醫(yī)院康復(fù)科培訓(xùn)課件：《中風(fēng)后康復(fù)（PT、OT、中醫(yī)傳統(tǒng)療法、理療）》

中風(fēng)后康復(fù)（PT、OT、中醫(yī)傳統(tǒng)療法、理療）中風(fēng)的康復(fù)治療流程治療流程可分為三個(gè)階段：即急性期階段（腦梗1周以?xún)?nèi)，腦出血2周以?xún)?nèi)）、穩(wěn)定期階段（2-4周）、恢復(fù)期階段（5周-6月）急性期階段患者尚需要安靜臥床時(shí)，即可以開(kāi)始床邊的訓(xùn)練（一般腦梗發(fā)病后3天，出血發(fā)病后5-7天）。治療方法：良肢位擺放體位變換關(guān)節(jié)活動(dòng)度維持訓(xùn)練體位性低血壓的適應(yīng)性訓(xùn)練

穩(wěn)定期階段患者病情穩(wěn)定，神經(jīng)學(xué)癥狀不再進(jìn)展，可以維持坐位30分鐘，即可轉(zhuǎn)入治療室進(jìn)行本階段相應(yīng)的訓(xùn)練。治療方法：聯(lián)合反應(yīng)翻身坐起訓(xùn)練臥式自我訓(xùn)練法轉(zhuǎn)移訓(xùn)練平衡訓(xùn)練恢復(fù)期階段當(dāng)患者具備立位平衡訓(xùn)練的基本條件和下肢自我控制能力時(shí)，方可進(jìn)入本階段訓(xùn)練，否則患者就會(huì)因?yàn)橄轮狈ω?fù)重控制能力而害怕摔倒，使痙攣加重，誘發(fā)出聯(lián)合反應(yīng)和異常的運(yùn)動(dòng)模式。甚至造成關(guān)節(jié)及軟組織損傷。因此掌握本階段的訓(xùn)練時(shí)機(jī)是偏癱患者運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)的關(guān)鍵。步行三要素步行三要素：可動(dòng)性，穩(wěn)定性，協(xié)調(diào)性（邁步，負(fù)重，肌力）恢復(fù)期階段治療方法：平衡杠內(nèi)外步行訓(xùn)練扶拐杖步行訓(xùn)練獨(dú)立步行應(yīng)用步行上下樓梯

步態(tài)矯正訓(xùn)練訓(xùn)練原則：

1、以步態(tài)分析為依據(jù)；

2、以異常步態(tài)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)為訓(xùn)練重點(diǎn)；

3、同時(shí)注重關(guān)節(jié)、肌肉、協(xié)調(diào)等方面的訓(xùn)練。什么是PT？運(yùn)動(dòng)療法簡(jiǎn)稱(chēng)PT，是物理療法的一種主要形式，是為了緩解癥狀或改善功能而進(jìn)行全身或身體某一部分的運(yùn)動(dòng)以達(dá)到治療目的的方法。PT的主要項(xiàng)目肌力訓(xùn)練行走訓(xùn)練牽張訓(xùn)練

平衡與站立訓(xùn)練轉(zhuǎn)移訓(xùn)練耐力訓(xùn)練

關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練主要訓(xùn)練什么是OT？OT即作業(yè)治療，是通過(guò)特殊的活動(dòng)（作業(yè)性活動(dòng)）治療軀體和改善精神疾患。目的是幫助人們?cè)谌粘Ｉ钏蟹矫娴墓δ芎酮?dú)立均達(dá)到其最大水平。”

——1989世界OT聯(lián)盟作業(yè)療法是患者從醫(yī)院回歸家庭正常生活，重返社會(huì)的橋梁。OT的治療項(xiàng)目OT的治療項(xiàng)目有：滾筒、推棒、肩抬舉器、大木釘、插鐵釘、磨砂板、認(rèn)知板、巴氏球、拼圖、加用設(shè)備、工具性設(shè)備（擰螺絲、組裝器械、鏟沙子等）中醫(yī)傳統(tǒng)治療技術(shù)1.普通針刺+電針+紅外線2.推拿3.經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平（疏經(jīng)通絡(luò)）4.中藥濕熱敷、中藥熏蒸5.艾灸6.中醫(yī)傳統(tǒng)關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)物理因子治療電療（中頻、低頻、高頻