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心血管系統(tǒng)的發(fā)生12024/1/62心臟內(nèi)部的分隔

第4周:背腹心內(nèi)膜墊→融合→左、右房室孔(三)心臟內(nèi)部的分隔背側(cè)腹側(cè)1.房室管的分隔背側(cè)腹側(cè)2024/1/63心臟內(nèi)部的分隔第5周末:第二房間隔卵圓孔第一房間隔第二房間孔第一房間孔2.原始心房的分隔

第4周末:第一隔第一孔第二孔第二隔卵圓孔2024/1/64心臟內(nèi)部的分隔第4周末:3.原始心室的分隔

室間隔肌部室間孔室間隔膜部封閉(第7周末)左、右心球嵴心內(nèi)膜墊

室間隔肌部室間隔膜部室間孔2024/1/65心臟內(nèi)部的分隔第5周:動(dòng)脈干嵴(螺旋形)

左右球嵴(螺旋形)→主動(dòng)脈肺動(dòng)脈隔

(螺旋形)主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈4.動(dòng)脈干與心球的分隔(圖)2024/1/66心臟內(nèi)部的分隔5.靜脈竇的演變和永久性左、右心房的形成(圖)近側(cè)段→冠狀竇

遠(yuǎn)側(cè)段→左房斜靜脈的根部靜脈竇右角→永久性右心房的光滑部原始右心房→右心耳肺靜脈

永久性左心房的光滑部原始左心房→左心耳靜脈竇左角2024/1/67心臟內(nèi)部的分隔三、胎兒血液循環(huán)及出生后的變化(一)胎兒血液循環(huán)

(圖)(二)胎兒出生后血液循環(huán)的變化(圖)

⒈臍靜脈→肝圓韌帶⒉臍動(dòng)脈遠(yuǎn)側(cè)段→臍外側(cè)韌帶近側(cè)段→膀胱上動(dòng)脈⒊靜脈導(dǎo)管→靜脈韌帶⒋卵圓孔→卵圓窩⒌動(dòng)脈導(dǎo)管→動(dòng)脈韌帶2024/1/68心臟內(nèi)部的分隔四、主要畸形1.房間隔缺損(atrialseptaldefect)⑴卵圓孔未閉①卵圓孔瓣有孔④第二房間孔和卵圓孔過大③卵圓孔過大②第二房間孔過大⑵第一房間孔未閉2024/1/69心臟內(nèi)部的分隔2.室間隔缺損(ventricularseptaldefect)

⑴室間隔膜部缺損⑵室間隔肌部缺損多見,由于心內(nèi)膜組織擴(kuò)展時(shí)不能與球嵴和肌部融合2024/1/610心臟內(nèi)部的分隔3.動(dòng)脈干與心球分隔異常

⑴主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈錯(cuò)位主動(dòng)脈肺動(dòng)脈隔不螺旋2024/1/611心臟內(nèi)部的分隔⑵主動(dòng)脈或肺動(dòng)脈狹窄

①主動(dòng)脈狹窄:主動(dòng)脈肺動(dòng)脈隔偏向背側(cè)。②肺動(dòng)脈狹窄:主動(dòng)脈肺動(dòng)脈隔偏向腹側(cè)。2024/1/612心臟內(nèi)部的分隔⑶法洛四聯(lián)癥(tetralogyofFallot)肺動(dòng)脈狹窄主動(dòng)脈騎跨室間隔缺損右心室肥大4.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉2024/1/613心臟內(nèi)部的分隔BYEBYE?。?!2024/1/614心臟內(nèi)部的分隔2024/1/615心臟內(nèi)部的分隔2024/1/616心臟內(nèi)部的分隔靜脈竇及其相連靜脈的演變2024/1/617心臟內(nèi)部的分隔2024/1/618心臟內(nèi)部的分隔動(dòng)脈干和心球的分隔2024/1/619心臟內(nèi)部的分隔2024/1/620心臟內(nèi)部的分隔室間隔膜部的形成及室間孔封閉2024/1/621心臟內(nèi)部的分隔2024/1/622心臟內(nèi)部的分隔2024/1/623心臟內(nèi)部的分隔臍靜脈肝臟靜脈導(dǎo)管下腔靜脈右心房卵圓孔左心房左心室主動(dòng)脈弓頭、頸、上肢上腔靜脈大部分右心室肺動(dòng)脈頭臂干降主動(dòng)脈肺動(dòng)脈導(dǎo)管下肢和盆腔、腹腔臟器小部分大部分臍動(dòng)脈胎盤2024/1/624心臟內(nèi)部的分隔

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