2023年執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學(xué)四科合一）考試真題匯總

2023年執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學(xué)四

科合一）考試真題匯總

L（共用備選答案）

A.螺內(nèi)酯

B.吠塞米

C.氨苯蝶咤

D.氫氯曝嗪

E.奧昔布寧

⑴可引起胃腸出血的是（）。

【答案】：B

【解析】：

吠塞米會(huì)引起惡心、嘔吐，大劑量時(shí)尚可出現(xiàn)胃腸出血。

（2）抑制胰島素釋放和組織對(duì)葡萄糖的利用，升高血糖的是（）。

【答案】：D

【解析】：

口塞嗪類(lèi)利尿藥氫氯曝嗪可使糖耐量降低，血糖升高，可能與抑制胰島

素釋放有關(guān)。

⑶可引起視物模糊，用藥期間司機(jī)、機(jī)械操作工及高空作業(yè)人員應(yīng)當(dāng)

注意的是（）o

【答案】：E

【解析】：

司機(jī)、機(jī)械操作工及高空作業(yè)人員等從事危險(xiǎn)工作的人員在使用奧昔

布寧時(shí)，應(yīng)告知可能產(chǎn)生視物模糊或瞌睡等癥狀。

2.下列用于平喘的M膽堿受體阻斷藥是（）。

A.氨茶堿

B.異丙托澳鍍

C.特布他林

D.苯丙哌林

E.口塞托濱錢(qián)

【答案】：B|E

【解析】：

A項(xiàng)，氨茶堿為磷酸二酯酶抑制劑；BE兩項(xiàng)，異丙托澳錢(qián)、噫托澳鏤

為M膽堿受體阻斷藥，可用于平喘治療；C項(xiàng)，特布他林為B2受體

激動(dòng)劑；D項(xiàng)，苯丙哌林為鎮(zhèn)咳藥。

3.注射胰島素時(shí)宜注意（）。

A.保持同一部位注射

B.開(kāi)啟的胰島素應(yīng)冷藏保存

C.冷凍后的胰島素需解凍后再使用

D.使用中的胰島素筆芯不宜冷藏

E.兩次注射點(diǎn)要間隔0.5cm

【答案】：D

【解析】：

注射胰島素時(shí)宜注意：①注射時(shí)宜變換注射部位，兩次注射點(diǎn)要間隔

2cm,以確保胰島素穩(wěn)定吸收，同時(shí)防止發(fā)生皮下脂肪營(yíng)養(yǎng)不良；②

未開(kāi)啟的胰島素應(yīng)冷藏保存，冷凍后的胰島素不可再應(yīng)用；③使用中

的胰島素筆芯不宜冷藏，可與胰島素筆一起使用或隨身攜帶，但在室

溫下最長(zhǎng)可保存4周；④配合應(yīng)用磺酰胭類(lèi)降糖藥時(shí)應(yīng)警惕低血糖發(fā)

作。

4.下列僅對(duì)DNA病毒有抑制作用，對(duì)RNA病毒無(wú)效的抗病毒藥物是

()o

A.利巴韋林

B.阿昔洛韋

C.金剛乙胺

D.拉米夫定

E邛可糖腺昔

【答案】：B

【解析】：

A項(xiàng)，磷酸利巴韋林利巴韋林競(jìng)爭(zhēng)性抑制病毒RNA聚合酶，阻礙mRNA

的轉(zhuǎn)錄過(guò)程。B項(xiàng)，阿昔洛韋為抗DNA病毒藥，對(duì)RNA病毒無(wú)效，

對(duì)I型和H型單純皰疹病毒作用最強(qiáng)，對(duì)帶狀皰疹病毒作用較弱。C

項(xiàng)，金剛乙胺的抗病毒機(jī)制有兩方面：①作用于具有離子通道作用的

M2蛋白而影響病毒脫殼和復(fù)制等。②可通過(guò)影響血凝素而干擾病毒

組裝。D項(xiàng)，拉米夫定為胞喀咤類(lèi)似物，經(jīng)被動(dòng)擴(kuò)散進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，在

酶的作用下轉(zhuǎn)化為三磷酸托米夫定，進(jìn)而競(jìng)爭(zhēng)性抑制乙型肝炎病毒脫

氧核糖核酸(HBV-DNA)多聚酶，并引起DNA鏈延長(zhǎng)反應(yīng)終止。止匕外，

拉米夫定還可抑制HIV逆轉(zhuǎn)錄酶而發(fā)揮抗HIV作用。臨床應(yīng)用拉米夫

定主要治療乙型肝炎和AIDS。D項(xiàng)，阿糖腺甘為人工合成的喋吟核昔

類(lèi)衍生物，在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)榫哂谢钚缘娜姿岚⑻窍傥?，通過(guò)抑制病

毒DNA多聚酶、干擾其DNA合成而發(fā)揮作用。

5.（共用備選答案）

A.氯霉素

B.米諾環(huán)素

C.阿奇霉素

D.左氧氟沙星

E.慶大霉素

⑴可致牙齒黃染及牙釉質(zhì)發(fā)育不全的抗菌藥物是（）o

【答案】：B

【解析】：

米諾環(huán)素屬四環(huán)素類(lèi)藥物，可致牙齒黃染及牙釉質(zhì)發(fā)育不良。

⑵可致動(dòng)物承重關(guān)節(jié)發(fā)育不良的抗菌藥物是（）。

【答案】：D

【解析】：

左氧氟沙星屬氟喳諾酮類(lèi)藥物，可致軟骨損害，從而導(dǎo)致動(dòng)物承重關(guān)

節(jié)發(fā)育不良。

⑶可致耳蝸神經(jīng)損傷及耳毒性的抗菌藥物是（）o

【答案】：E

【解析】：

慶大霉素屬氨基糖昔類(lèi)藥物，可致腎、耳毒性。

⑷可因體內(nèi)肝酶不足，易發(fā)生灰嬰綜合征的抗菌藥物是（）。

【答案】：A

【解析】：

當(dāng)體內(nèi)肝酶不足時(shí)，氯霉素腎臟排泄功能差，氯霉素在胎兒體內(nèi)蓄積，

進(jìn)而影響新生兒心血管功能，可致出現(xiàn)“灰嬰綜合征”的癥狀。

6.根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于改革藥品醫(yī)療器械審評(píng)審批制度的意見(jiàn)》（國(guó)發(fā)

（2015）44號(hào)），我國(guó)改革藥品醫(yī)療器械審評(píng)審批制度的主要任務(wù)包

括（）。

A.改進(jìn)藥品臨床試驗(yàn)審批，允許境外未上市新藥經(jīng)批準(zhǔn)后在境內(nèi)開(kāi)展

臨床試驗(yàn)，鼓勵(lì)國(guó)內(nèi)臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)參與國(guó)際多中心臨床試驗(yàn)

B.對(duì)創(chuàng)新藥實(shí)行特殊審評(píng)審批制度，加快臨床急需新藥的審評(píng)審批

C.對(duì)已經(jīng)批準(zhǔn)上市的仿制藥，按與原研藥品質(zhì)量和療效一致的原則，

分期分批進(jìn)行質(zhì)量一致性評(píng)價(jià)

D.開(kāi)展藥品上市許可持有人制度試點(diǎn)，允許藥品研發(fā)機(jī)構(gòu)和藥品經(jīng)營(yíng)

企業(yè)申請(qǐng)注冊(cè)新藥

【答案】：A|B|C

【解析】：

ABC三項(xiàng)，我國(guó)改革藥品醫(yī)療器械審評(píng)審批制度的主要任務(wù)包括：①

改進(jìn)藥品臨床試驗(yàn)審批，允許境外未上市新藥經(jīng)批準(zhǔn)后在境內(nèi)開(kāi)展臨

床試驗(yàn)，鼓勵(lì)國(guó)內(nèi)臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)參與國(guó)際多中心臨床試驗(yàn)；②對(duì)創(chuàng)新

藥實(shí)行特殊審評(píng)審批制度，加快臨床急需新藥的審評(píng)審批；③對(duì)已經(jīng)

批準(zhǔn)上市的仿制藥，按與原研藥品質(zhì)量和療效一致的原則，分期分批

進(jìn)行質(zhì)量一致性評(píng)價(jià)；④開(kāi)展藥品上市許可持有人制度試點(diǎn)，允許藥

品研發(fā)機(jī)構(gòu)和科研人員申請(qǐng)注冊(cè)新藥。D項(xiàng)應(yīng)為允許藥品研發(fā)機(jī)構(gòu)和

科研人員申請(qǐng)注冊(cè)新藥，而不是藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)，故不當(dāng)選。因此答案

選ABCo

7.雙歧三聯(lián)活菌制劑說(shuō)明書(shū)標(biāo)明“冷處”貯存，其貯存條件是指（）。

A.溫度不超過(guò)20℃

B.溫度10℃-30℃

C.溫度不超過(guò)20℃且遮光

D.溫度不超過(guò)一5℃且避光

E.溫度在2℃?之間

【答案】：E

【解析】：

A項(xiàng)，“陰涼處”貯存系指貯存溫度不超過(guò)20℃。B項(xiàng)，一般藥品（未

說(shuō)明貯存條件或貯存條件為室溫）貯存于室溫，即?30℃。C

項(xiàng)，“涼暗處”貯存系指溫度不超過(guò)20℃且遮光。E項(xiàng)，“冷處”貯存

系指貯存溫度為2?10℃。

8.（共用備選答案）

A.雙喀達(dá)莫

B.硝苯地平

C.硝酸甘油

D.普蔡洛爾

E.曲美他嗪

⑴通過(guò)產(chǎn)生一氧化氮（NO）松馳血管平滑肌的藥物是（）。

【答案】：C

【解析】：

硝酸甘油主要藥理作用是松弛血管平滑肌。硝酸甘油釋放一氧化氮

（NO）,NO與內(nèi)皮舒張因子協(xié)同，激活鳥(niǎo)昔酸環(huán)化酶，調(diào)節(jié)平滑肌

收縮狀態(tài)，引起血管擴(kuò)張。硝酸甘油擴(kuò)張動(dòng)、靜脈血管床，以擴(kuò)張靜

脈為主，其作用強(qiáng)度呈劑量相關(guān)性。

（2）降低細(xì)胞內(nèi)Ca2+濃度，舒張血管治療變異型心絞痛的藥物是（）。

【答案】：B

【解析】：

硝苯地平是鈣拮抗劑，其擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和周?chē)鷦?dòng)脈作用最強(qiáng)，抑制血

管痙攣效果顯著，臨床適用于預(yù)防和治療冠心病心絞痛，特別是變異

型心絞痛和冠狀動(dòng)脈痙攣所致心絞痛。

9.在藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究方法中，可以為總體醫(yī)療費(fèi)用的控制和醫(yī)療資源

優(yōu)化配置提供基本信息的是（）。

A.最大效果分析

B.最小成本分析

C.成本-效益分析

D.成本-效用分析

E.成本-效果分析

【答案】：B

【解析】：

藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)的最小成本分析可用于兩種或多種藥物治療方案的

選擇，可以為總體醫(yī)療費(fèi)用的控制和醫(yī)療資源優(yōu)化配置提供基本信

息。

10.（共用備選答案）

A.利奈哩胺

B.頭抱他咤

C.頭抱曲松

D.羅紅霉素

E.頭胞口塞月虧

⑴銅綠假單胞菌感染宜首選的抗菌藥物是（）o

【答案】：B

⑵耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染宜首選的抗菌藥物是（）。

【答案】：A

⑶軍團(tuán)菌和支原體混合感染宜首選的抗菌藥物是（）。

【答案】：D

【解析】：

A項(xiàng)，利奈噗胺對(duì)甲氧西林敏感或耐藥葡萄球菌、萬(wàn)古霉素敏感或耐

藥腸球菌、青霉素敏感或耐藥肺炎鏈球菌均有良好的抗菌作用，對(duì)厭

氧菌亦具抗菌活性；B項(xiàng)，頭抱他咤適用于敏感革蘭氏陰性桿菌所至

的敗血癥，下呼吸系感染、腹腔膽系感染、復(fù)雜性尿路感染和嚴(yán)重皮

膚軟組織感染；C項(xiàng)，頭抱曲松用于敏感致病菌所致的下呼吸道感染、

尿路、膽道感染，以及腹腔感染、盆腔感染、皮膚軟組織感染、骨和

關(guān)節(jié)感染、敗血癥、腦膜炎等及手術(shù)期感染預(yù)防；D項(xiàng)，羅紅霉素主

要作用于革蘭氏陽(yáng)性菌、厭氧菌、衣原體和支原體等；E項(xiàng)，頭抱睡

月虧主要用于各種敏感菌的感染。

11.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》，搶救病人急需第一類(lèi)精神

藥品而本醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)法提供時(shí)，可以（）o

A.從其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊急借用

B.從定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)緊急借用

C.要求患者找其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買(mǎi)使用

D.對(duì)患者說(shuō)明情況，請(qǐng)患者自行解決

E.從鄰近的戒毒單位緊急調(diào)用

【答案】：A

【解析】：

《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第四十二條規(guī)定：醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救病

人急需麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品而本醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)法提供時(shí)、可以從

其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)緊急借用；搶救工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)及

時(shí)將借用情況報(bào)所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)和衛(wèi)生主管部

門(mén)備案。

12.（共用備選答案）

A.Y-羥丁酸

B.人血白蛋白

C.艾司喋侖

D.嗎啡阿托品注射液

根據(jù)國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門(mén)、國(guó)務(wù)院公安部門(mén)、國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)

聯(lián)合發(fā)布的麻醉藥品和精神藥品品種目錄：

⑴屬于麻醉藥品的是（）o

【答案】：D

【解析】：

麻醉藥品（27種）：包括可卡因、罌粟濃縮物（包括罌粟果提取物、

罌粟果提取物粉）、二氫埃托啡、地芬諾酯、芬太尼、氫可酮、氫嗎

啡酮、美沙酮、嗎啡（包括嗎啡阿托品注射液）、阿片（包括復(fù)方樟

腦酊、阿桔片）、羥考酮、哌替咤、瑞芬太尼、舒芬太尼、蒂巴因、

可待因、右丙氧芬、雙氫可待因、乙基嗎啡、福爾可定、布桂嗪、罌

粟殼。

⑵屬于第一類(lèi)精神藥品的是（）o

【答案】：A

【解析】：

第一類(lèi)精神藥品（7種）：包括哌醋甲酯、司可巴比妥、丁丙諾啡、

Y-羥丁酸、氯胺酮、馬口引噪、三喋侖。

⑶屬于第二類(lèi)精神藥品的是（）。

【答案】：C

【解析】：

第二類(lèi)精神藥品（29種）：包括異戊巴比妥、格魯米特、噴他佐辛、

戊巴比妥、阿普U坐侖、巴比妥、氯氮草、氯硝西泮、地西泮、艾司噗

侖、氟西泮、勞拉西泮、甲丙氨酯、咪達(dá)唾侖、硝西泮、奧沙西泮、

匹莫林、苯巴比妥、哩毗坦、丁丙諾啡透皮貼劑、布托啡諾及其注射

劑、咖啡因、安鈉咖、地佐辛及其注射劑、麥角胺咖啡因片、氨酚氫

可酮片、曲馬多、扎來(lái)普隆、佐匹克隆。

⑷屬于血液制品的是（）o

【答案】：B

【解析】：

血液制品，是特指各種人血漿蛋白制品，包括人血白蛋白、人胎盤(pán)血

白蛋白、靜脈注射用人免疫球蛋白、肌注人免疫球蛋白、組織胺人免

疫球蛋白、特異性免疫球蛋白、免疫球蛋白（乙型肝炎、狂犬病、破

傷風(fēng)免疫球蛋白）、人凝血因子VIII、人凝血酶原復(fù)合物、人纖維蛋白

原、抗人淋巴細(xì)胞免疫球蛋白等。

13.下列不屬于特性檢查法的是（）。

A.崩解時(shí)限檢查法

B.特殊雜質(zhì)檢查法

C.溶出度與釋放度測(cè)定法

D.含量均勻度檢查法

E.結(jié)晶性檢查法

【答案】：B

【解析】：

特性檢查法系指采用適當(dāng)?shù)姆椒z查藥品的固有理化特性是否發(fā)生

改變以及發(fā)生改變的程度，包括崩解時(shí)限檢查法、溶出度與釋放度測(cè)

定法、含量均勻度檢查法和結(jié)晶性檢查法。特殊雜質(zhì)檢查法屬于限量

檢查法，B項(xiàng)錯(cuò)誤。

14.下列屬于對(duì)因治療的是（）。

A.解熱藥降低患者體溫

B.鎮(zhèn)痛藥緩解疼痛

C,使用抗菌藥物抗感染治療

D.硝酸甘油緩解心絞痛

E.抗高血壓藥降低患者血壓

【答案】：C

【解析】：

ABDE四項(xiàng)，對(duì)癥治療是指用藥后能改善患者疾病癥狀的治療方法，

如硝酸甘油緩解心絞痛；抗高血壓藥降低血壓；解熱鎮(zhèn)痛藥降低患者

過(guò)高的體溫，緩解疼痛。C項(xiàng)，對(duì)因治療是指用藥后能消除原發(fā)致病

因子，治愈疾病的藥物治療，如應(yīng)用抗生素、抗菌藥物、抗感染藥物

進(jìn)行治療。

15.（共用備選答案）

A.頭抱口坐林

B.頭抱地嗪

C.美羅培南

D.頭泡吠辛十甲硝唾

E.萬(wàn)古霉素

⑴對(duì)乳腺手術(shù)預(yù)防感染應(yīng)用抗菌藥物應(yīng)選用（）。

【答案】：A

【解析】：

乳腺手術(shù)預(yù)防感染的措施是：頭抱喋林1?2g或頭抱拉定1?2g靜脈

給藥。

⑵對(duì)結(jié)腸手術(shù)預(yù)防感染應(yīng)用抗菌藥物應(yīng)選用（）。

【答案】：D

【解析】：

結(jié)、直腸手術(shù)預(yù)防感染的措施是：頭抱吠辛1.5g或頭抱口塞月虧1?2g

或頭抱曲松2g,靜脈給藥，加甲硝喋0.5g,靜脈給藥。

.發(fā)熱治療中，兒童忌用阿司匹林或含阿司匹林藥物的原因是（）

16o

A.可產(chǎn)生錐體外系反應(yīng)

B.可出現(xiàn)Reye's綜合征

C.可出現(xiàn)難治性皮疹

D.可出現(xiàn)黃疸

E.可出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)損害

【答案】：B

【解析】：

兒童發(fā)熱使用阿司匹林，可引起Reye's綜合征，偶可致死，應(yīng)避免

使用。

17.抗腫瘤藥物引起骨髓抑制，使用G-CSF的指征是（）。

A.WBC<0,5X109/L

B.WBC<1,5X109/L

C.WBC<1,0X109/L

D.WBC<2,0X109/L

E.WBC<0,3X109/L

【答案】：D

【解析】：

重組人粒細(xì)胞集落刺激因子（G-CSF）的用法分為治療性用藥和預(yù)防

性用藥：①治療性用藥：當(dāng)白細(xì)胞總數(shù)下降至V2.0X109/L或中性粒

細(xì)胞V1.0X109/L時(shí)開(kāi)始應(yīng)用，G-CSF5?7ug/kg體重，用至WBC>

10X109/Lo②預(yù)防性用藥：若患者上個(gè)療程化療出現(xiàn)IV度骨髓抑制,

為使下個(gè)療程化療能正常進(jìn)行，可以預(yù)防性用G-CSF3?5ug/kg體

重，多于化療結(jié)束48h開(kāi)始用藥，用至患者安全度過(guò)白細(xì)胞的最低點(diǎn)

而開(kāi)始回升后，多數(shù)需用7?10天。

.根據(jù)《處方管理辦法》，保存期滿的處方銷(xiāo)毀須（）

18o

A.經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)、登記備案

B.經(jīng)縣以上衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)、登記備案

C.經(jīng)縣以上藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)、登記備案

D.經(jīng)縣以上監(jiān)察部門(mén)批準(zhǔn)、登記備案

【答案】：A

【解析】：

處方銷(xiāo)毀申請(qǐng)由處方保管人向藥劑科主任提出，藥劑科主任填寫(xiě)醫(yī)院

《處方銷(xiāo)毀申請(qǐng)表》，報(bào)醫(yī)務(wù)處、業(yè)務(wù)主管院長(zhǎng)審批，由藥劑科與醫(yī)

務(wù)處執(zhí)行銷(xiāo)毀。處方在銷(xiāo)毀時(shí)，必須由兩位藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員核對(duì)銷(xiāo)

毀，并建立銷(xiāo)毀記錄，銷(xiāo)毀后要及時(shí)做好銷(xiāo)毀登記，監(jiān)銷(xiāo)人要進(jìn)行雙

簽字。

19.（共用備選答案）

A.產(chǎn)生協(xié)同作用

B.競(jìng)爭(zhēng)性對(duì)抗

C.減少吸收

D.與其競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合血漿蛋白

E.誘導(dǎo)肝藥酶加速滅活，作用減弱

⑴雙香豆素與苯巴比妥合用可（）。

【答案】：E

【解析】：

巴比妥類(lèi)、苯妥英鈉能誘導(dǎo)肝藥酶，口服避孕藥因可增加血液凝集性,

可能削弱雙香豆素的作用。

（）雙香豆素與阿司匹林合用可（）

2o

【答案】：A

【解析】：

雙香豆素與合用阿司匹林等抗血小板藥能產(chǎn)生協(xié)同作用。

20.（共用題干）

2014年8月，某省市場(chǎng)和質(zhì)量監(jiān)督管理委員會(huì)在全省啟動(dòng)中藥材、

中藥飲片專(zhuān)項(xiàng)檢查。中藥材、中藥飲片是藥品的重要組成部分，為確

保中藥制劑源頭的質(zhì)量安全，從即日起至11月30日，集中查處中藥

材、中藥飲片生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)領(lǐng)域以次充好、以假充真、染色增重、摻雜使

假等違法違規(guī)行為，規(guī)范本省中藥產(chǎn)品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)秩序。該省市場(chǎng)和質(zhì)

量監(jiān)督管理委員會(huì)要求各藥品生產(chǎn)企業(yè)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑室，用于生產(chǎn)

購(gòu)入的中藥材、中藥飲片要嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行入庫(kù)驗(yàn)收、存放，每個(gè)

購(gòu)入批次必須按照法定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢驗(yàn)合格后方可投產(chǎn)使用。

⑴根據(jù)《中醫(yī)藥法》，下列有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥飲片管理的說(shuō)法，錯(cuò)誤

的是（）。

A.根據(jù)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師處方的需要，對(duì)市場(chǎng)上沒(méi)有供應(yīng)的中藥飲片，

醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)炮制、使用

B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)炮制中藥飲片，應(yīng)當(dāng)向所在地省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)備案

C.根據(jù)臨床用藥需要，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以憑本醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師的處方對(duì)中藥

飲片進(jìn)行再加工

D.醫(yī)院進(jìn)行臨方炮制，應(yīng)嚴(yán)格遵守國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)和省級(jí)藥品監(jiān)督管理

部門(mén)制定的炮制規(guī)范

【答案】：B

【解析】：

醫(yī)療機(jī)構(gòu)炮制中藥飲片，應(yīng)當(dāng)向所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府藥品監(jiān)督

管理部門(mén)備案。

（2）根據(jù)《中醫(yī)藥法》，若醫(yī)療機(jī)構(gòu)炮制中藥飲片應(yīng)當(dāng)備案而未備案，

該醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的法規(guī)責(zé)任不包括（）o

A.由藥品監(jiān)督管理部門(mén)責(zé)令改正

B.沒(méi)收違法所得，并處三萬(wàn)元以下罰款，向社會(huì)公告相關(guān)信息

C.拒不改正的，責(zé)令停止炮制中藥飲片，其直接責(zé)任人員五年內(nèi)不得

從事中醫(yī)藥相關(guān)活動(dòng)

D.情節(jié)嚴(yán)重的，可以由公安機(jī)關(guān)對(duì)其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接

責(zé)任人員處五日以上十五日以下拘留

【答案】：D

【解析】：

ABC三項(xiàng)，根據(jù)《中醫(yī)藥法》第五十六條規(guī)定，舉辦中醫(yī)診所、炮制

中藥飲片、委托配制中藥制劑應(yīng)當(dāng)備案而未備案，或者備案時(shí)提供虛

假材料的，由中醫(yī)藥主管部門(mén)和藥品監(jiān)督管理部門(mén)按照各自職責(zé)分工

責(zé)令改正，沒(méi)收違法所得，并處三萬(wàn)元以下罰款，向社會(huì)公告相關(guān)信

息；拒不改正的，責(zé)令停止執(zhí)業(yè)活動(dòng)或者責(zé)令停止炮制中藥飲片、委

托配制中藥制劑活動(dòng)，其直接責(zé)任人員五年內(nèi)不得從事中醫(yī)藥相關(guān)活

動(dòng)。D項(xiàng)，根據(jù)《中醫(yī)藥法》第五十八條規(guī)定，在中藥材種植過(guò)程中

使用劇毒、高毒農(nóng)藥的，依照有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定給予處罰；情節(jié)嚴(yán)

重的，可以由公安機(jī)關(guān)對(duì)其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員

處五日以上十五日以下拘留。

⑶根據(jù)《中醫(yī)藥法》，若醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用傳統(tǒng)工藝配制中藥制劑未依照

規(guī)定備案，對(duì)該醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予處罰時(shí)應(yīng)（）o

A.按生產(chǎn)假藥給予處罰

B.按生產(chǎn)劣藥給予處罰

C.按無(wú)證生產(chǎn)給予處罰

D.按從無(wú)證企業(yè)購(gòu)入藥品給予處罰

【答案】：A

【解析】：

《中醫(yī)藥法》第56條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用傳統(tǒng)工藝配制中藥制劑未

依照本法規(guī)定備案，或者未按照備案材料載明的要求配制中藥制劑

的，按生產(chǎn)假藥給予處罰。

21.（共用備選答案）

A.可待因

B.噴他佐辛

C哌替咤

D.芬太尼

E.納洛酮

⑴由嗎啡3位羥基甲基化得到的藥物是（）。

【答案】：A

【解析】：

將嗎啡3位羥基甲基化得到可待因?？纱蜴?zhèn)痛活性?xún)H是嗎啡的1/10,

可待因具有較強(qiáng)的鎮(zhèn)咳作用。

（2）哌咤環(huán)的4位引入苯基氨基，氮原子上丙酰化可得到的藥物是（）。

【答案】：D

【解析】：

在4-苯基哌咤類(lèi)結(jié)構(gòu)中，哌咤環(huán)的4位引入苯氨基，并在苯基氨基的

氮原子上丙酰化得到4-苯氨基哌咤類(lèi)結(jié)構(gòu)的強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，代表藥物是

枸椽酸芬太尼，親脂性高，易于通過(guò)血一腦屏障，起效快，作用強(qiáng)，

鎮(zhèn)痛作用為哌替咤的500倍，嗎啡的80~100倍。

22.藥品上市許可持有人制度在我國(guó)試點(diǎn)時(shí)長(zhǎng)為（）

A.一年

B.兩年

C.三年

D.四年

【答案】：D

【解析】：

藥品上市許可持有人（MAH）制度，是國(guó)際社會(huì)藥品安全領(lǐng)域的通行

管理制度。第十二屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第十七次會(huì)議決定

授權(quán)國(guó)務(wù)院在北京、天津、河北、上海等十個(gè)省、直轄市開(kāi)展藥品上

市許可持有人制度試點(diǎn)，授權(quán)的試點(diǎn)期限開(kāi)始規(guī)定為三年。2018年

10月26日第十三屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第六次會(huì)議通過(guò)

《全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)關(guān)于延長(zhǎng)授權(quán)國(guó)務(wù)院在部分地方開(kāi)

展藥品上市許可持有人制度試點(diǎn)期限的決定》，授權(quán)國(guó)務(wù)院在部分地

方開(kāi)展藥品上市許可持有人制度試點(diǎn)工作的三年期限延長(zhǎng)一年（自

2018年11月5日起施行）。

23.（共用題干）

患者，女，31歲。每年春季反復(fù)性發(fā)作呼吸困難、胸悶、咳嗽、咳

痰，至今2年，該癥狀可自行緩解。近日該癥狀加重，查體：雙肺濕

啰音，心率92次/分，心律齊，無(wú)雜音。

⑴根據(jù)該患者癥狀及查體結(jié)果，可診斷為（）。

A.慢性支氣管炎

B.支氣管擴(kuò)張

C.阻塞性肺氣腫

D.支氣管哮喘

E.心源性哮喘

【答案】：D

【解析】：

支氣管哮喘典型癥狀為發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。癥狀可

在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作，持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天，經(jīng)平喘藥物治療后緩解或自行

緩解。臨床上還存在沒(méi)有喘息癥狀的不典型哮喘，患者可表現(xiàn)為發(fā)作

性咳嗽、胸悶或其他癥狀。

（2）為治療該患者病情，最宜選用的藥物是（）o

A.B1受體阻斷劑

B.62受體阻斷劑

C.B2受體激動(dòng)劑

D.H1受體阻斷劑

E.a1受體激動(dòng)劑

【答案】：C

【解析】：

治療支氣管哮喘可選用糖皮質(zhì)激素（布地奈德、倍氯米松、潑尼松等）、

62受體激動(dòng)劑（沙丁胺醇、特布他林、沙美特羅等）、白三烯受體

阻斷劑（孟魯司特、扎魯司特等）、磷酸二酯酶抑制劑（茶堿、氨茶

堿等）、抗膽堿藥（異丙托澳鏤、噫托浪鏤等）等。

⑶給予患者足量的特布他林和氨茶堿治療，癥狀無(wú)緩解，呼吸困難加

重，嘴唇發(fā)組，應(yīng)采?。ǎ﹐

A.加大劑量繼續(xù)治療1日

B.大劑量吸入倍氯米松

C.改用特布他林+福莫特羅

D.靜滴頭抱菌素

E.靜滴氫化可的松琥珀酸鈉

【答案】：E

【解析】：

嚴(yán)重哮喘發(fā)作應(yīng)盡早給予激素治療，如靜滴氫化可的松琥珀酸鈉

100?400mg/日，或甲潑尼龍80?160mg/日。

⑷不屬于治療哮喘時(shí)用藥原則的是（）o

A.急性哮喘患者應(yīng)合用B1受體激動(dòng)劑，以松弛支氣管平滑肌

B.長(zhǎng)期、規(guī)范治療

C.掌握各種藥物的作用機(jī)制、使用方法及不良反應(yīng)

D.依據(jù)哮喘的嚴(yán)重程度分為起始劑量和維持劑量

E.吸入性糖皮質(zhì)激素不宜用于急性哮喘患者

【答案】：A

【解析】：

急性哮喘患者應(yīng)合用B2受體激動(dòng)劑，以松弛支氣管平滑肌。

24.（共用備選答案）

A.為假藥

B.按假藥論處

C.為劣藥

D.按劣藥論處

E.為合格藥品

根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》

⑴所標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的（）o

【答案】：B

【解析】：

根據(jù)《藥品管理法》第四十八條的規(guī)定，有下列情形之一的藥品，按

假藥論處：①?lài)?guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門(mén)規(guī)定禁止使用的；②依照本法

必須批準(zhǔn)而未經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn)、進(jìn)口，或者依照本法必須檢驗(yàn)而未經(jīng)檢驗(yàn)

即銷(xiāo)售的；③變質(zhì)的；④被污染的；⑤使用依照本法必須取得批準(zhǔn)文

號(hào)而未取得批準(zhǔn)文號(hào)的原料藥生產(chǎn)的；⑥所標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主

治超出規(guī)定范圍的。

⑵藥品成分的含量不符合國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)的（）。

【答案】：C

⑶藥品所含成分與國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的成分不符的（）。

【答案】：A

【解析】：

有下列情形之一的，為假藥：①藥品所含成分與國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的

成分不符的；②以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品的。

25.國(guó)家基本藥物目錄不包括（）。

A.化學(xué)藥品

B.生物制品

C.中藥飲片

D.中草藥

【答案】：D

【解析】：

2018年版國(guó)家基本藥物目錄的藥品分為化學(xué)藥品和生物制品、中成

藥、中藥飲片三個(gè)部分，其中化學(xué)藥品和生物制品417個(gè)品種，中成

藥268個(gè)品種，中藥飲片不列具體品種，共計(jì)685個(gè)品種。對(duì)中藥飲

片，規(guī)定”頒布國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)的中藥飲片為國(guó)家基本藥物，國(guó)家另有

規(guī)定的除外”。

26.（共用備選答案）

A.清晨服用

B.用溫水調(diào)服

C.應(yīng)同時(shí)堿化尿液

D.舌下含服

E.睡前服用

⑴老年女性，心功能衰竭，服用吠塞米及螺內(nèi)酯片，正確的使用方法

是（）。

【答案】：A

【解析】：

利尿劑吠塞米和螺內(nèi)酯應(yīng)清晨服用。清晨服用利尿劑，有助于非杓型

血壓轉(zhuǎn)化為杓型血壓；同時(shí)可減少起夜次數(shù)，避免夜間排尿過(guò)多，影

響休息和睡眠。吠塞米在上午10時(shí)服用利尿作用最強(qiáng)。

（2）嬰幼兒腹瀉，服用地衣芽抱桿菌活菌制劑，正確的使用方法是（）。

【答案】：B

【解析】：

活菌制劑不能用超過(guò)40℃的水送服。

⑶患者突發(fā)心前區(qū)壓榨性疼痛，立即取出硝酸甘油片，正確的使用方

法是（）o

【答案】：D

【解析】：

預(yù)防心絞痛發(fā)作的藥物如硝酸甘油片、麝香保心丸等應(yīng)舌下含服，由

舌下靜脈吸收，不可咽下，不需用水送服。

.在碘酊處方中，碘化鉀的作用是（）

27o

A.增溶

B.著色

C.乳化

D.矯味

E.助溶

【答案】：E

【解析】：

碘酊又稱(chēng)碘酒，由碘、碘化鉀溶于酒精溶液而制成，由于碘難溶于酒

精溶液，加碘化鉀可形成絡(luò)合物KI3,而增加碘的溶解度，因此碘化

鉀為助溶劑。

28.違反《中華人民共和國(guó)廣告法》的規(guī)定，在藥品廣告發(fā)布中說(shuō)明

治愈率或有效率的，對(duì)廣告者責(zé)令改正、沒(méi)收廣告費(fèi)用，可并處罰款,

實(shí)施處罰的機(jī)關(guān)（）o

A.藥品監(jiān)督管理部門(mén)

B.物價(jià)管理部門(mén)

C.市場(chǎng)監(jiān)督管理部門(mén)

D.衛(wèi)生行政管理部門(mén)

【答案】：C

【解析】：

《中華人民共和國(guó)廣告法》第十六條規(guī)定：醫(yī)療、藥品、醫(yī)療器械廣

告不得含有“說(shuō)明治愈率或有效率”；第五十五條規(guī)定：違反本法規(guī)

定，發(fā)布虛假?gòu)V告的，由市場(chǎng)監(jiān)督管理部門(mén)責(zé)令停止發(fā)布廣告，責(zé)令

廣告主在相應(yīng)范圍內(nèi)消除影響，處廣告費(fèi)用三倍以上五倍以下的罰

款，廣告費(fèi)用無(wú)法計(jì)算或者明顯偏低的，處二十萬(wàn)元以上一百萬(wàn)元以

下的罰款；兩年內(nèi)有三次以上違法行為或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的，處廣

告費(fèi)用五倍以上十倍以下的罰款，廣告費(fèi)用無(wú)法計(jì)算或者明顯偏低

的，處一百萬(wàn)元以上二百萬(wàn)元以下的罰款，可以吊銷(xiāo)營(yíng)業(yè)執(zhí)照，并由

廣告審查機(jī)關(guān)撤銷(xiāo)廣告審查批準(zhǔn)文件、一年內(nèi)不受理其廣告審查申

請(qǐng)。

29.（共用題干）

患者，女，32歲。3年來(lái)月經(jīng)量多，乏力、心悸。面色較蒼白。血紅

蛋白80g/L,呈小細(xì)胞低色素性貧血，白細(xì)胞7X109/L,血小板120

X109/Lo

⑴根據(jù)臨床表現(xiàn)，該患者診斷為（）o

A.再生障礙性貧血

B.白血病

C.缺鐵性貧血

D.巨幼細(xì)胞性貧血

E.溶血性貧血

【答案】：C

【解析】：

月經(jīng)多（鐵丟失增多的原因）；乏力、困倦（貧血臨床表現(xiàn)）；女性

Hb<110g/L（確診貧血）；呈小細(xì)胞低色素性貧血，為缺鐵性貧血特

征性表現(xiàn)。

（2）治療首選（）o

A.右旋糖酢鐵肌注

B.骨髓移植

C.輸血

D.維生素B12肌肉注射

E.硫酸亞鐵口服

【答案】：E

【解析】：

口服鐵劑是治療缺鐵性貧血的首選方法，硫酸亞鐵是口服鐵劑中的標(biāo)

準(zhǔn)制劑。

30.關(guān)于藥物臨床試驗(yàn)管理的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）o

A.新藥上市前須完成IV期臨床試驗(yàn)，以充分考察評(píng)價(jià)該新藥的收益與

風(fēng)險(xiǎn)關(guān)系

B.試驗(yàn)藥物應(yīng)在符合《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》的車(chē)間制備

C.應(yīng)保證受試者在自愿參與前被告知足夠的試驗(yàn)信息，理解并簽署知

情同意書(shū)

D.臨床試驗(yàn)應(yīng)符合倫理道德標(biāo)準(zhǔn)，藥物臨床試驗(yàn)方案必須經(jīng)過(guò)倫理委

員會(huì)審查批準(zhǔn)

【答案】：A

【解析】：

A項(xiàng)，IV期臨床試驗(yàn)是新藥上市后的應(yīng)用研究階段。其目的是考查在

廣泛使用條件下的藥物的療效和不良反應(yīng)，評(píng)價(jià)在普通或者特殊人群

中使用的利益與風(fēng)險(xiǎn)關(guān)系以及改進(jìn)給藥劑量等，因此答案選Ao

3L關(guān)于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物治療，下列說(shuō)法正確的為（）。

A.藥物劑量應(yīng)個(gè)體化

B.避免聯(lián)合使用2種NSAIDs

C.老年人宜選用半衰期長(zhǎng)的NSAIDs

D.有潰瘍病史的老年人，宜服用選擇性COX-2抑制劑

E.NSAIDs必須與DMARDs聯(lián)合使用

【答案】:A|B|D|E

【解析】：

NSAIDs通過(guò)抑制環(huán)氧化酶活性，減少前列腺素合成而具有抗炎、止

痛、退熱、消腫作用o藥物劑量應(yīng)個(gè)體化；避免同時(shí)選用22種NSAIDs；

老年人宜選用半衰期短的NSAIDs,對(duì)有潰瘍病史的老年人，宜服用

選擇性C0X-2抑制劑以減少胃腸道的不良反應(yīng)。NSAIDs雖能減輕RA

的癥狀，但不能改變病程和預(yù)防關(guān)節(jié)破壞，故必須與DMARDs聯(lián)合應(yīng)

用。

32.（共用備選答案）

A.不規(guī)范處方

B.不適宜處方

C.超常處方

D.普通處方

E.麻醉藥品處方

⑴未使用藥品規(guī)范名稱(chēng)開(kāi)具藥品的處方屬于（）。

【答案】：A

【解析】：

不規(guī)范處方包括：處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項(xiàng)，書(shū)寫(xiě)不規(guī)范或

字跡難以辨認(rèn)、未使用藥品規(guī)范名稱(chēng)開(kāi)具藥品處方等。

（2）藥物之間有配伍禁忌的處方屬于（）o

【答案】：B

【解析】：

用藥不適宜處方包括：適應(yīng)證不適宜、藥品劑型或給藥途徑不適宜、

藥物之間有不良相互作用或配伍禁忌等。

33.（共用備選答案）

A.西洛他唯

B.阿司匹林

C.n塞氯匹定

D.奧扎格雷鈉

E.前列環(huán)素

⑴環(huán)氧酶抑制劑（）。

【答案】：B

【解析】：

阿司匹林是環(huán)氧化酶抑制劑，通過(guò)與C0X-1活性部位的羥基發(fā)生不可

逆的乙?；瑢?dǎo)致C0X-1失活，繼而阻斷了花生四烯酸轉(zhuǎn)化為T(mén)XA2

的途徑，從而抑制了TXA2途徑的血小板聚集。

⑵二磷酸腺昔P2Y12受體阻斷劑（）。

【答案】：C

【解析】：

二磷酸腺甘（ADP）P2Y12受體阻斷劑，細(xì)分為睡吩并毗咤類(lèi)（噫氯

匹定、氯毗格雷）和非噫吩并毗咤類(lèi)（替格瑞洛）。

⑶磷酸二酯酶抑制劑（）o

【答案】：A

【解析】：

西洛他理的藥理作用主要是抑制磷酸二酯酶活性使血小板內(nèi)環(huán)磷酸

腺昔（cAMP）濃度上升，抑制血小板聚集，并可使血管平滑肌細(xì)胞

內(nèi)的CAMP濃度上升，使血管擴(kuò)張，增加末梢動(dòng)脈血流量。

34.晚發(fā)型或伴有智能減退的帕金森患者首選（）o

A.苯海索

B.司來(lái)吉蘭

C.復(fù)方左旋多巴

D.恩他卡朋

E.金剛烷胺

【答案】：C

【解析】：

晚發(fā)型或伴有智能減退的患者，一般首選復(fù)方左旋多巴治療。

35.如果患者在取藥窗口發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)，正確的應(yīng)對(duì)措施是（）。

A.真誠(chéng)道歉

B.另發(fā)給一份藥品

C.收回發(fā)出的藥品

D.問(wèn)責(zé)調(diào)劑人員后處理

E.立即予以更換，并真誠(chéng)道歉

【答案】：E

【解析】：

發(fā)現(xiàn)處方調(diào)配有錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)將處方和藥品退回調(diào)配處方者，并及時(shí)更

正。

36.下列關(guān)于處方管理正確的是（）。

A.中藥飲片和中成藥應(yīng)分別開(kāi)具

B.處方審核分為形式審核和實(shí)質(zhì)性審核，實(shí)質(zhì)性審核應(yīng)檢查處方前

記、正文、后記

C.藥師在調(diào)劑時(shí)應(yīng)做到“四查十對(duì)”

D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以限制兒科就診人員持處方到零售企業(yè)購(gòu)藥

【答案】:A|C|D

【解析】：

處方管理的內(nèi)容包括：①中藥飲片和中成藥應(yīng)分別開(kāi)具，不得在同一

處方上；②除麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和兒科處方外，

醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得限制門(mén)診就診人員持處方到藥品零售企業(yè)購(gòu)藥；③處方

審核分為形式審核和實(shí)質(zhì)性審核，形式審核指檢查處方前記、正文、

后記，實(shí)質(zhì)性審核指檢查用藥適宜性；④處方在調(diào)配時(shí)，藥師應(yīng)做到

“四查十對(duì)”。

37.口服甲翁咪喋成人初始量為一日（）。

A.0.5mg

B.2mg

C.5mg

D.lOmg

E.30mg

【答案】：E

【解析】：

甲筑咪嗖口服:①成人初始時(shí)一日30mg,按病情輕重調(diào)節(jié)為一日15?

40mg,一日最大劑量60mg,分3次口服，病情控制后逐漸減量，維

持量一日5~15mg,療程一般12~18個(gè)月。

38.由美國(guó)國(guó)立醫(yī)學(xué)圖書(shū)館制作的文獻(xiàn)檢索工具是（）。

A.《國(guó)際藥學(xué)文摘》

B.《生物學(xué)文摘》

C.《醫(yī)學(xué)文摘》

D.《醫(yī)學(xué)索引》

E.《醫(yī)師案頭用藥參考》

【答案】：D

【解析】：

由美國(guó)國(guó)立醫(yī)學(xué)圖書(shū)館制作的文獻(xiàn)檢索工具是《醫(yī)學(xué)索引》。A項(xiàng)，《國(guó)

際藥學(xué)文摘》由美國(guó)醫(yī)院藥師協(xié)會(huì)出版。B項(xiàng)，《生物學(xué)文摘》由生

物科學(xué)信息公司編輯出版。C項(xiàng)，《中國(guó)醫(yī)學(xué)文摘》是由中華人民共

和國(guó)衛(wèi)生部醫(yī)學(xué)情報(bào)管理委員會(huì)主管的醫(yī)學(xué)系列文摘系列刊物。E項(xiàng),

《醫(yī)師案頭用藥參考》第一版是由中國(guó)人民解放軍第208醫(yī)院組織編

寫(xiě)的圖書(shū)。

39.片劑常用的崩解劑有（）o

A.竣甲基淀粉鈉

B.聚乙二醇

C.交聯(lián)聚維酮

D.交聯(lián)竣甲基纖維素鈉

E.羥丙甲纖維素

【答案】：A|C|D

【解析】：

片劑常用崩解劑有：干淀粉、竣甲基淀粉鈉、低取代羥丙基纖維素、

交聯(lián)聚乙烯毗咯烷酮、交聯(lián)竣甲基纖維素鈉、泡騰崩解劑。

40.患者，女，24歲，患有缺鐵性貧血并伴有慢性腹瀉，實(shí)驗(yàn)室檢查:

Hb55g/L,血清鐵12ug/L,首選的治療方案是（）。

A.口服鐵劑及維生素C

B.靜脈滴注鐵劑

C.肌內(nèi)注射維生素B12

D.雄性激素治療

E.葉酸治療

【答案】：B

【解析】：

胃腸反應(yīng)重或經(jīng)胃腸不能吸收，或需要快速補(bǔ)鐵的情況下，可以選擇

靜脈或肌注補(bǔ)鐵治療。

41.解救由慈醍類(lèi)抗腫瘤藥導(dǎo)致的心肌炎，應(yīng)當(dāng)選用的藥物是（）。

A.氟馬西尼

B.納洛酮

C.右雷佐生

D.乙酰半胱氨酸

E.泛癸利酮（輔酶Q10）

【答案】：C

【解析】：

右雷佐生在細(xì)胞內(nèi)水解成開(kāi)環(huán)形式后，具有螯合作用，能與柔紅霉素、

多柔比星復(fù)合物螯合，抑制自由基的產(chǎn)生，起到保護(hù)心肌的作用，能

夠減輕由慈醍類(lèi)抗腫瘤藥所引起的心臟毒性。

42.設(shè)定和實(shí)施行政許可的原則不包括（）o

A.便民原則

B.權(quán)利與義務(wù)對(duì)等原則

C.信賴(lài)保護(hù)原則

D.法定原則

【答案】：B

【解析】：

設(shè)定和實(shí)施行政許可的原則有：①法定原則；②公開(kāi)、公平、公正原

則：維護(hù)行政相對(duì)人的合法權(quán)益；③便民和效率原則；④信賴(lài)保護(hù)原

則：行政許可受法律保護(hù)，行政機(jī)關(guān)不得擅自改變。

43.甲亢患者經(jīng)抗甲狀腺藥治療、控制后，避免出現(xiàn)甲狀腺功能減退,

應(yīng)（）。

A.及時(shí)補(bǔ)碘

B.停藥

C.及時(shí)停藥

D.及時(shí)減量

E.及時(shí)中止治療

【答案】：D

【解析】：

BCDE四項(xiàng)，甲亢控制后應(yīng)及時(shí)減量，避免出現(xiàn)甲狀腺功能減退；已

經(jīng)出現(xiàn)甲狀腺功能減退，應(yīng)加用甲狀腺素；不能”及時(shí)停藥、及時(shí)中

止治療”。A項(xiàng)，“補(bǔ)碘”是錯(cuò)誤的，碘化鉀僅用于甲亢術(shù)前的準(zhǔn)備、

甲狀腺危象等。

44.（共用備選答案）

A.磷霉素

B.替考拉寧

C.利福平

D.舒巴坦

E.左氧氟沙星

⑴可抑制細(xì)菌B—內(nèi)酰胺酶的是（）o

【答案】：D

⑵可抑制細(xì)菌DNA螺旋酶的是（）o

【答案】：E

⑶可抑制細(xì)菌DNA依賴(lài)性RNA多聚酶的是（）o

【答案】：C

【解析】：

A項(xiàng)，磷霉素能與一種細(xì)菌細(xì)胞壁合成酶相結(jié)合，阻礙細(xì)菌利用有關(guān)

物質(zhì)合成細(xì)胞壁的第一步反應(yīng)，從而起殺菌作用。B項(xiàng)，替考拉寧與

細(xì)菌細(xì)胞壁前體肽聚糖末端的丙氨酰丙氨酸形成復(fù)合物，干擾甘氨酸

五肽的連接，從而抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，同時(shí)對(duì)胞漿中RNA的合

成也具有抑制作用。C項(xiàng)，利福平能抑制細(xì)菌DNA依賴(lài)性RNA多聚

酶，抑制轉(zhuǎn)錄。D項(xiàng)，舒巴坦為不可逆的競(jìng)爭(zhēng)性B-內(nèi)酰胺酶抑制劑,

對(duì)革蘭陽(yáng)性及陰性菌（除綠膿桿菌外）所產(chǎn)生的B-內(nèi)酰胺酶均有抑

制作用。E項(xiàng)，左氧氟沙星通過(guò)抑制細(xì)菌DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶n和W的活

性，阻止細(xì)菌DNA的合成和復(fù)制而導(dǎo)致細(xì)菌死亡。

45.中國(guó)執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)道德準(zhǔn)則包括（）。

A.救死扶傷，不辱使命

B.尊重患者，平等相待

C.依法執(zhí)業(yè)，質(zhì)量第一

D.進(jìn)德修業(yè)，珍視聲譽(yù)

E.尊重同仁，密切協(xié)作

【答案】：A|B|C|D|E

【解析】：

中國(guó)執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)道德準(zhǔn)則包含五條職業(yè)道德準(zhǔn)則，適用于中國(guó)境內(nèi)

的執(zhí)業(yè)藥師，包括依法履行執(zhí)業(yè)藥師職責(zé)的其他藥學(xué)技術(shù)人員。中國(guó)

執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)道德準(zhǔn)則包括：①救死扶傷，不辱使命；②尊重患者，

平等相待；③依法執(zhí)業(yè)，質(zhì)量第一；④進(jìn)德修業(yè)，珍視聲譽(yù)；⑤尊重

同仁，密切協(xié)作。

46.硝酸甘油的藥理作用是（）。

A.升高左心室舒張末期壓

B.抑制心肌收縮力

C.改善心肌缺血區(qū)的血液供應(yīng)

D.減慢心率

E.擴(kuò)張外周血管，改善心肌血流動(dòng)力學(xué)

【答案】：C|E

【解析】：

其主要藥理作用是松弛血管平滑肌。硝酸甘油釋放一氧化氮（NO）,

NO與內(nèi)皮舒張因子相同，激活鳥(niǎo)甘酸環(huán)化酶，使平滑肌和其他組織

內(nèi)的環(huán)鳥(niǎo)甘酸（cGMP）增多，導(dǎo)致肌球蛋白輕鏈去磷酸化，調(diào)節(jié)平

滑肌收縮狀態(tài)，引起血管擴(kuò)張，改善心肌缺血區(qū)的血液供應(yīng)。擴(kuò)張外

周血管，改善心肌血流動(dòng)力學(xué)。

47.青霉素與丙磺舒合用可延長(zhǎng)藥效，其原因在于（）。

A.丙磺舒抑制B-內(nèi)酰胺酶活性

B.丙磺舒增強(qiáng)B-內(nèi)酰胺酶活性

C.丙磺舒競(jìng)爭(zhēng)抑制了青霉素在腎小管的主動(dòng)分泌

D.丙磺舒競(jìng)爭(zhēng)增加了青霉素在腎小管的主動(dòng)分泌

E.丙磺舒競(jìng)爭(zhēng)增加了青霉素在腎小球的濾過(guò)

【答案】：C

【解析】：

丙磺舒可以競(jìng)爭(zhēng)性抑制弱有機(jī)酸青霉素在腎小管的主動(dòng)分泌，減少青

霉素的腎臟排泄，使青霉素的半衰期增大，藥效延長(zhǎng)。

48.不適用于18歲以下及80歲以上的急性腦卒中患者的溶栓藥為

（）o

A.尿激酶

B邛可替普酶

C.鏈激酶

D.阿司匹林

E邛可哌沙班

【答案】：B

【解析】：

阿替普酶的注意事項(xiàng)：①本品不適用于18歲以下及80歲以上的急性

腦卒中患者；②妊娠期婦女及產(chǎn)后2周以及70歲以上患者慎用，用

藥期間宜監(jiān)測(cè)心電圖；③已經(jīng)配置的藥液在冷處（2~10℃）可以保

存24h,30℃室溫下可保存8h,且不宜與其他藥物作配伍靜脈滴注。

49.治療便秘的處方藥是（）。

A.甘油栓

B.硫酸鎂

C.比沙可咤

D.普蘆卡必利

E.聚乙二醇4000

【答案】：D

【解析】：

ABCE四項(xiàng)，治療便秘的非處方藥有乳果糖、比沙可咤、甘油栓、硫

酸鎂、聚乙二醇4000、微生態(tài)制劑等。D項(xiàng)，處方藥有酚猷、莫沙必

利、普蘆卡必利等。

50.藥品生產(chǎn)企業(yè)對(duì)確認(rèn)的發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥品應(yīng)該（）。

A.告知醫(yī)務(wù)人員

B.暫停生產(chǎn)、銷(xiāo)售、使用

C.監(jiān)督封存，等候處理

D.退回藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)并銷(xiāo)毀

E.召回

【答案】:A|B|E

【解析】：

《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》第四十五條規(guī)定：藥品生產(chǎn)企

業(yè)對(duì)已確認(rèn)發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥品，應(yīng)當(dāng)通過(guò)各種有效途徑將藥品

不良反應(yīng)、合理用藥信息及時(shí)告知醫(yī)務(wù)人員、患者和公眾；采取修改

標(biāo)簽和說(shuō)明書(shū)，暫停生產(chǎn)、銷(xiāo)售、使用和召回等措施，減少和防止藥

品不良反應(yīng)的重復(fù)發(fā)生。

51.下列診斷中有指征應(yīng)用抗菌藥物的是（）。

A.診斷為細(xì)菌性感染者

B.診斷為真菌感染者

C.診斷病毒性感染者

D.診斷結(jié)核分枝桿菌所致的感染者

E.診斷螺旋體所致的感染者

【答案】:A|B|D|E

【解析】：

診斷為細(xì)菌性感染者方有指征應(yīng)用抗菌藥物根據(jù)患者的癥狀、體征、

實(shí)驗(yàn)室檢查或影像學(xué)結(jié)果，診斷為細(xì)菌、真菌感染者方有指征應(yīng)用抗

菌藥物；由結(jié)核分枝桿菌、非結(jié)核分枝桿菌、支原體、農(nóng)原體、螺旋

體、立克次體及部分原蟲(chóng)等病原微生物所致的感染亦有指征應(yīng)用抗菌

藥物。缺乏上述病原微生物感染的證據(jù)，診斷不能成立者以及病毒性

感染者，均無(wú)應(yīng)用抗菌藥物指征。

52.（共用備選答案）

A.京械注準(zhǔn)XXXXXXXXXXX

B.國(guó)械注準(zhǔn)XXXXXXXXXXX

C.國(guó)械注許XXXXXXXXXXX

D.國(guó)械備進(jìn)XXXXXXXXXXX

⑴從證書(shū)號(hào)格式判斷，屬于從香港、澳門(mén)、臺(tái)灣地區(qū)進(jìn)口的第三類(lèi)醫(yī)

療器械的是（）o

【答案】：C

⑵從證書(shū)號(hào)格式判斷，屬于進(jìn)口第一類(lèi)醫(yī)療器械的是（）o

【答案】：D

⑶從證書(shū)號(hào)格式判斷，屬于境內(nèi)第二類(lèi)醫(yī)療器械的是（）o

【答案】：A

【解析】：

醫(yī)療器械注冊(cè)證格式由國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門(mén)統(tǒng)一制定。注冊(cè)證編

號(hào)的編排方式為：XI械注義2義XXX3X4X義5義義XX6。其中：

XI為注冊(cè)審批部門(mén)所在地的簡(jiǎn)稱(chēng)：境內(nèi)第三類(lèi)醫(yī)療器械、進(jìn)口第二

類(lèi)、第三類(lèi)醫(yī)療器械為“國(guó)”字；境內(nèi)第二類(lèi)醫(yī)療器械為注冊(cè)審批部

門(mén)所在地省、自治區(qū)、直轄市簡(jiǎn)稱(chēng)；X2為注冊(cè)形式：“準(zhǔn)”字適用

于境內(nèi)醫(yī)療器械；“進(jìn)”字適用于進(jìn)口醫(yī)療器械；“許”字適用于香港、

澳門(mén)、臺(tái)灣地區(qū)的醫(yī)療器械。

53.患者，女，50歲，近期出現(xiàn)失眠、潮熱、出汗、煩躁等不適癥狀,

臨床診斷為圍絕經(jīng)期綜合征，在使用激素替代治療之前應(yīng)先排除禁忌

證。下列情況不屬于禁忌證但屬于慎用的是（）o

A.乳腺增生

B.近6月內(nèi)患活動(dòng)性靜脈栓塞性疾病

C.嚴(yán)重肝功能障礙

D.耳硬化癥

E.腦膜瘤

【答案】：A

【解析】：

圍絕經(jīng)期綜合征的激素替代治療的禁忌證包括：已知或可疑妊娠、原

因不明的陰道流血、已知或可疑患乳腺癌、已知或可疑患性激素依賴(lài)

性惡性腫瘤、近6個(gè)月內(nèi)患活動(dòng)性靜脈或動(dòng)脈血栓栓塞性疾病、嚴(yán)重

肝腎功能障礙、血口卜咻病、耳硬化癥、腦膜瘤（禁用孕激素）等。BCDE

四項(xiàng)均屬于圍絕經(jīng)期綜合征的激素替代治療的禁忌證。A項(xiàng)，乳腺增

生屬于慎用情況。

54.（共用備選答案）

A.尿酸堿度增高

B.尿酸酸度降低

C.尿蛋白檢測(cè)陽(yáng)性

D.尿膽紅素檢測(cè)陽(yáng)性

E.尿葡萄糖檢測(cè)陽(yáng)性

⑴急性黃疸型肝炎等可引起（）o

【答案】：D

【解析】：

尿膽紅素檢測(cè)僅作為黃疸實(shí)驗(yàn)室鑒別的一個(gè)項(xiàng)目，實(shí)際應(yīng)用時(shí);尚需

與血清膽紅素、尿膽原、糞膽原等檢測(cè)結(jié)果一起綜合分析。尿膽紅素

陽(yáng)性通常提示：急性黃疸型肝炎、膽汁淤積性黃疸。而尿膽原陽(yáng)性多

見(jiàn)于肝細(xì)胞性黃疸和溶血性黃疸。

（2）腎小球腎炎、腎病綜合征可引起（）。

【答案】：C

【解析】：

腎小球性蛋白尿由各種原因?qū)е履I小球基底膜通透性及電荷屏障受

損，血漿蛋白大量濾入原尿，超過(guò)腎小管重吸收能力所引起。見(jiàn)于腎

小球腎炎、腎病綜合征、腎腫瘤等。

⑶甲狀腺功能亢進(jìn)癥、垂體前葉功能亢進(jìn)癥可引起（）o

【答案】：E

【解析】：

血糖增高性糖尿：糖代謝紊亂、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、垂體前葉功能亢

進(jìn)癥、嗜銘細(xì)胞瘤均可引起血糖增高性糖尿。

⑷代謝性或呼吸性堿中毒（）。

【答案】：A

【解析】：

尿pH增高：①疾病代謝性或呼吸性堿中毒、感染性膀胱炎、腎小管

性酸中毒；②藥物應(yīng)用堿性藥物，如碳酸氫鈉、碳酸鉀、氨丁三醇等,

使尿pH增高。

55.根據(jù)《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》，下列關(guān)于疫苗流通管理的

說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）o

A.藥品批發(fā)企業(yè)不得從事疫苗經(jīng)營(yíng)活動(dòng)

B.疫苗生產(chǎn)企業(yè)可以向接種單位銷(xiāo)售本企業(yè)生產(chǎn)的第一類(lèi)疫苗和第

二類(lèi)疫苗

C.從事疫苗經(jīng)營(yíng)活動(dòng)應(yīng)當(dāng)具有保證疫苗質(zhì)量的冷藏設(shè)施、設(shè)備、冷藏

運(yùn)輸工具

D.疫苗批發(fā)企業(yè)在銷(xiāo)售疫苗時(shí),應(yīng)當(dāng)提