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第頁(yè)共頁(yè)醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)制度及實(shí)施細(xì)則模版第一章總則第一條為了規(guī)范醫(yī)生開具處方行為,提高處方質(zhì)量,促進(jìn)合理用藥,保障患者權(quán)益,制定本制度。第二條本制度適用于本醫(yī)院所有臨床科室的醫(yī)生開具處方時(shí)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)的工作。第三條處方點(diǎn)評(píng)工作應(yīng)當(dāng)遵循公開、公正、公平的原則,保護(hù)醫(yī)生的合法權(quán)益。第四條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)制定相關(guān)的處方點(diǎn)評(píng)指標(biāo)和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),并將其作為醫(yī)生績(jī)效考核的一部分。第二章處方點(diǎn)評(píng)的內(nèi)容和程序第五條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)組織專門的處方點(diǎn)評(píng)小組負(fù)責(zé)處方點(diǎn)評(píng)工作,由醫(yī)院藥事管理部門負(fù)責(zé)召集和組織。第六條處方點(diǎn)評(píng)小組成員應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)生、藥師和醫(yī)務(wù)人員等,具備相關(guān)專業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)。第七條處方點(diǎn)評(píng)的內(nèi)容包括以下幾個(gè)方面:(一)藥品的選用是否合理;(二)藥物的用量和用法是否合理;(三)藥物的儲(chǔ)存和配制是否符合規(guī)范;(四)藥物的副作用和不良反應(yīng)的預(yù)防和監(jiān)測(cè);(五)處方的合理性和合規(guī)性。第八條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立處方點(diǎn)評(píng)的程序,包括以下步驟:(一)定期進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng),每周至少一次;(二)將待點(diǎn)評(píng)的處方逐一分發(fā)給點(diǎn)評(píng)小組成員;(三)點(diǎn)評(píng)小組成員對(duì)處方進(jìn)行評(píng)估和點(diǎn)評(píng);(四)整理點(diǎn)評(píng)結(jié)果,形成點(diǎn)評(píng)報(bào)告;(五)將點(diǎn)評(píng)報(bào)告送交醫(yī)生,并進(jìn)行溝通和反饋。第三章處方點(diǎn)評(píng)的指標(biāo)和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)第九條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)制定合理的處方點(diǎn)評(píng)指標(biāo)和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),包括以下幾個(gè)方面:(一)處方中藥品的選用是否合理;(二)處方中每種藥物的劑量和用法是否合理;(三)處方中每種藥物的不良反應(yīng)和副作用的預(yù)防和監(jiān)測(cè);(四)處方中藥物的合理性和合規(guī)性。第十條處方點(diǎn)評(píng)指標(biāo)應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)院的具體情況進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整,可以根據(jù)藥物使用規(guī)范、臨床指南和相關(guān)政策等進(jìn)行參考。第十一條處方點(diǎn)評(píng)的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)具有量化和可比較性,將醫(yī)生開具處方的質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估和排名。第十二條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)將處方點(diǎn)評(píng)的指標(biāo)和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)通知醫(yī)生,并加強(qiáng)對(duì)醫(yī)生相關(guān)知識(shí)和技能的培訓(xùn)。第四章處方點(diǎn)評(píng)的結(jié)果和處理方式第十三條處方點(diǎn)評(píng)的結(jié)果應(yīng)當(dāng)及時(shí)形成點(diǎn)評(píng)報(bào)告,并向醫(yī)生進(jìn)行反饋。第十四條醫(yī)生可以對(duì)處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果進(jìn)行申訴,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立相應(yīng)的申訴處理機(jī)制,認(rèn)真對(duì)待醫(yī)生的申訴。第十五條處方點(diǎn)評(píng)的結(jié)果將作為醫(yī)生績(jī)效考核的一部分,并根據(jù)考核結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)和懲罰。第十六條處方點(diǎn)評(píng)工作應(yīng)當(dāng)建立相應(yīng)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和分析系統(tǒng),定期對(duì)處方點(diǎn)評(píng)的結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。第五章附則第十七條本制度由醫(yī)院藥事管理部門負(fù)責(zé)解釋和修訂。第十八條
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