探秘人體司令部課件

探索人體“司令部”—大腦

姜輝1右腦左腦2腦葉功能性腦葉區(qū)額葉、頂葉、枕葉、顳葉小腦腦干腦溝裂腦回腦溝中央溝中央后回中央前回側(cè)腦溝頂葉

枕葉

小腦額葉顳葉腦橋延髓3額葉

個(gè)性、思想、

運(yùn)動(dòng)右腦頂葉

感覺枕葉

視覺左腦顳葉

表達(dá)能力、聽覺、記憶力4腦的屏障顱骨通過骨縫連接的扁骨組成額骨頂骨枕骨顳骨蝶骨5腦的支持

顱骨底部若干開口，脊髓、血管和神經(jīng)束通過這些開口進(jìn)入腦部6十二對(duì)顱神經(jīng)一嗅二視三動(dòng)眼四滑五叉六外展七面八聽九舌咽十是迷走十一副再加舌下十二全9腦動(dòng)脈

起于主動(dòng)脈弓的3條動(dòng)脈血管無名動(dòng)脈（頭臂干）

分成右頸總動(dòng)脈和右鎖骨下動(dòng)脈左頸總動(dòng)脈（CCA）頸外動(dòng)脈–起于CCA兩條分支中較小的一條頸內(nèi)動(dòng)脈–起于CCA分支C3-C4或C4-C5段左鎖骨下動(dòng)脈

左右椎動(dòng)脈分別起于兩側(cè)的鎖骨下動(dòng)脈10主動(dòng)脈弓及主要分支12311腦血管系統(tǒng)頸動(dòng)脈x2前循環(huán)左頸總動(dòng)脈起于主動(dòng)脈弓右頸總動(dòng)脈起于頭臂干椎動(dòng)脈x2后循環(huán)起于兩側(cè)的鎖骨下動(dòng)脈12基底動(dòng)脈椎動(dòng)脈頸總動(dòng)脈頸內(nèi)動(dòng)脈頸外動(dòng)脈13腦血管系統(tǒng)前循環(huán)：A后循環(huán)：P下循環(huán)：I上循環(huán)：S前循環(huán)（頸內(nèi)動(dòng)脈系）和后循環(huán)（椎-基底動(dòng)脈系）通過交通動(dòng)脈連接，組成一個(gè)相對(duì)閉合的環(huán)狀結(jié)構(gòu)，即Willis環(huán)。14Willis環(huán)15Willis環(huán)作用

連接前后循環(huán)頸內(nèi)動(dòng)脈（ICA）大腦前動(dòng)脈（A1）前交通動(dòng)脈（ACoA）后交通動(dòng)脈（PCom/PCoA）大腦后動(dòng)脈（PCA）基底動(dòng)脈使通過頸內(nèi)動(dòng)脈或椎動(dòng)脈進(jìn)入的血液分配到大腦兩個(gè)半球的各個(gè)地方。16Willis環(huán)大腦

中動(dòng)脈大腦

前動(dòng)脈后交通

動(dòng)脈前交通

動(dòng)脈椎動(dòng)脈基底動(dòng)脈頸內(nèi)動(dòng)脈頸外動(dòng)脈頸總動(dòng)脈鎖骨下

動(dòng)脈頭臂干海綿竇巖部海綿竇

+

巖部

=

“虹吸部”17前循環(huán)

頸總動(dòng)脈

頸動(dòng)脈顱外頸部巖部海綿竇顱內(nèi)前床突上部大腦中動(dòng)脈

大腦前動(dòng)脈

眼動(dòng)脈頸內(nèi)動(dòng)脈頸外動(dòng)脈頸總動(dòng)脈后交通動(dòng)脈

脈絡(luò)膜前動(dòng)脈18前循環(huán)

頸動(dòng)脈段顱外段從頸總動(dòng)脈分支到巖骨頸動(dòng)脈孔19前循環(huán)

頸動(dòng)脈巖骨段C5從頸動(dòng)脈孔-破裂孔進(jìn)入巖骨，沿顳骨巖部頸動(dòng)脈管內(nèi)走行，先向上，后向前內(nèi)方走行特點(diǎn)：全程大部行走于骨性管道內(nèi)20前循環(huán)

頸動(dòng)脈海綿竇段C4后床突附近入海綿竇內(nèi)，稍上升后轉(zhuǎn)為近水平位沿蝶骨體兩側(cè)頸動(dòng)脈溝“S”形前行特點(diǎn)是：在海綿竇內(nèi)緊貼內(nèi)側(cè)的蝶竇側(cè)壁，外側(cè)與穿經(jīng)海綿竇的動(dòng)眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、三叉神經(jīng)和展神經(jīng)關(guān)系密切。21前循環(huán)

頸動(dòng)脈前膝段（虹吸彎）C3顱內(nèi)在前床突附近，呈“C”形，自前床突內(nèi)側(cè)彎向后上穿海綿竇頂部的硬腦膜，進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔并分為：大腦前動(dòng)脈（ACA）大腦中動(dòng)脈（MCA）22前循環(huán)

大腦中動(dòng)脈段大腦中動(dòng)脈是頸內(nèi)動(dòng)脈兩個(gè)終支中，較大的一條動(dòng)脈。M1段距離大腦中動(dòng)脈起點(diǎn)約1.5cm。M2段分成2到3個(gè)分支。

大腦中動(dòng)脈近段的確切位置受各種因素影響而變化（如：年齡、等等）23前循環(huán)

大腦前動(dòng)脈變體分段（A1-A4）前交通動(dòng)脈

24前/后循環(huán)

后交通動(dòng)脈（Pcom）連接大腦后動(dòng)脈，

吻合并入Willis環(huán)變體的大小不同動(dòng)脈瘤的多發(fā)區(qū)域25后循環(huán)

椎動(dòng)脈通過枕骨大孔進(jìn)入頸椎（C6-1橫突孔）分成：脊髓前動(dòng)脈脊髓后動(dòng)脈PICA匯合成基底動(dòng)脈AICASCAPCA26后循環(huán)

基底動(dòng)脈由椎動(dòng)脈形成，位于腦橋上緣

分支大腦后動(dòng)脈（PCA）小腦上動(dòng)脈（SCA）腦橋動(dòng)脈小腦下前動(dòng)脈（AICA）27后循環(huán)

基底動(dòng)脈分支動(dòng)脈Willis環(huán)前后額葉顳葉小腦腦的下側(cè)視圖威利環(huán)動(dòng)脈*

1.前交通動(dòng)脈*

2.大腦前動(dòng)脈*

3.頸動(dòng)脈

4.后交通動(dòng)脈*

5.大腦后動(dòng)脈*

6.基底動(dòng)脈

7.椎動(dòng)脈大腦后動(dòng)脈（PCA）枕葉小腦上動(dòng)脈（SCA）小腦

腦橋動(dòng)脈腦橋小腦下前動(dòng)脈（AICA）小腦28變體存在多種變體共同點(diǎn)胚胎原始特征29后循環(huán)

大腦后動(dòng)脈（PCA）基底動(dòng)脈的終支包裹腦干并向小腦后部供血：枕葉30后循環(huán)

大腦后動(dòng)脈（PCA）大腦后動(dòng)脈起于基底動(dòng)脈分支，沿枕葉和小腦下部行進(jìn)。

分為3段：P1：從基底動(dòng)脈分支側(cè)向延伸到大腦后動(dòng)脈較短的一段，與后交通動(dòng)脈相連P2：從大腦后動(dòng)脈-后交通動(dòng)脈連接處向后環(huán)繞中腦P3：中腦后的四段血管31后循環(huán)

小腦下后動(dòng)脈（PICA）分支中央支及側(cè)支小腦后下動(dòng)脈閉塞綜合征，也稱延髓背外側(cè)綜合征，是腦干梗死最常見類型。導(dǎo)致眩暈、嘔吐、眼