等級(jí)評(píng)審制度

婦?？浦贫萒OC\o"1-5"\h\z\o"CurrentDocument"保健部工作制度 3\o"CurrentDocument"保健部深入基層工作制度 4\o"CurrentDocument"婦幼衛(wèi)生信息管理制度 4\o"CurrentDocument"重大公共衛(wèi)生工作制度 5\o"CurrentDocument"婦女病普查工作制度 6\o"CurrentDocument"婦女保健監(jiān)測(cè)信息工作制度 6\o"CurrentDocument"婦女保健科工作制度 7\o"CurrentDocument"孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作制度 7\o"CurrentDocument"孕產(chǎn)婦訪視工作制度 9\o"CurrentDocument"十流動(dòng)人口孕產(chǎn)婦保健管理制度 9\o"CurrentDocument"十一****市高危妊娠管理制度 10\o"CurrentDocument"十二出生缺陷監(jiān)測(cè)工作制度 11\o"CurrentDocument"十三圍產(chǎn)兒死亡監(jiān)測(cè)工作制度 12\o"CurrentDocument"十四孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測(cè)工作制度 12\o"CurrentDocument"十五****市孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審制度 13\o"CurrentDocument"十六****市圍產(chǎn)兒死亡評(píng)審制度 14\o"CurrentDocument"十七助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)專項(xiàng)管理制度 15\o"CurrentDocument"十八計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)專項(xiàng)管理制度 15\o"CurrentDocument"十九出生醫(yī)學(xué)證明管理制度 16\o"CurrentDocument"二十出生醫(yī)學(xué)證明辦理工作制度 16\o"CurrentDocument"二十一婚前保健管理制度 17\o"CurrentDocument"二十二孕前保健管理制度？ 18\o"CurrentDocument"二十三保健熱線咨詢電話工作制度 18\o"CurrentDocument"二十四婚前保健門診工作制度 19\o"CurrentDocument"二十五婚前保健疑難病例討論制度 20\o"CurrentDocument"二十六婚前醫(yī)學(xué)檢查疑難病例轉(zhuǎn)診與會(huì)診制度 20\o"CurrentDocument"二十七婚檢隨訪制度 21\o"CurrentDocument"二十八婚前保健資料信息管理制度 21\o"CurrentDocument"二十九孕前保健門診工作制度 22\o"CurrentDocument"三十圍產(chǎn)保健科工作制度 22\o"CurrentDocument"三十一產(chǎn)科門診工作制度 23\o"CurrentDocument"三十二生理產(chǎn)科門診工作制度 23\o"CurrentDocument"三十三高危產(chǎn)科門診工作制度 24\o"CurrentDocument"三十四優(yōu)生遺傳咨詢工作制度 25\o"CurrentDocument"三十五婦女心理保健工作制度 25\o"CurrentDocument"三十六孕期營(yíng)養(yǎng)門診工作制度 26\o"CurrentDocument"三十七產(chǎn)后42天門診工作制度 26\o"CurrentDocument"三十八胎心監(jiān)護(hù)室工作制度 27\o"CurrentDocument"三十九院內(nèi)孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審制度 27\o"CurrentDocument"四十院內(nèi)圍產(chǎn)兒死亡評(píng)審制度 28四十一****市婦幼保健院出生缺陷監(jiān)測(cè)制度 28\o"CurrentDocument"四十二****市婦幼保健院圍產(chǎn)兒死亡監(jiān)測(cè)制度 29\o"CurrentDocument"四十三****市婦幼保健院孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測(cè)制度 29\o"CurrentDocument"四十四青春期保健門診工作制度 30\o"CurrentDocument"四十五更年期和老年期婦女保健門診工作制度 31\o"CurrentDocument"四十六婦科常見(jiàn)疾病檢查工作制度 31\o"CurrentDocument"四十七產(chǎn)前篩查工作制度 32\o"CurrentDocument"四十八產(chǎn)前篩查血標(biāo)本采集與遞送制度 32\o"CurrentDocument"四十九產(chǎn)前篩查?？茩n案建立與管理制度 33\o"CurrentDocument"五十產(chǎn)前篩查統(tǒng)計(jì)匯總及上報(bào)制度 34\o"CurrentDocument"五十一產(chǎn)前篩查追蹤隨訪制度 34\o"CurrentDocument"五十二高風(fēng)險(xiǎn)孕婦咨詢追蹤隨訪制度 34\o"CurrentDocument"五十三母嬰健康服務(wù)中心工作制度 35\o"CurrentDocument"五十四嬰兒游泳工作制度 35\o"CurrentDocument"五十五嬰兒撫觸工作制度 36\o"CurrentDocument"五十六產(chǎn)后康復(fù)工作制度 36\o"CurrentDocument"五十七二校管理制度 37\o"CurrentDocument"五十八二校教育制度 38\o"CurrentDocument"五十九孕產(chǎn)婦體操工作制度 39保健部工作制度1．以保健為中心，面向群體、面向基層，預(yù)防為主，有計(jì)劃地組織醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)基層，開展婦幼保健工作。2．制訂全市婦幼保健工作計(jì)劃，開展對(duì)基層?jì)D幼保健工作指導(dǎo)、督促、檢查，提高工作質(zhì)量。3．負(fù)責(zé)全市婦幼保健的業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作，定期組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)和專題講座，努力提高基層專業(yè)隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)；組織開展婦幼保健科研工作，提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。4．定期召開婦保、兒保等例會(huì)。5．督促保健部所屬各科人員遵守工作制度，完成保健業(yè)務(wù)。6．充分利用各種宣傳教育形式，普及婦幼保健、計(jì)劃生育、優(yōu)生優(yōu)育等科學(xué)知識(shí)，提高群體的婦幼衛(wèi)生保健知識(shí)水平。7．收集、統(tǒng)計(jì)全市婦幼衛(wèi)生報(bào)表、監(jiān)測(cè)資料，定期對(duì)基層的信息質(zhì)量進(jìn)行指導(dǎo)和檢查。保健部深入基層工作制度為加強(qiáng)對(duì)基層的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，提高基層的服務(wù)能力、服務(wù)水平，制訂如下制度：1．全體保健部工作人員應(yīng)服從醫(yī)院、保健部分配，按工作需要經(jīng)常深入基層，了解和指導(dǎo)基層開展婦女兒童保健，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，針對(duì)存在問(wèn)題，協(xié)助基層解決問(wèn)題。2．管轄區(qū)域指定專人負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)，安排有經(jīng)驗(yàn)、獨(dú)立工作能力強(qiáng)的醫(yī)務(wù)人員下基層。3．每次下基層指導(dǎo)，原則上當(dāng)場(chǎng)完成各類基層指導(dǎo)記錄，做好資料匯總、存檔工作。4．深入基層期間，每位工作人員均應(yīng)廉潔奉公，遵紀(jì)守法，不得向服務(wù)對(duì)象及基層保健人員索要錢物。如有違紀(jì)，一經(jīng)查實(shí)按有關(guān)規(guī)定處理。婦幼衛(wèi)生信息管理制度1．根據(jù)衛(wèi)生行政部門提出的信息指標(biāo)，收集、整理、分析、儲(chǔ)存本地區(qū)婦幼衛(wèi)生信息資料。2．實(shí)行逐級(jí)審核和分級(jí)管理制度，抓好質(zhì)量控制；報(bào)表上報(bào)前，實(shí)行報(bào)表會(huì)審后，經(jīng)本單位領(lǐng)導(dǎo)審閱簽字蓋章后方可上報(bào)；并寫出年度婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告。3．根據(jù)溫州市婦幼衛(wèi)生報(bào)表匯總時(shí)間，提前十天進(jìn)行全市報(bào)表匯總。4．組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)對(duì)報(bào)表進(jìn)行互審，再由市婦?？曝?fù)責(zé)報(bào)表統(tǒng)計(jì)人員進(jìn)行終審，主要審查報(bào)表內(nèi)容是否有邏輯錯(cuò)誤，項(xiàng)目是否填齊，各報(bào)表之間有無(wú)矛盾。5．定期收集全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)的婦幼衛(wèi)生工作各類報(bào)表，進(jìn)行整理、統(tǒng)計(jì)、分析，及時(shí)上報(bào)。6．加強(qiáng)信息收集過(guò)程中的質(zhì)量控制，定期進(jìn)行婦幼衛(wèi)生信息質(zhì)控檢查。7．利用各類統(tǒng)計(jì)信息為衛(wèi)生行政決策提供依據(jù)。重大公共衛(wèi)生工作制度1．農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩，出院時(shí)憑分娩補(bǔ)助卡給予減免相應(yīng)費(fèi)用。2．孕前、婚前門診向準(zhǔn)備懷孕的婦女宣傳補(bǔ)充葉酸預(yù)防神經(jīng)管畸形的知識(shí)，并告知去領(lǐng)取葉酸。婦科門診發(fā)現(xiàn)早孕孕婦，如希望繼續(xù)妊娠，也應(yīng)給予相應(yīng)的宣傳和告知。3．開展宮頸癌篩查和乳腺癌篩查。4．宣傳婚前檢查的好處，提供婚前檢查、婚前衛(wèi)生指導(dǎo)和婚前衛(wèi)生咨詢服務(wù)。5．開展預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作，對(duì)每一位第一次做產(chǎn)前檢查的孕婦作艾滋病免費(fèi)咨詢、檢測(cè)，根據(jù)檢測(cè)結(jié)果提供相應(yīng)的預(yù)防母嬰傳播服務(wù)。6．指導(dǎo)基層開展重大公共衛(wèi)生婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目。7．按規(guī)定統(tǒng)計(jì)上報(bào)重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目報(bào)表，審核下級(jí)上報(bào)數(shù)據(jù)。婦女病普查工作制度1．在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下開展女職工保健工作。接收各企事業(yè)單位的女職工婦女病普查，專人登記，安排日期，并與相關(guān)科室聯(lián)系。2．樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，熱情接待來(lái)檢的女職工，工作細(xì)致，操作規(guī)范，確保檢查質(zhì)量。3．對(duì)普查中發(fā)現(xiàn)的異常情況，及時(shí)通知單位及個(gè)人并提出合理的治療措施，進(jìn)行跟蹤與隨防。4．做好女職工保健工作的整理、統(tǒng)計(jì)、上報(bào)、分析及總結(jié)工作，并將信息反饋給有關(guān)單位和行政部門。5．對(duì)轄區(qū)內(nèi)人群進(jìn)行預(yù)防常見(jiàn)婦科腫瘤和生殖道感染性疾病的健康教育。婦女保健監(jiān)測(cè)信息工作制度1．每季度收集監(jiān)測(cè)點(diǎn)孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測(cè)資料，制作報(bào)表并上報(bào)。2．每季度收集監(jiān)測(cè)點(diǎn)內(nèi)醫(yī)院出生缺陷監(jiān)測(cè)資料，制作報(bào)表、質(zhì)量檢查，按要求上報(bào)。3．每季度收集監(jiān)測(cè)點(diǎn)內(nèi)所有醫(yī)院的圍產(chǎn)兒死亡監(jiān)測(cè)資料，制作報(bào)表、質(zhì)量檢查，按規(guī)定上報(bào)。4．對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的婦保醫(yī)生，以及四項(xiàng)監(jiān)測(cè)的醫(yī)務(wù)人員每年一次培訓(xùn)。下基層指導(dǎo)監(jiān)測(cè)工作開展。5．每半年對(duì)監(jiān)測(cè)點(diǎn)工作進(jìn)行質(zhì)控檢查；每次抽查2/3監(jiān)測(cè)點(diǎn)。婦女保健科工作制度1．實(shí)行科長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，全科人員服從科長(zhǎng)調(diào)配，共同完成各項(xiàng)婦女保健工作。2．制定計(jì)劃并組織實(shí)施。按婦女保健工作規(guī)范的要求，進(jìn)行常規(guī)保健并預(yù)防常見(jiàn)病的發(fā)生。3．掌握婦女保健的主要指標(biāo)狀況，及時(shí)總結(jié)分析，提出干預(yù)措施，為上級(jí)衛(wèi)生行政部門決策提供依據(jù)。4．負(fù)責(zé)做好監(jiān)測(cè)工作：孕產(chǎn)婦死亡、出生缺陷、圍產(chǎn)兒死亡等，并做好質(zhì)控及上報(bào)工作。5．定期培訓(xùn)基層?jì)D女保健人員，努力提高基層隊(duì)伍的素質(zhì)。6．定期組織召開基層?jì)D保人員例會(huì)，及時(shí)了解婦幼衛(wèi)生工作中的動(dòng)態(tài)變化，督促做好全市婦女保健工作。7．深入基層，指導(dǎo)基層開展婦女保健、質(zhì)量控制、現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)指導(dǎo)，督促檢查各項(xiàng)婦女保健規(guī)章制度、保健措施的貫徹落實(shí)。8．促進(jìn)優(yōu)生工作的開展，保證《母嬰保健法》實(shí)施。9．開展課題研究，提高管理水平和技術(shù)水平。10．開展各種形式健康教育，普及婦幼保健、計(jì)劃生育、優(yōu)生優(yōu)育等科學(xué)知識(shí)，并指導(dǎo)基層開展健康教育工作。11．加強(qiáng)學(xué)習(xí)、鉆研業(yè)務(wù)，不斷更新知識(shí)，提高技術(shù)水平，更好指導(dǎo)基層工作。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作制度1．指導(dǎo)孕婦在孕13周內(nèi)在各級(jí)醫(yī)院產(chǎn)前門診建立《孕產(chǎn)婦保健冊(cè)》，詳細(xì)詢問(wèn)病史、體格檢查，按要求填寫無(wú)缺項(xiàng)，完成必要的輔助檢查，孕期檢查項(xiàng)目規(guī)范，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。2．產(chǎn)檢要求：孕13周前建冊(cè)，孕30周前每月檢查一次，孕30周后每二周檢查一次，孕36周后每周一次,孕40周后每三天復(fù)查一次。高危妊娠酌情增加次數(shù)。孕30周以后應(yīng)教會(huì)孕婦自我監(jiān)護(hù)，數(shù)胎動(dòng)。3．提高產(chǎn)科檢查質(zhì)量，及時(shí)篩查高危孕婦，并在孕產(chǎn)婦保健冊(cè)封面上蓋上“高?！庇≌?，標(biāo)志醒目。孕28周以上孕婦均須到縣級(jí)以上醫(yī)院進(jìn)行一次全面高危篩查，確保孕產(chǎn)婦安全。4．市婦幼保健院設(shè)立高危門診，按高危妊娠程度實(shí)行分類、分級(jí)管理，一般高危孕婦返回鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）衛(wèi)生院隨防，重癥高危者由婦幼保健院監(jiān)護(hù)治療，七種重癥高危實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。5．對(duì)孕婦進(jìn)行孕期健康教育，主要內(nèi)容為妊娠各期的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、孕期保健、母乳喂養(yǎng)、新生兒護(hù)理等。6．鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）婦保醫(yī)生和開展產(chǎn)前檢查的醫(yī)院共同做好住院分娩的宣傳，要求住院率達(dá)100%，重癥高危孕婦在市級(jí)醫(yī)院分娩。7．產(chǎn)后家庭訪視要求3次以上，由當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)婦保人員上門訪視，同時(shí)對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行科學(xué)育兒，母乳喂養(yǎng)的指導(dǎo)。8．產(chǎn)后42天到醫(yī)院進(jìn)行母嬰全身體格檢查，同時(shí)做好計(jì)劃生育的指導(dǎo)工作。9．及時(shí)做好孕產(chǎn)婦保健冊(cè)的運(yùn)轉(zhuǎn)工作。10．準(zhǔn)確及時(shí)填報(bào)孕產(chǎn)婦保健有關(guān)報(bào)表。孕產(chǎn)婦訪視工作制度1．根據(jù)產(chǎn)后訪視要求，訪視人員在產(chǎn)后7、14、28天定期到產(chǎn)婦家中進(jìn)行訪視。2．訪視內(nèi)容：產(chǎn)婦：觀察體溫、血壓、乳腺、子宮復(fù)舊、腹部切口、會(huì)陰、惡露、大便等情況是否正常，指導(dǎo)產(chǎn)后避孕及合理營(yíng)養(yǎng)。嬰兒：觀察體溫、體重、喂養(yǎng)、吃奶、口腔、眼部、皮膚、臍部、大便等有無(wú)異常變化。3．訪視人員應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé)，細(xì)致觀察產(chǎn)婦及嬰兒圍產(chǎn)期內(nèi)的變化情況，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)處理。必要時(shí)囑其到醫(yī)院檢查治療。4．注意消毒隔離，防止交叉感染，檢查所用的醫(yī)療器械和物品，要定期進(jìn)行嚴(yán)格的消毒處理。5．認(rèn)真填寫產(chǎn)婦及嬰兒訪視記錄報(bào)表，及時(shí)反饋信息。十流動(dòng)人口孕產(chǎn)婦保健管理制度1．地段婦幼保健工作主動(dòng)將流動(dòng)人口納入管理范圍。2．鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道婦幼人員每月實(shí)施摸底，掌握轄區(qū)內(nèi)流動(dòng)人口育齡婦女名單，動(dòng)員流動(dòng)人口的婦女參加本地的婦幼保健服務(wù)。3．凡本地孕產(chǎn)婦流動(dòng)到外地，可以委托居住地縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)協(xié)助管理，但戶籍地段的婦幼保健人員仍有責(zé)任對(duì)流動(dòng)到外地的孕產(chǎn)婦進(jìn)行系統(tǒng)管理。4．有產(chǎn)前保健服務(wù)的單位，接受孕婦（包括非本地戶籍的孕婦）首次檢查時(shí)，必須為其建立《孕產(chǎn)婦保健冊(cè)》。5．如為浙江省內(nèi)流動(dòng)，即浙江省內(nèi)戶籍且非溫州市籍孕婦，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)專人負(fù)責(zé)每周（特殊情況隨時(shí)交換）將信息交換表內(nèi)容通過(guò)指定途徑發(fā)送至孕婦戶籍地縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)。6．流動(dòng)人口孕產(chǎn)婦，無(wú)論是省內(nèi)流動(dòng)還是省外流動(dòng)，不管戶籍地是否轉(zhuǎn)來(lái)委托書，也不論其在本地居住時(shí)間長(zhǎng)短，均應(yīng)提供如同本地戶籍孕產(chǎn)婦一樣的保健服務(wù)，將其納入孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理管理之中。7．發(fā)生流動(dòng)人口孕產(chǎn)婦死亡時(shí)，按浙江省孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測(cè)方案進(jìn)行調(diào)查、評(píng)審、上報(bào)，分析各個(gè)環(huán)節(jié)的影響作用，提出干預(yù)計(jì)劃并實(shí)施，改善流動(dòng)人口的衛(wèi)生保健狀況。8．統(tǒng)計(jì)有關(guān)流動(dòng)人口婦幼保健指標(biāo)，按時(shí)上報(bào)。十一****市高危妊娠管理制度按照《溫州市高危妊娠管理辦法》要求，對(duì)懷孕婦女在早孕建冊(cè)、產(chǎn)前檢查時(shí)進(jìn)行高危篩選，并在孕產(chǎn)婦保健冊(cè)上蓋上“高?！庇≌拢瑯?biāo)志醒目?；鶎有l(wèi)生院應(yīng)督促每一位孕婦在妊娠28周后到縣級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次高危篩查?；鶎有l(wèi)生院轉(zhuǎn)送到縣級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的高危孕婦必須填寫高危轉(zhuǎn)診三聯(lián)單。各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)篩選出的高危孕婦應(yīng)及時(shí)專冊(cè)登記，并做好轉(zhuǎn)診、追蹤、處理及結(jié)案工作。各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)篩選出的溫州市七種重度高危要及時(shí)填好報(bào)告卡，并做好高危個(gè)案網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。上級(jí)醫(yī)療保健單位對(duì)下級(jí)轉(zhuǎn)入的高危孕婦應(yīng)由高年資主治醫(yī)師以上的醫(yī)師認(rèn)真檢查處理，并將處理結(jié)果反饋。按高危孕婦程度實(shí)行分類、分級(jí)管理，一般高危孕婦須經(jīng)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)高危門診篩查后返回，由鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）衛(wèi)生院管理；重度高危孕婦在縣級(jí)醫(yī)療保健單位監(jiān)護(hù)治療，基層衛(wèi)生院和縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)共同管理。對(duì)妊娠合并癥和并發(fā)癥及其它重癥高危的孕婦，進(jìn)行相關(guān)科室會(huì)診、共同管理和診治，對(duì)不適合繼續(xù)妊娠者，指出醫(yī)學(xué)指導(dǎo)意見(jiàn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院不得接收重度高危住院分娩。如遇情況緊急，必須陪送轉(zhuǎn)有條件的醫(yī)院或就地?fù)尵韧瑫r(shí)請(qǐng)求上級(jí)醫(yī)院技術(shù)支持。一般高危也應(yīng)在有條件的醫(yī)院住院分娩，嚴(yán)密觀察，防止病情突變。高危產(chǎn)婦產(chǎn)后有針對(duì)性的訪視，必要時(shí)增加上門產(chǎn)訪次數(shù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦保人員要清楚掌握所管轄區(qū)內(nèi)的高危孕產(chǎn)婦情況，并按規(guī)定上報(bào)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月填報(bào)《高危孕婦月報(bào)表》及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，上報(bào)到婦幼保健機(jī)構(gòu)，以便隨時(shí)掌握高危動(dòng)態(tài)變化。十二出生缺陷監(jiān)測(cè)工作制度1．按照監(jiān)測(cè)要求給各監(jiān)測(cè)醫(yī)院發(fā)放監(jiān)測(cè)填報(bào)資料如出生缺陷報(bào)告卡等。2．計(jì)劃生育引產(chǎn)以外的所有缺陷兒，無(wú)論孕周多少均需填報(bào)出生缺陷報(bào)告卡。3．各監(jiān)測(cè)點(diǎn)對(duì)出生缺陷上報(bào)個(gè)案資料，進(jìn)行審核、整理，同時(shí)按要求上報(bào)圍產(chǎn)兒數(shù)季報(bào)表至****市婦幼保健院保健部婦?？?。4．每半年進(jìn)行一次出生缺陷質(zhì)控調(diào)查。5．出生缺陷監(jiān)測(cè)各類臺(tái)帳資料齊全。十三圍產(chǎn)兒死亡監(jiān)測(cè)工作制度1．凡妊娠28周至產(chǎn)后7天內(nèi)的胎兒及新生兒死亡，包括死胎、死產(chǎn)、新生兒死亡，均屬監(jiān)測(cè)對(duì)象。2．發(fā)生圍產(chǎn)兒死亡的各醫(yī)療保健單位，及時(shí)填寫“浙江省圍產(chǎn)兒死亡個(gè)案表”，每季隨“監(jiān)測(cè)醫(yī)院分娩情況季報(bào)表”一并上交到市婦幼保健院保健部。3．圍產(chǎn)兒死亡個(gè)案表的填寫必須如實(shí)、正確，不可空項(xiàng)漏項(xiàng)，并有評(píng)審結(jié)果。各級(jí)醫(yī)院對(duì)出生后7天內(nèi)的新生兒做好追蹤、隨訪工作，并進(jìn)行質(zhì)控檢查。4．每季對(duì)各監(jiān)測(cè)點(diǎn)上報(bào)的資料，進(jìn)行審核、整理與邏輯核查，審核后，及時(shí)將監(jiān)測(cè)資料上報(bào)溫州市婦幼保健所婦保科。5．每半年由市圍產(chǎn)專家組完成討論分析評(píng)審，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷提高產(chǎn)科工作質(zhì)量及新生兒搶救治療成功率。6．每年開展兩次圍產(chǎn)兒死亡查漏調(diào)查工作，從中發(fā)現(xiàn)有否漏報(bào)，使圍產(chǎn)兒死亡監(jiān)測(cè)工作做得更正確，不斷提高監(jiān)測(cè)質(zhì)量。十四孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測(cè)工作制度1．孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測(cè)對(duì)象是：指婦女在妊娠期至妊娠結(jié)束后42天以內(nèi)，由于任何與妊娠或妊娠處理有關(guān)的或由此加重了的原因?qū)е碌乃劳龇Q為孕產(chǎn)婦死亡（包括流產(chǎn)，宮外孕，妊娠合并各種內(nèi)外科疾?。?，但不包括意外事故死亡。2．發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡病例（戶口不分市內(nèi)外），各醫(yī)療保健單位，必須在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)有關(guān)部門（市衛(wèi)生局疾控監(jiān)督科、市婦幼保健院婦?？疲?，一個(gè)月內(nèi)填好《孕產(chǎn)婦死亡個(gè)案表》及其他有關(guān)資料，及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。3．接到報(bào)告后，婦?？屏⒓催M(jìn)行調(diào)查核實(shí)，確保孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告卡和孕產(chǎn)婦死亡病例摘要上報(bào)真實(shí)正確。4．整理孕產(chǎn)婦死亡有關(guān)資料，借閱原始病歷和孕產(chǎn)期保健手冊(cè)，為孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審小組有關(guān)人員提供死亡病例資料，每半年度組織進(jìn)行討論分析評(píng)審，不斷提高產(chǎn)科工作質(zhì)量及危重病人的搶救成功率。5．在完成市級(jí)孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審后，按要求完成半年報(bào)和年報(bào)工作。6．每年11月底前完成前一年孕產(chǎn)婦死亡補(bǔ)漏調(diào)查工作，通過(guò)對(duì)市區(qū)15-49周歲本市戶籍及有暫住證育齡婦女死亡調(diào)查，分析育齡婦女死亡原因，從中發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦死亡有否漏報(bào)，使孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測(cè)工作做得更正確，監(jiān)測(cè)質(zhì)量更高。查漏調(diào)查結(jié)束后，匯總有關(guān)資料，填寫有關(guān)報(bào)表，11月底上報(bào)溫州市婦幼保健院。十五****市孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審制度1．發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡的當(dāng)事科室應(yīng)在三天內(nèi)組織進(jìn)行孕產(chǎn)婦死亡討論，醫(yī)教科組織醫(yī)院孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審小組在孕產(chǎn)婦死亡發(fā)生后一個(gè)月內(nèi)進(jìn)行評(píng)審。2．發(fā)生單位將孕產(chǎn)婦死亡相關(guān)資料及評(píng)審結(jié)果及時(shí)報(bào)給****市婦幼保健院保健部?？h級(jí)每年組織兩次孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審。3．對(duì)發(fā)生的每個(gè)孕產(chǎn)婦死亡個(gè)案均應(yīng)評(píng)審，包括流動(dòng)人口孕產(chǎn)婦死亡。分析孕產(chǎn)婦死亡個(gè)案資料，作出最可能的死因診斷，對(duì)無(wú)法確定死因的疑難個(gè)案應(yīng)做出初步的死因推斷。4．根據(jù)世界衛(wèi)生組織推薦的孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審要求，對(duì)死亡病例從個(gè)人、家庭、居民團(tuán)體，醫(yī)療保健系統(tǒng)和其他相關(guān)部門三個(gè)環(huán)節(jié)，根據(jù)其知識(shí)技能、態(tài)度、資源、管理系統(tǒng)四個(gè)方面進(jìn)行全面評(píng)審，確定每例死亡是否可以避免、可避免的環(huán)節(jié)、主要影響因素及干預(yù)措施。5．市婦幼保健機(jī)構(gòu)每年對(duì)轄區(qū)內(nèi)當(dāng)年孕產(chǎn)婦死亡的情況進(jìn)行分析、總結(jié)，針對(duì)影響孕產(chǎn)婦死亡的因素提出干預(yù)意見(jiàn)，并報(bào)衛(wèi)生行政部門。6．評(píng)審前后對(duì)死亡個(gè)案資料給予完善。7．市婦幼保健機(jī)構(gòu)每年組織一次孕產(chǎn)婦死亡漏報(bào)調(diào)查，活產(chǎn)數(shù)與孕產(chǎn)婦死亡數(shù)調(diào)查，以糾正全市孕產(chǎn)婦死亡率。8．將孕產(chǎn)婦死亡相關(guān)資料及評(píng)審結(jié)果及時(shí)上報(bào)溫州市婦幼保健所。十六****市圍產(chǎn)兒死亡評(píng)審制度1．助產(chǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)每季度對(duì)院內(nèi)發(fā)生的圍產(chǎn)兒死亡進(jìn)行評(píng)審，做到每例評(píng)審。****市婦幼保健機(jī)構(gòu)組織全市圍產(chǎn)兒死亡評(píng)審，每半年一次，以評(píng)審典型病例為主。2．評(píng)審組織由相應(yīng)各科專家組成，如婦產(chǎn)科、新生兒科、兒科、婦幼保健（包括監(jiān)測(cè)負(fù)責(zé)人）等。院內(nèi)評(píng)審組織還應(yīng)包括預(yù)防保健科人員。3．評(píng)審流程，分析死亡個(gè)案，作出死亡原因診斷，對(duì)無(wú)法確定死因的根據(jù)現(xiàn)有資料推斷最有可能的致圍產(chǎn)兒死亡的原因。如與下級(jí)評(píng)審組織的死亡原因不同，須注明。對(duì)被評(píng)審的個(gè)案作出可以避免、不可避免、創(chuàng)造條件可以避免的性質(zhì)認(rèn)定，如不能確定，應(yīng)說(shuō)明并遞交上一級(jí)圍產(chǎn)兒死亡評(píng)審組織評(píng)審。4．針對(duì)圍產(chǎn)兒死亡發(fā)生過(guò)程所暴露的產(chǎn)科、新生兒科問(wèn)題，評(píng)審組織應(yīng)提出相應(yīng)對(duì)策。5．為提高產(chǎn)科質(zhì)量，評(píng)審可請(qǐng)相關(guān)人員旁聽(tīng)。6．評(píng)審資料完善后逐級(jí)上報(bào)，醫(yī)院報(bào)縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)，縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)報(bào)溫州市婦幼保健院。十七助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)專項(xiàng)管理制度1．根據(jù)《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》和《浙江省助產(chǎn)技術(shù)管理辦法》，積極配合衛(wèi)生行政部門依法開展助產(chǎn)專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)的審批、監(jiān)督與管理。2．加強(qiáng)隊(duì)伍管理：助產(chǎn)技術(shù)新上崗人員，必須經(jīng)市級(jí)以上衛(wèi)生行政部門組織或認(rèn)可的專項(xiàng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，資格審查、考試、考核合格者發(fā)放助產(chǎn)技術(shù)項(xiàng)目的“母嬰保健技術(shù)合格證書”者，方可上崗，在崗人員每三年應(yīng)參加復(fù)訓(xùn)一次。3．監(jiān)督指導(dǎo)許可開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，努力做好圍產(chǎn)保健、高危管理、產(chǎn)前篩查等工作。4．監(jiān)督指導(dǎo)許可開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，依法落實(shí)各項(xiàng)婦幼公共衛(wèi)生工作，如孕產(chǎn)期保健、新生兒疾病篩查、新生兒聽(tīng)力篩查、出生醫(yī)學(xué)證明管理、婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)等，做好各項(xiàng)資料的收集、整理、統(tǒng)計(jì)、上報(bào)工作。5．積極配合衛(wèi)生行政部門對(duì)助產(chǎn)單位進(jìn)行每年二次的督導(dǎo)及專項(xiàng)技術(shù)檢查，以提高產(chǎn)科質(zhì)量和圍產(chǎn)保健管理質(zhì)量。十八計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)專項(xiàng)管理制度1．根據(jù)《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》和國(guó)務(wù)院《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》，配合衛(wèi)生行政部門依法開展終止妊娠專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)的審批、監(jiān)督與管理。2．加強(qiáng)隊(duì)伍管理：計(jì)劃生育技術(shù)新上崗人員，必須經(jīng)縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門組織或認(rèn)可的專項(xiàng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，資格審查、考試、考核合格者發(fā)放專項(xiàng)技術(shù)項(xiàng)目的“母嬰保健技術(shù)合格證書”者，方可上崗，在崗人員每三年應(yīng)參加復(fù)培訓(xùn)一次。3．監(jiān)督指導(dǎo)婦產(chǎn)科服務(wù)單位，加強(qiáng)B超醫(yī)生管理制度，禁止非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定。4．監(jiān)督指導(dǎo)終止妊娠許可單位，實(shí)行定點(diǎn)憑證引產(chǎn)制度。5．監(jiān)督指導(dǎo)開展計(jì)劃生育專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，做好各項(xiàng)資料的收集、整理、統(tǒng)計(jì)、上報(bào)工作。6．積極配合衛(wèi)生行政部門組織督導(dǎo)及專項(xiàng)檢查，以提高計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)質(zhì)量。十九出生醫(yī)學(xué)證明管理制度1．根據(jù)《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》、《浙江省出生醫(yī)學(xué)證明管理辦法》精神，監(jiān)督檢查指導(dǎo)****市出生醫(yī)學(xué)證明管理工作。2．加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)安全建設(shè)，專人管理數(shù)據(jù)庫(kù)，保持婦幼衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。3．《出生醫(yī)學(xué)證明》管理和使用單位應(yīng)建立和健全《出生醫(yī)學(xué)證明》的出、入登記制度，補(bǔ)發(fā)和報(bào)廢登記制度，并建立臺(tái)帳進(jìn)行管理和備查。4．《出生醫(yī)學(xué)證明》使用單位實(shí)行專人專職辦證，保證數(shù)據(jù)錄入質(zhì)量，實(shí)行證章分離，婦?？萍訌?qiáng)監(jiān)督指導(dǎo)。5．完成《出生醫(yī)學(xué)證明管理報(bào)表》，進(jìn)行整理、分析、總結(jié)，掌握全市出生醫(yī)學(xué)證明管理實(shí)際情況，及時(shí)上報(bào)各級(jí)衛(wèi)生行政部門。6．《出生醫(yī)學(xué)證明》管理部門對(duì)報(bào)廢《出生醫(yī)學(xué)證明》號(hào)碼及報(bào)廢原因等要做好登記工作，統(tǒng)一保管報(bào)廢《出生醫(yī)學(xué)證明》，每年將報(bào)廢《出生醫(yī)學(xué)證明》報(bào)上級(jí)主管衛(wèi)生行政部門，并一次性集中銷毀。二十出生醫(yī)學(xué)證明辦理工作制度1．在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，依法規(guī)范《出生醫(yī)學(xué)證明》的辦理工作，尊重個(gè)人隱私，自覺(jué)保守秘密。2．熱情接待每一位辦證者，向前來(lái)辦證人員耐心解釋和溝通，杜絕投訴，提高滿意度。3．嚴(yán)格按照程序進(jìn)行計(jì)算機(jī)錄入，輸入操作完畢，應(yīng)進(jìn)行自查，同時(shí)請(qǐng)前來(lái)辦證人員仔細(xì)核對(duì)，確認(rèn)各項(xiàng)內(nèi)容準(zhǔn)確無(wú)誤后打印，以減少?gòu)U證率。4．注意網(wǎng)絡(luò)安全，保證系統(tǒng)的正常運(yùn)行，在系統(tǒng)發(fā)生故障時(shí)，及時(shí)向設(shè)備科系統(tǒng)管理員匯報(bào)，并采取應(yīng)急措施，保證工作正常運(yùn)行。5．每天操作結(jié)束后，整理資料并妥善保管，做好數(shù)據(jù)備份。6．對(duì)于出生醫(yī)學(xué)證明遺失補(bǔ)證、單親或采取輔助生殖技術(shù)等特殊情況辦理出生醫(yī)學(xué)證明者，以及要求更改姓名（與住院病歷姓名不符）者、家庭接生要求辦理出生醫(yī)學(xué)證明者，都要求當(dāng)事人填寫《****市出生醫(yī)學(xué)證明申領(lǐng)表》，并提供相關(guān)資料。7．注意資料的收集、保管，做到每周整理，每月網(wǎng)絡(luò)上傳歸檔，送檔案室。二十一婚前保健管理制度1．根據(jù)《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》、衛(wèi)生部《婚前保健工作規(guī)范》，配合衛(wèi)生行政部門依法開展婚前保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)的監(jiān)督與管理。2．加強(qiáng)隊(duì)伍管理：婚前保健技術(shù)服務(wù)新上崗人員，必須經(jīng)市級(jí)以上衛(wèi)生行政部門組織或認(rèn)可的專項(xiàng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，資格審查、考試、考核合格者發(fā)放專項(xiàng)技術(shù)項(xiàng)目的“母嬰保健技術(shù)合格證書”者，方可上崗，在崗人員每二年應(yīng)參加復(fù)培訓(xùn)一次。3．主管領(lǐng)導(dǎo)和主檢醫(yī)師負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)婚前保健服務(wù)的技術(shù)管理工作。4．建立健全各項(xiàng)制度，開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、疑難病例討論和資料統(tǒng)計(jì)分析等工作。5．加強(qiáng)質(zhì)量控制，提高疾病診斷和醫(yī)學(xué)指導(dǎo)意見(jiàn)的準(zhǔn)確率，努力提高服務(wù)對(duì)象對(duì)服務(wù)的滿意率。6．婚前醫(yī)學(xué)檢查中的常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目，應(yīng)按檢驗(yàn)規(guī)范的檢驗(yàn)方法及質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。檢驗(yàn)人員應(yīng)嚴(yán)守操作規(guī)程，出具規(guī)范的檢驗(yàn)報(bào)告。7．婚前保健信息資料由專人負(fù)責(zé)管理，定期統(tǒng)計(jì)、匯總，按時(shí)上報(bào)，并做好信息反饋。8．建立“婚前醫(yī)學(xué)檢查登記本”、“婚前醫(yī)學(xué)檢查疾病登記和咨詢指導(dǎo)記錄本”、婚前保健業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、討論記錄本”等原始本冊(cè)，并根據(jù)記錄及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，查找問(wèn)題。9．妥善保存《婚前醫(yī)學(xué)檢查表》和《婚檢醫(yī)學(xué)檢查證明》，對(duì)個(gè)人隱私進(jìn)行保密。二十二孕前保健管理制度1．加強(qiáng)隊(duì)伍管理：對(duì)孕前保健服務(wù)人員進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)和指導(dǎo)，不斷提高服務(wù)水平。2．加強(qiáng)管理，監(jiān)督指導(dǎo)規(guī)范開展孕前保健服務(wù)。3．監(jiān)督指導(dǎo)做好各項(xiàng)資料的收集、整理、統(tǒng)計(jì)工作。4．積極配合衛(wèi)生行政部門組織專項(xiàng)檢查，以提高孕前保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)質(zhì)量。二十三保健熱線咨詢電話工作制度1．工作人員要堅(jiān)守崗位，工作時(shí)間不準(zhǔn)打電話聊天，能迅速準(zhǔn)確地接通電話，保證線路暢通。2．工作時(shí)應(yīng)精神飽滿，不打瞌睡，不閉目養(yǎng)神。3．接聽(tīng)電話，一律使用文明用語(yǔ)。接到咨詢電話時(shí)，態(tài)度誠(chéng)懇、熱情、耐心、使咨詢者滿意。4．本著及時(shí)、準(zhǔn)確、簡(jiǎn)明的原則處理，做好接聽(tīng)記錄。5．凡不能馬上答復(fù)來(lái)電者，應(yīng)耐心解釋，作好記錄，并及時(shí)請(qǐng)教相關(guān)部門解決，答復(fù)來(lái)電者。6．及時(shí)獲得被服務(wù)者的反映信息，做到事事有著落，作好各項(xiàng)內(nèi)容記錄。7．努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，擴(kuò)大知識(shí)面，同事間互相學(xué)習(xí)，交流經(jīng)驗(yàn)，統(tǒng)一回答口徑。8．準(zhǔn)確及時(shí)掌握各科室診療開展情況，與醫(yī)生取得良好溝通，了解醫(yī)生出診時(shí)間，以解答咨詢者所需。9．不向外人泄露咨詢者隱私。10．保健熱線電話：65827065二十四婚前保健門診工作制度1．在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，依法規(guī)范開展婚前保健工作。2．嚴(yán)格遵守“嚴(yán)肅、認(rèn)真、親切、守密”的工作守則，態(tài)度和藹，有問(wèn)必答，方便群眾。3．環(huán)境溫馨，流程合理，服務(wù)人性化。4．詳細(xì)詢問(wèn)婚配雙方現(xiàn)在及過(guò)去病史、遺傳病史，認(rèn)真填寫檢查表。5．發(fā)現(xiàn)與婚育有關(guān)的疾病或異常情況，應(yīng)按分類指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定予以相應(yīng)的指導(dǎo)處理?；闄z醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向當(dāng)事人說(shuō)明情況，提出預(yù)防、治療及采取其他醫(yī)學(xué)措施的建議。6．積極宣傳婚育知識(shí)，對(duì)婚前婚后的有關(guān)性知識(shí)及優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)等問(wèn)題予以咨詢指導(dǎo)與婚前衛(wèi)生咨詢。7．“婚前醫(yī)學(xué)檢查證明”由婚檢醫(yī)師出具，主檢醫(yī)師復(fù)審并簽字。8．嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，嚴(yán)防交叉感染。9．加強(qiáng)疫情報(bào)告，發(fā)現(xiàn)法定傳染病，及時(shí)填寫報(bào)告卡10.每月按時(shí)統(tǒng)計(jì)各類數(shù)據(jù)，并做好資料的收集、整理、存檔工作。二十五婚前保健疑難病例討論制度對(duì)《母嬰保健法》規(guī)定的暫緩結(jié)婚和不宜生育的疾病以及不能確診的疾病，作為特殊病例進(jìn)行登記。每半年組織一次疑難病例討論，同時(shí)作好討論前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。討論的疑難病例由婚檢醫(yī)師提供，主檢醫(yī)師組織實(shí)施。參加討論的醫(yī)師要熟悉疑難病例的病史及陽(yáng)性體征，輔助檢查等，討論時(shí)有理論、有分析、有婚育指導(dǎo)意見(jiàn)。做好每次討論的詳細(xì)記錄，并從中獲取收益。二十六婚前醫(yī)學(xué)檢查疑難病例轉(zhuǎn)診與會(huì)診制度1.婚前醫(yī)學(xué)檢查實(shí)行逐級(jí)轉(zhuǎn)診制度。2．經(jīng)婚前醫(yī)學(xué)檢查不宜生育的嚴(yán)重遺傳性疾病及不能確診的疑難病癥，轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行確診。3．婚前醫(yī)學(xué)檢查出現(xiàn)不能確診的疑難病癥，首先應(yīng)由主檢醫(yī)師和相關(guān)科室人員在一起會(huì)診。還可請(qǐng)衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的?？漆t(yī)師進(jìn)行會(huì)診。4．轉(zhuǎn)診和會(huì)診應(yīng)有相應(yīng)的登記和記錄，以備查詢。二十七婚檢隨訪制度1．對(duì)在婚前醫(yī)學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)并確診的，影響婚育的異常病例（包括：嚴(yán)重的遺傳病、指定的傳染病、有關(guān)的精神病以及影響婚育的重要臟器疾病和生殖器官發(fā)育障礙和畸形），應(yīng)立即登記在冊(cè)，記錄詳細(xì)的聯(lián)系地址和聯(lián)系電話。2．對(duì)于異常病例，應(yīng)隨訪到診斷明確并落實(shí)好婚育指導(dǎo)意見(jiàn)為止，并有隨訪記錄。3．隨訪方法可根據(jù)具體情況，采取門診來(lái)訪、電話詢問(wèn)、信函追蹤和上門訪視等。4．如隨訪發(fā)現(xiàn)原診斷有誤，應(yīng)立即召集有關(guān)方面重新檢查、診斷。二十八婚前保健資料信息管理制度1．有專人負(fù)責(zé)婚前保健資料信息管理工作。2．建立健全婚前保健的各種原始登記表冊(cè)，如實(shí)填寫，字跡清楚，記錄完整。3．及時(shí)收集、整理、統(tǒng)計(jì)分析婚前保健資料，做好數(shù)量、質(zhì)量的信息反饋，提高婚前保健工作質(zhì)量。4．婚前醫(yī)學(xué)檢查表應(yīng)妥善保存，對(duì)個(gè)人隱私保密。5．做好婚前保健資料的歸檔工作，各類原始資料按年度整理歸檔。二十九孕前保健門診工作制度1．按孕前保健服務(wù)的要求規(guī)范開展工作。2．通過(guò)學(xué)習(xí)或培訓(xùn)，逐漸掌握良好人際溝通技能和綜合服務(wù)能力。3．進(jìn)行健康教育與咨詢時(shí)，要熱情接待夫妻雙方，講解孕前保健的重要性，態(tài)度和藹，有問(wèn)必答，方便群眾。4．孕前醫(yī)學(xué)檢查（包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)等輔助檢查）應(yīng)在知情選擇的基礎(chǔ)上進(jìn)行，同時(shí)應(yīng)保護(hù)服務(wù)對(duì)象的隱私。5．發(fā)現(xiàn)與生育有關(guān)的疾病或異常情況，予以相應(yīng)的指導(dǎo)和處理，供知情選擇。6．做好資料的收集、整理等工作。7．嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，嚴(yán)防交叉感染。8．加強(qiáng)疫情報(bào)告，發(fā)現(xiàn)法定傳染病，及時(shí)填寫報(bào)告卡。三十圍產(chǎn)保健科工作制度1．在科主任領(lǐng)導(dǎo)下開展圍產(chǎn)保健工作，做好早孕建冊(cè)工作。2．詳細(xì)詢問(wèn)病史，按規(guī)范進(jìn)行體格檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查，并做好記錄。3．嚴(yán)格篩查高危因素。高危孕婦按規(guī)定蓋上醒目標(biāo)記，高危信息及時(shí)返回基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，按時(shí)隨訪、催診。4．市婦保院設(shè)立高危門診，按高危妊娠程度實(shí)行分類、分級(jí)管理，一般高危孕婦返回鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）衛(wèi)生院隨防，重癥高危者由婦保院監(jiān)護(hù)治療，七種重癥高危實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。5．預(yù)約產(chǎn)前檢查時(shí)間，按規(guī)范做好孕產(chǎn)婦的保健工作。6．對(duì)孕婦進(jìn)行孕期健康教育，主要內(nèi)容為妊娠各期的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、孕期保健、母乳喂養(yǎng)、新生兒護(hù)理等。7．做好管轄地段的產(chǎn)后訪視工作。同時(shí)對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行科學(xué)育兒，母乳喂養(yǎng)的指導(dǎo)。8．參與孕產(chǎn)婦死亡和圍產(chǎn)兒死亡評(píng)審工作。三十一產(chǎn)科門診工作制度1．在門診部和科主任統(tǒng)一管理下，進(jìn)行日常產(chǎn)科門診工作。2．嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度和藹。3．嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，孕期檢查項(xiàng)目、各種疾病診療常規(guī)開展工作,嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。4．積極宣傳母乳喂養(yǎng)知識(shí)和孕期保健知識(shí)，做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理。5．對(duì)疑難、危重孕婦應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診或收入院檢查。6．對(duì)就診孕婦仔細(xì)詢問(wèn)，認(rèn)真檢查，做好孕期建卡，定期監(jiān)護(hù)胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育，做好高危妊娠的篩查，并在保健冊(cè)上注明“高?！?，標(biāo)志醒目。7．產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)或懷疑胎兒異常應(yīng)及時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前診斷。8．加強(qiáng)疫情報(bào)告，發(fā)現(xiàn)法定傳染病，及時(shí)填寫報(bào)告卡。9．按規(guī)范認(rèn)真書寫孕產(chǎn)婦保健卡冊(cè)、各類檢查申請(qǐng)單、門診工作日志。三十二生理產(chǎn)科門診工作制度1．嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，不得以任何理由推諉病人。2．工作人員應(yīng)關(guān)心體貼孕婦，態(tài)度和藹，有禮貌，耐心地解答問(wèn)題。3．認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。4．對(duì)就診孕婦仔細(xì)詢問(wèn)，認(rèn)真檢查，做好孕期建卡，按常規(guī)進(jìn)行如化驗(yàn)血尿常規(guī)、產(chǎn)前篩查、血糖篩查、肝功能、心電圖、B超等檢查，孕期檢查項(xiàng)目規(guī)范。5．做好高危妊娠的各項(xiàng)篩查，并在孕產(chǎn)婦保健冊(cè)封面上蓋上“高危”印章，轉(zhuǎn)入高危門診進(jìn)行產(chǎn)前檢查和指導(dǎo)。6．積極宣傳母乳喂養(yǎng)知識(shí)和孕期保健知識(shí)，做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理。7．嚴(yán)格執(zhí)行消毒制度，按規(guī)定做好傳染病疫情報(bào)告。8．按規(guī)范認(rèn)真填寫孕產(chǎn)婦保健卡冊(cè)、處方、各類檢查申請(qǐng)單、門診工作日志。9．努力學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論、技術(shù)，注意積累臨床經(jīng)驗(yàn)，指導(dǎo)實(shí)習(xí)醫(yī)生學(xué)習(xí)、工作。三十三高危產(chǎn)科門診工作制度1．凡有高危因素的孕婦按照高危妊娠管理工作常規(guī)管理，并詳細(xì)記錄。2．高危孕婦實(shí)行專人管理，專冊(cè)登記。每日對(duì)檢查的高危孕婦進(jìn)行登記預(yù)約，對(duì)失約的高危孕婦及時(shí)催診，及時(shí)了解高危孕婦分娩情況，進(jìn)行高危結(jié)案工作，并登記，妥善保管資料。3．對(duì)基層轉(zhuǎn)入的高危孕婦，應(yīng)該及時(shí)收下并填寫好三聯(lián)單，然后交到婦?？茖Ｈ斯芾?，將第三聯(lián)返回轉(zhuǎn)出單位，并及時(shí)反饋病情。4．按高危孕婦程度實(shí)行分類、分級(jí)管理，一般高危孕婦經(jīng)高危門診篩查后返回，由鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）衛(wèi)生院管理，重癥高危孕婦在市級(jí)醫(yī)院監(jiān)護(hù)治療，溫州市七種重度高危要及時(shí)填好報(bào)告卡，并做好高危個(gè)案網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。5．對(duì)妊娠合并癥和并發(fā)癥及其它重癥高危的孕婦，進(jìn)行相關(guān)科室會(huì)診、共同管理和診治，對(duì)不適合繼續(xù)妊娠者，指出醫(yī)學(xué)指導(dǎo)意見(jiàn)。6．積極宣傳母乳喂養(yǎng)知識(shí)和孕期保健知識(shí)，做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理。7．按規(guī)定做好傳染病疫情報(bào)告。8．按規(guī)范認(rèn)真書寫孕產(chǎn)婦保健卡冊(cè)、高危登記本、轉(zhuǎn)診、會(huì)診登記本、各類檢查申請(qǐng)單、門診工作日志。三十四優(yōu)生遺傳咨詢工作制度1．指導(dǎo)并擔(dān)任本院的優(yōu)生、遺傳疾病咨詢，積極預(yù)防和減少先天性、遺傳性疾病。2．優(yōu)生咨詢醫(yī)師應(yīng)以和藹、耐心、誠(chéng)心的態(tài)度對(duì)待求詢者。對(duì)待每一位咨詢者有問(wèn)必答，不推諉病人。3．求詢者要求保密的隱私之事及談話記錄醫(yī)師應(yīng)予保密。4．咨詢門診醫(yī)師應(yīng)掌握有關(guān)優(yōu)生知識(shí)，遇到難題及時(shí)請(qǐng)專家會(huì)診。5．發(fā)現(xiàn)或懷疑患嚴(yán)重遺傳性疾病的育齡夫妻應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)學(xué)意見(jiàn)。6．對(duì)患嚴(yán)重疾病或接觸致畸物質(zhì)，妊娠可能危及母兒健康，甚至生命危險(xiǎn)應(yīng)予以醫(yī)學(xué)指導(dǎo)。三十五婦女心理保健工作制度1．在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，積極開展婦女心理衛(wèi)生咨詢工作。2．保持門診室安靜、整潔，環(huán)境布置利于心理咨詢。3．心理咨詢醫(yī)生應(yīng)以和藹、耐心、誠(chéng)懇的態(tài)度對(duì)待求詢者取得信任。4．求詢者要求保密的隱私之事及談話記錄，醫(yī)生應(yīng)予保密，并允許求詢者不告知真實(shí)姓名。5．咨詢門診醫(yī)生應(yīng)熟悉婦女各年齡階段心理衛(wèi)生知識(shí)，與咨詢者一對(duì)一、面對(duì)面的交流形式，給予認(rèn)真答疑與指導(dǎo)。6．宣傳普及心理衛(wèi)生知識(shí)，進(jìn)行婦女心理衛(wèi)生科普宣教。三十六孕期營(yíng)養(yǎng)門診工作制度1．積極開展孕期營(yíng)養(yǎng)咨詢工作，為咨詢者提供合理的建議和指導(dǎo)。2．開展孕期營(yíng)養(yǎng)保健指導(dǎo)，以減少巨大兒、低出生體重兒等出生率。3．開展膳食調(diào)查，經(jīng)電腦軟件處理進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)分析，給予針對(duì)性指導(dǎo)，并定期隨訪觀察。4．開展孕期合理營(yíng)養(yǎng)健康教育，普及孕期保健營(yíng)養(yǎng)知識(shí)。5．積極開展膳食營(yíng)養(yǎng)宣傳教育，提倡合理飲食配方，糾正偏食及不良的營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)。三十七產(chǎn)后42天門診工作制度1．在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。2．樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，對(duì)來(lái)診產(chǎn)婦要態(tài)度和藹，有問(wèn)必答，并提供產(chǎn)后康復(fù)、避孕措施等保健指導(dǎo)。3．為每例產(chǎn)婦詳細(xì)作產(chǎn)后檢查，詢問(wèn)喂養(yǎng)情況，如有異常情況，應(yīng)給予相應(yīng)的檢查和指導(dǎo)、治療。進(jìn)行避孕措施等保健指導(dǎo)。4．對(duì)產(chǎn)后恢復(fù)異常者應(yīng)通過(guò)認(rèn)真細(xì)致的檢查提出診斷及治療意見(jiàn)，對(duì)再次復(fù)診不能確診的應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視。5．做好室內(nèi)衛(wèi)生，保持診室清潔整齊，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。6．檢查情況詳細(xì)記錄，做好資料收集整理工作。三十八胎心監(jiān)護(hù)室工作制度1．熱情接待每一位檢查的孕產(chǎn)婦。2．積極與臨床醫(yī)師配合。3．根據(jù)病情緩急，安排檢查。4．及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告檢查結(jié)果，遇疑難問(wèn)題應(yīng)與臨床醫(yī)師聯(lián)系，共同研究解決。5．嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，定期保養(yǎng)、維修機(jī)器設(shè)備。三十九院內(nèi)孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審制度1．發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡的當(dāng)事科室應(yīng)在三天內(nèi)組織進(jìn)行孕產(chǎn)婦死亡討論，分析原因，提出整改意見(jiàn)，并將討論結(jié)果上報(bào)醫(yī)教科。2．醫(yī)教科組織醫(yī)院孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審小組在孕產(chǎn)婦死亡發(fā)生后一個(gè)月內(nèi)進(jìn)行評(píng)審，評(píng)審前應(yīng)詳細(xì)調(diào)閱病史，聽(tīng)取當(dāng)事者及有關(guān)方面的意見(jiàn)，得到最接近客觀事實(shí)的資料，提供討論。3．對(duì)發(fā)生的每個(gè)孕產(chǎn)婦死亡個(gè)案均應(yīng)作出最可能的死因診斷，對(duì)無(wú)法確定死因的疑難個(gè)案應(yīng)做出初步的死因推斷。4．根據(jù)世界衛(wèi)生組織推薦的孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審要求，對(duì)死亡病例從個(gè)人、家庭、居民團(tuán)體，醫(yī)療保健系統(tǒng)和其他相關(guān)部門三個(gè)環(huán)節(jié)，根據(jù)其知識(shí)技能、態(tài)度、資源、管理系統(tǒng)四個(gè)方面進(jìn)行全面評(píng)審，確定每例死亡是否可以避免、可避免的環(huán)節(jié)、主要影響因素及干預(yù)措施。5.將孕產(chǎn)婦死亡相關(guān)資料及評(píng)審結(jié)果及時(shí)報(bào)給保健部。四十院內(nèi)圍產(chǎn)兒死亡評(píng)審制度1．圍產(chǎn)兒死亡發(fā)生后，先由當(dāng)事科室按死亡病例討論制度要求組織討論在圍產(chǎn)兒死亡發(fā)生一周內(nèi)相關(guān)科室人員填好圍產(chǎn)兒死亡個(gè)案表，分析死亡原因上報(bào)醫(yī)教科。2．醫(yī)教科組織醫(yī)院圍產(chǎn)兒死亡評(píng)審小組，每季對(duì)死亡圍產(chǎn)兒進(jìn)行評(píng)審，以確定不可避免死亡、創(chuàng)造條件可避免死亡、可避免死亡。3．圍產(chǎn)兒死亡評(píng)審由圍產(chǎn)兒死亡評(píng)審組組長(zhǎng)主持召開，由婦產(chǎn)科、新生兒科、病理科、婦女保健專家等人員參加。4．評(píng)審小組應(yīng)認(rèn)定死亡原因，針對(duì)圍產(chǎn)兒死亡發(fā)生過(guò)程所暴露的產(chǎn)科、新生兒科問(wèn)題提出相應(yīng)的干預(yù)計(jì)劃。5．將圍產(chǎn)兒死亡相關(guān)資料及評(píng)審結(jié)果及時(shí)報(bào)給保健部。6．按工作需要對(duì)醫(yī)院圍產(chǎn)兒死亡評(píng)審小組成員進(jìn)行調(diào)整。四十一****市婦幼保健院出生缺陷監(jiān)測(cè)制度1．院內(nèi)出生的出生缺陷病例，由指定科室醫(yī)師（新生兒科）填表，經(jīng)科主任審核，上報(bào)保健部。2．出生缺陷監(jiān)測(cè)報(bào)告對(duì)象為所有孕周的出生缺陷兒以及出生7天內(nèi)發(fā)現(xiàn)的出生缺陷兒。3．每季度分月制作圍產(chǎn)兒數(shù)季報(bào)表。4．上報(bào)前做好院級(jí)質(zhì)量控制，盡可能減少出生缺陷個(gè)案和圍產(chǎn)兒數(shù)漏報(bào)。報(bào)表和報(bào)告卡每季上報(bào)給保健部。四十二****市婦幼保健院圍產(chǎn)兒死亡監(jiān)測(cè)制度1．院內(nèi)分娩的圍產(chǎn)兒死亡，由相關(guān)科室醫(yī)生填寫“圍產(chǎn)兒死亡個(gè)案表”，分娩室分娩的死胎、死產(chǎn)由分娩室報(bào)；手術(shù)室分娩的死胎、死產(chǎn)由病房產(chǎn)科醫(yī)生報(bào)；7天內(nèi)新生兒死亡由發(fā)生科室（新生兒科）報(bào)。經(jīng)科主任審核后交醫(yī)教科，每季組織醫(yī)院圍產(chǎn)兒死亡評(píng)審，2．院內(nèi)醫(yī)教科每季度對(duì)發(fā)生的圍產(chǎn)兒死亡進(jìn)行評(píng)審，修正圍產(chǎn)兒死亡根源性疾病，得出是否可以避免的醫(yī)院評(píng)審意見(jiàn)。最后將評(píng)審結(jié)論交保健部。3．每季分月統(tǒng)計(jì)產(chǎn)婦數(shù)、圍產(chǎn)兒數(shù)等，制作監(jiān)測(cè)醫(yī)院分娩情況季報(bào)表。4．上報(bào)前做好院級(jí)質(zhì)量控制，盡可能對(duì)重危圍產(chǎn)兒結(jié)局進(jìn)行調(diào)查，防止早期新生兒死亡漏報(bào)。報(bào)表和個(gè)案表每季度上報(bào)給保健部。四十三****市婦幼保健院孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測(cè)制度1．發(fā)生在院內(nèi)任何科室的孕產(chǎn)婦死亡，所在科室醫(yī)生立即報(bào)告醫(yī)教科，并在死亡案例發(fā)生24小時(shí)內(nèi)將填寫完整的“浙江省孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告卡”經(jīng)科主任審核后交醫(yī)教科，醫(yī)教科審核后將死亡報(bào)告卡報(bào)給保健部。保健部及時(shí)將死亡報(bào)告卡傳到溫州市婦幼保健所。2．保健部按照死亡孕產(chǎn)婦戶籍將報(bào)告卡內(nèi)容反饋給相關(guān)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站。本地戶籍按戶籍反饋和統(tǒng)計(jì)，非本地戶籍反饋到居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站并統(tǒng)計(jì)到非本地戶籍欄內(nèi)。醫(yī)教科一般在一月內(nèi)召集相關(guān)專家，對(duì)死亡個(gè)案進(jìn)行評(píng)審。3．發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡，應(yīng)立即進(jìn)行調(diào)查，填寫孕產(chǎn)婦死亡個(gè)案表、孕產(chǎn)婦死亡調(diào)查報(bào)告附卷，并提供病歷復(fù)印件。4．?dāng)?shù)據(jù)上報(bào)前做好育齡婦女死亡調(diào)查，防止孕產(chǎn)婦死亡漏報(bào)。四十四青春期保健門診工作制度1．在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，服從科室安排，積極開展工作。2．自覺(jué)遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，工作積極、主動(dòng)、認(rèn)真、負(fù)責(zé)，努力鉆研業(yè)務(wù)，提高醫(yī)療質(zhì)量。3．嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院制定的崗位職責(zé)，工作中遇到疑難病例及時(shí)請(qǐng)教上級(jí)醫(yī)師，有問(wèn)題及時(shí)匯報(bào)。4．門診醫(yī)生應(yīng)熟悉青春期的心理和生理特點(diǎn)，對(duì)青春期少女遇到的生理或心理問(wèn)題進(jìn)行病因分析和診斷，給予認(rèn)真指導(dǎo)和正確治療。5．門診醫(yī)生在詢問(wèn)病史中親切和藹、耐心細(xì)致、充分體現(xiàn)保健門診特色。6．必須進(jìn)行生殖器檢查時(shí)應(yīng)動(dòng)作輕柔，并做好解釋說(shuō)服工作，以取得患者較好配合。7．實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，按規(guī)定書寫病歷和有關(guān)資料。8．保持診室清潔衛(wèi)生，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。9．重視青春期保健科普知識(shí)，耐心講解性心理、性生理衛(wèi)生，讓廣大青少年掌握性保健知識(shí)。四十五更年期和老年期婦女保健門診工作制度1．在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，服從科室安排，遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，準(zhǔn)時(shí)上下班，無(wú)故不得擅離工作崗位。2．嚴(yán)格執(zhí)行崗位職責(zé)，遇到疑難病例及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師，有問(wèn)題及時(shí)匯報(bào)。3．努力鉆研業(yè)務(wù)，按規(guī)定書寫病歷和有關(guān)資料，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。4．遵守醫(yī)療原則，嚴(yán)格掌握激素替代治療的適應(yīng)癥和禁忌癥，進(jìn)行個(gè)體化治療。5．保持診室整潔，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止院內(nèi)感染。6．熱情耐心地接待更年期婦女，主動(dòng)向她們宣傳更年期生理、心理變化，提高自我保健意識(shí)。7．耐心、細(xì)心為病人治病，同情關(guān)心病人，保護(hù)病人的隱私權(quán)。8．積極宣傳教育，使社會(huì)、家庭、個(gè)人了解更年期婦女的生理、社會(huì)特點(diǎn)，幫助更年期婦女順利度過(guò)更年期。四十六婦科常見(jiàn)疾病檢查工作制度1．在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下開展婦科常見(jiàn)疾病檢查工作。2．嚴(yán)格執(zhí)行崗位職責(zé)，遇到疑難病例及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師，有問(wèn)題及時(shí)匯報(bào)。3．凡檢查陽(yáng)性體征、特殊化驗(yàn)結(jié)果、疾病診斷均應(yīng)寫詳細(xì)，且與患病本人（特殊情況可向受檢單位領(lǐng)導(dǎo)）交待清楚。4．對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)異常的要結(jié)合輔助檢查，明確診斷并提出合理的治療措施，對(duì)難以確診的應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視。5．保持診室整潔，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止院內(nèi)感染。督促查出婦科病的患者積極治療。四十七產(chǎn)前篩查工作制度1．對(duì)篩查的孕婦進(jìn)行篩查目的、檢出率、假陽(yáng)性率及意義的告知。2．在孕婦知情自愿基礎(chǔ)上簽字并采集孕婦相關(guān)信息。3．嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。4．將篩查高風(fēng)險(xiǎn)結(jié)果及時(shí)告知孕婦，進(jìn)行結(jié)果解釋和給予相應(yīng)的醫(yī)學(xué)建議，并簽署知情同意書。5．對(duì)篩查高風(fēng)險(xiǎn)孕婦，在未做出明確診斷前，不得隨意為孕婦做終止妊娠的處理。6．追蹤隨訪管理：對(duì)所有進(jìn)行了產(chǎn)前篩查的孕婦無(wú)論陽(yáng)性結(jié)果或是陰性結(jié)果，均應(yīng)追蹤隨訪產(chǎn)前診斷結(jié)果及妊娠結(jié)局，并將觀察結(jié)果記好。7.信息檔案管理：從事產(chǎn)前篩查息資料管理的人員必須由專職人員承擔(dān)。產(chǎn)前篩查信息資料管理應(yīng)有獨(dú)立的資料檔案室。承擔(dān)****市所有孕婦（孕15—20周）的產(chǎn)前篩查管理工作，并做好產(chǎn)前篩查信息統(tǒng)計(jì)工作。與產(chǎn)前診斷機(jī)構(gòu)建立工作聯(lián)系，保證后續(xù)診治。四十八產(chǎn)前篩查血標(biāo)本采集與遞送制度1．產(chǎn)前篩查單位有義務(wù)向孕婦宣傳產(chǎn)前篩查知識(shí)，根據(jù)孕婦的知情選擇簽署知情同意書后負(fù)責(zé)標(biāo)本的采集以及相關(guān)資料的收集。2．相關(guān)資料內(nèi)容包括：孕婦的年齡、體重、末次月經(jīng)、孕周、異常妊娠史等應(yīng)根據(jù)篩查申請(qǐng)單逐項(xiàng)填寫。當(dāng)孕婦的末次月經(jīng)推算不可靠時(shí)，應(yīng)采用B超確定孕齡。建議在孕15—20周，抽靜脈血2—3ml,孕婦采血時(shí)忌高脂飲食，采血管不抗凝。采血后在室溫置30—40分鐘后分離血清（2000rpmx10分鐘），血清在4°c—零下20°c保存?zhèn)溆谩Ｑ獦?biāo)本遞送。根據(jù)規(guī)定，定期由采血單位派人送達(dá)。檢測(cè)部門在收取標(biāo)本時(shí)應(yīng)進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收。質(zhì)量驗(yàn)收的內(nèi)容包括：申請(qǐng)單是否填寫準(zhǔn)確，有無(wú)簽署孕婦知情同意書；血清的量與質(zhì)量，質(zhì)量不符合者應(yīng)退回重采或補(bǔ)充材料后方進(jìn)行篩查檢測(cè)。結(jié)果反饋：篩查結(jié)果由產(chǎn)前篩查中心辦公室工作人員在實(shí)驗(yàn)完成后及時(shí)通知篩查高風(fēng)險(xiǎn)的孕婦到遺傳咨詢或胎兒醫(yī)學(xué)門診就診。四十九產(chǎn)前篩查?？茩n案建立與管理制度每位進(jìn)行產(chǎn)前篩查的孕婦必須實(shí)行計(jì)算機(jī)?？茩n案管理。首診醫(yī)生負(fù)責(zé)產(chǎn)前篩查孕婦的專科檔案的建立。孕婦產(chǎn)前篩查的專科檔案由產(chǎn)前篩查中心專人負(fù)責(zé)管理，為孕婦實(shí)行保密，嚴(yán)格檔案外借手續(xù)。產(chǎn)前篩查中心辦公室負(fù)責(zé)所登記的高風(fēng)險(xiǎn)孕婦妊娠結(jié)局的追蹤和隨訪工作。五十產(chǎn)前篩查統(tǒng)計(jì)匯總及上報(bào)制度1．產(chǎn)前篩查中心必須建立篩查信息系統(tǒng)，做好登記資料的整理工作。2．為確保產(chǎn)前篩查工作的質(zhì)量，每季進(jìn)行一次統(tǒng)計(jì)。內(nèi)容包括各醫(yī)院檢查人次產(chǎn)前篩查率，異常結(jié)果和隨訪結(jié)局。3．半年和全年分別總結(jié)分析一次，以進(jìn)一步提高產(chǎn)前篩查工作質(zhì)量。4．產(chǎn)前篩查中心負(fù)責(zé)全市的產(chǎn)前篩查有關(guān)信息，及時(shí)將產(chǎn)前篩查信息遞送溫州市產(chǎn)前診斷中心。5．產(chǎn)前篩查的統(tǒng)計(jì)分析資料由專人負(fù)責(zé)進(jìn)行管理。五十一產(chǎn)前篩查追蹤隨訪制度1．對(duì)所有進(jìn)行產(chǎn)前篩查的孕婦進(jìn)行追蹤回訪，以提高產(chǎn)前篩查的準(zhǔn)確率。2．回訪由產(chǎn)前篩查中心專人負(fù)責(zé)制，確?；卦L質(zhì)量。3．回訪方式一般以電話和信訪為主，回訪率應(yīng)達(dá)到80％以上。4．產(chǎn)前篩查高風(fēng)險(xiǎn)的孕婦應(yīng)在3日內(nèi)招回隨訪。5．回訪時(shí)間一般在孕18-21周，孕32周或嬰兒出生后一年內(nèi)。五十二高風(fēng)險(xiǎn)孕婦咨詢追蹤隨訪制度1．高風(fēng)險(xiǎn)孕婦隨訪由產(chǎn)前篩查中心辦公室負(fù)責(zé)。2．產(chǎn)前篩查高風(fēng)險(xiǎn)的孕婦應(yīng)在3日內(nèi)招回咨詢隨訪。3．咨詢?nèi)藛T應(yīng)態(tài)度親和，密切注意咨詢對(duì)象的心理狀態(tài)，并給予必要疏導(dǎo)。4．遵循知情同意的原則，盡可能讓咨詢對(duì)象了解可能的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)學(xué)指導(dǎo)、建議采用的產(chǎn)前診斷技術(shù)的目的、必要性、風(fēng)險(xiǎn)等，是否采用某項(xiàng)診斷技術(shù)由受術(shù)者本人