醫(yī)院績效考核方案細(xì)則2

一、考核目標(biāo)：

為了鼓勵廣闊醫(yī)護(hù)人員工作熱情，遵循以病人為中心，以醫(yī)院利

益為目標(biāo)的宗旨，表達(dá)分配公平，多勞多得的原那么，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系

和諧開展。

二、考核機(jī)構(gòu)及職責(zé)分工：

（一）考核小組：

組長：

副組長：

辦公室：

成員：院辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院辦、財務(wù)科、總務(wù)科及各臨床

醫(yī)技科室主任、護(hù)士長。

（二）職責(zé):

行政執(zhí)行：由院長牽頭，會同副院長、辦公室等部門科室考核，

由辦公室組織；

醫(yī)療質(zhì)量：主要由業(yè)務(wù)院長會同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部組織考核；

財務(wù)指標(biāo)：由業(yè)務(wù)院長會同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、財務(wù)部考核，由財

務(wù)部組織；

科室管理：主要由業(yè)務(wù)院長、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院辦考核，由醫(yī)

務(wù)科組織；

患者滿意度：主要由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院辦考核，由院辦組織。

繼續(xù)教育：主要由院辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等部門科室考核，由醫(yī)

務(wù)科組織。

三、考核依據(jù)：

國家政府相關(guān)法規(guī);醫(yī)院各項管理制度和會議精神；各部門崗位職

責(zé)和工作流程;各部門責(zé)任目標(biāo)和經(jīng)營任務(wù)指標(biāo)等。

四、業(yè)績指標(biāo)考核與獎勵：

以醫(yī)院下達(dá)的任務(wù)為標(biāo)準(zhǔn)，按照節(jié)余和虧損給予獎勵與處分.

（一）、臨床科室：

工作數(shù)量（即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數(shù)或總床日數(shù)，門診

醫(yī)師完成的日診人次數(shù)、收入院人數(shù)），門診和住院業(yè)務(wù)收入等內(nèi)容。

2021年業(yè)務(wù)收入總體目標(biāo)萬元，分解到各臨床科室年度和季度目標(biāo)，

并按之實行考核和獎懲：

按醫(yī)院給各臨床科室制定的業(yè)務(wù)目標(biāo)超額完成后，超額完成的收

入給與經(jīng)濟(jì)獎勵：季度目標(biāo)超額收入按3%獎勵給科室，年度目標(biāo)超額

收入按收（超額比例〈5%）、收（5%＜=超額比例＜10%）、收（超額比例＞=10%）

獎勵給科室。急診科不適用第一條，

1、以門診量和收入院人次為目標(biāo)：全年年門診量目標(biāo)人次，全年

收住院目標(biāo)人次，保持門住比超過3.8%。超出門診量季度獎按4.5元

/人次獎勵，年度獎按7.5元/人次獎勵，超出收住院人次季度獎按110

元/人次，年終獎按185元/人次獎勵。門住比方果不達(dá)標(biāo)季度按差額

每人次110元扣罰，年度按每人次185元扣罰，扣罰獎勵金額到零為

止。

2、科室獎勵分配原那么：A、單人科室全額獎勵給個人，出勤不

滿按出勤比例發(fā)放;B、大科室：科主任30%,護(hù)士長10%,其他60%由

科主任和護(hù)士長根據(jù)考勤和工作表現(xiàn)來分配給科室員工，如果科主任

和護(hù)士長出勤不滿獎勵周期，按實際出勤發(fā)放局部獎金，其余轉(zhuǎn)入科

室員工分配。員工分配最好按個人系數(shù)，個人系數(shù)即是按個人職稱職

務(wù)而確定的分配基數(shù)。

3、各科室年度目標(biāo)：婦產(chǎn)科萬元，外科萬元，內(nèi)科萬元，兒科萬

元，康復(fù)科萬元，皮膚科萬元，肝病科萬元，泌尿男性科萬元，急診

科門診量人次，收住院人次。

4、各科室季度目標(biāo)：

說明：

A）門診收入以門診收費室實收金額計算；

B）住院收入以月結(jié)算的住院病人費用計算，病人雖已出院但當(dāng)月

25日未結(jié)算的費用不計入當(dāng)月收入；

C）結(jié)算單以當(dāng)月25日前到帳的金額計算。

（二）、醫(yī)技、行政后勤、職能部門的績效工資分配系數(shù)為臨床科

室人均分配額的0.8o此類部門人員績效工資=臨床科室人均分配額

0.8*個人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。

五、質(zhì)量指標(biāo)考核：

質(zhì)量考核總配分100分。當(dāng)績效考核結(jié)果100分時，績效工資=

財務(wù)指標(biāo)*個人系數(shù);當(dāng)績效考核結(jié)果大于或小于100分時，那么會影

響績效工資分配，那么績效工資=財務(wù)指標(biāo)*個人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。

即1分=10元（或?qū)?yīng)業(yè)績所得100%,每扣1分即扣罰1%）;僅有

獎罰款的條款除了實際獎罰款外，在績效考核里不再獎罰分?jǐn)?shù)。

當(dāng)考核扣分超過該項配分額的，扣至當(dāng)項配分額全完為止，不再

涉及其他項。

（一）行政執(zhí)行：配分：100分

1、堅決服從上級指示，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，忠于職守。配分25分，

否那么扣25分;

2、遵守醫(yī)院各項制度，遵循各項管理流程。配分25分，否那么

扣25分；

3、遵守行政紀(jì)律，按時上傳下達(dá)，令行禁止。配分25分，否那

么扣25分；

4、及時圓滿完成各項任務(wù)指標(biāo)及臨時任務(wù)。配分25分，否那么

扣25分。

5、對于執(zhí)行中的先進(jìn)部門科室或個人，另外給與獎勵。

（二）醫(yī)療質(zhì)量：根本配分：100分

按醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療質(zhì)量考核方案（細(xì)分科室）執(zhí)行！

在醫(yī)療質(zhì)量方面出現(xiàn)嚴(yán)重問題的，將根據(jù)客觀事實和情節(jié)，除扣

分外還可追究其它責(zé)任。

（三）、科室管理：配分：100分

（1）工作方案：每月每周有方案，有任務(wù)分解，有評議有總結(jié)。如

無書面記錄者每次扣10分；

（2）登記制度：清晰可查，可追溯，保存完好。否那么每次扣10

分；

⑶會議活動：遵守晨會、周會等各種會議制度，并有記錄可查。

否那么每次扣20分;

(4)平安管理：科室及樓道的消防等應(yīng)急設(shè)備設(shè)施完好，并能熟練

操作。否那么每次扣10分。

(5)團(tuán)結(jié)合作：科室內(nèi)外關(guān)系融洽，協(xié)作良好，團(tuán)隊意識強(qiáng)。否那

么扣20分。

(6)衛(wèi)生秩序：整齊清潔，標(biāo)準(zhǔn)有序。否那么扣10分

(7)勞動紀(jì)律：遵守上班時間，遵守請假制度，遵守工作流程，按

時完成各項工作任務(wù)。否那么按相關(guān)制度處理，并每次加扣20分。

(四)、客戶關(guān)系：根本配分：100分

客戶關(guān)系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對病人效勞全過程的質(zhì)量，二

是指行政后勤管理部門對醫(yī)療一線科室的支持與效勞全過程的質(zhì)量，

也包括醫(yī)院部門科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關(guān)系的融洽程度及狀

態(tài)。

(1)儀表儀態(tài)：儀表端莊、服飾整潔，上班必須穿工作服并佩帶工

牌。否那么每次扣10分。

(2)效勞態(tài)度：說話和藹、舉止文明，待人熱情大方，努力為客戶

著想，盡量使客戶滿意。否那么扣10分。

(3)效勞技能：有良好的專業(yè)技能，能順利地解決客戶的需求。否

那么扣10分。

(4)效勞及時：對上級、客戶的需求但凡當(dāng)時能解決的必須當(dāng)時解

決，不能當(dāng)時解決的必須及時地解釋清楚。對于有時間限制(約定)的,

必須在限制(約定)的時間內(nèi)完成。對于上級、客戶沒有明確時間概念

的，可以在三個工作日內(nèi)完成；比擬復(fù)雜的事情可延至七個工作日完

成，特別復(fù)雜的必須在15個工作日完成。在完成的過程中，有特殊原

因不能按時完成的，要跟上級、客戶說明。否那么每次扣30分，情況

嚴(yán)重的另外追究責(zé)任。

（5）對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的，按規(guī)定另

外給予獎勵。（6）客戶滿意度調(diào)查合格率必須在85%以上。缺乏85%

者每下降百分點按照績效百分點相應(yīng)扣除。假設(shè)是接受病人紅包禮請

或者遭到病人、外界、內(nèi)部投訴甚至醫(yī)患糾紛的，將根據(jù)客觀事實和

情節(jié)，除扣分外還將追究其它責(zé)任。

醫(yī)療工作質(zhì)量及平安考核表

六、考核方法與結(jié)果

1、績效工資=業(yè)績指標(biāo)提成*個人系數(shù)+質(zhì)量考核獎懲結(jié)果

2、如果醫(yī)療質(zhì)量和客戶關(guān)系工程中出現(xiàn)嚴(yán)重問題的，可以一票否

決，即扣除全部績效工資，并追究其他責(zé)任。

3、本考核方案一般針對科室，科室再行二級考核分配。各科室可

在一定的原那么下制定更細(xì)致的考核細(xì)那么，但需要通過醫(yī)院批準(zhǔn)備

案。

4、考核的形式主要是上級對下級、主管部門科室對附屬部門科室。

5、采取日?？己撕图荆ㄔ拢┘锌己讼嘟Y(jié)合的形式，獎懲及時兌現(xiàn)。

季考核中的先進(jìn)單位和個人另外給予獎勵/

6、年終考核那么是在季考核的根底上全面綜合，年終考核中的先

進(jìn)單位和個人另外給予獎勵。

科室主任任期目標(biāo)責(zé)任書

為加強(qiáng)科室管理，強(qiáng)化科主任責(zé)任，全面提高醫(yī)療效勞質(zhì)量，構(gòu)

建和諧醫(yī)院，根據(jù)醫(yī)院開展規(guī)劃現(xiàn)由恒生龍安醫(yī)院（甲方）與科主任（乙

方）簽定科主任任期目標(biāo)管理責(zé)任書：

一、乙方任期：*年*月*日至*年*月*日。

二、乙方作為科室工作第一責(zé)任人，在院長領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)本

科行政、業(yè)務(wù)、經(jīng)濟(jì)管理等工作，積極完成醫(yī)院指令性任務(wù)。

三、乙方要加強(qiáng)對本科室的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，催促醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)

行恒生醫(yī)院規(guī)章制度2006,廉潔自律，克己奉公，團(tuán)結(jié)協(xié)作，構(gòu)造和

諧醫(yī)患關(guān)系。

四、乙方要催促科室工作人員嚴(yán)格執(zhí)行常見病診療操作標(biāo)準(zhǔn)、衛(wèi)

生部關(guān)于醫(yī)師外出會診規(guī)定的通知和各種相關(guān)的醫(yī)療制度及法律法

規(guī)，確保醫(yī)療平安，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，及時處理糾紛。

五、乙方要催促科室人員嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議的

有關(guān)規(guī)定及抗菌素臨床應(yīng)用指導(dǎo)原那么、處方管理方法，做到合理檢

查、合理治療、合理用藥，努力減輕病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

六、乙方要監(jiān)督科內(nèi)人員嚴(yán)格執(zhí)行非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療效勞價

格。

七、乙方要每周組織一次全科人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力掌握國內(nèi)外本

科新進(jìn)展，開展新技術(shù)、新療法，并向科內(nèi)人員推廣，積極開展科研

及論文撰寫工作。

八、乙方要認(rèn)真履行科主任職責(zé)及任期管理目標(biāo)責(zé)任，堅決執(zhí)行

醫(yī)院2021年度績效考核方案。

九、甲方根據(jù)簽定的科主任任期目標(biāo)管理責(zé)任書和科主任考評方

案，每月對乙方的管理工作進(jìn)行測評，并結(jié)合業(yè)績、科室評議等綜合

考評，對乙方的管理效果進(jìn)行驗收。

十、本責(zé)任書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，共同嚴(yán)格執(zhí)行。

假設(shè)未履行責(zé)任，甲方有權(quán)終止乙方的聘任。

（甲方）代表（乙方）科主任

簽名：簽名：

一、考核機(jī)構(gòu)及職責(zé)分工：

（一）考核小組：

組長：

副組長：

成員：

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)績效考核辦，考核辦由XXX同志負(fù)責(zé)。負(fù)責(zé)全院績

效考核管理日常工作，做好牽頭組織和綜合協(xié)調(diào)工作。

（二）績效考核對象及日常安排

1）、醫(yī)療、醫(yī)技：

考核人員：

考核時間：次月8日-13日內(nèi)完成，考核周期為上月1日-31日

考核細(xì)那么：

1、臨床科室績效考核指標(biāo)及考核方法

2、醫(yī)技科室績效考核指標(biāo)及考核方法

3、手術(shù)科室績效考核指標(biāo)及考核方法

4、供給室績效考核指標(biāo)及考核方法

5、體檢科績效考核指標(biāo)及考核方法

6、門診醫(yī)生績效考核標(biāo)準(zhǔn)及考核方法

7、臨床科醫(yī)生績效考核標(biāo)準(zhǔn)及考核方法

8、醫(yī)技人員績效考核標(biāo)準(zhǔn)及考核方法

9、急診醫(yī)生績效考核標(biāo)準(zhǔn)及考核方法

2）、護(hù)理:

考核人員：

考核時間：次月8日-13日內(nèi)完成，考核周期為上月1日-31日

考核細(xì)那么

10、護(hù)理崗位量化考核標(biāo)準(zhǔn)

11、病區(qū)護(hù)士長績效考核量化標(biāo)準(zhǔn)

12、門診部護(hù)士長績效考核量化標(biāo)準(zhǔn)

13、供給室護(hù)士長績效考核量化標(biāo)準(zhǔn)

14、手術(shù)室護(hù)士長績效考核量化標(biāo)準(zhǔn)

15、病區(qū)護(hù)士績效考核量化標(biāo)準(zhǔn)

16、供給室護(hù)士績效考核量化標(biāo)準(zhǔn)

17、導(dǎo)醫(yī)護(hù)士績效考核量化標(biāo)準(zhǔn)

3）、藥事：

考核人員：

考核時間：次月8H-13日內(nèi)完成，考核周期為上月1日-31日

考核細(xì)那么：

18、藥劑科績效考核方法

4）、行政：

考核人員：

考核時間：次月8日-13日內(nèi)完成，考核周期為上月1日-31日

考核細(xì)那么：

19、黨辦績效考核方法

20、紀(jì)委績效考核方法

21、團(tuán)委績效考核方法

22、工會績效考核方法

23、人事科績效考核方法

24、醫(yī)務(wù)科績效考核方法

25、護(hù)理部績效考核方法

26、感控辦績效考核方法

27、財務(wù)科績效考核方法

28、審計科績效考核方法

29、科教科績效考核方法

30、保衛(wèi)科績效考核方法

31、總務(wù)科績效考核方法

32、病案室績效考核方法

33、設(shè)備科績效考核方法

34、信息科績效考核方法

35、醫(yī)保辦績效考核方法

36、門診部績效考核方法

（三）職責(zé)：

行政管理：由分管院長、辦公室等部門科室考核，由辦公室組織;

醫(yī)療質(zhì)量：主要由業(yè)務(wù)院長會同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部組織考核；財務(wù)

指標(biāo)：由財務(wù)院長會同財務(wù)科考核，由財務(wù)科組織；

科室管理：主要由業(yè)務(wù)院長、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、績效辦考核，由

醫(yī)務(wù)科組織；

患者滿意度：主要由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、績效辦考核，由院辦組織。

繼續(xù)教育：主要由院辦、醫(yī)務(wù)科、科教科、護(hù)理部等部門科室考

核，由科教科組織。

二、考核依據(jù)：

國家政府相關(guān)法規(guī);醫(yī)院各項管理制度;各科室崗位職責(zé)和工作流

程;各部門責(zé)任目標(biāo)和經(jīng)濟(jì)指標(biāo)等。

三、業(yè)績指標(biāo)考核與獎勵：

以醫(yī)院20XX年度綜合目標(biāo)管理實施方案為標(biāo)準(zhǔn),按照節(jié)余和虧損

給予獎勵與處分.

（一）、臨床科室：

工作數(shù)量（即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數(shù)或總床日數(shù)，門診

醫(yī)師完成的日診人次數(shù)、收入院人數(shù)），門診和住院業(yè)務(wù)收入等內(nèi)容。

20XX年業(yè)務(wù)收入總體目標(biāo)18500萬元，分解到各臨床科室年度和季度

目標(biāo)，并按之實行考核和獎懲：詳見2021年度預(yù)算。

按醫(yī)院給各臨床科室制定的業(yè)務(wù)目標(biāo)超額完成后，超額完成的收

入給與經(jīng)濟(jì)獎勵：臨床科室按科室毛收入超額局部的2%,心B超按科

室毛收入超額局部的1.5%,磁共振按科室毛收入超額局部的0.3%,放

射、檢驗按科室毛收入超額局部的1%,獎勵給科室。

1、以門診量和收入院人次為目標(biāo)，全年年門診量目標(biāo)人次，全

年收住院目標(biāo)人次，門診每增一人次獎2元，未完成扣2元，住院每

增一人次獎50元，未完成月預(yù)算每人次扣50元，扣罰獎勵金額到零

為止。

2、科室獎勵分配原那么：A、單人科室全額獎勵給個人，出勤不

滿按出勤比例發(fā)放;B、大科室：科主任30%,護(hù)士長10%,其他60%由

科主任和護(hù)士長根據(jù)考勤和工作表現(xiàn)來分配給科室員工，如果科主任

和護(hù)士長出勤不滿獎勵周期，按實際出勤發(fā)放局部獎金，其余轉(zhuǎn)入科

室員工分配。員工分配最好按個人系數(shù)，個人系數(shù)即是按個人職稱職

務(wù)而確定的分配基數(shù)。

3、各科室年度目標(biāo)：婦產(chǎn)科萬元，外科萬元，內(nèi)一科萬元，

內(nèi)二科萬元，內(nèi)三科萬元，兒科萬元，血透室萬元，急診科萬元,

骨一科萬元，骨二科萬元，肛腸科萬元，手術(shù)室萬元，康復(fù)科萬

元，理療科萬元，皮膚科萬元，耳鼻喉科萬元，關(guān)一科萬元，關(guān)

二科萬元，，關(guān)節(jié)門診萬元。B超室萬元，心超室萬元，胃鏡室萬

元，放射科萬元萬元，磁共振室萬元，檢驗科萬元，，體檢中心萬

元，鑒定所萬元，郵購科萬元，眼科萬元，口腔科萬元，美容科萬

元，燒傷科萬元

4、各科室目標(biāo)：

說明：A)門診