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文檔簡介
民營醫(yī)院的創(chuàng)新管理1.醫(yī)院管理創(chuàng)新含義醫(yī)院管理創(chuàng)新是指醫(yī)院創(chuàng)造的一種新型的、效率更高的整合資源的方式。它既可以是通過整合有效資源來實現(xiàn)醫(yī)院組織目標的全過程管理,也可以是醫(yī)院某個細節(jié)方面的管理。主要應該包括以下三種情況:(1)理念的管理創(chuàng)新,如培養(yǎng)核心價值觀、重視醫(yī)院的組織文化等;(2)制度的管理創(chuàng)新,例如標準收費行為、建立制度約束各部門標準合理地進行廣告信息的宣傳等;(3)機制的管理創(chuàng)新,比方建立外部認可的信任機制、核心競爭力保障機制以及創(chuàng)新穩(wěn)定與持續(xù)機制等。2.醫(yī)院管理創(chuàng)新特點醫(yī)院管理創(chuàng)新結合醫(yī)院行業(yè)的要求,有其自身的特點:(1)醫(yī)院管理創(chuàng)新應以人的積極性、主動性和創(chuàng)造性為前提,一切與創(chuàng)新相關的管理活動都是為了調(diào)動全體員工旳主動性、積極性和創(chuàng)造性;(2)醫(yī)院管理創(chuàng)新的過程是重點,包括醫(yī)院一切工作中的控制、管理活動,無論是在高層戰(zhàn)略規(guī)劃開展的制定過程,還是基層戰(zhàn)術具體實施的控制過程,都要融入醫(yī)院管理創(chuàng)新的理念和方法;(3)醫(yī)院管理創(chuàng)新效益是衡量創(chuàng)新的重要標準,如果創(chuàng)新本錢過高且效益低下,那么創(chuàng)新處于一種失效狀態(tài),醫(yī)院管理創(chuàng)新就是針對醫(yī)院效益差或不高而進行的相應改革;(4)醫(yī)院管理創(chuàng)新效勞最重要,醫(yī)院是效勞行業(yè)的特色工程,更加注重效勞質(zhì)量,是為了滿足患者的特定需要,無法滿足患者的需要,其效勞質(zhì)量就不復存在。3.醫(yī)院管理創(chuàng)新的內(nèi)容也是方方面面的,不能一言以敝之,概括來說它包括確立以病人為根本的管理理念,以品牌建設為核心的管理戰(zhàn)略,以產(chǎn)學研合作為導向的管理策略,以人才為核心的管理體系和以創(chuàng)新為核心的管理文化。產(chǎn)學研結合即產(chǎn)業(yè)、學校、科研機構相互配合,發(fā)揮各自優(yōu)勢,形成強大的研究、開發(fā)、生產(chǎn)一體化的先進系統(tǒng)并在運行過程中體現(xiàn)出綜合優(yōu)勢醫(yī)院進行管理創(chuàng)新的目的就是培養(yǎng)、形成醫(yī)院核心競爭力,而醫(yī)院核心競爭力的提高,同樣輔助管理創(chuàng)新順利進行,兩者之間呈互補依賴關系。4.改革開放以來,我國民營醫(yī)院開展軌跡▲從近幾十年我國民營醫(yī)院開展的歷史看,大體可分為三個階段: 第一階段〔三十年前〕—根本是設有摻沙子的公立醫(yī)院一統(tǒng)天下。 第二階段〔近二十年〕—閘門翻開,泥沙俱下,魚龍混雜。 第三階段〔從今往后〕—開放與監(jiān)管并重,大浪淘沙,優(yōu)勝劣汰。5. ▲游醫(yī)是民營醫(yī)院的原生態(tài)。 游醫(yī)從用懸壺濟世、祖?zhèn)髅胤降膫鹘y(tǒng)方法,游四方、開診所→到承包公立醫(yī)院科室→完成原始積累,進而創(chuàng)辦民營醫(yī)院→直至組建醫(yī)療集團。 完成了一次又一次從量變到質(zhì)變的飛躍。我國有一游醫(yī)之鄉(xiāng)的某鎮(zhèn)居民,在全國從事醫(yī)療行業(yè)的企業(yè)有一萬家,資產(chǎn)總額達360億元,年營業(yè)額3050億元,員工總數(shù)63萬人?!踩昵皵?shù)據(jù)〕6.
▲我國改革開放后的第一家民營醫(yī)院,是1984年建立的廣州益壽醫(yī)院,同年,我國首家國有民營模式的醫(yī)院—南浦醫(yī)院在上海誕生。政府所有,民營資本進入,委托上海藍十字醫(yī)院管理公司托管,院長由公司聘任?!M入二十世紀九十年代,我國民營醫(yī)院開展的步伐明顯加快,但在局部人的眼里,與公立醫(yī)院相比,如同庶出。還只是在醫(yī)療衛(wèi)生改革的淺水區(qū)里撲騰,狗爬式的前行而已。 ▲近15年來,我國民營醫(yī)院快速開展。至2021年,我國已有民營醫(yī)院近7000家,床位40余萬張,占全國總床位將近10%。7.民營醫(yī)院目前狀況目前國內(nèi)開展狀況主要表現(xiàn)在:(1)民營醫(yī)院開展規(guī)模逐漸增大(2)民營醫(yī)院的地位日益提高(3)民營醫(yī)院應提高管理創(chuàng)新意識8.西安高新醫(yī)院西安高新醫(yī)院位于西安高新技術產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)團結南路16號,是一所集醫(yī)療、教學、科研、保健、預防為一體的綜合性三級甲等醫(yī)院。醫(yī)院為西安交通大學醫(yī)學院附屬醫(yī)院、西安醫(yī)學院附屬醫(yī)院、延安大學醫(yī)學院教學醫(yī)院,國家人事部授予的博士后科研工作站,陜西省及西安市等十一地市城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險定點醫(yī)院,陜西省及西安市新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點〔直通車〕醫(yī)院,西安市工傷保險的定點醫(yī)院,中國人壽保險、中國平安保險等多家商業(yè)保險的定點醫(yī)院、“心新工程〞“仁欣工程〞唯一指定醫(yī)院。神經(jīng)內(nèi)科被國家衛(wèi)生部評為"國家臨床重點??平ㄔO工程",同時被陜西省衛(wèi)生廳評為“陜西省優(yōu)勢醫(yī)療??屁暎恍呐K大血管外科和普外科被省衛(wèi)生廳評為“陜西省醫(yī)療特色??屁?;醫(yī)學影像科、核醫(yī)學科、婦科、產(chǎn)科被西安市衛(wèi)生局評為“西安市醫(yī)學優(yōu)勢??屁?。
9.民營醫(yī)院收到的外部限制市場經(jīng)濟應當是一個公平競爭的醫(yī)療市場。除少數(shù)省市外,目前居民的醫(yī)療保險一般由公立醫(yī)院承擔,多數(shù)民營醫(yī)院被排除在外,社區(qū)醫(yī)療效勞和新農(nóng)合根本上與民營醫(yī)院無緣,有失公平。民營醫(yī)院在醫(yī)院等級評審、衛(wèi)生技術人員職稱晉升、銀行貸款、征用土地等方面還存在著較多限制或問題。人才的引進與流失是民營醫(yī)院心中的一個痛。我國對營利性醫(yī)院實行的稅收政策,是參照效勞性企業(yè)執(zhí)行的,無法律依據(jù),不符合法律程序,“比照效勞性企業(yè)征稅〞,缺乏“比照〞的合理依據(jù),現(xiàn)行的稅費總負擔超過了營利性醫(yī)院的實際承擔能力,稅種設置未能表達醫(yī)療單位的特點和實際情況。我國著名衛(wèi)生經(jīng)濟專家杜樂勛認為,民營醫(yī)院本來就不應該交稅。沉重的稅收會使他們難以開展,或前功盡棄關門倒閉。10.民營醫(yī)院自身存在的問題11.
當前局部民營醫(yī)院自身存在的突出問題,主要表現(xiàn)“四重四輕〞?!惨弧持匮矍靶б?,輕長遠開展——誠信問題1、無規(guī)劃。在做事情,而非做事業(yè)2、無自有場所。賺一筆是一筆,干一年是一年。3、少忠誠職工。雇傭關系,不能給員工穩(wěn)定規(guī)劃職業(yè)生涯。4、不合理診療。降低住院標準,做不必要的檢查與治療。5、市場廣告無節(jié)制,廣告過分會給人另一個疑問,你那么好還做廣告干什么?
12.〔二〕重開展技術工程,輕標準管理1、缺管理人才。不少醫(yī)院聘用沒有從事過醫(yī)院管理的人員擔任管理工作;有的為節(jié)約本錢,管理人員配備不全;有的必設的管理組織缺少等。2、缺管理方法。保證醫(yī)院慣性運轉(zhuǎn)的各項規(guī)章制度、崗位職責、診療標準、操作規(guī)程等不健全,或不落實。3、缺管理資料的積累。沒有、不全、混亂。13.
〔三〕重人才引進,輕人才培養(yǎng)1、無人才培養(yǎng)方案,或有方案而未能付諸實施。2、人才流動性大,影響質(zhì)量與平安。3、引進人才與自身原有人才待遇差距過大,影響積極性的發(fā)揮。14.
〔四〕重看得見的效勞,輕看不見的平安隱患1、如有的醫(yī)院,宣傳畫,彩旗條幅充滿視野,如同兒童游樂場;有的患者一進醫(yī)院大門,導醫(yī)即如影隨行,無視了患者就醫(yī)的隱私保護,讓人受不了;有的以義務體檢為名,小病說成大病等等。2、
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