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民營(yíng)醫(yī)院的創(chuàng)新管理1.醫(yī)院管理創(chuàng)新含義醫(yī)院管理創(chuàng)新是指醫(yī)院創(chuàng)造的一種新型的、效率更高的整合資源的方式。它既可以是通過整合有效資源來實(shí)現(xiàn)醫(yī)院組織目標(biāo)的全過程管理,也可以是醫(yī)院某個(gè)細(xì)節(jié)方面的管理。主要應(yīng)該包括以下三種情況:(1)理念的管理創(chuàng)新,如培養(yǎng)核心價(jià)值觀、重視醫(yī)院的組織文化等;(2)制度的管理創(chuàng)新,例如標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)行為、建立制度約束各部門標(biāo)準(zhǔn)合理地進(jìn)行廣告信息的宣傳等;(3)機(jī)制的管理創(chuàng)新,比方建立外部認(rèn)可的信任機(jī)制、核心競(jìng)爭(zhēng)力保障機(jī)制以及創(chuàng)新穩(wěn)定與持續(xù)機(jī)制等。2.醫(yī)院管理創(chuàng)新特點(diǎn)醫(yī)院管理創(chuàng)新結(jié)合醫(yī)院行業(yè)的要求,有其自身的特點(diǎn):(1)醫(yī)院管理創(chuàng)新應(yīng)以人的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性為前提,一切與創(chuàng)新相關(guān)的管理活動(dòng)都是為了調(diào)動(dòng)全體員工旳主動(dòng)性、積極性和創(chuàng)造性;(2)醫(yī)院管理創(chuàng)新的過程是重點(diǎn),包括醫(yī)院一切工作中的控制、管理活動(dòng),無論是在高層戰(zhàn)略規(guī)劃開展的制定過程,還是基層戰(zhàn)術(shù)具體實(shí)施的控制過程,都要融入醫(yī)院管理創(chuàng)新的理念和方法;(3)醫(yī)院管理創(chuàng)新效益是衡量創(chuàng)新的重要標(biāo)準(zhǔn),如果創(chuàng)新本錢過高且效益低下,那么創(chuàng)新處于一種失效狀態(tài),醫(yī)院管理創(chuàng)新就是針對(duì)醫(yī)院效益差或不高而進(jìn)行的相應(yīng)改革;(4)醫(yī)院管理創(chuàng)新效勞最重要,醫(yī)院是效勞行業(yè)的特色工程,更加注重效勞質(zhì)量,是為了滿足患者的特定需要,無法滿足患者的需要,其效勞質(zhì)量就不復(fù)存在。3.醫(yī)院管理創(chuàng)新的內(nèi)容也是方方面面的,不能一言以敝之,概括來說它包括確立以病人為根本的管理理念,以品牌建設(shè)為核心的管理戰(zhàn)略,以產(chǎn)學(xué)研合作為導(dǎo)向的管理策略,以人才為核心的管理體系和以創(chuàng)新為核心的管理文化。產(chǎn)學(xué)研結(jié)合即產(chǎn)業(yè)、學(xué)校、科研機(jī)構(gòu)相互配合,發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì),形成強(qiáng)大的研究、開發(fā)、生產(chǎn)一體化的先進(jìn)系統(tǒng)并在運(yùn)行過程中體現(xiàn)出綜合優(yōu)勢(shì)醫(yī)院進(jìn)行管理創(chuàng)新的目的就是培養(yǎng)、形成醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力,而醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力的提高,同樣輔助管理創(chuàng)新順利進(jìn)行,兩者之間呈互補(bǔ)依賴關(guān)系。4.改革開放以來,我國(guó)民營(yíng)醫(yī)院開展軌跡▲從近幾十年我國(guó)民營(yíng)醫(yī)院開展的歷史看,大體可分為三個(gè)階段: 第一階段〔三十年前〕—根本是設(shè)有摻沙子的公立醫(yī)院一統(tǒng)天下。 第二階段〔近二十年〕—閘門翻開,泥沙俱下,魚龍混雜。 第三階段〔從今往后〕—開放與監(jiān)管并重,大浪淘沙,優(yōu)勝劣汰。5. ▲游醫(yī)是民營(yíng)醫(yī)院的原生態(tài)。 游醫(yī)從用懸壺濟(jì)世、祖?zhèn)髅胤降膫鹘y(tǒng)方法,游四方、開診所→到承包公立醫(yī)院科室→完成原始積累,進(jìn)而創(chuàng)辦民營(yíng)醫(yī)院→直至組建醫(yī)療集團(tuán)。 完成了一次又一次從量變到質(zhì)變的飛躍。我國(guó)有一游醫(yī)之鄉(xiāng)的某鎮(zhèn)居民,在全國(guó)從事醫(yī)療行業(yè)的企業(yè)有一萬家,資產(chǎn)總額達(dá)360億元,年?duì)I業(yè)額3050億元,員工總數(shù)63萬人?!踩昵皵?shù)據(jù)〕6.

▲我國(guó)改革開放后的第一家民營(yíng)醫(yī)院,是1984年建立的廣州益壽醫(yī)院,同年,我國(guó)首家國(guó)有民營(yíng)模式的醫(yī)院—南浦醫(yī)院在上海誕生。政府所有,民營(yíng)資本進(jìn)入,委托上海藍(lán)十字醫(yī)院管理公司托管,院長(zhǎng)由公司聘任。▲進(jìn)入二十世紀(jì)九十年代,我國(guó)民營(yíng)醫(yī)院開展的步伐明顯加快,但在局部人的眼里,與公立醫(yī)院相比,如同庶出。還只是在醫(yī)療衛(wèi)生改革的淺水區(qū)里撲騰,狗爬式的前行而已。 ▲近15年來,我國(guó)民營(yíng)醫(yī)院快速開展。至2021年,我國(guó)已有民營(yíng)醫(yī)院近7000家,床位40余萬張,占全國(guó)總床位將近10%。7.民營(yíng)醫(yī)院目前狀況目前國(guó)內(nèi)開展?fàn)顩r主要表現(xiàn)在:(1)民營(yíng)醫(yī)院開展規(guī)模逐漸增大(2)民營(yíng)醫(yī)院的地位日益提高(3)民營(yíng)醫(yī)院應(yīng)提高管理創(chuàng)新意識(shí)8.西安高新醫(yī)院西安高新醫(yī)院位于西安高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)團(tuán)結(jié)南路16號(hào),是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、保健、預(yù)防為一體的綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院。醫(yī)院為西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、西安醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、延安大學(xué)醫(yī)學(xué)院教學(xué)醫(yī)院,國(guó)家人事部授予的博士后科研工作站,陜西省及西安市等十一地市城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院,陜西省及西安市新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)〔直通車〕醫(yī)院,西安市工傷保險(xiǎn)的定點(diǎn)醫(yī)院,中國(guó)人壽保險(xiǎn)、中國(guó)平安保險(xiǎn)等多家商業(yè)保險(xiǎn)的定點(diǎn)醫(yī)院、“心新工程〞“仁欣工程〞唯一指定醫(yī)院。神經(jīng)內(nèi)科被國(guó)家衛(wèi)生部評(píng)為"國(guó)家臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)工程",同時(shí)被陜西省衛(wèi)生廳評(píng)為“陜西省優(yōu)勢(shì)醫(yī)療??屁?;心臟大血管外科和普外科被省衛(wèi)生廳評(píng)為“陜西省醫(yī)療特色??屁?;醫(yī)學(xué)影像科、核醫(yī)學(xué)科、婦科、產(chǎn)科被西安市衛(wèi)生局評(píng)為“西安市醫(yī)學(xué)優(yōu)勢(shì)??屁?。

9.民營(yíng)醫(yī)院收到的外部限制市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)應(yīng)當(dāng)是一個(gè)公平競(jìng)爭(zhēng)的醫(yī)療市場(chǎng)。除少數(shù)省市外,目前居民的醫(yī)療保險(xiǎn)一般由公立醫(yī)院承擔(dān),多數(shù)民營(yíng)醫(yī)院被排除在外,社區(qū)醫(yī)療效勞和新農(nóng)合根本上與民營(yíng)醫(yī)院無緣,有失公平。民營(yíng)醫(yī)院在醫(yī)院等級(jí)評(píng)審、衛(wèi)生技術(shù)人員職稱晉升、銀行貸款、征用土地等方面還存在著較多限制或問題。人才的引進(jìn)與流失是民營(yíng)醫(yī)院心中的一個(gè)痛。我國(guó)對(duì)營(yíng)利性醫(yī)院實(shí)行的稅收政策,是參照效勞性企業(yè)執(zhí)行的,無法律依據(jù),不符合法律程序,“比照效勞性企業(yè)征稅〞,缺乏“比照〞的合理依據(jù),現(xiàn)行的稅費(fèi)總負(fù)擔(dān)超過了營(yíng)利性醫(yī)院的實(shí)際承擔(dān)能力,稅種設(shè)置未能表達(dá)醫(yī)療單位的特點(diǎn)和實(shí)際情況。我國(guó)著名衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)專家杜樂勛認(rèn)為,民營(yíng)醫(yī)院本來就不應(yīng)該交稅。沉重的稅收會(huì)使他們難以開展,或前功盡棄關(guān)門倒閉。10.民營(yíng)醫(yī)院自身存在的問題11.

當(dāng)前局部民營(yíng)醫(yī)院自身存在的突出問題,主要表現(xiàn)“四重四輕〞?!惨弧持匮矍靶б妫p長(zhǎng)遠(yuǎn)開展——誠(chéng)信問題1、無規(guī)劃。在做事情,而非做事業(yè)2、無自有場(chǎng)所。賺一筆是一筆,干一年是一年。3、少忠誠(chéng)職工。雇傭關(guān)系,不能給員工穩(wěn)定規(guī)劃職業(yè)生涯。4、不合理診療。降低住院標(biāo)準(zhǔn),做不必要的檢查與治療。5、市場(chǎng)廣告無節(jié)制,廣告過分會(huì)給人另一個(gè)疑問,你那么好還做廣告干什么?

12.〔二〕重開展技術(shù)工程,輕標(biāo)準(zhǔn)管理1、缺管理人才。不少醫(yī)院聘用沒有從事過醫(yī)院管理的人員擔(dān)任管理工作;有的為節(jié)約本錢,管理人員配備不全;有的必設(shè)的管理組織缺少等。2、缺管理方法。保證醫(yī)院慣性運(yùn)轉(zhuǎn)的各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)、診療標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)程等不健全,或不落實(shí)。3、缺管理資料的積累。沒有、不全、混亂。13.

〔三〕重人才引進(jìn),輕人才培養(yǎng)1、無人才培養(yǎng)方案,或有方案而未能付諸實(shí)施。2、人才流動(dòng)性大,影響質(zhì)量與平安。3、引進(jìn)人才與自身原有人才待遇差距過大,影響積極性的發(fā)揮。14.

〔四〕重看得見的效勞,輕看不見的平安隱患1、如有的醫(yī)院,宣傳畫,彩旗條幅充滿視野,如同兒童游樂場(chǎng);有的患者一進(jìn)醫(yī)院大門,導(dǎo)醫(yī)即如影隨行,無視了患者就醫(yī)的隱私保護(hù),讓人受不了;有的以義務(wù)體檢為名,小病說成大病等等。2、

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