第七章++獻(xiàn)血法律

第七章獻(xiàn)血法律制度Blooddonationlegalsystem【血液】用于臨床的全血或成分血（WholeBloodandBloodComponents）。是來(lái)自健康人體的用于治療疾病的特殊藥品SpecialMedicines。特點(diǎn)character：資源寶貴，不可再生，沒(méi)有代用品存在輸血反應(yīng)和感染疾病的風(fēng)險(xiǎn)（risk）血液的好處與問(wèn)題血液用途——挽救生命，治療疾病存在問(wèn)題——因其是異體蛋白可造成輸血反應(yīng)、溶血、過(guò)敏性休克，死亡傳染疾?。阂腋?、丙肝、梅毒、艾滋病有需要就會(huì)有供給，如何保證血液的質(zhì)量，則是一個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題僅靠人道、道義的角度來(lái)維持血液的質(zhì)量，可行嗎？馬克思是這樣描述早期資本家的:“一旦有適當(dāng)?shù)睦麧?rùn)，資本就膽大起來(lái)。如果有10％的利潤(rùn)，它就保證到處被使用;有20％的利潤(rùn)，它就活躍起來(lái);有50％的利潤(rùn)，它就鋌而走險(xiǎn);為了100％的利潤(rùn)，它就敢踐踏一切人間法律;有300％的利潤(rùn)，它就敢犯任何罪行，甚至冒絞首的危險(xiǎn)?！辟I(mǎi)血有利可圖，一本萬(wàn)利，何樂(lè)而不為呢？買(mǎi)血有利可圖，一本萬(wàn)利，何樂(lè)而不為呢？諸多因輸血而造成的悲劇上演以法律的手段維護(hù)血液的質(zhì)量中國(guó)第一位自曝身份的艾滋病患者宋鵬飛就因輸血而被感染河南3.5萬(wàn)人感染艾滋病有償供血者逾四分之三

發(fā)布時(shí)間：2007-03-13艾滋病在中國(guó)的滋生蔓延，既是天災(zāi)，有其不可抗拒的自然因素，更是人禍。在西方國(guó)家，吸毒、針管注射等是病毒傳播的首要原因，而在中國(guó)，最大的禍?zhǔn)卓赡懿皇俏竞筒粷嵭孕袨?，而是因賣(mài)血、管理混亂而造成的集體感染。河南，正是這一最大傳染源的龍頭。正是吳儀的造訪，切實(shí)推動(dòng)了河南省的疫情公開(kāi)。面對(duì)艾滋病這一全球性、世紀(jì)性的瘟疫，稍有智識(shí)者都能意識(shí)到：中國(guó)不能自免于外。如果繼續(xù)采取“鴕鳥(niǎo)政策”，對(duì)艾滋病的全國(guó)性蔓延不管不顧，一旦達(dá)到爆發(fā)期，將對(duì)中國(guó)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展造成難以挽回的傷害。有泰國(guó)、非洲諸多國(guó)家等的前車(chē)之鑒，艾滋病成為“國(guó)禍”，并不是句聳人聽(tīng)聞的空話(huà)。截至2010年10月31日，河南全省累計(jì)確診并報(bào)告艾滋病感染者48744人，其中現(xiàn)癥病人27400人，累計(jì)死亡14385人。艾滋病在中國(guó)的滋生蔓延，既是天災(zāi)naturaldisaster

，更是人禍madedisaster。

此事件反映了什么問(wèn)題？

徒有法不足以自行加強(qiáng)采供血管理執(zhí)行力不足Teachingrequirements:核心內(nèi)容

血液與血液制品的定義

重點(diǎn)內(nèi)容

血液提供與使用管理法律制度

。一般內(nèi)容

血液制品生產(chǎn)與使用管理法律制度

。Contents

獻(xiàn)血法的概念我國(guó)的獻(xiàn)血法律制度獻(xiàn)血法的內(nèi)容采血和供血管理臨床用血管理血液制品的管理

法律責(zé)任Terms血液（Blood）血液制品（bloodproducts）血站（BloodStations）獻(xiàn)血法（BloodDonationLaw）無(wú)償獻(xiàn)血（BloodDonationwithoutRepayment）單采血漿站（Solidplasmastations）法律責(zé)任（legalresponsibility

）行政責(zé)任（AdministrativeResponsibility）民事責(zé)任（CivilLibability）刑事責(zé)任（CriminalResponsibility）一、獻(xiàn)血法的概念Concept

獻(xiàn)血法——1997年12月29日年全國(guó)人大常委會(huì)制定，1998.10.1實(shí)施【獻(xiàn)血法】是調(diào)整在保證醫(yī)療臨床用血需要和安全，保障獻(xiàn)血者和用血者身體健康活動(dòng)中產(chǎn)生的各種社會(huì)關(guān)系的法律規(guī)范的總稱(chēng)。立法目的：保證臨床用血的需要和安全；保障獻(xiàn)血者和用血者的健康；促進(jìn)社會(huì)主義物質(zhì)文明和精神文明的建設(shè)。

(BloodDonationLaw)多年來(lái)，我國(guó)存在著三種獻(xiàn)血形式(form):

個(gè)體供血Individualsupplyofblood

（公民提供血液獲取報(bào)酬）義務(wù)獻(xiàn)血BloodDonation

（政府分配獻(xiàn)血指標(biāo)，給予一定營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)）無(wú)償獻(xiàn)血BloodDonationwithoutRepayment二、我國(guó)的獻(xiàn)血法律制度

根據(jù)頒布的獻(xiàn)血法，

國(guó)家實(shí)行什么獻(xiàn)血制度？標(biāo)志著商業(yè)化行為轉(zhuǎn)變?yōu)樯鐣?huì)公益性行為Socialandpublicwelfarebehavior

BloodDonationwithoutRepayment

二、我國(guó)的獻(xiàn)血法律制度

——無(wú)償獻(xiàn)血制度

【無(wú)償獻(xiàn)血】是指公民出于自愿提供自身的血液、血漿或者其他血液成分而不取任何報(bào)酬的獻(xiàn)血活動(dòng)。國(guó)家提倡18周歲至55周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。什么是無(wú)償獻(xiàn)血？為什么實(shí)行無(wú)償獻(xiàn)血？

獻(xiàn)血者體格檢查標(biāo)準(zhǔn)1.年齡：18-55周歲。2.體重：男≥50千克，女≥45千克。3.血壓：12-20/8-12Kpa，脈壓差：≥4Kpa（千帕）?；颍?0-140/60-90mmHg，脈壓差：≥30mmHg。4.脈膊：60-100次/分，高度耐力的運(yùn)動(dòng)員≥50次/分。5.體溫正常。6.皮膚無(wú)黃染，無(wú)創(chuàng)面感染，無(wú)大面積皮膚病，淺表淋巴結(jié)無(wú)明顯腫大。7.五官無(wú)嚴(yán)重疾病，鞏膜無(wú)黃染，甲狀腺不腫大。8.四肢無(wú)嚴(yán)重殘疾，無(wú)嚴(yán)重功能性障礙及關(guān)節(jié)無(wú)紅腫。9.胸部：心肺正常（心臟生理性雜音可視為正常）。10.腹部：腹平軟、無(wú)腫塊、無(wú)壓痛、肝脾不腫大。國(guó)家對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血者給予何種獎(jiǎng)勵(lì)？

獻(xiàn)血累計(jì)滿(mǎn)1000毫升授予銅質(zhì)獎(jiǎng)；獻(xiàn)血累計(jì)滿(mǎn)1600毫升授予銀質(zhì)獎(jiǎng)；獻(xiàn)血累計(jì)滿(mǎn)2400毫升授予金質(zhì)獎(jiǎng)；獻(xiàn)血累計(jì)滿(mǎn)3400毫升授予無(wú)償獻(xiàn)血金杯獎(jiǎng)。累計(jì)獻(xiàn)血800毫升可終身免費(fèi)用血應(yīng)鼓勵(lì)什么人率先獻(xiàn)血？應(yīng)鼓勵(lì)國(guó)家工作人員、現(xiàn)役軍人和高等學(xué)校的在校學(xué)生率先獻(xiàn)血，為樹(shù)立社會(huì)新風(fēng)尚作表率。無(wú)償獻(xiàn)血者有哪些權(quán)利？

凡無(wú)償獻(xiàn)血者，有受表彰獎(jiǎng)勵(lì)的權(quán)利；知情同意權(quán)無(wú)償獻(xiàn)血者本人及其直系親屬醫(yī)療用血時(shí)，可免費(fèi)使用其無(wú)償獻(xiàn)血等量或幾倍的血液；獻(xiàn)血者參加獻(xiàn)血時(shí)，可享受免費(fèi)體檢、化驗(yàn)的待遇；獻(xiàn)血者人格應(yīng)受到尊重，保護(hù)獻(xiàn)血者個(gè)人隱私?！东I(xiàn)血法》賦予無(wú)償獻(xiàn)血者的權(quán)利第十四條公民臨床用血時(shí)只交付用于血液的采集、儲(chǔ)存、分離、檢驗(yàn)等費(fèi)用；具體收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院價(jià)格主管部門(mén)制定。

無(wú)償獻(xiàn)血者臨床需要用血時(shí)，免交前款規(guī)定的費(fèi)用；無(wú)償獻(xiàn)血者的配偶和直系親屬臨床需要用血時(shí)，可以按照省、自治區(qū)、直轄市人民政府的規(guī)定免交或者減交前款規(guī)定的費(fèi)用。王女士的丈夫被查出胰腺癌晚期，手術(shù)出血，醫(yī)生要求輸血。2月21日，由于丈夫獻(xiàn)血證丟失，王女士拿著自己多年獻(xiàn)血積累下來(lái)的三本獻(xiàn)血證和主治醫(yī)師開(kāi)的用血單來(lái)到溫州中心血站，希望得到幫助。但是，在她出示了所有證件之后，取血的要求卻遭到血站窗口工作人員的拒絕。窗口人員說(shuō)"沒(méi)血"，要求其先去獻(xiàn)血窗口先獻(xiàn)血才能取血，這讓她又急又氣。2004年人民日?qǐng)?bào)：獻(xiàn)血法遭遇法律困境1.互助獻(xiàn)血和無(wú)償獻(xiàn)血2.無(wú)價(jià)獻(xiàn)血，高價(jià)用血3.信任危機(jī)引起血荒4.公務(wù)員和醫(yī)生獻(xiàn)血了嗎三、獻(xiàn)血法的內(nèi)容

采血和供血管理臨床用血管理血液制品的管理1.采血和供血管理

1.1法定采血機(jī)構(gòu)有哪些？血站是什么性質(zhì)的機(jī)構(gòu)？分類(lèi)：血站分為血液中心、中心血站（血站）、中心血庫(kù)

1.2采血管理：采血前免費(fèi)體檢；血站對(duì)獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為200～400毫升，兩次采集間隔不少于六個(gè)月。嚴(yán)禁冒名頂替者原始記錄保存。采供血和檢測(cè)的原始記錄必須保存10年。血站醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急用血時(shí)血站是采集、制備、儲(chǔ)存和供應(yīng)臨床用血的公益性衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)、是不以贏利為目的的公益性組織。1.采血和供血管理1.3供血管理血站應(yīng)當(dāng)保證發(fā)出的血液質(zhì)量、品種、規(guī)格、數(shù)量無(wú)差錯(cuò)。未經(jīng)檢驗(yàn)或者不合格的血液，不得向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供。

血液的包裝、儲(chǔ)存、運(yùn)輸必須符合要求，血液包裝袋上必須標(biāo)明：①血站的名稱(chēng)及其許可證號(hào)；②獻(xiàn)血者的姓名(或條形碼)、血型；③血液品種；④采血日期及時(shí)間；⑤有效期及時(shí)間；⑥血袋編號(hào)(或條形碼)；⑦儲(chǔ)存條件。1.采血和供血管理1.4采血機(jī)構(gòu)管理衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)登記、注冊(cè)血站執(zhí)業(yè)許可證開(kāi)展采血監(jiān)督管理血站的設(shè)置、審批——不同級(jí)別的衛(wèi)生行政部門(mén)——血液中心（省級(jí)）、中心血站（地級(jí)）、中心血庫(kù)（縣級(jí)）血液管理成效和問(wèn)題獻(xiàn)血法頒布之后：管理混亂的局面得到遏制，醫(yī)院自采自供被徹底叫停，采供血機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施明顯改善，責(zé)任更加明確存在的問(wèn)題：來(lái)源-----無(wú)償獻(xiàn)血難度加大，供給不足使用上---不合理、科學(xué)用血，浪費(fèi)嚴(yán)重

黑龍江輸血感染艾滋病事件2004輸血帶來(lái)的噩夢(mèng)

據(jù)受害者劉某的家屬介紹：“１９９７年３月，劉某因?qū)m外孕到農(nóng)場(chǎng)職工醫(yī)院治療。醫(yī)生說(shuō)需要輸血，我的好幾個(gè)親屬都愿意獻(xiàn)血。但醫(yī)院極力推薦那個(gè)‘血鬼’（當(dāng)?shù)厝藢?duì)非法賣(mài)血者的稱(chēng)謂），說(shuō)剛過(guò)完年，他的血好。我想，沒(méi)有健康證醫(yī)院不可能讓他輸血，于是就同意了?！贝撕?，劉某一直感覺(jué)渾身沒(méi)勁，什么活也不能干，像廢人一樣。經(jīng)過(guò)檢測(cè)，劉某感染了艾滋病病毒。而輸血給她的“血鬼”夫婦已經(jīng)雙雙死亡。

與劉某一樣因輸了“血鬼”夫婦的血而不幸感染了艾滋病病毒的受害者共有１９名，其中一名已于２００４年１０月發(fā)病故去，最小的感染者只有５歲。黑龍江輸血感染艾滋病事件2004黑龍江輸血感染艾滋病事件2004危害結(jié)果：直接輸血感染是15個(gè)人，間接感染，二代感染四個(gè)人。已有19人發(fā)病，2人死亡。處理結(jié)果：刑事責(zé)任：醫(yī)院院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)、門(mén)診部檢驗(yàn)室負(fù)責(zé)人構(gòu)成非法采集、供應(yīng)血液罪，分別判處3人有期徒刑2年、5年和10年并處以相應(yīng)的罰金。民事責(zé)任：每一受害人從被感染時(shí)起算，每月獲得3000元的各項(xiàng)補(bǔ)償費(fèi)用，并將終身給付。另外每人將獲得10萬(wàn)元精神損害撫慰金。

2005年末，吉林德惠市中心血站多次采集艾滋病感染者的血液，輸血者農(nóng)婦王紅因之感染上艾滋病吉林輸血感染艾滋病事件2005吉林輸血感染艾滋病事件2005危害結(jié)果：接受其血液的25人中有6人于調(diào)查前死亡；18人被確認(rèn)為艾滋病病毒感染者（已有2人死亡，16人為艾滋病病毒攜帶者）；1人艾滋病病毒抗體陰性。處理結(jié)果：行政責(zé)任：該市衛(wèi)生局局長(zhǎng)、副局長(zhǎng)，醫(yī)院院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)、醫(yī)政科科長(zhǎng)，市中心血庫(kù)主任、副主任黨紀(jì)政紀(jì)處分刑事責(zé)任內(nèi)蒙清水河輸血感染艾滋病事件2006內(nèi)蒙清水河輸血感染艾滋病事件2006危害結(jié)果：有16人感染，其中13人是經(jīng)輸血感染，有三個(gè)人是感染者的配偶，屬于家庭類(lèi)的感染處理結(jié)果：行政責(zé)任：醫(yī)院的正副院長(zhǎng)，檢驗(yàn)