī)護(hù)人員或?qū)ｉT人員將受血者血樣至少于預(yù)定輸血日期前一天送輸血科（急診除外)。(二）輸血前檢驗(yàn):1．輸血相容性檢測:ABO血型鑒定、RhD血型鑒定、不規(guī)則抗體篩查（抗體篩選）和交叉配血試驗(yàn)。2．肝功能測定和感染性疾病篩查（乙肝表面抗原、丙肝抗體、梅毒抗體、艾滋病毒抗體等)。3.血栓彈力圖等出凝血指標(biāo)。入院常規(guī)。5．內(nèi)科住院、門急診可能需要輸血的患者也應(yīng)提前進(jìn)行輸血相容性檢測。6.首次輸血患者必須進(jìn)行輸血前檢驗(yàn);間隔三個(gè)月輸血應(yīng)重新進(jìn)行肝功能測定和感染性疾病篩查（乙肝表面抗原、丙肝抗體、梅毒抗體、艾滋病毒抗體等)﹔間隔六個(gè)月ABO血型鑒定、RhD血型鑒定、不規(guī)則抗體篩查（抗體篩選）應(yīng)重新進(jìn)行檢驗(yàn)。7．有輸血史、妊娠史或短期內(nèi)需要接收多次輸血者，每次輸血前都應(yīng)進(jìn)行不規(guī)則抗體篩查（抗體篩選)。8．輸血前應(yīng)復(fù)查受血者和供血者ABO血型（正反定型）和受血者RhD血型，正確無誤后方可進(jìn)行交叉配血。10.交叉配血必須雙查雙簽名;一人值班時(shí)，自己復(fù)核并簽名。(三)）稀有血型報(bào)告1.稀有血型包括RhD等。通知臨床科室。結(jié)果。4．護(hù)士在接獲“稀有血型”電話時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告相關(guān)醫(yī)師。5．醫(yī)師接獲“稀有血型”報(bào)告后，應(yīng)根據(jù)該患者的病情，采取相應(yīng)的治療措施，并記錄在在病歷中。6.稀有血型記錄應(yīng)包括患者姓名、檢驗(yàn)項(xiàng)目、結(jié)果、檢驗(yàn)人員、護(hù)士和醫(yī)師，以及記錄日期等。7．稀有血型應(yīng)進(jìn)行不定期的維護(hù)，包括修改或新增。篩查（抗體篩選）和交叉配血試驗(yàn)。2．肝功能測定和感染性疾病篩查（乙肝表面抗原、丙肝抗體、梅毒抗體、艾滋病毒抗體等)。3.血栓彈力圖等出凝血指標(biāo)。入院常規(guī)。5．內(nèi)科住院、門急診可能需要輸血的患者也應(yīng)提前進(jìn)行輸血相容性檢測。6.首次輸血患者必須進(jìn)行輸血前檢驗(yàn);間隔三個(gè)月輸血應(yīng)重新進(jìn)行肝功能測定和感染性疾病篩查（乙肝表面抗原、丙肝抗體、梅毒抗體、艾滋病毒抗體等)﹔間隔六個(gè)月ABO血型鑒定、RhD血型鑒定、不規(guī)則抗體篩查（抗體篩選）應(yīng)重新進(jìn)行檢驗(yàn)。7．有輸血史、妊娠史或短期內(nèi)需要接收多次輸血者，每次輸血前都應(yīng)進(jìn)行不規(guī)則抗體篩查（抗體篩選)。8．輸血前應(yīng)復(fù)查受血者和供血者ABO血型（正反定型）和受血者RhD血型，正確無誤后方可進(jìn)行交叉配血。10.交叉配血必須雙查雙簽名;一人值班時(shí)，自己復(fù)核并簽名。(三)）稀有血型報(bào)告1.稀有血型包括RhD等。通知臨床科室。結(jié)果。4．護(hù)士在接獲“稀有血型”電話時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告相關(guān)醫(yī)師。5．醫(yī)師接獲“稀有血型”報(bào)告后，應(yīng)根據(jù)該患者的病情，采取相應(yīng)的治療措施，并記錄在在病歷中。6.