普外科甲狀腺知識(shí)宣教課件

甲狀腺知識(shí)宣教

普外二科---肖詩(shī)甲狀腺位置及形態(tài)描述位置：“喉結(jié)〞的下方約2～3厘米處，頸部的前方，鎖骨上三橫指的位置形態(tài)：蝴蝶狀的腺體,形式盾甲，故名“甲狀腺〞甲狀腺的作用主要功能是攝取、貯存碘，合成和分泌甲狀腺素甲狀腺激素的主要作用1、促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。尤其是在是在嬰兒時(shí)期，所以先天性或幼年時(shí)缺乏甲狀腺激素，會(huì)引起呆小病2、影響機(jī)體的代謝，并使機(jī)體產(chǎn)熱3、對(duì)于一些器官的活動(dòng)及維持神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性有重要的意義。甲狀腺激素可直接作用于心肌，使心肌收縮力增強(qiáng)，心率加快?！膊豢赡妗吵Ｒ?jiàn)甲狀腺檢查方法及指標(biāo)外科檢查：觸診超聲波檢查：甲狀腺超聲波血液檢查：促甲狀腺激素〔TSH)、三碘甲腺原氨酸〔T3)、四碘甲腺原氨酸〔T4)、總T4(TT4)、總T3(TT3)、游離甲狀腺素〔FT4)、游離三碘甲腺原氨酸〔FT3〕促甲狀腺激素-TSH來(lái)源：由腦垂體分泌功能：控制調(diào)節(jié)甲狀腺活動(dòng)本卷須知：TSH結(jié)果較復(fù)雜，因結(jié)合其他指標(biāo)判斷檢測(cè)本卷須知：勿須空腹TSH升高：原發(fā)性甲減、單純性甲狀腺腫、垂體前葉功能亢進(jìn)注：妊娠婦女可能升高TSH降低：甲減繼發(fā)性甲減、垂體前葉功能減低美兆參考值：T3&FT3T3：是一種含碘的酪氨酸，在甲狀腺腺細(xì)胞內(nèi)合成FT3:不受血清中結(jié)合球蛋白的影響FT3：檢測(cè)甲亢的最敏感指標(biāo)FT3增高：甲亢FT3降低：甲狀腺功能低下、低T3綜合癥〔見(jiàn)于各種感染，慢性心肺肝腎功能衰竭，慢性消耗性疾病等〕檢測(cè)本卷須知：無(wú)須空腹美兆參考值：2.3—4.2pg/mlT4&FT4T4：是一種含碘的酪氨酸，在甲狀腺腺細(xì)胞內(nèi)合成FT4：診斷甲減的最靈敏指標(biāo)FT4升高：甲亢或急性亞急性甲狀腺炎FT4降低：甲減、下丘腦病變、劇烈活動(dòng)檢測(cè)本卷須知：無(wú)須空腹美兆參考值：日常易誘發(fā)甲狀腺腫大的食物及預(yù)防措施卷心菜—含的有機(jī)氰化物可以影響碘化物的氧化，使甲狀腺激素合成受到影響，繼而引起甲狀腺代償性增大木薯--含有氰化物，阻止甲狀腺攝取碘。蘿卜和蕓香菜--含有硫脲類的致甲狀腺腫的物質(zhì)，有引起甲狀腺腫的作用注意均衡飲食，形成科學(xué)的飲食習(xí)慣。同時(shí)，不要過(guò)度飲酒、吸煙。平時(shí)要多加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)身體免疫力等等甲亢患者食物禁忌甲亢臨床表現(xiàn)多食、消瘦、畏熱、多汗、心悸、沖動(dòng)等高代謝癥候群；神經(jīng)和血管興奮增強(qiáng)；不同程度的甲狀腺腫大和眼突、手顫、脛部血管雜音等為特征。飲食禁忌忌：含碘量高的食物，特別是海帶、海魚等海產(chǎn)品；喝濃茶、咖啡、酒等；辛辣食品。宜：增加熱量、蛋白質(zhì)、維生素。因?yàn)榧谞钕贆C(jī)能亢進(jìn)，會(huì)使身體新陳代謝率提高。甲減患者飲食甲減病癥機(jī)體活動(dòng)代謝受限：輕者有乏力、怕冷、腹脹、便秘、嗜睡、月經(jīng)過(guò)多；重者出現(xiàn)粘液性水腫，表現(xiàn)為眼瞼浮腫、鼻寬大、唇舌肥厚生長(zhǎng)發(fā)育障礙：主要發(fā)生在兒童患者--患兒矮小，表情呆滯，活動(dòng)少，不哭鬧也少笑，面腫鼻寬、唇厚舌大，聾啞較多見(jiàn)飲食禁忌甲減患者病人胃腸蠕動(dòng)慢，容易水腫、血脂高、便秘等。忌：生冷油膩和咸的食品宜：飲食清淡，選擇一些溫補(bǔ)的中藥?kù)覝秤?，如?dāng)歸、黃芪、西洋參、枸杞、桑葚等。苡米、赤小豆有健脾利水消腫的作用，對(duì)甲減患者很有好處。缺碘為什么會(huì)形成大脖子病缺碘時(shí)，甲狀腺為了增加甲狀腺素的合成，會(huì)代償性的肥大，病程長(zhǎng)的就會(huì)出現(xiàn)大脖子病。嚴(yán)重的缺碘可引起甲狀腺功能減低甚至智力障礙。母親缺碘,會(huì)影響到胎兒的生長(zhǎng)和腦發(fā)育。?？谱o(hù)理特殊檢查1、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫病人應(yīng)作放射性核素〔131I〕顯像檢查，當(dāng)發(fā)現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)甲狀腺內(nèi)有多發(fā)性大小不等、功能狀況不一的結(jié)節(jié)時(shí)可作出診斷。此外應(yīng)用B超檢查有助于發(fā)現(xiàn)甲狀腺內(nèi)囊性、實(shí)質(zhì)性或混合性多發(fā)結(jié)節(jié)的存在。頸部X線檢查，除可發(fā)現(xiàn)不規(guī)那么的胸骨后甲狀腺