執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試口腔助理醫(yī)師考試綜合知識(習(xí)題卷20)

試卷科目：執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試口腔助理醫(yī)師考試綜合知識執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試口腔助理醫(yī)師考試綜合知識(習(xí)題卷20)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試口腔助理醫(yī)師考試綜合知識第1部分：單項(xiàng)選擇題，共100題，每題只有一個正確答案,多選或少選均不得分。[單選題]1.全口義齒垂直距離恢復(fù)過高的表現(xiàn)不包括A)息止(牙合)間隙過小B)說話時有義齒撞擊音C)開口度過大D)咀嚼效率低下E)面部表情僵硬答案:C解析:垂直距離過高，表現(xiàn)為面部下1/3距離增大，面部肌肉緊張，表情僵硬，口唇閉合困難，頦部皮膚皺縮，頦唇溝變淺。戴用垂直距離過高的全口義齒，大開口時上下前牙切端間距離過小，息止(牙合)間隙過小，說話或進(jìn)食時義齒人工牙有撞擊聲，義齒不穩(wěn)定，容易脫位。由于肌張力增大，牙槽嵴負(fù)擔(dān)重，咀嚼肌容易疲勞，可能出現(xiàn)黏膜壓痛，面部酸痛，顳下頜關(guān)節(jié)不適，咀嚼費(fèi)力，咀嚼效率低下。故只有C不屬于以上所說，故應(yīng)選C。[單選題]2.在義齒修復(fù)前口腔軟組織的處理措施中，不應(yīng)包括A)黏膜病的治療B)黏膜瘢痕組織的修整C)松軟牙槽嵴的修整D)咀嚼肌功能訓(xùn)練E)唇、舌系帶的修整答案:D解析:口腔軟組織處①治療口腔黏膜疾患如口腔黏膜有潰瘍、白色損害等黏膜病，必須先做治療，以免造成對黏膜的刺激，致使疾患加劇。②舌系帶的修整如唇舌系帶附著點(diǎn)接近牙槽嵴頂，系帶過短，影響義齒的固位和功能，則應(yīng)進(jìn)行外科修整。③瘢痕組織的修整口腔內(nèi)如有瘢痕組織，當(dāng)對義齒的固位穩(wěn)定有影響時，可考慮予以修整。④對松動軟組織的修整有時由于戴用不良修復(fù)體過久，以致骨質(zhì)大量吸收，牙槽嵴表面被一種松軟可移動的軟組織所覆蓋。對于對支持義齒沒有幫助的松軟組織，可以在修復(fù)前給予切除。[單選題]3.關(guān)節(jié)盤穿孔破裂時的彈響雜音是A)多聲破碎雜音B)無彈響C)開口末期、閉口初期清脆單聲彈響D)開口初期、閉口末期清脆單聲彈響E)連續(xù)摩擦音答案:A解析:關(guān)節(jié)盤穿孔破裂可在下頜開閉、側(cè)方運(yùn)動、前伸運(yùn)動的任何階段發(fā)生多聲破碎音，造影可見上下腔交通。[單選題]4.糖酵解途徑的關(guān)鍵酶是A)乳酸脫氫酶B)果糖雙磷酸酶C)磷酸果糖激酶-1D)磷酸果糖激酶-2E)3-磷酸甘油醛脫氫酶答案:C解析:糖酵解反應(yīng)過程有三種關(guān)鍵酶：①己糖激酶;②磷酸果糖激酶-1;③丙酮酸激酶。糖無氧酵解凈生成2分子ATP。最主要的是磷酸果糖激酶-1。[單選題]5.心理健康的首要標(biāo)準(zhǔn)是A)智力正常B)情緒良好C)人際和諧D)社會適應(yīng)E)人格完整答案:A解析:智力正常是人正常生活的最基本的心理?xiàng)l件，是心理健康的首要標(biāo)準(zhǔn)。[單選題]6.牙周炎晚期伴發(fā)的四大癥狀外，除外的是A)牙周袋形成B)牙齦炎癥C)牙槽骨吸收D)牙移位E)牙齒松動答案:D解析:牙周炎的四大癥狀為牙周袋形成、牙齦炎癥、牙槽骨吸收和牙齒松動，因此可以將答案A、B、C、E排除。牙齒移位是四大癥外的晚期伴發(fā)癥狀，前牙常呈扇形移位。本題應(yīng)選D。[單選題]7.少兒大多數(shù)面頸部淋巴結(jié)炎感染來源是A)牙源性感染B)口腔黏膜感染C)顏面部皮膚損傷D)面部癤癰E)呼吸道感染及扁桃體炎答案:E解析:面頸部淋巴結(jié)炎以繼發(fā)于牙源性及口腔感染為最多見，也可來源于顏面部皮膚的損傷、癤、癰等。小兒大多數(shù)由上呼吸道感染及扁桃體炎引起。由化膿性細(xì)菌如葡萄球菌及鏈球菌等引起的稱為化膿性淋巴結(jié)炎;由結(jié)核桿菌感染引起的為結(jié)核性淋巴結(jié)炎。本題應(yīng)選E。[單選題]8.下列哪一項(xiàng)解剖結(jié)構(gòu)沒有位于下頜骨的內(nèi)面A)頦結(jié)節(jié)B)二腹肌窩C)舌下腺窩D)內(nèi)斜線E)上頦棘答案:A解析:下頜體：外側(cè)面中線處有正中聯(lián)合;正中聯(lián)合兩旁有左右各一的頦結(jié)節(jié);從頦結(jié)節(jié)向后上延至下頜支前緣的骨嵴，稱為外斜線，有降下唇肌及降口角肌附著;在外斜線上方，下頜第二前磨牙的下方或第一、第二前磨牙之間的下方，下頜體上、下緣之間略偏上處有頦孔。其內(nèi)側(cè)面近中線處有兩對突起，上頦棘和下頦棘;自下頦棘斜向后上與外斜線相應(yīng)的骨嵴稱為內(nèi)斜線(下頜舌骨線);內(nèi)斜線上方，頦棘兩側(cè)有舌下腺窩;內(nèi)斜線下方，近下頜體下緣有下頜下腺窩和二腹肌窩。[單選題]9.長期使用麻醉藥品的中、重度慢性疼痛患者，一般應(yīng)多久進(jìn)行復(fù)診A)每一周B)每半個月C)每3個月D)每4個月E)每5個月答案:C解析:醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門(急)診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者，每3個月復(fù)診或者隨診一次。[單選題]10.嚴(yán)重(牙合)面磨損引起顳頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要原因是A)牙本質(zhì)過敏，造成(牙合)力不是，損害關(guān)節(jié)B)長期的咀嚼使(牙合)力應(yīng)力集中，損害關(guān)節(jié)C)頜間垂直距離過短，引起關(guān)節(jié)損傷D)邊緣嵴和發(fā)育溝缺損，導(dǎo)致(牙合)面外形不完整E)不均勻磨損遺留高陡牙尖，造成咬合創(chuàng)傷答案:C解析:全口牙齒磨損嚴(yán)重、牙冠明顯變短甚至呈殘根狀時，頜間距離過短可出現(xiàn)關(guān)節(jié)后壓迫癥狀，導(dǎo)致顳頜關(guān)節(jié)紊亂病，故選C。[單選題]11.翼下頜間隙感染最常見的病因?yàn)锳)顳下頜關(guān)節(jié)炎B)局部淋巴結(jié)炎C)中耳炎D)下頜智齒冠周炎E)其他間隙感染的擴(kuò)散答案:D解析:翼下頜間隙感染感染來源常見為下頜智牙冠周炎及下頜磨牙尖周炎癥擴(kuò)散所致;下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉時消毒不嚴(yán)也可引起翼下頜間隙感染;此外，相鄰間隙，如顳下間隙、咽旁間隙炎癥也可波及。[單選題]12.面對威脅性的應(yīng)激源，通過各種適當(dāng)?shù)男睦砗托袨閷Σ邅硐蚓徑鈧€體的緊張狀態(tài)，稱之為A)激勵B)解脫C)回避D)應(yīng)對E)超脫答案:D解析:應(yīng)對是指個體面對應(yīng)激源的威脅時，采取的各種行為和策略以適應(yīng)環(huán)境的要求以緩解情緒的緊張。[單選題]13.以非轉(zhuǎn)移性的高分化鱗癌的亞型，以外生性、疣狀緩慢生長和邊緣推壓為特征的腫瘤為A)低分化鱗癌B)高分化鱗癌C)疣狀癌D)微浸潤性鱗狀細(xì)胞癌E)中度分化鱗狀細(xì)胞癌答案:C解析:疣狀癌為一種非轉(zhuǎn)移性的高分化鱗癌的亞型，以外生性、疣狀緩慢生長和邊緣推壓為特征。[單選題]14.有關(guān)下面的說法正確的是A)牙齒好壞與刷牙無關(guān)B)牙好是天生的C)定期檢查不得牙病D)人老了自然要掉牙E)叩齒可保健牙齒答案:E解析:記憶性知識。[單選題]15.下列哪項(xiàng)的輕度為懸雍垂裂A)唇裂B)腭裂C)頜裂D)下頜裂E)斜面裂答案:B解析:腭裂的程度在輕者可僅為懸雍垂裂。[單選題]16.20周末胎兒發(fā)育特征為A)眼半張開B)出現(xiàn)腳趾甲C)出現(xiàn)眉毛D)臨床上用普通聽診器可聽到胎心E)身長35cm，皮下脂肪發(fā)育良好答案:D解析:20周末：胎兒身長約25cm，頂臀長16cm，體重約320g。開始出現(xiàn)吞咽、排尿功能。能聽到胎心。[單選題]17.我國規(guī)定報(bào)告的傳染病種類有A)25種B)32種C)35種D)39種E)40種答案:D解析:我國規(guī)定報(bào)告的傳染病有39種，其中甲類2種、乙類26種、丙類11種。[單選題]18.為了保證研究結(jié)果能夠回答研究目的中提出的問題，使用的人、財(cái)、物、時間較少，結(jié)果可靠，應(yīng)該做好的首要工作是A)科研設(shè)計(jì)B)資料整理C)結(jié)果的表達(dá)D)資料搜集E)資料分析答案:A解析:醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)分為設(shè)計(jì)、搜集資料、整理資料和分析資料四步。首要工作應(yīng)該選擇答案A。[單選題]19.要拔除上頜第一磨牙時需要麻醉的神經(jīng)是A)上牙槽中神經(jīng)、上牙槽后神經(jīng)B)上牙槽中神經(jīng)、上牙槽后神經(jīng)、腭前神經(jīng)C)上牙槽中神經(jīng)、上牙槽后神經(jīng)、腭前神經(jīng)、鼻腭神經(jīng)、腭后神經(jīng)D)上牙槽中神經(jīng)E)上牙槽中神經(jīng)、上牙槽后神經(jīng)、腭前神經(jīng)、鼻腭神經(jīng)答案:B解析:上頜第一磨牙近中頰根受上牙槽中神經(jīng)支配，遠(yuǎn)中根受上牙槽后神經(jīng)支配，腭側(cè)受腭前神經(jīng)支配，故B項(xiàng)正確。[單選題]20.ACEI的作用機(jī)制不包括A)減少血液緩激肽水平B)減少血液血管緊張素Ⅱ水平C)減少血液兒茶酚胺水平D)減少血液加壓素水平E)增加細(xì)胞內(nèi)cAMP水平答案:A解析:ACEI對ACE具有抑制作用，降低循環(huán)與血管組織MS活性，減少血管緊張素Ⅱ的生成和升高緩激肽水平而發(fā)揮作用。ACEI可減慢緩激肽降解，升高緩激肽水平，繼而促進(jìn)一氧化氮和前列環(huán)素生成，產(chǎn)生舒血管效應(yīng)。ACEI可減弱AngⅡ?qū)桓猩窠?jīng)末梢突觸前膜AT受體的作用，減少去甲腎上腺素的釋放，降低外周血管阻力。故本題應(yīng)選A。[單選題]21.符合下頜第一乳磨牙特點(diǎn)的是A)(牙合)面是不規(guī)則的四邊形B)近中邊緣嵴平直C)遠(yuǎn)中邊緣嵴卻極短而突D)遠(yuǎn)中邊緣嵴小于近中邊緣嵴E)遠(yuǎn)中兩個根，扁寬，分叉大答案:D解析:下頜第一乳磨牙特點(diǎn)是頰面四邊形近中邊緣嵴平直，遠(yuǎn)中邊緣嵴卻極短而突，遠(yuǎn)中邊緣嵴大于近中邊緣嵴，(牙合)面是不規(guī)則的四邊形，近中頰頸嵴突出。牙根有近中，遠(yuǎn)中兩個根，扁寬，分叉大。此題選D。[單選題]22.小兒4歲時體重約為A)6kgB)9kgC)12kgD)14kgE)16kg答案:E解析:一般在3個月時體重可達(dá)出生時的2倍(約6kg)，1歲時達(dá)3倍(約9kg)，2歲時達(dá)4倍(約12kg)，2歲后到12歲前(青春期前)平均每年約增長2kg。[單選題]23.關(guān)于原發(fā)性牙本質(zhì)，其中的說法錯誤的是A)罩牙本質(zhì)厚度為10～15μmB)膠原纖維排列與小管平行C)膠原纖維與牙齒表面垂直D)主要為Ⅰ型膠原E)位于透明層與髓周牙本質(zhì)之內(nèi)答案:E解析:原發(fā)性牙本質(zhì)是指牙齒發(fā)育過程中所形成的牙本質(zhì)，在冠部靠近釉質(zhì)和根部靠近牙骨質(zhì)最先形成的牙本質(zhì)，膠原纖維的排列與小管平行，且與表面垂直，礦化均勻，鏡下呈現(xiàn)不同的外觀，在冠部者稱為罩牙本質(zhì)，厚度約為10～15μm;在根部者稱為透明層。在罩牙本質(zhì)與透明層以內(nèi)的牙本質(zhì)稱為髓周牙本質(zhì)。[單選題]24.患者，男，48歲，一天來寒戰(zhàn)高熱(39.6℃)，咳嗽伴左胸痛，咳痰呈磚紅色膠凍狀，量多，查體輕度發(fā)紺，BP80/50mmHg，左肺叩濁，呼吸音低，X線胸片左肺呈多發(fā)性蜂窩狀陰影，根據(jù)上述癥狀該患者最可能的診斷為A)葡萄球菌肺炎B)厭氧菌肺炎C)克雷柏白桿菌肺炎D)肺炎球菌肺炎，休克型E)軍團(tuán)菌肺炎答案:C解析:選項(xiàng)D為肺炎球菌性肺炎休克型，患者可出現(xiàn)高熱，左胸痛，血壓低，左肺叩濁，呼吸音低等表現(xiàn)，但咳痰呈磚紅色膠凍狀，X線胸片呈多發(fā)性蜂窩狀陰影不支持該診斷。選項(xiàng)A為葡萄球菌肺炎，患者可有高熱，寒戰(zhàn)，胸痛，血壓低等，但肺部X線呈現(xiàn)肺段或肺葉實(shí)變，亦可出現(xiàn)片狀陰影伴空洞或液面，一般咳痰為膿性帶血或呈粉紅色乳狀。選項(xiàng)B為厭氧菌肺炎，患者可有高熱，寒戰(zhàn)，胸痛等，但常伴有消瘦，貧血，痰奇臭似臭蛋味，臨床常形成肺膿腫，膿胸，膿氣胸等，故本例不支持。選項(xiàng)E為軍團(tuán)菌肺炎，患者可急性發(fā)病，高熱寒戰(zhàn)，但?？砂橛蓄^痛，肌痛，嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克及呼吸衰竭;可有咳嗽，但痰量少，呈黏性;X線胸片呈斑片狀肺泡內(nèi)浸潤，繼而肺實(shí)變，故本例可能性不大。選項(xiàng)C為克雷伯桿菌肺炎，該病表現(xiàn)為急性發(fā)病，高熱寒戰(zhàn)，胸痛，咳嗽，痰量多，痰可呈黏稠膿性，量多，帶血，灰綠色或磚紅色，膠凍狀;可有發(fā)紺，早期出現(xiàn)休克;X線胸片呈多發(fā)性蜂窩狀陰影等，綜合該患者臨床表現(xiàn)支持克雷伯桿菌肺炎診斷。[單選題]25.以下哪項(xiàng)是一種具有遺傳學(xué)基礎(chǔ)的散發(fā)性骨疾病，還可作為McCune-Albright綜合征的表征之一A)朗格漢斯細(xì)胞病B)慢性局灶性硬化性骨髓炎C)肉芽腫性唇炎D)纖維結(jié)構(gòu)不良E)毛狀白斑答案:D解析:纖維結(jié)構(gòu)不良是一種具有遺傳學(xué)基礎(chǔ)的散發(fā)性骨疾病，可分為單骨性和多骨性，還可作為McCune-Albright綜合征的表征之一。[單選題]26.自覺地確定目的，并根據(jù)目的支配自己的行為，克服困難以實(shí)現(xiàn)目的的心理過程是A)認(rèn)識B)意志C)情感D)感知E)思維答案:B解析:人為了達(dá)到一定的目的而活動，但活動并非都是一帆風(fēng)順的，往往會遇到一些困難，需要毅力和決心去克服困難，堅(jiān)強(qiáng)不屈地去實(shí)現(xiàn)自己的目標(biāo)。這種自覺地確定目的、克服困難、實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的心理過程就是意志。[單選題]27.下列關(guān)于碘伏的作用和用法，說法不正確的是A)可殺滅各種細(xì)菌繁殖體B)是碘與表面活性劑的不定型絡(luò)合物C)對細(xì)菌芽胞、真菌和病毒殺滅作用較差D)可配成水或乙醇溶液使用，乙醇溶液殺菌作用更強(qiáng)E)器械消毒應(yīng)以1～2mg/ml有效碘濃度浸泡1～2小時答案:C解析:碘伏具有廣譜殺菌作用，可殺滅細(xì)菌繁殖體、芽胞、真菌和部分病毒。所以A正確，C錯誤。碘伏是碘與表面活性劑形成的不定型絡(luò)合物，所以B正確;碘伏可配成水或乙醇溶液使用，提其殺菌效力，所以D正確，器械消毒應(yīng)以1～2mg/ml浸泡1～2小時，所以E正確。故此題選C。[單選題]28.銀汞合金充填操作應(yīng)完成的時間范圍是A)1分鐘以內(nèi)B)2～3分鐘C)4～5分鐘D)6～7分鐘E)8～9分鐘答案:B解析:汞和銀合金從混合到變硬是有一定的時間限制的，混勻占據(jù)了1～2分鐘，充填應(yīng)在2～3分鐘內(nèi)完成，如超過此時間則不可再用，因?yàn)樽冇驳你y汞不能到達(dá)填充的部位，也不利于雕刻成形，所以B正確，C、D、E錯誤。而1分鐘又太短了，沒有充分的時間操作，所以A選項(xiàng)錯誤。故此題選B。此題易錯選C選項(xiàng)。4～5分鐘銀汞合金一開始發(fā)生凝固變硬，因此不宜再使用。[單選題]29.免疫應(yīng)答最基本的生物學(xué)作用是A)激活抗原B)識別抗原C)抑制抗原D)清除抗原E)分化抗原答案:D解析:免疫應(yīng)答最基本的生物學(xué)作用是清除抗原。[單選題]30.下列乙肝病毒標(biāo)記物中反映HBV有活動性復(fù)制和傳染性的是A)表面抗原(HBsAg)B)表面抗體(抗-HBs)C)e抗原(HBeAg)D)e抗體(抗-HBs)E)核心抗體(抗-HBc)答案:C解析:要明確乙肝三系的各項(xiàng)指標(biāo)的意義，e抗原(HBeAg)反映HBV有活動性復(fù)制和傳染性的指標(biāo)。[單選題]31.哪種氯化物不用于含氟牙膏A)氟化鈉B)氟化亞錫C)單氟磷酸鈉D)氟化鈣E)氟化胺答案:D解析:含氟牙膏中發(fā)揮作用的成分是離子狀態(tài)的氟元素，而氟化鈣不溶于水，所以在牙膏人口后不能釋放氟元素而不能發(fā)揮抑制脫礦，促進(jìn)再礦化的作用，而氟化鈉、氟化亞鋸、氟化胺和單氟磷酸鈉等溶于水?？捎糜诤栏啵訢正確。[單選題]32.患兒4歲，因牙齒齲洞就診，見多處齲洞，患兒母親自述，患兒脾氣暴躁，睡前必須喝奶粉，否則哭鬧不睡。經(jīng)檢查確診為嚴(yán)重低齡兒童齲，相關(guān)符合診斷的依據(jù)是A)齲失補(bǔ)牙面≥1B)齲失補(bǔ)牙面≥2C)齲失補(bǔ)牙面≥3D)齲失補(bǔ)牙面≥4E)齲失補(bǔ)牙面≥5答案:E解析:低齡兒童齲：小于6歲的兒童任何一個乳牙出現(xiàn)齲齒，無論成洞，或因齲齒喪失，或充填即稱為低齡兒童齲。嚴(yán)重低齡兒童齲是指3歲以下兒童出現(xiàn)光滑面齲，3歲齲失補(bǔ)牙面≥4，4歲齲失補(bǔ)牙面≥5，5歲齲失補(bǔ)牙面≥6?！驹擃}針對?綜合(兒牙),乳牙齲?知識點(diǎn)進(jìn)行考核】[單選題]33.患者，女，40歲，教師，上頜14，16，22缺失，21殘冠，余牙均正常，最適合作A)可摘局部義齒修復(fù)14，16，23B)21樁冠、可摘局部義齒修復(fù)14，16，22C)21，22，23固定橋、可摘局部義齒修復(fù)14，16D)右上7～5～3和左上1～3固定橋E)覆蓋義齒修復(fù)14，16，21，22答案:D解析:考慮患者職業(yè)的特殊性，因此D選項(xiàng)是最佳選項(xiàng)。[單選題]34.在下列氨基酸中堿性氨基酸是：A)絲氨酸B)賴氨酸C)谷氨酸D)酪氨酸E)蘇氨酸答案:B解析:堿性氨基酸包括在側(cè)鏈含有ε氨基的賴氨酸;R基團(tuán)含有1個帶正電荷胍基的精氨酸和含有弱堿性咪唑基的組氨酸。[單選題]35.超抗原(S-Ag)是A)能非特異激活多克隆B細(xì)胞并能刺激其分泌大量細(xì)胞因子的抗原B)能特異激活多克隆T細(xì)胞并能刺激其分泌大量細(xì)胞因子的抗原C)能特異激活多克隆B細(xì)胞并能刺激其分泌大量細(xì)胞因子的抗原D)能非特異激活多克隆T細(xì)胞并能刺激其分泌大量細(xì)胞因子的抗原E)能非特異激活多克隆T細(xì)胞并能刺激其分泌大量適應(yīng)因子的抗原答案:D解析:超抗原(S-Ag)是能非特異激活多克隆T細(xì)胞并能刺激其分泌大量細(xì)胞因子的抗原。[單選題]36.全口義齒的試戴發(fā)生在A)義齒完成后B)確定完頜位關(guān)系后C)義齒排牙和基托蠟型完成后D)排列完前牙后E)排列完前、后牙后答案:C解析:全口義齒蠟型試戴：在義齒排牙和基托蠟型完成后，應(yīng)將義齒蠟型放入患者口內(nèi)試戴，發(fā)現(xiàn)義齒存在的問題，以便及時修改或返工，避免義齒最終完成時才發(fā)現(xiàn)問題而無法修改。[單選題]37.男，7歲。右下6深齲，探痛，叩(+)，不松動，影像學(xué)顯示牙根尖硬骨板不連續(xù)，圍繞根尖區(qū)出現(xiàn)透射影，溫度測敏感。臨床治療首選A)安撫治療B)蓋髓術(shù)C)活髓切斷術(shù)D)根管治療術(shù)E)根尖誘導(dǎo)成形術(shù)答案:E解析:患牙檢查指標(biāo)與影像學(xué)表現(xiàn)提示牙髓感染，且已波及根髓，再行安撫治療、蓋髓術(shù)、活髓切斷術(shù)均無意義。由于年輕恒牙，根尖尚未發(fā)育完全，需行根尖誘導(dǎo)成形術(shù)，待根尖發(fā)育完畢后，再行完善的根管充填?！驹擃}針對?綜合(兒牙),年輕恒牙牙髓病及根尖周病診斷及治療?知識點(diǎn)進(jìn)行考核】[單選題]38.以下哪項(xiàng)不是慢性肉芽腫內(nèi)增生上皮團(tuán)或上皮條索的來源A)Malassez上皮剩余B)經(jīng)瘺道口長入的口腔黏膜的上皮或皮膚C)牙周袋壁上皮D)呼吸道上皮E)Serres上皮剩余答案:E解析:根尖周肉芽腫內(nèi)的另一個重要特征是有上皮存在，其上皮來自：①牙周膜的Malassez上皮剩余;②口腔或皮膚上皮;③牙周袋上皮;④呼吸道上皮。[單選題]39.下列關(guān)于多聚腺苷酸(polyA)尾巴特性敘述除外的是A)以無模板的方式添加B)可增加mRNA的穩(wěn)定性C)維持mRNA的翻譯活性D)長度為20～50個腺苷酸E)在基因的3?-端無多聚腺苷酸序列答案:D解析:3?-端絕大多數(shù)均帶有多聚腺苷酸(polyA)尾巴，其長度為20～200個腺苷酸。PolyA尾巴是以無模板的方式添加的，因?yàn)樵诨虻??-端并沒有多聚腺苷酸序列。PolyA尾巴可以增加mRNA的穩(wěn)定性，維持mRNA的翻譯活性。[單選題]40.磨片中可見到新生線的牙是A)中切牙B)中切牙C)第一恒磨牙D)第二恒磨牙E)第三恒磨牙答案:C解析:在乳牙和第一恒磨牙的磨片上，常可見一條明顯的間歇線，稱為新生線。這是由于乳牙和第一恒磨牙的釉質(zhì)一部分形成于胎兒期，另一部分形成于嬰兒出生以后。當(dāng)嬰兒出生時，由于環(huán)境及營養(yǎng)的變化，該部分的釉質(zhì)發(fā)育一度受到干擾，形成一條加重的生長線，特稱為新生線。[單選題]41.含牙囊腫的敘述不正確的是A)又稱濾泡囊腫B)上頜第三磨牙區(qū)最常見C)可引起頜骨膨隆或面部不對稱D)X線表現(xiàn)為圓形透射區(qū)，邊界清楚E)囊腫生長緩慢答案:B解析:含牙囊腫又稱濾泡囊腫，是指囊壁包含一個未萌牙的牙冠并附著于該牙的牙頸部的囊腫。多發(fā)生于10～39歲男性患者，下頜第三磨牙區(qū)最常見。，早期無自覺癥狀。較大時可引起頜骨膨隆或面部不對稱、牙移位及鄰近牙的根吸收;X線表現(xiàn)為圓形透射區(qū)，邊界清楚，囊腔內(nèi)可含一個未萌的牙冠。[單選題]42.主要利用食物中脂肪消化產(chǎn)物再合成甘油三酯A)肝細(xì)胞B)脂肪細(xì)胞C)小腸黏膜細(xì)胞D)腎臟黏膜細(xì)胞E)膽囊黏膜細(xì)胞答案:C解析:小腸黏膜細(xì)胞主要利用食物中脂肪消化產(chǎn)物再合成甘油三酯，以乳糜微粒形式經(jīng)淋巴進(jìn)入血液循環(huán)。[單選題]43.指導(dǎo)-合作型的生物醫(yī)學(xué)模式特征是A)醫(yī)生為病人做什么B)醫(yī)生教會病人做什么C)醫(yī)生幫助病人自我恢復(fù)D)配合病人做什么E)告訴病人做什么答案:B解析:指導(dǎo)-合作型這是一種微弱單向、以生物心理社會醫(yī)學(xué)模式為指導(dǎo)思想的醫(yī)患關(guān)系，其特征是?醫(yī)生教會病人做什么?。[單選題]44.血象檢查外周血反映骨髓幼紅細(xì)胞增生程度的最可靠指標(biāo)是A)網(wǎng)織紅細(xì)胞百分率B)網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值C)紅細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)Howell-Jolly小體D)血紅蛋白及紅細(xì)胞計(jì)數(shù)E)出現(xiàn)有核紅細(xì)胞答案:B解析:外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值及其百分率均能反映骨髓幼紅細(xì)胞的增生，但其絕對值更準(zhǔn)確可靠，所以選B。[單選題]45.判斷酮癥的指標(biāo)是，血中酮體水平A)>40mg/dlB)>50mg/dlC)>60mg/dlD)>70mg/dlE)>80mg/dl答案:D解析:當(dāng)血中酮體水平(>70mg/dl)高過腎臟重吸收能力時，尿中就會出現(xiàn)酮體，即為酮癥。[單選題]46.若深齲備洞達(dá)到牙本質(zhì)，則牙本質(zhì)切割面滲出的牙本質(zhì)液的成分與下列哪項(xiàng)體液相似A)細(xì)胞液B)血小板C)血漿D)膽固醇E)膽汁答案:C解析:牙本質(zhì)液可通過牙本質(zhì)小管自牙髓達(dá)到釉牙本質(zhì)界。在釉質(zhì)損傷時一些液體也可在釉牙本質(zhì)界達(dá)到牙髓。牙本質(zhì)切割面的液體成分與血漿相似，實(shí)際上是血漿的滲出物。[單選題]47.與牙齒(牙合)面或切嵴相對應(yīng)的髓室壁，稱為A)髓室底B)髓室頂C)髓角D)髓室高度E)髓室壁答案:B解析:與(牙合)面或者切嵴相對應(yīng)的髓室壁稱為髓室頂。[單選題]48.急性化膿性腮腺炎多發(fā)于A)兒童B)青年人C)老年人D)嬰幼兒E)成年人答案:C解析:急性涎腺炎又稱為急性化膿性腮腺炎主要發(fā)生于腮腺。常單側(cè)受累，雙側(cè)同時發(fā)生者少見。老年人多見。早期癥狀為腮腺區(qū)疼痛、腫脹，腮腺導(dǎo)管口紅腫，并有膿汁自導(dǎo)管口溢出。嚴(yán)重者可形成膿腫，致唾液分泌量減少。炎癥可波及皮膚和外耳道?；颊叨嘤邪l(fā)熱，血中白細(xì)胞數(shù)增多，唾液涂片可見中性粒細(xì)胞及細(xì)菌。[單選題]49.以下哪一項(xiàng)是口腔健康調(diào)查的步驟A)收集資料、整理資料、分析資料B)收集資料、待查資料C)收集資料、進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理D)收集資料、整理資料、總結(jié)資料E)收集資料、總結(jié)資料、制定措施答案:A解析:口腔健康調(diào)查的步驟，收集、整理、分析三者缺一不可。[單選題]50.下列哪一項(xiàng)不是早期釉質(zhì)齲病損區(qū)的分層A)脂肪變性層B)病損體層C)表層D)透明層E)暗層答案:A解析:早期釉質(zhì)齲是釉質(zhì)齲，病理學(xué)的光鏡下分為4層，從里到外分別是透明層、暗層、病損體部和表層，沒有脂肪變性層。[單選題]51.糖的有氧氧化第三階段指A)在胞液中進(jìn)行B)氧化脫羧生成乙酰CoAC)丙酮酸由胞液進(jìn)入線粒體D)胞液經(jīng)糖酵解途徑分解成丙酮酸E)線粒體內(nèi)，乙酰CoA進(jìn)入三羧酸循環(huán)被徹底氧化答案:E解析:糖的有氧氧化可分為三個階段。第一階段：葡萄糖在胞液經(jīng)糖酵解途徑分解成丙酮酸。第二階段：丙酮酸由胞液進(jìn)入線粒體，氧化脫羧生成乙酰CoA。第三階段：在線粒體內(nèi)，乙酰CoA進(jìn)入三羧酸循環(huán)被徹底氧化。[單選題]52.為了保持前伸咬合平衡，當(dāng)髁突斜度不變時，若牙尖斜度增加，則切突斜度應(yīng)A)減小B)加大C)不變D)與牙尖斜度同角度E)與髁突斜度向角度答案:B解析:全口義齒的平衡(牙合)：指在正中(牙合)及下頜作前伸，側(cè)方運(yùn)動等非正中(牙合)運(yùn)動時，上下頜相關(guān)的牙都能同時接觸，即為平衡(牙合)。全口義齒平衡(牙合)，髁突斜度與切突斜度成反比，而與牙尖斜度、補(bǔ)償曲線曲度、定位平面斜度成正比，當(dāng)髁突斜度不變時，若牙尖斜度增加，切突斜度應(yīng)增加，所以B正確，故選B。[單選題]53.經(jīng)典途徑激活補(bǔ)體的抗原抗體復(fù)合物A)1個IgM與抗原組成的復(fù)合物B)1個IgG與抗原組成的復(fù)合物C)2個密切相鄰的IgG4與抗原組成的復(fù)合物D)SIgA與抗原組成的復(fù)合物E)1個IgE與抗原組成的復(fù)合物答案:A解析:IgG1～3和IgM與相應(yīng)抗原結(jié)合后可發(fā)生構(gòu)型改變而暴露其CH2/CH3功能區(qū)內(nèi)的補(bǔ)體結(jié)合點(diǎn)，激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑。IgG4、IgA和IgE不能激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑，但其凝聚物可激活補(bǔ)體旁路途徑。[單選題]54.成釉器可以形成A)牙周膜B)牙骨質(zhì)C)牙槽骨D)牙釉質(zhì)E)牙本質(zhì)答案:D解析:牙胚由牙板及鄰近的外胚間葉組織發(fā)育而來，牙板的發(fā)生是牙齒發(fā)育的開始。牙胚由成釉器、牙乳頭和牙囊構(gòu)成。牙胚將形成4種牙體組織和部分牙周組織，其中成釉器形成釉質(zhì)，牙乳頭形成牙本質(zhì)和牙髓，牙囊形成牙骨質(zhì)、牙周膜和部分牙槽骨。[單選題]55.在根尖孔形成后所形成的牙本質(zhì)稱為A)前期牙本質(zhì)B)球間牙本質(zhì)C)透明牙本質(zhì)D)原發(fā)性牙本質(zhì)E)繼發(fā)性牙本質(zhì)答案:E解析:前期牙本質(zhì)是指在成牙本質(zhì)細(xì)胞和礦化牙本質(zhì)之間的一層未礦化的牙本質(zhì)。球間牙本質(zhì)指牙本質(zhì)鈣化不良時，鈣化球之間遺留未被鈣化的間質(zhì)，這部分叫做球間牙本質(zhì)。主要見于牙冠部近釉牙本質(zhì)界處。透明牙本質(zhì)是指牙本質(zhì)受到刺激以后，牙本質(zhì)小管內(nèi)的成牙本質(zhì)細(xì)胞突變性，變性后礦物鹽沉著礦化封閉小管，管周的膠原纖維變性，此時小管和周圍間質(zhì)折光率沒有差異在磨片上呈透明狀稱為透明牙本質(zhì)。原發(fā)性牙本質(zhì)是指在牙發(fā)育過程中形成的牙本質(zhì)。[單選題]56.有關(guān)口腔健康教育和促進(jìn)敘述正確的是A)健康促進(jìn)為健康措施提供保障，比健康教育重要B)任何項(xiàng)目中兩者必須密切結(jié)合，不可偏廢任何一項(xiàng)C)有些預(yù)防措施技術(shù)性強(qiáng)，二者都不重要D)口腔健康教育傳遞健康信息，比健康促進(jìn)重要E)不同的項(xiàng)目側(cè)重點(diǎn)各異，在不同項(xiàng)目中兩者重要性也不同答案:B解析:口腔健康促進(jìn)是健康促進(jìn)的組成部分。包括保證和維護(hù)口腔健康所必需的條例、制度與法律等。也包括專業(yè)人員建議與協(xié)助有關(guān)職能部門將有限的資源合理分配，支持把口腔預(yù)防保健措施納入發(fā)展計(jì)劃，財(cái)政預(yù)算和組織培訓(xùn)等促進(jìn)工作。口腔健康教育是為了增長人們的健康知識，理解、接受并能付諸實(shí)踐。而口腔健康促進(jìn)則是從組織上、經(jīng)濟(jì)上創(chuàng)造必要條件，并保證社區(qū)群體和個體得到適宜的預(yù)防和干預(yù)措施。二者的結(jié)合是實(shí)施有效的口腔預(yù)防措施必不可少的。正確答案選擇B,任何項(xiàng)目中兩者必須密切結(jié)合，不可偏廢任何一項(xiàng)。[單選題]57.以下哪項(xiàng)是測驗(yàn)取樣的平均值，即正常的或平均的成績A)常模B)投射C)信度D)效度E)平均值答案:A解析:常模是測驗(yàn)取樣的平均值，即正常的或平均的成績。[單選題]58.可摘局部義齒的組成部件中不包括A)人工牙B)基托C)基牙D)固位體E)連接體答案:C解析:考查可摘局部義齒的組成，是由人工牙，固位體，大小連接體，基托組成。[單選題]59.大腸桿菌核糖體的分子量約為A)2100kDaB)2300kDaC)2500kDaD)2700kDaE)2900kDa答案:D解析:各種原核細(xì)胞核糖體的性質(zhì)及特點(diǎn)極為相似。大腸桿菌核糖體的分子量約為2700kDa，沉降系數(shù)為70S，由50S和30S兩個大小亞基組成。[單選題]60.齲病按照病變侵入牙齒的深度的分類正確的是A)窩溝齲、平滑面齲、根面齲B)干性齲、濕性齲C)急性齲、慢性齲、靜止性齲D)淺齲、中齲、深齲E)窩溝齲、平滑面齲答案:D解析:根據(jù)病變侵入牙齒的深度分類：臨床上以去除齲腐后洞底所在的組織位置分為淺、中、深齲。[單選題]61.道德的教育功能不可能A)造成社會輿論B)培養(yǎng)人的道德意識C)樹立道德典型D)替代道德修養(yǎng)E)提高人的道德境界答案:D解析:記憶性知識。[單選題]62.與侵襲性牙周炎關(guān)系最密切的致病菌是A)牙齦卟啉單胞菌B)伴放線放線桿菌C)中間普氏菌D)具核梭桿菌E)變形鏈球菌答案:B解析:牙齦卟啉單胞菌是慢性牙周炎病變區(qū)或活動部位最主要的優(yōu)勢菌?！驹擃}針對?第十章單元測試,第十章單元測試?知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號100022445】[單選題]63.復(fù)層鱗狀上皮由表層向內(nèi)的排列順序?yàn)锳)顆粒層、角化層、棘層和基底層B)角化層、顆粒層、棘層和基底層C)顆粒層、棘層、角化層和基底層D)基底層、棘層、顆粒層和角化層E)基底層、角化層、棘層和顆粒層答案:B解析:復(fù)層鱗狀上皮由表層向內(nèi)的排列順序?yàn)榻腔瘜印㈩w粒層、棘層和基底層。[單選題]64.患者，男。25歲，口腔內(nèi)上下前牙齦乳頭消失，并凹陷，呈反波浪形，牙間乳頭頰舌側(cè)分離，可從牙面翻開。下方有牙石，血象正常，無壞死?？赡艿脑蚴茿)中性粒細(xì)胞缺乏引起齦壞死B)慢性齦緣炎C)齦乳頭炎D)皰疹性齦炎E)慢性壞死性齦炎答案:E解析:慢性壞死性齦炎的臨床表現(xiàn)為：牙間乳頭嚴(yán)重破壞，甚至消失，乳頭處的齦高度低于齦緣高度，呈反波浪狀，牙間乳頭處頰舌側(cè)牙齦分離，甚至從牙面翻開，其下牙面上有牙石和軟垢，牙齦一般無壞死物，因此E正確。皰疹性齦炎.中性粒細(xì)胞缺乏引起齦壞死，慢性齦緣炎都不局限于牙間乳頭。因此A、B、D錯誤。齦乳頭炎表現(xiàn)為個別齦乳頭的炎癥。因此C錯誤。本題選E。此題易錯選B選項(xiàng)。慢性齦緣炎，不會出現(xiàn)牙齦乳頭消失，牙間乳頭頰舌側(cè)分離，可從牙面翻開等表現(xiàn)。[單選題]65.有關(guān)無償獻(xiàn)血制度說法正確的是A)國家鼓勵提倡老年人獻(xiàn)血B)獻(xiàn)血不需保證臨床用血需要和安全C)無償獻(xiàn)血的血液必要時也可進(jìn)行買賣D)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得將無償獻(xiàn)血血液出售給單采血漿站E)國家提倡18周歲至45周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血答案:D解析:《獻(xiàn)血法》國家實(shí)行無償獻(xiàn)血制度。國家提倡18周歲至55周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。獻(xiàn)血應(yīng)當(dāng)保證臨床用血需要和安全，保障獻(xiàn)血者和用血者身體健康。國家機(jī)關(guān)、軍隊(duì)、社會團(tuán)體、企業(yè)事業(yè)組織、居民委員會、村民委員會，應(yīng)當(dāng)動員和組織本單位或者本居住區(qū)的適齡公民參加獻(xiàn)血。國家鼓勵國家工作人員、現(xiàn)役軍人和高等學(xué)校在校學(xué)生率先獻(xiàn)血，為樹立社會新風(fēng)尚作表率。無償獻(xiàn)血的血液必須用于臨床，不得買賣。血站、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得將無償獻(xiàn)血的血液出售給單采血漿站或者血液制品生產(chǎn)單位。[單選題]66.酶具有與一般催化劑不同的特點(diǎn)中不包括A)極高的催化效率B)高度的特異性C)酶催化活性的可調(diào)節(jié)性D)反應(yīng)前后酶的質(zhì)量不變E)酶活性的不穩(wěn)定性答案:D解析:酶是一類生物催化劑，遵守一般催化劑的共同規(guī)律。例如，它只能催化熱力學(xué)上允許進(jìn)行的反應(yīng)，而不能催化熱力學(xué)上不能進(jìn)行的反應(yīng)，即不能新生反應(yīng);酶的作用只能使反應(yīng)加速達(dá)到平衡點(diǎn)，而不能改變平衡點(diǎn);反應(yīng)前后酶的質(zhì)量不變。這些都是酶與一般催化劑相同之處。但是，酶也具有與一般催化劑不同的特點(diǎn)。1.極高的催化效率;2.高度的特異性;3.酶促反應(yīng)具有可調(diào)節(jié)性;4.酶活性的不穩(wěn)定性。[單選題]67.種植體周圍病變使用氯己定含漱的濃度是A)0.4%～0.8%B)0.8%～0.12%C)0.12%～0.2%D)0.16%～0.2%E)0.2%～0.5%答案:C解析:種植體周圍組織病變的治療原則種植體周圍一旦出現(xiàn)骨吸收，即不易逆轉(zhuǎn)，目前尚五無特效的治療方法，所以特別強(qiáng)調(diào)種植術(shù)后的維護(hù)，對種植體周周炎的預(yù)防重于治療。治療種植體周圍組織病變的基本原則是持之以恒地徹底去除菌斑，控制感染，消除種植體周袋，制止骨喪失，誘導(dǎo)骨再生。包括初期的保守治療和二期手術(shù)治療，與牙周炎的治療方法相似，但有其特點(diǎn)。1.初期治療(1)去除病因：有菌斑、牙石沉積的種植體，周圍黏膜探診出血陽性，無溢膿，探診深度≤4mm，應(yīng)進(jìn)行機(jī)械除菌斑治療。機(jī)械清除天然牙及種植義齒各個部分如種植頸、種植基臺、上部結(jié)構(gòu)齦面等處的菌斑、牙石。必須用塑料器械或與種植體同樣硬度的鈦刮治器，使牙石碎裂，用橡皮杯和拋光膏拋光種植體表面以清除菌斑。由于鈦種植體表面易磨損，傳統(tǒng)的金屬刮治器不能用于種植體，它們會損傷鈦表面，形成粗糙面，促使菌斑沉積。如果負(fù)載過重，則應(yīng)除去過重的咬合負(fù)荷。(2)氯已定的應(yīng)用：在探診出血陽性，探診深度4～5mm，有或無溢膿的種植體部位，除機(jī)械治療外，還應(yīng)使用氯已定治療。每日用0.12%～0.2%氯已定含漱，種植體周袋部位用0.2%～0.5%氯已定齦下沖洗，或在感染部位局部應(yīng)用0.2%氯已定凝膠。一般需3～4周的抗菌劑治療，可獲得治療效果。(3)抗生素治療：在探診出血陽性，探診深度≥6mm，有或無溢膿，并有X線片顯示骨吸收的種植體部位，在機(jī)械治療和應(yīng)用氯已定后，還必須使用抗生素甲硝唑或替硝唑，全身給藥，也可局部使用控釋抗生素。2.手術(shù)治療初期治療成功地控制住炎癥后，有些病例可進(jìn)一步作手術(shù)治療。手術(shù)可分為切除性和再生性。前者為使袋變淺，修整骨外形，清除種植體表面的菌斑牙石使之光潔;而再生性手術(shù)除上述目標(biāo)外，還在于使種植體周圍的骨有再生。[單選題]68.B細(xì)胞形成生發(fā)中心，在抗原刺激后A)1周左右形成B)2周左右形成C)3周左右形成D)4周左右形成E)5周左右形成答案:A解析:TD抗原誘導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答：Th細(xì)胞對B細(xì)胞的輔助作用發(fā)生于外周淋巴器官的T細(xì)胞區(qū)和生發(fā)中心。B細(xì)胞在Th細(xì)胞輔助下活化后進(jìn)入初級淋巴小結(jié)，分裂增殖，形成生發(fā)中心(在抗原刺激后1周左右形成)。[單選題]69.某患兒男，4歲，全口大而淺的齲損，醫(yī)生考慮使用藥物治療，鑒于患兒哭鬧不配合，選擇藥物時注意下列藥物中有腐蝕性的是A)氟化鈉B)氟化亞錫C)酸性氟磷酸鹽D)氨硝酸銀E)以上均是答案:D解析:除氨硝酸銀，氟化氨銀外，其余均無腐蝕性，可用于不合作的患兒。[單選題]70.對傳導(dǎo)具有雙向作用的抗心律失常藥是A)奎尼丁B)普萘洛爾C)利多卡因D)普羅帕酮E)維拉帕米答案:A解析:奎尼丁可減弱膜反應(yīng)性，減慢傳導(dǎo)，而使單向傳導(dǎo)阻滯發(fā)展為雙向阻滯，從而消除折返激動。本題選A。[單選題]71.共同參與型的生物醫(yī)學(xué)模式特征是A)醫(yī)生為病人做什么B)醫(yī)生教會病人做什么C)醫(yī)生幫助病人自我恢復(fù)D)配合病人做什么E)告訴病人做什么答案:C解析:共同參與型這是一種雙向性的，以生物心理社會醫(yī)學(xué)模式為指導(dǎo)思想的醫(yī)患關(guān)系，其特征是?醫(yī)生幫助病人自我恢復(fù)?，醫(yī)患雙方的關(guān)系建立在平等基礎(chǔ)上，雙方有近似相等的權(quán)利和地位，共同參與醫(yī)療決策和實(shí)[單選題]72.下列哪一項(xiàng)屬于乳牙拔除的指征A)根分叉部X線透射區(qū)，牙根吸收不超過1/3B)外傷后根尖1/3折斷C)牙髓活力測試無反應(yīng)D)根尖周膿腫，Ⅲ°松動E)根分叉病變，恒牙胚骨硬板未破壞答案:D解析:乳牙拔除的指征：不能保留的病牙，因咬合誘導(dǎo)需要拔除的乳牙。不能保留的病牙分別是：根尖周膿腫，松動明顯，所以D正確;乳牙根管感染，而牙根吸收超過1/3，所以A錯誤;乳牙外傷使牙根于近頸部1/2區(qū)折斷者，所以B錯誤。炎癥還未累及恒牙，可以不拔除，所以E錯誤。牙髓活力測定無反應(yīng)與乳牙拔除的指征關(guān)系不大。所以C錯誤。故此題選D。[單選題]73.構(gòu)成醫(yī)療事故的要點(diǎn)之一是A)直接故意B)間接故意C)過失D)意外事件E)緊急避險答案:C解析:醫(yī)療事故，是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。[單選題]74.下列屬于補(bǔ)體系統(tǒng)的激活的途徑是A)旁路途徑B)經(jīng)典途徑C)凝集素途徑D)A+BE)A+B+C答案:E解析:補(bǔ)體系統(tǒng)的激活的途徑：旁路途徑、經(jīng)典途徑、凝集素途徑。[單選題]75.以下哪種不是粘附分子家族A)粘附素家族B)選擇素家族C)免疫球蛋白超家族D)鈣粘蛋白家族E)鈣調(diào)蛋白家族答案:E解析:細(xì)胞粘附分子(CAM)是指介導(dǎo)細(xì)胞與細(xì)胞間或細(xì)胞與細(xì)胞外基質(zhì)(ECM)相互結(jié)合作用的跨膜糖蛋白，包括整合素、選擇素、黏蛋白樣血管地址素、免疫球蛋白超家族和鈣粘蛋白。[單選題]76.甘油一酯合成甘油三酯途徑中小腸黏膜細(xì)胞利用消化吸收的甘油一酯合成甘油三酯的催化酶是A)脂酰轉(zhuǎn)移酶B)磷脂肪酸磷酸酶C)檸檬酸裂解酶D)敏感性脂肪酶E)同工酶答案:A解析:甘油一酯途徑：小腸黏膜細(xì)胞利用消化吸收的甘油一酯及脂肪酸再合成甘油三酯，合成反應(yīng)由脂酰轉(zhuǎn)移酶催化。[單選題]77.體內(nèi)兩條電子傳遞鏈分別以不同遞氫體起始，經(jīng)呼吸鏈最后將電子傳遞給氧，生成水。這兩條電子傳遞鏈的交叉點(diǎn)是A)cytbB)FADC)FMND)cytcE)CoQ答案:E解析:氧化呼吸鏈可分為兩條途徑，NADH氧化呼吸鏈和FADH2氧化呼吸鏈。CoQ參與了這兩種呼吸鏈。[單選題]78.三叉神經(jīng)痛的藥物封閉療法，不正確的是A)適用于口服藥物無效者B)是短期治療方法C)注射時應(yīng)注意無菌操作D)適用于疼痛重的患者E)封閉藥物的濃度要高于阻滯麻醉答案:E解析:封閉用藥物濃度多在1%～2%，并不高于神經(jīng)阻滯麻醉。[單選題]79.急性上呼吸道感染的治療不包括A)注意休息、多飲水B)高熱驚厥者可予鎮(zhèn)靜、止驚處理C)病毒感染，可試用利巴韋林D)高熱可口服藥物或酒精浴降溫E)均應(yīng)選用抗生素治療答案:E解析:如病情重、有繼發(fā)細(xì)菌感染，或有并發(fā)癥者可選用抗生素。[單選題]80.牙隱裂好發(fā)于A)上頜第二前磨牙B)上頜第一前磨牙C)下頜第一磨牙D)上頜第一磨牙E)下頜第二磨牙答案:D解析:牙隱裂好發(fā)于中老年患者的后(牙合)面，以上頜第一磨牙最常見，因此D正確。下頜第一磨牙、下頜第二磨牙、上頜第二磨牙及上頜前磨牙也可發(fā)生隱裂，但不如上頜第一磨牙常見，因此本題應(yīng)選D。[單選題]81.下頜骨骨折最常見的臨床體征是哪一項(xiàng)A)張口受限B)骨折段活動異常C)骨摩擦音D)咬合關(guān)系錯亂E)局部腫痛答案:D解析:下頜骨骨折典型臨床表現(xiàn)：①骨折段移位;②咬合錯亂：是頜骨骨折最常見的體征，即使骨折段只有輕度移位，也可能出現(xiàn)咬合錯亂，它對頜骨骨折的診斷與治療有重要意義;③骨折段異常動度;④下唇麻木：下頜骨骨折伴有下牙槽神經(jīng)損傷時，會出現(xiàn)下唇麻木;⑤張口受限：由于疼痛和升頜肌群痙攣，多數(shù)下頜骨骨折會出現(xiàn)張口受限癥狀;⑥牙齦撕裂：骨折處常可見牙齦撕裂、變色和水腫。[單選題]82.何某因意外事故受傷被同事送到醫(yī)院搶救，何某被送到醫(yī)院時已昏迷，此時何某急需輸血治療但其家人還未趕到醫(yī)院。對何某輸血時采取的以下措施，符合臨床輸血技術(shù)規(guī)范的是哪種A)報(bào)何某所在單位同意、備案，并記入病歷B)在何某家人趕到同意后再輸血C)報(bào)醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)同意、備案，并記入病歷D)報(bào)經(jīng)治醫(yī)師所在科室主任同意、備案，并記入病歷E)由何某同事同意并簽字、備案，并記入病歷答案:C解析:無家屬簽字的無自主意識患者緊急輸血，應(yīng)報(bào)醫(yī)院職能部門或主管領(lǐng)導(dǎo)同意、備案，并記入病歷。[單選題]83.慢性牙周炎的主要病因是A)家族遺傳B)齦下菌斑和齦下牙石C)病毒感染D)齦下牙石E)全身疾病答案:B解析:牙周病的始動因子是牙菌斑，牙菌斑礦化形成牙石，所以齦下菌斑和齦下牙石是慢性牙周炎的主要病因。[單選題]84.恒牙后牙牙根發(fā)育完成的時間應(yīng)該在A)萌出后半年B)萌出后半年～1年C)萌出后1～3年D)萌出后3～5年E)萌出后5～6年答案:D解析:恒牙根尖發(fā)育完成的時間為在牙齒萌出后，前牙還需要2～3年，后牙還需要3～5年，D正確。[單選題]85.某地為了解某城市兒童齲齒的流行情況擬進(jìn)行一次普查，要說明調(diào)查結(jié)果可用A)罹患率B)患病率C)發(fā)病率D)感染率E)累積發(fā)病率答案:B解析:患患病率亦稱現(xiàn)患率或流行率，是指某特定時間內(nèi)一定人群中某病新舊病例所占比例。[單選題]86.不屬于Garre'骨髓炎鏡下可見A)有成骨細(xì)胞圍繞B)骨膜下反應(yīng)性新骨形成C)新生骨小梁與骨面垂直D)骨小梁之間由纖維結(jié)締組織構(gòu)成E)伴有散在的淋巴細(xì)胞和T細(xì)胞浸潤答案:E解析:鏡下見骨膜下反應(yīng)性新骨形成為本病的特點(diǎn)。在密質(zhì)骨的表面，新生骨小梁與骨面垂直，互相呈平行排列，周圍有成骨細(xì)胞圍繞。骨小梁之間由纖維結(jié)締組織構(gòu)成，伴有散在的淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤。病變中炎癥細(xì)胞較少時，需與纖維-骨性病損相鑒別。[單選題]87.臨床上去除齲壞組織的標(biāo)準(zhǔn)主要根據(jù)A)洞壁牙體組織的顏色深淺B)洞壁牙體組織的硬度C)洞底的位置D)預(yù)計(jì)剩余牙體組織的多少E)患者的敏感程度答案:B解析:臨床一般根據(jù)洞壁的顏色和硬度判斷去腐的標(biāo)準(zhǔn)，但是有時候牙本質(zhì)齲的透明層?？梢灾R床上主要是根據(jù)硬度的情況決定去留，如果較正常組織軟，一般應(yīng)去除，如果較正常組織硬，并且表面有光澤，則可保留，所以B正確，A錯誤。去除齲壞組織是要求去盡腐質(zhì)，如果腐質(zhì)超過洞底，或者超過預(yù)計(jì)剩余牙體組織，依然需要去除病變組織，所以C、D都錯誤?；颊叩闹饔^感受不能代替臨床的客觀觀察，所以E錯誤。故此題選B。此題易錯選A選項(xiàng)。洞壁牙體組織的顏色深淺不是去除齲壞組織的唯一標(biāo)準(zhǔn)，部分齲壞顏色較淺，但也需要去除，還有部分牙體組織顏色較深但是硬度較硬也不需要去除。[單選題]88.患者，女，26歲，右下后牙腫痛一周，張口困難，進(jìn)食吞咽時疼痛2天。檢查見右下第三磨牙萌出不全，近中阻生，遠(yuǎn)中牙齦齦瓣紅腫，翼下頜皺襞處黏膜水腫，下頜支后緣內(nèi)側(cè)有輕度腫脹，深壓痛，張口度一橫指。根據(jù)以上癥狀最可能的診斷是A)舌下間隙感染B)咽旁間隙感染C)下頜下間隙感染D)頰間隙感染E)翼下頜間隙感染答案:E解析:右下第三磨牙萌出不全，近中阻生，遠(yuǎn)中牙齦齦瓣紅腫，可知是下頜智齒冠周炎，而翼下頜皺襞處黏膜水腫，因此可能的診斷是由于下頜第三磨牙急性冠周炎引起的翼下頜間隙感染[單選題]89.下列哪項(xiàng)是放射診療的概念A(yù))是使用放射性同位素進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)診斷、治療和健康檢查的活動B)是使用射線裝置進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)診斷、治療和健康檢查的活動C)是指利用放射性同位素診斷或治療疾病或進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究的技術(shù)D)是使用放射性同位素，射線裝置進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)診斷、治療和健康檢查的活動E)是指利用電離輻射的生物效應(yīng)治療腫瘤等疾病的技術(shù)答案:D解析:放射診療，是指使用放射性同位素、射線裝置進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)診斷、治療和健康檢查的活動。放射治療是指利用電離輻射的生物效應(yīng)治療腫瘤等疾病的技術(shù)。核醫(yī)學(xué)是指利用放射性同位素診斷或治療疾病或進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究的技術(shù)。[單選題]90.男，47歲。左上頜第一磨牙(牙合)面縱向隱裂且累及牙髓。臨床牙冠較短。咬合緊。根管治療已完成。該病例的最適修復(fù)體設(shè)計(jì)是A)瓷全冠B)嵌體C)錘造全冠D)鑄造全冠E)鄰(牙合)嵌體答案:D解析:此患者是磨牙縱向隱裂累及牙髓，所以需要制作全冠保護(hù)此牙，以免隱裂造成牙體折斷，所以E、B排除。錘造全冠現(xiàn)被鑄造全冠取代，所以C不選。此患者牙冠較短，咬合緊，所以咬合壓力大，瓷全冠不能耐受很大的咬合壓力，所以A不選。而鑄造全冠既可以保護(hù)隱裂磨牙，又可以耐受較大