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?主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301??碱A測題庫(名師整理)

單選題(共50題)1、()是社會對醫(yī)務人員以及醫(yī)務人員相互之間的外部力量,是可以逃避的。A.道德B.良心C.名譽D.法律【答案】C2、一般在妊娠幾周后發(fā)現(xiàn)臀位可采用膝胸臥位糾正A.20周后B.24周后C.28周后D.38周后E.26周后【答案】C3、患者女性,16歲。發(fā)熱伴面部皮疹半個月,近3天出現(xiàn)右膝關節(jié)疼痛、腫脹,來院檢查,心率140次/分,奔馬律。胸片提示有胸腔積液,腹部B超提示有腹腔積液;尿常規(guī)顯示尿蛋白(+++),血沉46mm/h,CRP正常。你認為下列哪項檢查最能支持你的診斷A.查血清抗鏈OB.做血培養(yǎng)C.做尿培養(yǎng)D.做血清抗ds-DNA抗體檢測E.做胸腔積液化驗【答案】D4、近年國內(nèi)外一致認為腦癱的主要病因是A.早產(chǎn)和低出生體重B.腦缺氧缺血C.胚胎早期階段的發(fā)育異常D.膽紅素腦病E.產(chǎn)傷【答案】C5、老年患者,半年來經(jīng)常左下腹痛,伴大便變細,時有便秘,便中夾黏血,首先考慮A.痔瘡B.直腸癌C.結腸癌D.腸結核E.直腸息肉【答案】B6、患者,男,20歲。因"反復發(fā)熱1周,牙齦出血2天"入院。查體:體溫40℃,胸骨壓痛(+),全身淺表淋巴結及肝脾未觸及。血象:血紅蛋白70g/L,白細胞43.0×10^9/L,血小板38×10^9/L;骨髓象檢查后考慮為急性白血病。A.立即予甲硝唑等藥行抗厭氧菌治療B.立即予抗真菌治療C.立即行病原學檢查,據(jù)藥敏試驗選擇敏感抗生素D.立即經(jīng)驗性給予足量、廣譜、聯(lián)合抗生素治療E.立即給予強烈聯(lián)合化療治療【答案】D7、患者,男,62歲。高血壓5年,近1個月來出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,多在凌晨4點左右發(fā)作,每次持續(xù)5~15分鐘。查體:BP145/80mmHg,HR60次/分。目前用藥雷米普利2.5mg,每日1次口服。下列哪種藥物首選A.β受體阻滯劑B.他汀類C.鈣離子拮抗劑D.硝酸酯E.AT【答案】D8、以問題為導向的診療模式中,所指的主要問題不包括A.病人所患的疾病B.病人的主訴與癥狀C.病人的就業(yè)問題D.病人輔助檢查的陽性發(fā)現(xiàn)E.病人的不健康行為【答案】C9、患者,男,2歲。因身材矮小就診,10個月會坐,近1歲10個月會走,平時少哭多睡,食欲差,常便秘。體檢:頭大,前囟未閉,乳齒2個,反應較遲鈍,喜伸舌,皮膚較粗糙,有臍疝。心肺無特殊發(fā)現(xiàn)。對該病例,首先應做的檢查是A.智商測定B.TC.血鈣、血磷測定D.染色體檢查E.腦CT檢查【答案】B10、男,61歲,高血壓病史8年,冠心病史4年,近1周來胸骨后疼痛程度加重,次數(shù)增頻,持續(xù)時間延長來門診。測血壓24.4/15.9kPa(184/120mmHg),ECG示以R波為主的導聯(lián)T波低平或倒置,心肌酶譜正常。為預防心肌梗死發(fā)生,下列處理哪項不正確A.應住院臥床休息B.積極治療心絞痛C.進行心電監(jiān)護D.溶栓治療E.血壓降至正常范圍【答案】D11、患者,男性,42歲。搬重物后出現(xiàn)腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、噴嚏時加重,臥床后緩解。體檢:腰椎3~5棘突及其右側(cè)壓痛,右側(cè)直腿抬高40°(+),右小腿外側(cè)痛覺減退,雙側(cè)膝腱和跟腱反射正常對稱,彎腰活動明顯受限,X線片示L4~L5椎間隙略窄??紤]的診斷是A.急性腰扭傷B.腰肌筋膜炎C.腰椎間盤突出癥D.腰肌勞損E.肥大性脊柱炎【答案】C12、患者,男,32歲。夏季發(fā)病,腹瀉、嘔吐,糞便水樣,次數(shù)多達難以計數(shù),不伴腹痛及發(fā)熱。體檢:神志淡漠,眼眶凹陷,聲音嘶啞,脈細速,血壓30/0mmHg,無尿。應首先考慮的診斷是A.中毒性痢疾B.沙門菌食物中毒C.霍亂D.嗜鹽菌食物中毒E.病毒性腸炎【答案】C13、下列哪項不是艾滋病急性期的臨床表現(xiàn)A.發(fā)熱B.口腔真菌感染C.咽痛D.淋巴結腫大E.惡心【答案】B14、患者女,35歲,7月初去海濱旅游,戶外活動時均有外搽護膚品,3天后顏面、眼周、頸、前臂、手背等暴露部位起皮疹,自覺瘙癢。體檢:上述部位可見散在紅斑、小丘疹及丘皰疹。A.夏季發(fā)病B.皮疹為多形性C.與日曬有關D.瘙癢劇烈E.曾有類似病史【答案】C15、全科醫(yī)學的理論基礎是A.生物-心理-社會醫(yī)學模式B.傳統(tǒng)醫(yī)學和現(xiàn)代醫(yī)學基本理論C.預防醫(yī)學與臨床醫(yī)學D.社區(qū)衛(wèi)生服務E.通科醫(yī)生的發(fā)展【答案】A16、關于原發(fā)性腎小球病的病理分型(WHO標準)錯誤的是A.輕微病變型腎病B.局灶性節(jié)段性腎小球病變C.彌漫性腎小球腎炎D.未分類的腎小球腎炎E.隱匿性腎小球腎炎【答案】D17、患者女性,25歲,右眼發(fā)癢和流淚2天。病人2天前感冒、發(fā)熱,檢查右眼結膜充血(++)、水樣分泌物,觸及耳前淋巴結腫大,角膜和前房正常,視力正常。最有可能的診斷是A.病毒性結膜炎B.細菌性結膜炎C.過敏性結膜炎D.急性虹睫炎E.角膜炎【答案】A18、女性,45歲,反復發(fā)作性頭痛3年,各項檢查均正常,此患者首選的治療措施是A.脫水劑B.抗生素C.免疫抑制劑D.鎮(zhèn)痛藥E.手術治療【答案】D19、培訓工作的首要事情是A.選定教師B.選定教材C.制定培訓計劃D.需求評估E.確定培訓對象【答案】D20、當t<t0.05,ν時A.0.05>P>0.01B.P>0.05C.P<0.05D.P>0.01E.P<0.01【答案】B21、患者,男,25歲。尿道口膿性分泌物3天。已婚,5天前有不潔性接觸史。性伴侶及愛人情況不詳。查體:尿道口紅腫,深黃色膿性分泌物,腹股溝淋巴結腫大,觸痛。尿道分泌物涂片,革蘭染色,鏡下可見大量多形核白細胞,細胞內(nèi)可見數(shù)量不等的革蘭陰性雙球菌A.壯觀霉素B.紅霉素C.四環(huán)素D.諾氟沙星E.螺旋霉素【答案】A22、患者,男性,36歲。間斷上腹痛伴反酸10年,10天來加重,空腹痛明顯,常有夜間痛醒,進食后能緩解,體重無變化,大小便正常。A.鉍劑+抗生素B.質(zhì)子泵抑制劑+抗生素C.質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑D.質(zhì)子泵抑制+鉍劑+抗生素E.手術治療【答案】D23、人工蕁麻疹是指A.皮膚劃痕癥陽性B.以小冰塊置患者前臂屈面作激發(fā)試驗陽性C.被動轉(zhuǎn)移試驗陽性D.運動后發(fā)生E.接觸熱水后發(fā)生【答案】A24、某縣有人口10萬人,1997年因各種疾病死亡1000人。該年共發(fā)生結核300人,原有結核400人,1997年共有60人死于結核A.60/300B.60/400C.60/700D.60/1000E.60/10萬【答案】C25、臨終關懷的倫理意義表現(xiàn)在A.它維護臨終病人的生命尊嚴B.它有利于建立和諧社會C.它同情和關心臨終病人的家屬D.它體現(xiàn)生命神圣、質(zhì)量和價值的統(tǒng)一E.它理解臨終病人的需求【答案】D26、一名49歲婦女,近期常感右上腹疼痛,食欲減退,乏力,腹脹,醫(yī)生檢查肝腫大。最可能的診斷是A.肝包蟲病B.肝膿腫C.肝硬化并門脈高壓D.原發(fā)性肝癌E.繼發(fā)性肝癌【答案】D27、WHO建議,按照65歲以上老年人口系數(shù)達到多少百位比為老年型社會A.5%B.6%C.7%D.8%E.9%【答案】C28、7歲患兒,女性,因水腫、尿少半月入院。體檢:神清,心肺檢查無特殊,肝脾無腫大,顏面及四肢中度水腫,呈凹陷性,過去史無特殊。尿檢:蛋白(+++),紅細胞+/HP,BP16.0/10.7kPa(120/80mmHg)。治療首選A.潑尼松+環(huán)磷酰胺口服8~12周B.潑尼松口服8~12周C.雷公藤口服8~12周D.呋塞米(速尿)靜脈注射、觀察E.呋塞米(速尿)靜脈注射,加苯丁酸氮芥口服8周【答案】B29、眼部用生理鹽水濕棉簽拭出的是A.眼內(nèi)異物B.結膜異物C.角膜深層異物D.角膜淺層異物E.眶內(nèi)異物【答案】B30、關節(jié)內(nèi)骨折最常見的并發(fā)癥是A.缺血性骨壞死B.創(chuàng)傷性關節(jié)炎C.骨化性肌炎D.骨生成異常E.骨折不愈合【答案】B31、有效循環(huán)血量是指A.維持正常代謝所需血量B.包括存于肝、脾和淋巴竇及停滯于循環(huán)中的血量C.全身血容量D.單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進行循環(huán)的血量E.以上都不是【答案】D32、慢性支氣管肺炎的病程A.3個月以上B.1個月以上C.2個月以上D.4個月以上E.5個月以上【答案】A33、患者,男性。18歲,騎單車時被汽車撞倒,神志清,GCS評分15分,右側(cè)大腿痛,畸形,不能站立及行走,右下肢縱向叩擊痛(+),踝關節(jié)活動好,雙下肢皮膚感覺無特殊。A.腰椎骨折B.右股骨骨折C.偏癱D.右脛骨骨折E.右坐骨神經(jīng)損傷【答案】B34、患者,男,62歲。急性心肌梗死后第2天,胸悶、心悸、咳嗽。BP140/90mmHg,心率96次/分,雙肺底中小水泡音。選擇哪一種治療最好A.硝普鈉B.β受體阻滯劑C.毛花苷C(西地蘭)D.地西泮E.間羥胺【答案】A35、世界衛(wèi)生組織提出的腫瘤治療近期客觀反應標準病灶穩(wěn)定(SD)是指A.腫瘤縮小不足50%或增大不足25%B.腫瘤縮小不足50%或增大不足50%C.腫瘤縮小不足25%或增大不足25%D.腫瘤縮小不足25%或增大不足50%E.腫瘤增大不足50%至少4個星期【答案】A36、患者,女性,46歲。因發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛5天入院。右腎區(qū)有叩擊痛。尿常規(guī):紅細胞5~6個/HP,白細胞20~30個/HP,中段尿培養(yǎng)大腸埃希菌>105/ml。經(jīng)抗生素治療3天后體溫正常。A.停用抗生素B.青霉素鞏固治療1周C.繼續(xù)用抗生素至總療程14天D.堿化尿液E.如尿白細胞在正常范圍,停用抗生素【答案】C37、訓練加強正常的運動模式的方法A.Rood方法B.PNF方法C.Bobath方法D.運動再學方法E.Brunnstrom方法【答案】B38、女,營養(yǎng)狀況良好,能獨坐,見生人即哭,但還不會扶站,前囟1cm×1cm,下中切牙正在萌出。該女孩的身長約為A.85cmB.80cmC.65cmD.70cmE.50cm【答案】C39、關于檢驗的靈敏度和特異度,以下說法正確的是A.醫(yī)生在選擇檢驗項目時,應盡量強調(diào)靈敏度B.靈敏度是指無病而獲陰性結果者占全部受檢人中無病者的比例C.特異度是指受檢者中有病而獲陽性結果者占全部受檢人中有病者的比例D.靈敏度較高者,特異度就較低E.靈敏度越高,越容易檢出陰性結果【答案】D40、恰當?shù)男何桂B(yǎng)分類方法為A.母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)、混合喂養(yǎng)B.母乳喂養(yǎng)、牛乳喂養(yǎng)C.母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)D.母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)、混合喂養(yǎng)和其他喂養(yǎng)E.母乳喂養(yǎng)、其他代乳品喂養(yǎng)【答案】A41、心氣不足型胸痹的癥狀特點為A.心胸灼痛B.心前區(qū)陣陣隱痛C.胸部悶重D.胸部刺痛E.以上都不是【答案】B42、根據(jù)(),器官移植技術是作為最后的治療手段來使用的。A.保密原則B.唯一性原則C.患者健康利益至上D.知情同意原則【答案】B43、白內(nèi)障是由于A.角膜混濁B.晶狀體混濁C.玻璃體混濁D.角膜白斑E.結膜混濁【答案】B44、臨床進行ABO血型鑒定最常采用的方法是A.間接凝集反應B.試管凝集法C.玻片凝集法D.ELISA法E.間接凝集抑制反應【答案】C45、有關癲癇的描述不正確的是A.按照病因可分特發(fā)性癲癇和癥狀性癲癇B.遺傳因素和環(huán)境因素均可影響癇性發(fā)作C.每一位癲癇患者只有一種發(fā)作類型D.女性患者通常在月經(jīng)期和排卵期發(fā)作頻繁E.癲癇的臨床表現(xiàn)可分癇性發(fā)作和癲癇癥兩方面【答案】C46、男性,23歲,腹瀉1日,大便6~7次/日,為水樣便,無發(fā)熱及里急后重感,便常規(guī):膿細胞0~5/HP,便涂片染色,見G-短小彎曲桿菌,懸滴檢查:見細菌活動力強,這種細菌最可能是A.痢疾桿菌B.大腸桿菌C.傷寒桿菌D.霍亂弧菌E.腸道彎曲桿菌【答案】D47、患者,男性,80歲。因左股骨頸骨折入院10天后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽、咳痰、氣促。查體:T38℃,呼吸30次/分,R110次/分,神志清,雙肺呼吸音粗,雙下肺可聞及中等量細濕性啰音,血常規(guī):WBC16×10A.尿液培養(yǎng)B.大便培養(yǎng)C.咽拭子培養(yǎng)D.痰液培養(yǎng)E.胸水培養(yǎng)【答案】D48、關于休克的敘述中,下列哪項是錯誤的A.休克的本質(zhì)是血壓下降B.休克時機體有效循環(huán)血量急劇減少C.休克時腦動脈和冠狀動脈收縮不明顯D.休克時腎血流量減少、腎小球濾過率降低E.休克抑制期微循環(huán)的病理改變是毛細血管容積增大【答案】A49、患者女性,25歲,近半年來反復中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸與夜間痛。既往曾有2次黑便史。A.胃鏡檢查B.鋇餐檢查C.血清胃泌素D.胃液分析E.大便潛血試驗【答案】A50、患者,女性,28歲,因停經(jīng)57天,4天前開始有少量陰道流血,昨日開始右下腹輕痛,今晨突發(fā)劇痛,并嘔吐2次就診。婦科檢查:后穹隆飽滿,觸痛,宮頸舉痛(+),宮體前傾前屈,較正常稍大,質(zhì)軟,子宮右側(cè)可觸及拇指大小的塊狀物。A.尿妊娠試驗B.B超檢查C.陰道后穹隆穿刺D.診斷性刮宮E.宮腔鏡檢查【答案】C多選題(共25題)1、患者,男,18歲。因反復發(fā)作腰背痛4個月,加重1月伴晨僵,來門診看病。家族成員中無駝背患者。查體,骶髂關節(jié)壓痛陽性,腰椎活動度檢查Schober試驗陰性,枕墻距為O,胸廓活動度可。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.骶髂關節(jié)X線片D.生化檢查E.HLA-B27【答案】C2、女性,24歲,未孕,月經(jīng)規(guī)律,曾有盆腔炎史,現(xiàn)停經(jīng)34天,陰道出血淋漓7天,下腹痛3小時,就診。A.婦科檢查B.尿妊娠試驗C.血HCGD.B超了解子宮及雙附件情況E.做宮腔鏡F.拍腹平片【答案】ABCD3、患者,女性,40歲。以月經(jīng)量增多半年,乏力、面色蒼白、活動后心慌、氣短2個月為主訴就診。查體:T36.6℃,P108次/分,皮膚黏膜蒼白,鞏膜無黃染,心肺(-),腹平軟無壓痛,肝脾肋下未觸及。A.嬰幼兒及時添加適當?shù)妮o食B.妊娠后期婦女補充鐵劑C.多飲茶D.預防感冒E.少食淀粉類食物F.及時治療胃腸疾病【答案】AB4、患者,女性,48歲。孕1產(chǎn)1,20年前剖腹生產(chǎn)。近2月來經(jīng)量減少,周期如常,無痛經(jīng),末次月經(jīng)在10天前。腹脹3個月,進行性加重,腹部逐漸膨大,食欲下降,體重略減輕,二便正常。腹部檢查結果:腹部外觀呈"蛙腹狀",移動濁音(+);婦科檢查:外陰:(-);陰道(-);宮頸光滑,子宮附件因腹脹明顯觸診不清;三合診:子宮一直腸凹內(nèi)觸及"月牙樣"硬性結節(jié)。無肝炎及結核病史。母親75歲,曾患乳腺癌。A.肝癌B.結腸癌C.子宮內(nèi)膜異位癥D.潰瘍性結腸炎E.橫結腸F.肝硬化【答案】B5、男性,25歲,反復發(fā)作性呼吸困難5年,每年春季發(fā)作,可自行緩解,此次再次突然發(fā)作2天,伴胸悶、咳嗽,癥狀持續(xù)不能緩解。查體:雙肺滿布哮鳴音,心率95次/分,心律齊,心臟各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。A.復查血氣分析B.靜脈使用糖皮質(zhì)激素C.應用鎮(zhèn)靜劑D.高流量吸氧E.呼吸興奮劑F.糾正電解質(zhì)紊亂【答案】AB6、患者,女性,48歲。孕1產(chǎn)1,20年前剖腹生產(chǎn)。近2月來經(jīng)量減少,周期如常,無痛經(jīng),末次月經(jīng)在10天前。腹脹3個月,進行性加重,腹部逐漸膨大,食欲下降,體重略減輕,二便正常。腹部檢查結果:腹部外觀呈"蛙腹狀",移動濁音(+);婦科檢查:外陰:(-);陰道(-);宮頸光滑,子宮附件因腹脹明顯觸診不清;三合診:子宮一直腸凹內(nèi)觸及"月牙樣"硬性結節(jié)。無肝炎及結核病史。母親75歲,曾患乳腺癌。A.一般情況檢查B.婦科檢查C.B超檢查D.腹部檢查E.腹水細胞學檢查【答案】ABD7、男性,73歲,化工廠工人。因反復咳嗽、咳痰15年,氣促3年,加重1周入院?;颊?5年來,每年咳嗽、咳痰達3個月以上,每于冬春季節(jié)轉(zhuǎn)換時多發(fā)。嗜煙,每日25支(50余年)。查體:T36.8℃,R28次/分,神清,氣促,煩躁不安,唇甲發(fā)紺,球結膜充血、水腫。咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無腫大。頸靜脈怒張,肝頸征陽性。氣管居中,雙肺叩診過清音,雙肺呼吸音粗,雙肺可聞散在干濕啰音。心界不大,心率110次/分。腹平軟,肝脾肋下未及。雙下肢輕度水腫。A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.肺結核C.支氣管擴張癥D.慢性阻塞性肺疾病E.Ⅱ型呼吸衰竭F.肺源性心臟病【答案】D8、患者女,52歲。右側(cè)胸痛、刺激性咳嗽4周,活動后氣促2周,無發(fā)熱,無盜汗,活動后氣促。查體:氣管居中,右側(cè)肺叩診濁音,呼吸音消失。胸片、B超提示右側(cè)大量胸腔積液。A.無手術指征B.抽取胸腔積液后再手術治療C.先全身化療,在進行手術加化療D.胸腔內(nèi)注入化療藥物,在考慮手術治療E.可給予手術切除原發(fā)病灶,胸膜加冷凍治療或胸膜粘連術F.放療待腫塊縮小后再考慮手術【答案】BCD9、男性,73歲,化工廠工人。因反復咳嗽、咳痰15年,氣促3年,加重1周入院?;颊?5年來,每年咳嗽、咳痰達3個月以上,每于冬春季節(jié)轉(zhuǎn)換時多發(fā)。嗜煙,每日25支(50余年)。查體:T36.8℃,R28次/分,神清,氣促,煩躁不安,唇甲發(fā)紺,球結膜充血、水腫。咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無腫大。頸靜脈怒張,肝頸征陽性。氣管居中,雙肺叩診過清音,雙肺呼吸音粗,雙肺可聞散在干濕啰音。心界不大,心率110次/分。腹平軟,肝脾肋下未及。雙下肢輕度水腫。A.戒煙B.康復運動C.長期家庭氧療D.高濃度吸氧E.流感疫苗F.口服糖皮質(zhì)激素【答案】ABC10、患者女性,32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢:R28次/分,P88次/分,BP120/75mmHg。神志恍惚;鞏膜中度黃染,有肝掌,頸部可見散在分布的蜘蛛痣;右下肺聞及濕啰音,心臟聽診無明顯異常;腹軟。血紅蛋白90g/L,白細胞11×10A.禁食蛋白質(zhì)B.口服乳果糖C.補充支鏈氨基酸D.精氨酸靜滴E.肥皂水灌腸F.確診2天后報不定項選擇題卡【答案】ABCD11、患者,女,38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咯黃色黏稠痰,胃納差,口干。每天飲大量甜飲料,出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮膚彈性差;無面癱體征,頸無抵抗,雙下肺可聞及濕啰音。A.糖尿病酮癥酸中毒昏迷B.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷C.糖尿病高滲性非酮癥性昏迷D.肺部感染E.低血容量性休克F.腦血管意外【答案】CD12、患者女性,32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢:R28次/分,P88次/分,BP120/75mmHg。神志恍惚;鞏膜中度黃染,有肝掌,頸部可見散在分布的蜘蛛痣;右下肺聞及濕啰音,心臟聽診無明顯異常;腹軟。血紅蛋白90g/L,白細胞11×10A.抗HAV-IgG陽性,抗HAV-IgM陰性B.抗HEV-IgG陽性,抗HEV-IgM陽性C.HEV-IgG陽性,抗HEV-IgM陰性D.HBsAg陽性,HBeAg陽性E.HBsAg陽性,抗HBc-IgM陽性,抗-HBe陽性F.抗-HCV陽性【答案】CD13、女性,33歲。因"乏力、面色蒼白,排濃茶色尿2周"入院,伴脫發(fā)、關節(jié)酸痛。查體:貧血貌,皮膚黃染,無皮疹和出血點,全身淺表淋巴結未觸及,肝未及,脾肋下1cm。A.急性白血病B.再生障礙性貧血C.自身免疫性溶血性貧血D.地中海貧血E.類風濕關節(jié)炎F.G-6-PD缺乏癥【答案】C14、患者,男性,39歲,1小時前因酒后與人爭吵時突然感覺雙顳側(cè)劇烈頭痛,面色蒼白,急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次,神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘,入院后約10分鐘蘇醒,醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。A.腦出血B.腦蛛網(wǎng)膜下腔出血C.腦腫瘤出血D.腦栓塞E.病毒性腦膜炎F.偏頭痛【答案】BD15、男性患者,38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛,伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39℃~39.8℃之間波動。入院體檢:T39.5℃,R30次/分,P110次/分,BP80/45mmHg;面部潮紅,頸部、上胸部皮膚潮紅,球結膜水腫,軟腭有出血點,腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點、瘀點;雙肺未聞及啰音,心律齊;腹平軟;雙腎區(qū)輕叩擊痛;肝脾未觸及。A.霍亂B.急性上呼吸道感染C.急性腎炎D.腎綜合征出血熱E.鉤端螺旋體病F.傷寒【答案】D16、男性,36歲。有支氣管哮喘病史5年余,按時使用吸入藥物治療。1天前因家中裝修,油漆家具時,突然出現(xiàn)呼吸困難,漸出現(xiàn)端坐呼吸、煩躁不安、大汗淋漓,繼續(xù)使用藥物無效,就診急診,給予靜脈推注氨茶堿無好轉(zhuǎn),收入病房。A.吸氧B.吸入短效βC.吸入抗膽堿能藥物D.糖皮質(zhì)激素E.吸入黏液溶解劑F.鎮(zhèn)靜劑【答案】ABCD17、男性,25歲,反復發(fā)作性呼吸困難5年,每年春季發(fā)作,可自行緩解,此次再次突然發(fā)作2天,伴胸悶、咳嗽,癥狀持續(xù)不能緩解。查體:雙肺滿布哮鳴音,心率95次/分,心律齊,心臟各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。A.復查血氣分析B.靜脈使用糖皮質(zhì)激素C.應用鎮(zhèn)靜劑D.高流量吸氧E.呼吸興奮劑F.糾正電解質(zhì)紊亂【答案】AB18、女性患者,36歲。引產(chǎn)1周后發(fā)熱伴腹痛2天。體查:全腹軟,少量陰道血性分泌物,宮頸舉痛(+),子宮增大如孕3個月,宮體壓痛,雙附件增厚壓痛,T39℃,WBC18×10^9/L,中性粒細胞90%。A.急性闌尾炎B.異位妊娠C.子宮內(nèi)膜異位癥D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)E.黃體破裂【答案】ABD19、患者中年男性,因進食油膩食品后上腹部持續(xù)疼痛12小時入院。既往有冠心病、十二指腸球部潰瘍和膽囊結石病史。體檢:T37.8℃.P110次/分,BP130/90mmHg。鞏膜輕度黃染,腹軟,上腹部明顯壓痛,無反跳痛,腸鳴音減弱,墨菲氏征可疑陽性。A.腹腔鏡檢查B.磁共振胰膽管造影(MRCP)C.上消化道鋇餐D.經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影(ERCP)E.腹部X線【答案】BD20、患者女性,65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺“長胖很多”。經(jīng)有關檢查示:C_肽釋放試驗結果為空腹580pmol/L,1小時1120pmol/L,2小時1650pmol/L,3小時866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時尿C-肽為18.4μg%,24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.繼續(xù)應用胰島素治療B.無需強調(diào)飲食控制C.強調(diào)飲

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