醫(yī)務(wù)科對高風(fēng)險診療操作授權(quán)率低原因分析品管圈魚骨圖柏拉圖_第1頁
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醫(yī)務(wù)科對高風(fēng)險診療操作授權(quán)率低原因分析品管圈魚骨圖柏拉圖要因評分表說明：全體組員經(jīng)過5、3、1評分法進(jìn)行評分，組員7名，每項(xiàng)總分為35分，根據(jù)80/20原則選擇28分及以上的為要因。同舟共濟(jì)，真抓實(shí)干序號原因組員1組員2組員3組員4組員5組員6組員7總分要因確認(rèn)采納1對醫(yī)療技術(shù)管理不重視555555535★√2臨床人員無風(fēng)險意識555111321

3無高風(fēng)險診療操作授權(quán)審批程序555355331★√4無高風(fēng)險診療操作的資格許可授權(quán)制度555555535★√5職能部門無高風(fēng)險管理經(jīng)驗(yàn)553335529★√6職能部門管理與臨床工作脫節(jié)533333323

7職能部門未落實(shí)監(jiān)管555355331★√8科室管理未規(guī)范化333333321

9管理人員缺乏331131315

10未作為科室質(zhì)控檢測指標(biāo)555531125

11未作為科室主任績效考核指標(biāo)313111111

12未作為醫(yī)院質(zhì)量與安全監(jiān)測指標(biāo)515511119

高風(fēng)險診療操作授權(quán)率低原因分析影材料 人員 響未

作

為

科

室

質(zhì)

量

與

安

全

監(jiān)

測

指標(biāo)未作為科室主

任績效考核指

標(biāo)職能部門管理與臨床工作脫節(jié)未作為醫(yī)院質(zhì)量與安全監(jiān)測指標(biāo)職能部門未落實(shí)監(jiān)管科室管理未規(guī)管理人員缺乏職能部門無高風(fēng)險

管理經(jīng)驗(yàn)無高風(fēng)險診療操作授權(quán)審批程序臨床人員無風(fēng)險意識對醫(yī)療技術(shù)管理不重視無高風(fēng)險診療操作的資格許可授權(quán)制度高風(fēng)險診療操作授權(quán)率的管理范化制度因素制圖人：XX制表時間：2018年10月20日同舟共濟(jì)，真抓實(shí)干真因驗(yàn)證同舟共濟(jì)，真抓實(shí)干項(xiàng)目頻次百分比累計百分比無高風(fēng)險診療操作的資格許可授權(quán)制度5050%50%職能部門未落實(shí)監(jiān)管1717%67%對醫(yī)療技術(shù)管理不重視1313%80%無高風(fēng)險診療操作授權(quán)審批程序1212%92%職能部門無高風(fēng)險管理經(jīng)驗(yàn)88%100%合計100100%100%真因驗(yàn)證由柏拉圖可確定真

因?yàn)椋簾o高風(fēng)險診療操作的資格許可授權(quán)

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