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開(kāi)展計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)的實(shí)踐與體會(huì)2一、開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)的背景及重點(diǎn)內(nèi)容ICPDSpirit&Principle3ICPDMessages
國(guó)際人口與發(fā)展大會(huì)傳遞的信息國(guó)際計(jì)劃生育生殖健康的新動(dòng)向:
以人為本,以人的全面發(fā)展為中心的理念。生育權(quán)利:夫婦可以自由地、負(fù)責(zé)地決定生育孩子的數(shù)量和時(shí)間。生殖健康及生殖健康權(quán)利。社會(huì)性別平等。4CommitmentforChangesAfterICPD
國(guó)際人口與發(fā)展大會(huì)后中國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)巨大變化對(duì)計(jì)劃生育工作提出挑戰(zhàn):
1.面對(duì)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立,計(jì)劃生育工作思路和機(jī)制必須進(jìn)行改革。2.面對(duì)群眾意愿和需求的變化,計(jì)劃生育工作應(yīng)該以“群眾需求為中心”,提供力所能及的宣傳、咨詢和服務(wù)。3.面對(duì)公民維權(quán)意識(shí)的提高,計(jì)劃生育工作必須依法行政。4.穩(wěn)定低生育水平,不能僅僅只靠行政手段,開(kāi)展計(jì)劃生育生殖健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)是穩(wěn)定低生育水平的必然選擇和需要。5
生殖健康是指在生殖系統(tǒng)及其功能和過(guò)程所涉一切事宜上身體、精神和社會(huì)等方面的健康狀態(tài),而不僅僅是沒(méi)有疾病或不虛弱。生殖健康的定義性與生殖健康的含義:人們具有生殖能力,能安全有效地調(diào)節(jié)自己的生育;孕產(chǎn)婦平安妊娠,成功分娩,母嬰存活,兒童健康成長(zhǎng);夫妻有和諧的性生活,不必?fù)?dān)心意外懷孕和感染性疾病。6ICPD行動(dòng)綱領(lǐng)作出承諾:
2015年實(shí)現(xiàn)人人享有基本的生殖保健服務(wù)生殖保健的主要內(nèi)容:1.計(jì)劃生育咨詢、信息、教育、交流和服務(wù);2.產(chǎn)前產(chǎn)后保健、安全分娩、哺乳、母嬰保健等教育與服務(wù);3.不孕癥的預(yù)防和適當(dāng)?shù)闹委煟?.人工流產(chǎn)的預(yù)防及其后果的處理;5.陰道炎、性病/艾滋病及其它生殖系統(tǒng)疾病的預(yù)防保健;6.性生活、性健康、性責(zé)任的適當(dāng)?shù)男畔ⅰ⒔逃妥稍儭?優(yōu)質(zhì)服務(wù)的核心:避孕方法知情選擇中國(guó)避孕方法知情選擇的定義:
避孕方法知情選擇是通過(guò)宣傳教育、培訓(xùn)和咨詢,提供充分及時(shí)的、科學(xué)準(zhǔn)確的、通俗易懂的有關(guān)信息和多種可供選擇的避孕方法及規(guī)范的技術(shù)服務(wù),使廣大育齡群眾了解相關(guān)的法律法規(guī),了解常用避孕方法的基本知識(shí)和注意事項(xiàng),從而自愿的、有能力的選擇并采取適合自己的、安全有效的避孕方法。8知情選擇的三要素用戶自愿的知情的選擇是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的必要組織部分自愿:
個(gè)人經(jīng)過(guò)慎重考慮后自己作出的決定。知情:
適宜的、準(zhǔn)確的有關(guān)避孕方法及其服務(wù)的信息,確保用戶對(duì)信息的正確理解,確保用戶和服務(wù)提供者雙向知情。選擇:
用戶能夠從多種避孕方法和服務(wù)中選擇適合自己的方法和服務(wù)。9
二、基層如何樹(shù)立“以人為本”優(yōu)質(zhì)服務(wù)的理念
GovernmentCommitment10CommitmentforChangesAfterICPD
國(guó)際人口與發(fā)展大會(huì)后中國(guó)政府提出計(jì)劃生育工作思路和工作方法的“兩個(gè)轉(zhuǎn)變”:
“由以往的僅就計(jì)劃生育抓計(jì)劃生育向與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展緊密結(jié)合,采取綜合措施解決人口問(wèn)題轉(zhuǎn)變;由以社會(huì)制約為主向逐步建立利益導(dǎo)向與社會(huì)制約相結(jié)合,宣傳教育、綜合服務(wù)、科學(xué)管理相統(tǒng)一的機(jī)制轉(zhuǎn)變”。
-彭佩云,國(guó)家計(jì)生委,1995年10月11“兩個(gè)轉(zhuǎn)變”: 中國(guó)計(jì)劃生育工作的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)變
從計(jì)劃生育拓展到生殖健康從單純?nèi)丝诳刂妻D(zhuǎn)向健康促進(jìn)從單一避孕方法的規(guī)定轉(zhuǎn)向避孕方法知情選擇從單純行政管理轉(zhuǎn)向優(yōu)質(zhì)服務(wù)綜合治理12實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)轉(zhuǎn)變”: 基層計(jì)劃生育面臨的挑戰(zhàn)1、轉(zhuǎn)變觀念想服務(wù)查找四個(gè)不適應(yīng)①工作思路不適應(yīng);②工作方法不適應(yīng);③工作能力不適應(yīng);④工作模式不適應(yīng)處理好三個(gè)關(guān)系①主人與公仆的關(guān)系;②管人與為民的關(guān)系③權(quán)力與義務(wù)的關(guān)系13實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)轉(zhuǎn)變”: 基層計(jì)劃生育面臨的挑戰(zhàn)明確兩個(gè)目標(biāo)①以群眾的需求為工作的出發(fā)點(diǎn);②以群眾的滿意為工作的落腳點(diǎn)強(qiáng)調(diào)一個(gè)關(guān)鍵①全員都要轉(zhuǎn)變觀念142、掌握本領(lǐng)會(huì)服務(wù)自找差距有管理能力但缺乏生殖健康的知識(shí):想服務(wù)但沒(méi)有服務(wù)的技巧;能吃苦但忽視人際關(guān)系拓展培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的六要素、避孕方法知情選擇、生殖健康知識(shí)、技術(shù)服務(wù)規(guī)范、咨詢技巧。實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)轉(zhuǎn)變”:
基層計(jì)劃生育面臨的挑戰(zhàn)15實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)轉(zhuǎn)變”:
基層計(jì)劃生育面臨的挑戰(zhàn)改進(jìn)培訓(xùn)方法采取三多:多層(領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)學(xué)、干部應(yīng)會(huì)、群眾應(yīng)知)、多次、多項(xiàng)(知識(shí)、技術(shù)、技巧)。走出去請(qǐng)進(jìn)來(lái):組織外出參觀開(kāi)闊眼界、請(qǐng)專家做指導(dǎo)。以會(huì)代訓(xùn):召開(kāi)各類現(xiàn)場(chǎng)會(huì),推廣典型。調(diào)整充實(shí)計(jì)生隊(duì)伍163、創(chuàng)造條件能服務(wù)
計(jì)衛(wèi)聯(lián)手統(tǒng)一建站。
統(tǒng)一配備宣傳品和服務(wù)設(shè)施。
建章立制,規(guī)范咨詢、訪視的程序和記錄。實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)轉(zhuǎn)變”:
基層計(jì)劃生育面臨的挑戰(zhàn)17三、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的經(jīng)驗(yàn)與體會(huì)ExperiencefromQoCPilot18張維慶主任在全國(guó)開(kāi)展創(chuàng)建計(jì)劃生育
優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進(jìn)縣(市、區(qū))活動(dòng)
電視電話會(huì)議上的講話實(shí)踐證明,優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng),充分體現(xiàn)全心全意為人民服務(wù)的宗旨,是黨和政府密切聯(lián)系群眾的紐帶,是深化“三為主”,實(shí)現(xiàn)計(jì)劃生育工作思路、工作方法兩個(gè)轉(zhuǎn)變和依法行政的有效載體,是樹(shù)立人口與計(jì)劃生育工作新的良好形象的必然選擇。(2002年7月14日)19開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)的意義:
政治上:實(shí)踐“三個(gè)代表”工作上:實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)轉(zhuǎn)變”
人口上:穩(wěn)定低生育水平20開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)的三個(gè)重點(diǎn):想服務(wù):轉(zhuǎn)變思想觀念會(huì)服務(wù):提高服務(wù)技能能服務(wù):改進(jìn)服務(wù)條件21㈠江蘇開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)的經(jīng)驗(yàn)
立足于家庭和社區(qū)面向健康和亞健康人群,致力于計(jì)劃生育/生殖健康/家庭保健服務(wù)的生殖健康促進(jìn)模式。
生殖健康促進(jìn)模式22全程陪護(hù)
模式23量身定做
模式24注重細(xì)節(jié)
模式25質(zhì)量至上
模式計(jì)劃生育、生殖健康、家庭保健內(nèi)容
原則一是體現(xiàn)公益性原則;二是體現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化原則;三是體現(xiàn)因地制宜原則;四是體現(xiàn)可持續(xù)的原則。28類型公共型服務(wù):主要是政府投入的、基本的免費(fèi)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目。29倡導(dǎo)型服務(wù):主要開(kāi)展政府倡導(dǎo)的、政策支持的、適當(dāng)補(bǔ)償?shù)?、向群眾低償收費(fèi)的生殖健康服務(wù)項(xiàng)目。30特需型服務(wù):主要開(kāi)展面向家庭和群眾需求的、以個(gè)人支付費(fèi)用方式的生殖健康和家庭保健服務(wù)項(xiàng)目。31特色非醫(yī)院化、溫馨舒適32標(biāo)準(zhǔn)適宜、方便快捷特色33特色平等交流、尊重隱私34特色優(yōu)質(zhì)高效、團(tuán)隊(duì)專業(yè)35機(jī)制公共投入;品牌管理;依法執(zhí)業(yè);按需服務(wù)。36計(jì)劃生育/生殖健康/家庭保健服務(wù)
環(huán)節(jié)37一是人性化的環(huán)境
統(tǒng)一設(shè)計(jì),對(duì)服務(wù)空間、內(nèi)外環(huán)境進(jìn)行改造與布置。環(huán)節(jié)38“以服務(wù)對(duì)象為中心”二是親情化的方式
環(huán)節(jié)39
變“圍繞服務(wù)人員轉(zhuǎn)”為“圍繞服務(wù)對(duì)象轉(zhuǎn)”,服務(wù)對(duì)象全程享受服務(wù)人員充滿體貼的微笑服務(wù);按照服務(wù)對(duì)象的預(yù)約及要求,實(shí)現(xiàn)服務(wù)無(wú)休日,咨詢“全天候”。
環(huán)節(jié)40服務(wù)對(duì)象實(shí)現(xiàn)全覆蓋,由育齡人群擴(kuò)大到所有健康和亞健康人群;變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù),深入單位、社區(qū)、學(xué)校開(kāi)展宣傳、咨詢、培訓(xùn),引入預(yù)約服務(wù)。青少年心理輔導(dǎo)環(huán)節(jié)41三是多樣化的內(nèi)容
“1+X”依法開(kāi)展公共型服務(wù)。在法定范圍內(nèi)拓展倡導(dǎo)型、特需型服務(wù)。環(huán)節(jié)42四是規(guī)范化的管理環(huán)節(jié)管理操作手冊(cè)服務(wù)規(guī)范手冊(cè)品牌形象手冊(cè)建設(shè)指導(dǎo)手冊(cè)43告知服務(wù)回訪預(yù)約轉(zhuǎn)診
市、縣、鄉(xiāng)、村相互聯(lián)動(dòng)的服務(wù)體系,實(shí)現(xiàn)科學(xué)發(fā)展、持續(xù)發(fā)展。44五是標(biāo)準(zhǔn)化的評(píng)估環(huán)節(jié)45㈡開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)應(yīng)注意的問(wèn)題
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),整合資源開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)是政府行為落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé),齊抓共管發(fā)揮人口計(jì)生委參謀助手作用
46開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)應(yīng)注意的問(wèn)題2、堅(jiān)持四個(gè)原則,處理好四個(gè)關(guān)系:先點(diǎn)后面;先易后難;先立后破;先實(shí)后虛。管理與服務(wù);抓緊與抓好;計(jì)生與衛(wèi)生;無(wú)償與有償。47開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)應(yīng)注意的問(wèn)題
3、認(rèn)真收集群眾需求信息1)建立信息收集的雙向網(wǎng)絡(luò):服務(wù)者在不同時(shí)期應(yīng)做什么,服務(wù)對(duì)象在不同時(shí)期該享受什么。2)規(guī)范信息收集方法:日常收集、專項(xiàng)收集、共享信息。3)落實(shí)個(gè)案信息:咨詢記錄、訪視記錄。4)做好信息的分析、使用。48開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)應(yīng)注意的問(wèn)題4、倡導(dǎo)群眾參與還權(quán)于民開(kāi)發(fā)群眾維權(quán)意識(shí)和自我保健意識(shí)開(kāi)展個(gè)性化服務(wù),保護(hù)群眾隱私落實(shí)村居民自治男性參與科學(xué)評(píng)價(jià)群眾的滿意度49開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)應(yīng)注意的問(wèn)題5、工作要?jiǎng)?wù)實(shí),不搞花架子:
—切記不搞形式主義,反對(duì)弄虛作假。6、突出本地區(qū)工作的重點(diǎn)、難點(diǎn)和特點(diǎn)
—重點(diǎn)是根據(jù)上級(jí)的要求、本單位實(shí)際情況和群眾的需求,在不同時(shí)期有不同內(nèi)容
—難點(diǎn)是關(guān)注工作中的困難和面臨的挑戰(zhàn)
—特點(diǎn)是突出自己工作的特色50開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)應(yīng)注意的問(wèn)題7、既要做好工作,又要善于總結(jié)
—提倡以事實(shí)為根據(jù),用數(shù)字說(shuō)話,注意前后對(duì)比,注重過(guò)程,總結(jié)模式、經(jīng)驗(yàn),突出工作亮點(diǎn)8、優(yōu)質(zhì)服務(wù)不是昂貴的服務(wù),應(yīng)注意結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際
—處理好硬件和軟件的關(guān)系
—開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)要有可見(jiàn)性、可推廣性、可持續(xù)性51謝謝!優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進(jìn)縣創(chuàng)建成功的秘訣:學(xué)習(xí)先進(jìn)的理念,掌握科學(xué)的管理方法。1、病毒性肝炎:由病毒造成的肝炎按照其病毒系列不同分為甲、乙、丙、丁、戊和庚共六種類型病毒性肝炎。能引起肝臟細(xì)胞腫脹,是世界上流傳廣泛,危害很大的傳染病之一。
1908年,才發(fā)現(xiàn)病毒也是肝炎的致病因素之一。1947年,將原來(lái)的傳染性肝炎(infectioushepatitis)稱為甲型肝炎(HepatitisA,HA);血清性肝炎(serumhepatitis)稱為乙型肝炎(HepatitisB,HB)。1965年人類首次檢測(cè)到乙型肝炎的表面抗原。我國(guó)經(jīng)濟(jì)和科學(xué)技術(shù)日益發(fā)展,學(xué)術(shù)文化領(lǐng)域百家爭(zhēng)鳴,(df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr)特別是思想家的革新精神,為中醫(yī)學(xué)理論的創(chuàng)新和突破性進(jìn)展,提供了有利的文化背景。宋代陳無(wú)擇著《三因極一病證方論》一書(shū),(45傳染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh)提出三因?qū)W說(shuō);并產(chǎn)生了最具盛名四大學(xué)派,劉完素倡導(dǎo)火熱論;張從正力倡“攻邪論”;李杲提出“內(nèi)傷脾胃,百病由生”的理論;朱震亨創(chuàng)造性地闡明了相火的演變規(guī)律。編輯本段明清時(shí)期(df肺25s血液f369血小板t5172紅血球gdf55m白血球fd2)是中醫(yī)學(xué)理論綜合匯編、深化發(fā)展,臨床各科辨證體系豐富、提高階段。如明代樓英的《醫(yī)學(xué)綱目》和王肯堂的《證治準(zhǔn)繩》,清代吳謙等編著的《醫(yī)宗金鑒》和陳夢(mèng)雷主編的《古今圖書(shū)集成·醫(yī)部全錄》等。王清任著《醫(yī)林改錯(cuò)》,注重實(shí)證研究,(df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr)糾正了古醫(yī)籍中關(guān)于解剖知識(shí)的某些錯(cuò)誤,肯定了“腦主思維”,發(fā)展了瘀血理論。溫病學(xué)說(shuō)的形成和發(fā)展,標(biāo)志著中醫(yī)理論的創(chuàng)新與突破,吳有性著《溫疫論》,葉天士著《溫?zé)岵∑?,吳鞠通著《溫病條辨》等,在藥物學(xué)研究方面,(45傳染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh)李時(shí)珍著的《本草綱目》,總結(jié)了16世紀(jì)以前我國(guó)藥物學(xué)研究的成就。醫(yī)的診察疾病能參考現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的微觀分析,將辨證與辨病相結(jié)合,實(shí)現(xiàn)宏觀與微觀的統(tǒng)一,使中醫(yī)診斷客觀化,即把分析與綜合相結(jié)合的方法引入中醫(yī)理、法、方、藥的研究,使二者有機(jī)結(jié)合,互相借鑒、補(bǔ)充,避免各自的片面性、局限性,這將有利于中西醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),“和而不同”,多元發(fā)展。近年來(lái),中醫(yī)藥在防治非典、禽流感和艾滋病方面發(fā)揮的獨(dú)特作用也證實(shí)了二者的有機(jī)結(jié)合,具有肯定的臨床療效。編輯本段東西方醫(yī)學(xué)交融不管是中醫(yī)學(xué)還是西醫(yī)學(xué),從二者現(xiàn)有的思維方式的發(fā)展趨勢(shì)來(lái)看,均是走向現(xiàn)代系統(tǒng)論思維,中醫(yī)藥學(xué)理論與現(xiàn)代科學(xué)體系之間具有系統(tǒng)同型性,屬于本質(zhì)相同而描述表達(dá)方式不同的兩種科學(xué)形式??赏诂F(xiàn)代系統(tǒng)論思維上實(shí)現(xiàn)交融或統(tǒng)一,成為中西醫(yī)在新的發(fā)展水平上實(shí)現(xiàn)交融或統(tǒng)一的支撐點(diǎn),希冀籍此能給中醫(yī)學(xué)以至生命科學(xué)帶來(lái)良好的發(fā)展機(jī)遇,進(jìn)而對(duì)醫(yī)學(xué)理論帶來(lái)新的革命。編輯本段現(xiàn)代中醫(yī)史上個(gè)世紀(jì)末,本世紀(jì)初,1996年,清華學(xué)界對(duì)中醫(yī)氣本質(zhì),經(jīng)絡(luò)實(shí)質(zhì),陰陽(yáng),五行,藏象,中醫(yī)哲學(xué)觀等都有了新的全面整體創(chuàng)造性的認(rèn)識(shí)和解說(shuō)。如,鄧宇等發(fā)現(xiàn)的:氣是流動(dòng)著的‘信息-能量-物質(zhì)’的混合統(tǒng)一體;分形分維的經(jīng)絡(luò)解剖結(jié)構(gòu);數(shù)理陰陽(yáng);中醫(yī)分形集:分形陰陽(yáng)集-陰陽(yáng)集的分形分維數(shù),五行分形集-五行集的分維數(shù);分形藏象五系統(tǒng)-暨心系統(tǒng)、肝系統(tǒng)、脾系統(tǒng)、肺系統(tǒng)、腎系統(tǒng);中醫(yī)三個(gè)哲學(xué)觀-新提出的第三哲學(xué)觀:相似觀-分形論等。還包括近代針灸經(jīng)絡(luò)的發(fā)展史,近代中醫(yī)氣的進(jìn)展簡(jiǎn)史,中西醫(yī)
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