醫(yī)院感染管理科五年工作規(guī)劃

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醫(yī)院感染管理科五年工作規(guī)劃（2014年—2018年）醫(yī)院感染與醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量息息相關(guān)，醫(yī)院感染管理水平直接反映醫(yī)院整體管理的水平，WTO將醫(yī)院感染的預(yù)防與控制列為醫(yī)院質(zhì)量管理體系中的重要指標(biāo)。尤其近幾年來，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展，各種精密、復(fù)雜儀器的廣泛應(yīng)用，大量介入性診斷、治療方法的開展，放療、化療以及抗生素的廣泛應(yīng)用等,使醫(yī)院感染的傳染源、傳播途徑和易感人群都發(fā)生了很大的變化，給醫(yī)院感染工作帶來了新的挑戰(zhàn)，對從事醫(yī)院感染這項(xiàng)的工作人員來說無論從理論水平、科學(xué)態(tài)度及責(zé)任心等都提出了更高的要求。擺在面前的工作更加艱巨了，肩上的擔(dān)子更重了。但是，我相信有上級主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)，有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持，有全院同志的密切配合，這項(xiàng)工作一定能夠做好，對于未來我充滿了信心。因此，按照國家衛(wèi)生部頒發(fā)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》及上級衛(wèi)生行政管理部門對醫(yī)院感染工作的要求，對今后的五年的工作做如下規(guī)劃：一、 認(rèn)真貫徹、執(zhí)行國家頒布的有關(guān)法律、法規(guī)，建立、健全各項(xiàng)規(guī)章制度，用現(xiàn)代化管理理論和方法，將醫(yī)院感染管理工作中的復(fù)雜結(jié)構(gòu)形態(tài)與醫(yī)院實(shí)際相結(jié)合，制定一套科學(xué)的、完整的、規(guī)范的、切實(shí)可行的管理工作體系，該體系的建立，對醫(yī)院感染管理工作中涉及的部門、科室、人員的崗位責(zé)任、工作范圍、操作流程、考核內(nèi)容與方式進(jìn)行明確規(guī)定，從而做到事事有程序，人人有責(zé)任，環(huán)環(huán)相扣、責(zé)任分明，有效提高我院的醫(yī)院感染水平.充分發(fā)揮醫(yī)院感染科的工作作用，同醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理、后勤等部門共同攜手，抓好醫(yī)院感染及消毒隔離質(zhì)量管理工作，從各個(gè)不同環(huán)節(jié)防止和減少住院病人的感染因素，有效的降低醫(yī)院感染的發(fā)病率，防止醫(yī)院感染及傳染病的暴發(fā)流行。二、 重點(diǎn)抓好特殊區(qū)域及重點(diǎn)科室的消毒隔離工作、細(xì)菌監(jiān)測工作，以點(diǎn)帶面，從而帶動(dòng)其他科室的消毒隔離工作。在未來的幾年工作中，把工作重點(diǎn)仍放在手術(shù)室、產(chǎn)房、供應(yīng)室、重癥監(jiān)護(hù)室。供應(yīng)室一直是我院感染工作的一個(gè)比較薄弱環(huán)節(jié)，沒有單獨(dú)的供應(yīng)室人員，因此手術(shù)室護(hù)理人員要擔(dān)任供應(yīng)室工作，人員素質(zhì)相對低，思想認(rèn)識不夠，雖然近兩年在醫(yī)院感染方面取得了一些成績，但距離上級要求還相差很遠(yuǎn)，還需要在原有的基礎(chǔ)上繼續(xù)鞏固和改進(jìn)，供應(yīng)室是醫(yī)院感染工作的重中之重，是最直接、最有效地預(yù)防和控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，所以要常抓不懈。工作中要克服困難，積極想辦法，找不足，經(jīng)常深入科室，幫助解決實(shí)際問題，使醫(yī)院各科室的細(xì)菌監(jiān)測指標(biāo)達(dá)到要求標(biāo)準(zhǔn)。三、 繼續(xù)加強(qiáng)一次性醫(yī)療器械、一次性醫(yī)療用品及消毒劑的索證及管理工醫(yī)院感染管理科五年工作規(guī)劃作,把好進(jìn)貨質(zhì)量關(guān)，同時(shí)對消毒藥劑的使用方法、濃度嚴(yán)格管理，堅(jiān)決杜絕反復(fù)使用、過期使用現(xiàn)象。加強(qiáng)各科室紫外線消毒的管理，防止只登記不消毒得現(xiàn)象發(fā)生。四、 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例，進(jìn)一步完善醫(yī)療廢物的分類、收集、無害化處理及貯存、轉(zhuǎn)運(yùn)的監(jiān)督管理工作.五、 認(rèn)真貫徹、執(zhí)行培訓(xùn)制度,對全院職工分批、分類地進(jìn)行醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，及時(shí)把新的信息及相關(guān)法律、法規(guī)傳達(dá)給科室及每個(gè)人，用來指導(dǎo)臨床工作。在工作中不指手畫腳，做到身先士卒，虛心向老同志請教,帶領(lǐng)全院同志共同學(xué)習(xí)，共同提高，使全院的醫(yī)院感染工作、消毒隔離工作更上一層樓.六、 加強(qiáng)醫(yī)院感染發(fā)病率的監(jiān)測工作，開展綜合目標(biāo)的監(jiān)測基礎(chǔ)上，重點(diǎn)實(shí)行目標(biāo)性監(jiān)測，定期查閱病例，繼續(xù)開展院內(nèi)感染調(diào)查、收集工作，防止感染病例的漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)、瞞報(bào)，提高感染病人的藥敏實(shí)驗(yàn)率，爭取達(dá)到要求的50%以上。嚴(yán)格執(zhí)行抗生素使用原則，防止發(fā)生濫用抗生素現(xiàn)象，降低抗生素使用率，爭取把醫(yī)院感染率、漏報(bào)率、抗生素使用率控制在正常