主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301提升訓練B卷帶答案

?主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301提升訓練B卷帶答案

單選題（共50題）1、35歲女患者，因分泌物十分多，有異味兩個月來診。A.雙合診B.三合診C.肛腹診D.B超檢查E.陰式B超【答案】B2、患者，女性，25歲。家人發(fā)現(xiàn)其昏迷在床上即送醫(yī)院。據(jù)說患者近來工作不太順心，但既往體健。查體：BP90／60mmHg，雙瞳等大，直徑3mm，呼吸時可嗅及酒味，心肺正常。應立即采取的搶救措施是A.吸氧B.大量輸液C.洗胃D.利尿E.靜注納洛酮【答案】C3、完全隨機設(shè)計資料的方差分析的基本思想是A.總變異等于組間變異和組內(nèi)變異之和B.總變異等于組間變異和組內(nèi)變異之積C.總均方等于組間均方和組內(nèi)均方之積D.總均方等于組間均方和組內(nèi)均方之和E.總變異等于處理組間變異、區(qū)組間變異和誤差變異之和【答案】A4、一個神志模糊的患者，呼氣帶有爛蘋果味，最可能的原因是A.大量飲酒B.糖尿病酮癥酸中毒C.有機磷農(nóng)藥中毒D.肝性腦病E.尿毒癥【答案】B5、患兒，男，8歲，咳嗽流涕3天，T39℃，咽充血，右肺背下方呼吸音降低，未聞及啰音，心音強，為了確診A.血培養(yǎng)加藥敏B.血清冷凝集試驗C.氣管分泌物病原體培養(yǎng)D.胸部正位片E.血WBC分類計數(shù)【答案】D6、某女，25歲，已婚，近1周因家庭糾紛，出現(xiàn)情緒低落，頭暈眼花，入睡困難，食欲減退，消化不良，乏力多疑A.換藥B.加大劑量C.合并用促大腦代謝藥D.加強電抽搐治療次數(shù)E.聯(lián)合用藥【答案】A7、流產(chǎn)治療恰當?shù)氖茿.難免流產(chǎn)應待其自然排出B.流產(chǎn)感染應立即刮宮清除宮腔內(nèi)組織C.不全流產(chǎn)可期待治療D.宮頸內(nèi)口松弛者可行宮頸環(huán)扎術(shù)，預防流產(chǎn)發(fā)生E.以上均不是【答案】B8、腫瘤的TNM分期中，M是指A.腫瘤本身的大小B.腫瘤的浸潤程度C.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況D.遠處轉(zhuǎn)移情況E.腫瘤的組織學分級【答案】D9、男性，50歲，有家族史，雙手震顫伴頭部不自主擺動2年。查體：表情正常，肌張力正常，病理征陰性。腦CT正常。A.美多巴B.苯海索C.普萘洛爾(心得安)D.協(xié)良行E.金剛烷胺【答案】C10、患者，男性，15歲，右眼紅、痛、畏光、流淚3天?；純?天前晨起感右眼疼痛，似有異物，曾自滴"消炎眼藥水"（具體不詳），癥狀無好轉(zhuǎn)，眼痛逐漸加重，伴畏光、流淚。病前4～5天曾患"感冒"。眼部檢查：遠視力右眼0．8，左眼1．2；右眼瞼痙攣，皮膚正常，球結(jié)膜混合充血＋＋，角膜顳下方灰白色混濁，呈樹枝狀，熒光素染色陽性，房水清，瞳孔圓，直徑3mm，對光反應靈敏。左眼檢查未見異常。下列處理哪項是錯誤的A.用糖皮質(zhì)激素眼藥水滴眼B.聯(lián)合使用高濃度干擾素滴眼C.清創(chuàng)性刮除病灶區(qū)上皮D.局部應用抗病毒眼藥水及眼膏E.散瞳緩解局部刺激癥狀【答案】A11、患者，女性，22歲，有1型糖尿病5年余。因泌尿系感染而誘發(fā)酮癥酸中毒。A.大劑量短效胰島素靜脈推注十肌內(nèi)注射B.大劑量短效胰島素靜脈滴注C.大劑量中效胰島素皮下注射D.小劑量短效胰島素靜脈滴注E.小劑量長效胰島素皮下注射【答案】D12、60歲女性，右眼脹痛，視物不清。伴右側(cè)頭痛、惡心、嘔吐1天，檢查右眼結(jié)膜混合充血，角膜水腫，前房淺，瞳孔直徑6mm，對光反應無。眼底窺不入，眼壓右45mmHg，左17mmHg，房角右窄Ⅳ，左窄ⅢA.擴大視野范圍B.控制眼壓C.提高視力D.改變房角結(jié)構(gòu)E.保存現(xiàn)有視力【答案】B13、審慎的含義是A.醫(yī)務工作者應履行的職責和使命B.醫(yī)務工作者應享有的權(quán)利和利益C.醫(yī)務工作者對自己應盡義務的自我認知和評價D.醫(yī)務工作者表現(xiàn)出行為前的周密思考和行為中的謹慎負責E.醫(yī)務工作者對周圍人、事以及自身的內(nèi)心體驗和感受【答案】D14、急性結(jié)膜炎的傳染方式是A.飛沫傳染B.接觸傳染C.消化道傳染D.血液傳染E.汗液傳染【答案】B15、要了解某年某地健康成年男性血清總膽固醇水平，則下列說法錯誤的是A.研究總體為該地全部健康成年男性的血清總膽固醇含量B.觀察單位是每個人C.該研究的同質(zhì)基礎(chǔ)是同一地區(qū)、同一年份、同為男性健康成人D.該研究總體屬于無限總體E.該研究適宜進行抽樣調(diào)查研究【答案】D16、以SOAP形式進行健康問題描述不包括A.主觀資料B.客觀資料C.流行病調(diào)查D.評價E.計劃【答案】C17、病人的疾病因果觀是指A.患者對自身疾病的因果看法B.對疾病的理解C.患者對疾病的了解程度D.自身健康的價值E.對疾病的關(guān)心程度【答案】A18、胸骨左緣第3～4肋間舒張期哈氣樣雜音，向心尖部傳導A.器質(zhì)性二尖瓣狹窄B.相對性二尖瓣狹窄（Austin-Flint雜音）C.主動脈瓣關(guān)閉不全D.主動脈瓣狹窄E.三尖瓣狹窄符合下列聽診特點的瓣膜病是【答案】C19、女，30歲，已婚，月經(jīng)過后4天，突發(fā)右側(cè)腰腹部絞痛，伴惡心，不發(fā)熱，血常規(guī)檢查正常，尿常規(guī)檢查紅細胞(++)，B超檢查示：右腎輕度積水。A.抗生素治療B.剖腹探查術(shù)C.解痙鎮(zhèn)痛抗感染治療D.胃腸減壓術(shù)E.觀察腹痛變化【答案】C20、角膜穿通傷后引起晶狀體前囊膜破裂、晶狀體混濁的是A.后發(fā)性白內(nèi)障B.并發(fā)性白內(nèi)障C.外傷性白內(nèi)障D.代謝性白內(nèi)障E.放射性白內(nèi)障【答案】C21、患者男，60歲，工人。因“突發(fā)頭痛，右側(cè)肢體活動不靈，伴言語不能4h”入院?；颊哂?h前活動中突然頭痛，以左側(cè)頭項部為重，呈持續(xù)性脹、跳痛，程度較劇烈，同時出現(xiàn)右側(cè)肢體活動不靈，伴言語不能，嘔吐2～3次，吐物為胃內(nèi)容物，非噴射狀，無意識障礙及抽搐發(fā)作。在附近醫(yī)院測量血壓220/120mmHg。病程中無發(fā)熱，未進食，二便正常。高血壓病史11年，平時血壓維持在160～180/100～110mmHg之間，未經(jīng)系統(tǒng)治療。家族中有高血壓病史。查體：體溫36.9℃，脈搏98次/min，呼吸20次/min，血壓：180/110mmHg。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：嗜睡狀，完全性運動性失語，眼底視乳頭邊界清楚，動靜脈比例1:2；雙側(cè)瞳孔等大，光反射靈敏。雙側(cè)額紋對稱，右側(cè)鼻唇溝變淺；咽反射存在，雙側(cè)軟腭上舉有力，懸雍垂居中；伸舌右偏，舌肌無萎縮。右側(cè)肢體肌力3級，右側(cè)痛覺減退；右側(cè)肱二、三頭肌肌腱反射及膝腱、跟腱反射較左側(cè)略活躍；雙側(cè)掌頜反射陽性；右側(cè)Babinski和Chaddock征陽性，左側(cè)陰性。無腦膜刺激征。頭部CT：左側(cè)基底節(jié)區(qū)可見片狀高密度影，邊緣清楚，大小約為3.1cm×5.2cm，ECG:左心室高電壓。A.感染B.電解質(zhì)紊亂C.腦水腫D.消化道潰瘍E.高血壓【答案】C22、患者，女，58歲?？谘鄹稍?0年，診為舍格倫綜合征。近1年來右側(cè)腮腺出現(xiàn)一腫塊，逐漸生長，偶有不適。腫塊大小約2cm×3cm×3cm，邊界不甚清楚。如腫塊惡變，最可能惡變?yōu)锳.腺泡細胞癌B.惡性混合瘤C.黏液表皮樣癌D.非霍奇金淋巴病E.霍奇金病【答案】D23、直腸指檢捫到質(zhì)軟可推動的圓形腫塊，指套上染有新鮮血跡A.內(nèi)痔B.肛瘺C.直腸脫垂D.直腸息肉E.直腸癌【答案】D24、患者，男性，25歲，間斷上腹痛2年，加重2個月。胃鏡檢查診斷為十二指腸潰瘍，用奧美拉唑治療，以A.抑制迷走神經(jīng)B.抑制胃酸分泌C.抑制胃蛋白酶活性D.促進黏液分泌E.抑制胃泌素受體【答案】B25、患者，男，31歲，雙足跖無誘因反復起小膿皰1年，左足跖骨間關(guān)節(jié)紅腫、疼痛半年，病情呈周期性發(fā)作，且關(guān)節(jié)癥狀與皮膚輕重程度平行。血常規(guī)、尿常規(guī)、尿道分泌物培養(yǎng)均無異常，類風濕因子陰性。X線檢查：軟骨消失、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)腔狹窄伴有不同程度的關(guān)節(jié)侵蝕和軟組織腫脹。對該患者進行治療時，下列哪種藥物適用于該病的治療A.糖皮質(zhì)激素B.甲氨蝶呤C.抗生素類D.維A酸類E.解熱鎮(zhèn)痛藥【答案】B26、昏迷患者的損害部位是A.意識內(nèi)容B.網(wǎng)狀激活系統(tǒng)C.腦干D.丘腦E.大腦【答案】B27、女性，56歲，月經(jīng)不規(guī)律半年，現(xiàn)陰道出血20天，首先要做的是A.抗炎3天后，刮宮B.給予激素治療C.給抗生素治療D.抗生素、激素同時給予E.刮片檢查【答案】A28、指導心絞痛患者初次舌下含服硝酸甘油時，不正確的是A.首次劑量加倍B.將藥置于舌下C.老人服后宜平臥片刻D.在舌下保留一些唾液，唾液不可過少E.不斷將含有硝酸甘油的唾液下咽【答案】A29、以下藥物中具有明顯肝毒性，肝功能不全者慎用的藥物是A.青霉素B.四環(huán)素C.慶大霉素D.阿米卡星E.頭孢他啶【答案】B30、李大爺因便秘向護士小王求助咨詢，小王隨即建議其服用果導片。小王的這種做法違背以下哪項用藥原則A.先明確診斷，后用藥B.先非藥物療法，后藥物療法C.先老藥，后新藥D.先外用藥，后內(nèi)服藥E.用藥方案簡單明了【答案】B31、在實驗實施過程中，一定要遵循的原則不包括A.隨機B.隨意C.對照D.盲法E.依從性【答案】B32、男性，12歲，平素體弱易感冒。最近10天突然高熱，體溫達39℃～40℃，伴左大腿腫痛，患肢不愿動。檢查：右大腿下段輕腫，壓痛(+)?；灒喊准毎?8×10A.切開引流，開放換藥B.切開引流+骨開窗+開放換藥C.切開引流，放置灌注管，縫合傷口D.切開引流，骨開窗+灌注引流，縫合傷口E.反復膿腫穿刺，抗生素沖洗【答案】D33、在口腔預防保健培訓班上.在齲病病因的討論中，口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師們對細菌、飲食和宿主等因素的相互作用進行了探討A.沖刷和稀釋作用B.為菌斑提供基質(zhì)C.緩沖和再礦化D.免疫防齲作用E.促進菌斑生長【答案】C34、對于傳染的概念，哪項是不恰當?shù)腁.傳染包括機會性感染B.是病原體對人體的一種寄生過程C.傳染又稱感染D.傳染亦包括所有寄生物對人體的共生狀態(tài)E.傳染后可產(chǎn)生5種不同的感染譜，傳染病僅是表現(xiàn)之一【答案】D35、根據(jù)臨床表現(xiàn)確定疾病,夜間發(fā)作拇趾與跖趾關(guān)節(jié)劇痛伴紅、腫、熱A.骨關(guān)節(jié)炎B.類風濕關(guān)節(jié)炎C.痛風性關(guān)節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎【答案】C36、慢性化膿性中耳炎描述錯誤的是A.分為單純型、骨瘍型及膽脂瘤型B.中耳骨質(zhì)的吸收破壞C.有耳道流膿病史D.可并發(fā)眩暈E.聽力漸進性下降【答案】B37、青年男患發(fā)熱伴胸痛，深呼吸時胸痛加重A.肥厚型梗阻性心肌病B.心臟神經(jīng)官能癥C.胸膜炎D.肺梗死E.食管癌【答案】C38、真性糖尿病性白內(nèi)障的臨床特征不包括A.年齡較輕，多發(fā)生在30歲以下B.雙眼發(fā)病、進展迅速C.晶狀體呈雪花樣混濁或點狀混濁D.伴有屈光變化E.術(shù)前要控制血糖【答案】D39、患兒，男，10歲。小學三年級，自幼發(fā)育較晚，1周歲半才會走，3周歲方能說簡單的句子。上幼兒園時對教師教授的內(nèi)容不能完全掌握。上小學后，表現(xiàn)為學習困難，經(jīng)常不及格。柔順聽話，身體健康，智商為68?；颊咦羁赡艿脑\斷是A.輕度精神發(fā)育遲滯B.兒童孤獨癥C.中度精神發(fā)育遲滯D.兒童多動癥E.兒童精神分裂癥【答案】A40、屬于生物堿類的抗癌藥是A.噻替派B.氮芥C.長春新堿D.氨甲蝶呤E.絲裂霉素【答案】C41、惡性貧血患者的治療維持時間是A.酌情停藥B.完全消失C.無原發(fā)病D.終生E.半年到1年【答案】D42、胃灼熱感，胸骨后鉆入性上腹痛伴吞咽困難，首先考慮A.空腸消化性潰瘍B.十二指腸潰瘍C.食管消化性潰瘍D.胃潰瘍E.心絞痛【答案】C43、通過"對醫(yī)學道德規(guī)范的意識"確定醫(yī)學道德規(guī)范，這是A.社會醫(yī)學倫理問題B.具體醫(yī)學道德評價C.抽象醫(yī)學道德評價D.具體醫(yī)學倫理難題E.抽象醫(yī)學倫理難題【答案】C44、患者，男性，36歲，無嗜煙。昨晚淋雨受寒，今晨醒后感寒戰(zhàn)發(fā)熱，咳嗽，咳出數(shù)口鐵銹色痰，伴右上胸痛，氣促。體檢：體溫39.5℃，面色潮紅，鼻翼扇動，右前胸上部叩診濁音，并可聞及管狀呼吸音。WBC12.9×10A.右肺上溝瘤（pallcoast瘤）B.右上肺結(jié)核C.右上肺炎D.右上肺膿腫E.右上肺鱗癌下列根據(jù)各臨床表現(xiàn)，選擇其最可能的臨床診斷【答案】C45、慢性失血后貧血為A.小細胞低色素性貧血B.大細胞性貧血C.正細胞正色素性貧血D.小細胞正色素性貧血E.大細胞性低色素性貧血【答案】A46、麻黃，微苦，溫，歸肺、膀胱經(jīng)，其功效是A.發(fā)汗解表，和中祛濕，利水消腫B.發(fā)汗解表，溫胃止嘔，散寒止咳，除濕開胃C.發(fā)汗解表，宣肺平喘，利水消腫，溫散寒邪D.助陽解表，溫通經(jīng)脈，通陽利水，溫通胸陽，溫中散寒E.祛風解表，勝濕止痛，祛風止痙【答案】C47、患兒，男，6歲。反復咳嗽和喘息發(fā)作6個月，夜間為甚。體檢：肺內(nèi)哮鳴音和粗濕啰音，余無異常發(fā)現(xiàn)。胸部X線片提示肺紋理增多，外周血WBC7×10^9／L，NO.50，L0.38,EO.12。A.免疫功能低下B.肺型肺吸蟲病C.支氣管哮喘D.支氣管異物E.慢性支氣管炎F.支氣管肺炎【答案】C48、教育康復是通過各種教育促進聾啞、智弱以及肢體傷殘兒童受到應有的教育，包括九年義務制教育及A.普通學校B.中等教育C.專門學校D.聾啞學校E.訪問學?！敬鸢浮緽49、下列哪-項是腎源性水腫的特點A.多從下肢開始繼而遍及全身B.多從眼瞼開始繼而遍及全身C.多伴有雙上肢靜脈壓升高D.多為非壓陷性水腫E.多伴有淋巴回流受阻【答案】B50、確診淋巴瘤的最主要依據(jù)是A.組織病理學檢查結(jié)果B.全面的影像學檢查結(jié)果C.骨髓象D.血象E.乳酸脫氫酶升高【答案】A多選題（共25題）1、患者，男性，70歲。晨練時跌倒后右手掌著地，出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動受限。A.骨折斷端嵌插B.骨折遠端向背側(cè)移位C.骨折遠端內(nèi)旋伴橈側(cè)成角畸形D.骨折近端向橈側(cè)移位E.骨折遠端向橈側(cè)移位F.骨折遠端向尺側(cè)移位【答案】B2、患兒，女，3歲，發(fā)熱、咽峽炎病后2日內(nèi)出疹，為在充血的皮膚上有鮮紅皮疹。血象：白細胞總數(shù)18×10A.疹后脫屑B.Stimson線C.Koplik斑D.楊梅舌E.草莓舌F.肢端水腫、脫屑【答案】AD3、女性，24歲，未孕，月經(jīng)規(guī)律，曾有盆腔炎史，現(xiàn)停經(jīng)34天，陰道出血淋漓7天，下腹痛3小時，就診。A.婦科檢查B.尿妊娠試驗C.血HCGD.B超了解子宮及雙附件情況E.做宮腔鏡F.拍腹平片【答案】ABCD4、某醫(yī)院護士，23歲。因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。發(fā)病時間是傳染性非典型肺炎（SARS）流行期間。查體：T39.5℃，R27次/分，BP110/65mmHg，P87次/分，無皮疹，皮膚無黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，余未見異常，心律齊。A.養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，勤洗手，提高個人衛(wèi)生素質(zhì)B.搞好環(huán)境、室內(nèi)衛(wèi)生，特別是保持良好的通風C.經(jīng)常到戶外活動，呼吸新鮮空氣，增強體質(zhì)D.應重視個人防護，預防上呼吸道感染，少到人群聚集場所E.注意手的清潔和消毒F.注意平衡膳食【答案】ABCD5、患者女，52歲。右側(cè)胸痛、刺激性咳嗽4周，活動后氣促2周，無發(fā)熱，無盜汗，活動后氣促。查體：氣管居中，右側(cè)肺叩診濁音，呼吸音消失。胸片、B超提示右側(cè)大量胸腔積液。A.病側(cè)眼瞼下垂B.病側(cè)眼球內(nèi)陷C.病側(cè)眼球突出D.病側(cè)瞳孔縮小E.病側(cè)瞳孔擴大F.同側(cè)額部、胸壁少汗或無汗【答案】ABD6、男性患兒，8歲。因發(fā)熱，頭痛，皮疹3天入院。查體：急性病容，皮疹出現(xiàn)于軀干、頭面部、四肢近端?？梢娂t斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹不同形態(tài)的皮疹，個別皮疹已結(jié)痂。血象：白細胞總數(shù)為4.2×10^9／L?；純和瑢W中有類似的病人。A.首選青霉素治療B.立即給予免疫血清球蛋白C.選用阿昔洛韋或阿糖腺苷抗病毒治療D.給鎮(zhèn)痛藥止痛E.隔離患兒至皮疹全部結(jié)痂為止F.無需隔離【答案】BCD7、老年男性，66歲，既往有膽囊結(jié)石病史，因上腹痛4小時由家屬送診，查體：意識淡漠，血壓90/50mmHg，右上腹部肌緊張。A.急性膽囊炎B.急性膽管炎C.急性胰腺炎D.急性膽原性胰腺炎E.腸系膜靜脈血栓F.感染性休克【答案】ABCD8、患者，女性，30歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天，寒戰(zhàn)、高熱6小時急診。既往體健，目前妊娠6個月，無手術(shù)外傷史。查體：T39.6℃.P118次／分，BP120／70mmHg，急性熱病容，雙眼瞼無水腫，心肺正常，腹平軟，上輸尿管點輕度壓痛，雙腎區(qū)明顯叩擊痛，雙下肢輕度水腫。A.外周血白細胞計數(shù)及分類B.尿常規(guī)C.雙腎及膀胱B超D.尿素氮及血肌酐E.清潔中段尿培養(yǎng)及菌落計數(shù)和藥敏試驗F.靜脈腎盂造影【答案】ABD9、患者，女性，39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168/100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長，心臟臨界大小。實驗室檢查：血紅蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血鈣1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血鉀6.0mmol/L，血鈉122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，動脈血氣分析pH7.18，HCOA.高血壓B.貧血C.少尿D.雙下肢水腫E.惡心、嘔吐F.發(fā)熱、咽痛【答案】ABCD10、患者男，56歲，因“咳嗽2月余，腰部疼痛兩周”就診，胸部CT示：左下肺占位，大小3.2cm×3.5cm，邊緣有毛刺，傾向周圍型肺癌；縱隔多發(fā)淋巴結(jié)腫大。全身骨掃描結(jié)果提示：腰椎第1、2椎體代謝活性增高，考慮轉(zhuǎn)移。A.“吉西他濱+順鉑”方案化療B.中藥抗腫瘤治療C.口服厄洛替尼治療D.“培美曲賽+奧沙利鉑”治療E.口服吉非替尼治療F.適形調(diào)強放療【答案】C11、男性，75歲?；悸宰枞苑渭膊?0余年，長期門診復診。近來行肺功能檢查示：FEVA.患者肺功能嚴重程度為Ⅱ級B.建議患者長期氧療C.給予支氣管舒張藥物D.患者肺功能嚴重程度為Ⅰ級E.患者肺功能嚴重程度為Ⅲ級F.患者合并Ⅱ型呼吸衰竭【答案】BC12、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示：C-肽釋放試驗結(jié)果為空腹580pmol/L，1小時1120pmol/L，2小時1650pmol/L，3小時866pmol/L；糖化血紅蛋白11%；24小時尿C肽為18.4μg%，24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.彌漫性胰腺病變B.肝臟疾病C.肢端肥大癥D.庫欣綜合征E.甲狀腺功能亢進癥F.生長抑素瘤【答案】ABCD13、患者女，32歲，幼年曾患麻疹，反復咳嗽、咳痰10年，多于晨起及夜間睡眠時咳大量黃痰，此次受涼后咳嗽加重，咳痰增多，為黃綠色痰，伴發(fā)熱，間斷咯血2次，每次量約30ml。查體：T38.2℃，P100次/分，雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及粗濕啰音，血常規(guī)：WBC12×10A.立即患側(cè)臥位B.垂體后葉素C.止血治療D.配血E.補液F.保持呼吸道通暢【答案】ABCD14、患者，女，28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中時常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象，近來加重。入院檢：消瘦，突眼。甲狀腺腫大，可觸及震顫。伸舌及伸手可見細震顫。T37.8℃，P116次／分，呼吸平穩(wěn)，BP130／80mmHg;心率118次／分，偶聞早搏；雙肺未聞及明顯濕啰音；腹軟，肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查，考慮診斷為甲狀腺功能亢進癥。A.降溫、給氧，必要時人工冬眠B.糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂C.抑制甲狀腺激素合成，首選PTU，首劑600mgD.口服或靜脈碘制劑應用E.激素的應用F.血漿置換、血液透析【答案】ABCD15、患者，男性，70歲。晨練時跌倒后右手掌著地，出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動受限。A.腕關(guān)節(jié)脫位B.橈骨小頭半脫位C.橈骨干骨折D.克雷(Colles)骨折E.尺骨近端骨折F.尺骨遠端骨折【答案】D16、患者，女性，22歲。未婚處女，13歲月經(jīng)初潮，周期基本規(guī)律。近半年來月經(jīng)期延長，淋漓不盡。肛門指診：子宮右側(cè)可觸及與子宮相連的囊實性不活動腫塊，直徑約7cm，輕度壓痛，未觸及痛性結(jié)節(jié)。A.宮腔鏡檢查B.盆腔B超C.盆腔CTD.血CA125測定E.內(nèi)分泌激素測定F.腹腔鏡檢查【答案】BD17、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咯黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次／分，R20次／分，BP130／80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.皮下注射胰島素控制血糖B.皮下注射長效胰島素控制血糖C.皮下注射中效胰島素控制血糖D.加強抗生素治療E.按糖尿病要求控制飲食F.給予磺脲類口服降血糖藥治療【答案】AD18、患者，女性，30歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天，寒戰(zhàn)、高熱6小時急診。既往體健，目前妊娠6個月，無手術(shù)外傷史。查體：T39.6℃.P118次／分，BP120／70mmHg，急性熱病容，雙眼瞼無水腫，心肺正常，腹平軟，上輸尿管點輕度壓痛，雙腎區(qū)明顯叩擊痛，雙下肢輕度水腫。A.根據(jù)不同部位的尿路感染確定治療方案B.選用對致病菌敏感的抗生素C.如無藥敏結(jié)果，宜選用對革蘭陰性桿菌有效的抗生素D.抗菌藥物在尿中及腎內(nèi)的濃度要高E.選用對腎損害小的抗生素F.選用半衰期長的抗生素【答案】ABCD19、女，46歲。突發(fā)上腹痛14小時，頻繁嘔吐胃內(nèi)容物，疼痛陣發(fā)性加劇，向右肩放射2小時后發(fā)熱伴腹脹，無寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年，按"胃痛"治療后，偶有好轉(zhuǎn)。查體：T：38.5℃，P：101次／分，BP:95／40mmHg，P：23次／分。心肺無異常，腹脹明顯，腹部尚軟，上腹壓痛，肝脾未觸及，腹部無移動性濁音。A.嗎啡肌肉注射B.輸血C.葡萄糖鹽水靜滴D.西地蘭靜注E.升壓藥靜滴F.禁食【答案】C20、患者，女性，22歲。未婚處女，13歲月經(jīng)初潮，周期基本規(guī)律。近半年來月經(jīng)期延長，淋漓不盡。肛門指診：子宮右側(cè)可觸及與子宮相連的囊實性不活動腫塊，直徑約7cm，輕度壓痛，未觸及痛性結(jié)節(jié)。A.宮腔鏡檢查B.盆腔B超C.盆腔CTD.血CA125測定E.內(nèi)分泌激素測定F.腹腔鏡檢查【答案】BD21、傳染性非典型肺炎(SARS)流行期間，某醫(yī)院護士因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。查體：T39.5℃，R27次／分，BP110／65mmHg，P87次／分，無皮疹，皮膚無黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，余未見異常，心律齊。A.養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，勤洗手，提高個人衛(wèi)生素質(zhì)B.應重視個人防護，預防上