廣東兒科學(xué)模擬題2021年(82)-真題無答案

區(qū)

廣東兒科學(xué)模擬題2021年(82)

(總分100,做題時間120分鐘)

A1/A2題型

1.

下列腦血管病出現(xiàn)血性腦脊液的幾率最高的是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

腦出血

「B

腦血栓形成

rC

腦栓塞

rD

TIA

rE

蛛網(wǎng)膜下腔出血

2.

癲癇患者緩解期用藥指導(dǎo)出現(xiàn)錯誤的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

癲癇發(fā)作控制后仍應(yīng)堅持長期服藥，療程一般需要4?5年

rB

用藥期間每3個月查一次肝腎功能，防止藥物所致肝腎功能損害

「C

如有肝功能損害，則應(yīng)立即停藥

rD

避免誘發(fā)因素

「E

用藥期間應(yīng)每月做一次血常規(guī)檢查

3.

以下哪項不支持患者為食管胃底靜脈曲張破裂出血

|SSS_SINGLE_SE1

「A

上腹痛伴嘔吐酸宿食物

「B

有肝炎病史12年

「C

腹壁靜脈曲張

D

蜘蛛痣

「E

移動性濁音陽性

4.

典型腸梗阻的臨床表現(xiàn)，不包括

|SSSSINGLE_SE1

「A

腹痛

「B

腹脹

「C

腹瀉

「D

嘔吐

'E

便秘

5.

1列疾病可有血清淀粉酶升高,但除外

ISSS_SINGLE_SEL

「A

球后穿透性潰瘍

rB

急性腹膜炎

「C

膽囊炎

「D

胃角潰瘍

rE

腸梗阻

6.

急性心肌梗死的診斷依據(jù)，下列哪項是最主要的：

|SSS_SINGLE_SEl

rA

心肌缺血癥狀

「B

心電圖病理性Q波形成

rC

心肌肌鈣蛋白陽性

「D

心電圖ST段抬高

E

心臟超聲心動圖示有節(jié)段性運動異常

7.

急性左心衰竭應(yīng)選用下列哪一種利尿劑

|SSS_SINGLE_SE1

「A

氫氯嘎嗪

「B

螺內(nèi)酯

「C

吠塞米

「D

阿米諾利

「E

氨苯蝶咤

8.

急性心?；颊咝碾姳O(jiān)護示''室顫”,立即搶救，第一步應(yīng)

|SSS_SINGLE_SEL

「A

口對口人工呼吸

「B

氣管插管

「C

心外按壓

「D

非同步直流電除顫

「E

同步直流電除顫

9.

心電圖顯示，正常節(jié)律后出現(xiàn)一長PP間期，長的PP間期與基本的竇性PP間期

之間無倍數(shù)關(guān)系，診斷可考慮

ISSS_SINGLE_SEL

「A

竇性停搏

rB

竇性心動過緩

「C

第一度竇房阻滯

「D

第二度I型竇房傳導(dǎo)阻滯

iE

第二度n型竇房阻滯

io.

休克期微循環(huán)變化的特征是

|SSS_SINGLE_SE1.

「A

微動脈端收縮，微靜脈端收縮

「B

微動脈端收縮，微靜脈端舒張

「C

微動脈端舒張，微靜脈端收縮

「D

微動脈端舒張，微靜脈端舒張

「E

微動脈端舒張程度大于微靜脈端舒張

11.

腦干受損最具有特征性的體征是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

昏迷

「B

交叉性癱瘓

「C

偏癱

「D

腦膜刺激征

「E

腱反射亢進

12.

腦栓塞的栓子最常見的來源是

ISSS^SINGLE_SEl

「A

心臟瓣膜贅生物或左心房附壁血栓

「B

脂肪栓子

rC

空氣栓子

「D

肺靜脈血栓

「E

下肢靜脈血栓

13.

一高血壓患者，突然昏迷且程度很快加重，嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容物。檢查發(fā)現(xiàn)一

側(cè)肢體癱瘓，最可能的診斷是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

多發(fā)性腦栓塞

「B

腦血栓形成

「C

腦出血

「D

短暫腦缺血發(fā)作

「E

癲癇持續(xù)狀態(tài)

14.

下述哪種情況提示上消化道出血已停止

ISSS_SINGLE_SE1

rA

血紅蛋白繼續(xù)降低

「B

1周后血BUN仍為7.5mmol/L

「C

仍有上腹痛

「D

解不成形黑便

「E

嘔吐咖啡樣液體

15.

腹痛患者在未明確診斷之前,以下處理不正確的是

|SSS^SINGLE_SE1

「A

禁飲食

「B

禁服瀉藥

「C

禁止灌腸

「D

止痛

「E

抗感染

16.

適于行X線銀餐造影檢查的疾病有

ISSS_SINGLE_SEL

「A

胃穿孔

「B

腸穿孔

「C

腸梗阻

「D

2周內(nèi)有腸道大出血者

「E

以上都不是

17.

急性心梗早期（24小時內(nèi)）死亡的主要原因是:

ISSS_SINGLE_SE1

「A

心源性休克

「B

心律失常

「C

心臟破裂

「D

乳頭肌斷裂

心衰

18.

急性心肌梗死發(fā)病24小時內(nèi),并發(fā)心源性休克，下列哪一項治療是錯誤的

ISSS_SINGLE_SE1

「A

血管活性藥物

「B

吸氧、止痛

「C

盡快建立心電及血壓監(jiān)護

rD

足量毛花背C

「E

適當補充血容量

19.

急性心肌梗死發(fā)生心律失常的處理,下列哪組不正確

ISSS_SINGLE_SEL

「A

頻發(fā)室性期前收縮一利多卡因

「B

室顫一非同步直流電除顫

「C

陣發(fā)性室速一洋地黃

「D

竇性心動過緩一阿托品

「E

三度房室傳導(dǎo)阻滯一臨時起搏器

20.

急性左心衰竭患者，血壓80/60mmHg,呼吸表淺，神志不清，下列急診處理中

哪一項是錯誤的_________

ISSS_SINGLE_SE1

「A

多巴胺靜脈滴注

「B

尼可剎米靜脈滴注

rC

毛花甘c靜脈滴注

「D

嗎啡皮下注射

「E

氧氣吸入

21.

解低阻型休克可見于

ISSS_SINGLE_SE1

「A

失血性休克

「B

創(chuàng)傷性休克

「C

過敏性休克

rD

心源性休克

「E

感染性休克

22.

鑒別中樞性癱瘓與周圍性癱瘓最有意義的體征不是

ISSS_SINGLE?SEL

「A

肌萎縮

「B

巴賓斯基征

rC

肌張力

「D

腱反射

「E

肌力

23.

承癇持續(xù)狀態(tài)是指_______

|SSS_SINGLE_SEL

「A

小發(fā)作連續(xù)發(fā)生

「B

大發(fā)作頻繁發(fā)生

「C

大發(fā)作連續(xù)發(fā)生，間歇期意識清楚

「D

大發(fā)作連續(xù)發(fā)生，間歇期意識不清

「E

大發(fā)作后的昏睡狀態(tài)

24.

下列哪項反映消化道的出血量最敏感

|SSS_SING1.E_SEL

「A

血紅蛋白濃度

「B

血細胞比容

「C

血壓

rD

心率變化

「E

尿量

25.

急腹癥的病理類型不包括

ISSS_SINGLE_SEl

「A

炎癥

「B

梗阻

rC

出血

「D

穿孔

「E

休克

26.

不屬于急性化膿性膽管炎的典型臨床表現(xiàn)的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

腹痛伴發(fā)熱

「B

腹痛伴黃疸

「C

腹痛伴休克

「D

腹痛伴神志改變

「E

腹痛伴腹脹

27.

急性冠脈綜合征包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

穩(wěn)定型心絞痛、非ST段與ST段抬高型心肌梗死

rB

穩(wěn)定型、不穩(wěn)定型心絞痛及非ST段抬高型心肌梗死

「C

穩(wěn)定型、不穩(wěn)定型心絞痛及ST段抬高型心肌梗死

「D

非ST段與ST段抬高型心肌梗死

「E

不穩(wěn)定型心絞痛、非ST段抬高型及ST段抬高型心肌梗死

28.

心肌梗死最早出現(xiàn)的最突出的癥狀是：

ISSS_SINGLE_SEL

rA

胃腸道癥狀

「B

胸痛

rC

心律失常

rD

心源性休克

rE

心力衰竭

29.

下列哪項不是急性左心衰竭的體征

|SSSSINGLE?SE1

rA

奇脈

rB

舒張奔馬律

「C

心率增快

rD

心尖區(qū)收縮期雜音

「E

心臟增大

30.

比較下列心律失常中哪一種更容易引發(fā)阿-斯綜合征

|SSS_SINGLE_SEL

「A

陣發(fā)性室上性心動過速

「B

非陣發(fā)性室性心動過速

「C

第三度房室傳導(dǎo)阻滯

「D

完全性右束支傳導(dǎo)阻滯合并左前半分支阻滯

rE

心房顫動合并預(yù)激綜合征

31.

一位三度房室傳導(dǎo)阻滯患者，心率38次/分，伴有頭暈，偶有暈厥。進行心臟

起搏治療時，最適合于該患者的生理性心臟起搏器是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

AAI型起搏器

「B

VVI型起搏器

rc

DDD型起搏器

「D

VDD型起搏器

「E

DVI型起搏器

32.

休克治療時應(yīng)遵循的補液原則是

|SSSSINGLE?SE1

「A

失多少，補多少

「B

寧少勿多

cC

寧多勿少

rD

需多少，補多少

「E

血壓變化不明顯時可不必補液

33.

碑馬溝回疝最典型的體征是

|SSS_SINGLE^SEL

「A

雙側(cè)瞳孔散大，偏側(cè)肢體癱瘓

「B

雙側(cè)瞳孔不等大，對側(cè)肢體癱瘓

「C

雙側(cè)瞳孔縮小

「D

中樞性高熱

rE

雙側(cè)肌張力增高

34.

癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療首選

ISSS_SINGLE_SE1

iA

地西泮

rB

苯巴比妥

rC

氯丙嗪

「D

苯妥英鈉

CE

卡馬西平

35.

下列哪項不是上消化道出血的最常見的病因

|SSS_SINGLE_SEl

「A

消化性潰瘍

「B

急性胃黏膜損害

「C

胃癌

「D

食管胃底靜脈曲張破裂

「E

反流性食管炎

36.

不屬于外科急腹癥范疇的是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

急性胃炎

「B

急性闌尾炎

「C

化膿性膽管炎

「D

潰瘍穿孔

「E

腸梗阻

37.

有關(guān)急性胰腺炎的說法，錯誤的是

ISSS_SINGLE_SEL

A

常為酗酒、飽食所誘發(fā)

「B

腹痛位于中上腹并向腰背部反射

rC

多伴有發(fā)熱、腹脹、惡心、嘔吐

「D

血清淀粉酶升高即可確診

「E

水腫型胰腺炎較輕，保守治療為主

38.

急性心肌梗死合并心源性休克的主要表現(xiàn)為

ISSS_SINGLE_SEL

「A

血壓不變，中心靜脈壓下降

「B

血壓下降，四肢干燥、溫度低

「C

雙下肢水腫，頸靜脈怒張

「D

血壓下降，肺毛細血管楔壓上升

「E

血壓下降，心率增快

39.

急性心肌梗死發(fā)生后，下列哪種情況不考慮溶栓治療

ISSS_SINGLE_SEL

「A

高血壓危象

rB

高血糖

「C

腹部手術(shù)后2年

「D

高血脂

「E

同時伴有2個部位的心肌梗死

40.

下列對室性心赳過速的診斷意義較大的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

通常突發(fā)突止，心室率常為100?250次/分

1B

心律基本規(guī)則

rC

有心室奪獲與室性融合波

「D

P波與QRS波群無固定關(guān)系，形成房室分離

「E

寬大畸形QRS波群

41.

室上速伴差傳與室速在心電圖上常難區(qū)分，如發(fā)現(xiàn)以下條件中哪一項可確診為

室速___________________

ISSS_SINGLE?SE1

「A

心室率180次/分

「B

QRS間期大于0.11秒

「C

心室率絕對不規(guī)則

「D

有室性融合波

「E

P波不見

42.

休克的最主要特征是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

心輸出量降低

rB

動脈血壓降低

「C

組織微循環(huán)灌流量銳減

「D

外周阻力升高

「E

外周阻力降低

43.

選擇血管活性藥物治療休克時應(yīng)首先做到

|SSS_SINGLE_SEL

「A

充分補足血容量

1B

保護和改善細胞功能

rC

糾正酸中毒

「D

改善心臟功能

「E

去除原發(fā)病因

44.

腦出血的院前急救中，下列哪項措施是錯誤的

ISSS^SINGLE_SEL

「A

平穩(wěn)搬運患者，以免加重出血

「B

快速充分補液，以加強腦灌注壓，保證腦細胞氧供應(yīng)

「C

頭位抬高15°?30°

rD

注意保持呼吸道通暢，及時吸出呼吸道分泌物

「E

嘔吐時將頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物吸入氣道

45.

不屬于腦出血誘發(fā)因素的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

情緒激動

「B

血黏度增加

「C

運動

「D

用力排便

「E

劇烈咳嗽

46.

食管靜脈曲張破裂致上消化道出血合并下列哪種疾病時，應(yīng)禁忌使用垂體后葉

素治療___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

冠心病

1B

潰瘍性結(jié)腸炎

rC

消化性潰瘍

rD

支氣管擴張

rE

肺結(jié)核

47.

色頂樣腹痛常抖于哪種疾病

ISSS_SINGLE_SE1

「A

膽結(jié)石

「B

膽道蛔蟲

「C

潰瘍病

rD

腹膜炎

「E

胰腺炎

48.

急性胰腺炎的手術(shù)適應(yīng)證不包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

診斷未明或與其他急腹癥難以鑒別時

「B

胰腺炎并發(fā)膿腫、假性囊腫

「C

水腫型胰腺炎伴凝血功能異常

「D

出血壞死性胰腺炎經(jīng)內(nèi)科治療無效

「E

膽源性胰腺炎需外科解除梗阻時

49.

急性心肌梗死最易招致室顫的嚴重心律失常是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

竇性心動過速

B

竇性心動過緩

「C

房室傳導(dǎo)阻滯

rD

R-on-T室性期前收縮

「E

陣發(fā)性室上性心動過速

50.

急性左心衰竭，高度呼吸困難,煩躁不安時首選下列哪項急救措施：

|SSS_SINGLE_SE1

「A

吸氧

「B

嗎啡皮下注射

「C

氨茶堿靜脈注射

「D

地西泮肌肉注射

「E

端坐位，雙腿下垂

51.

心電圖提示室性心動過速，血壓80/50minHg,神志模糊，考慮治療方法較好的

________________

ISSS_SINGLE_SEL

「A

埋藏式心臟自動轉(zhuǎn)律除顫器

「B

P受體阻滯劑

「C

胺碘酮

「D

導(dǎo)管射頻消融術(shù)

「E

直流電復(fù)律

52.

關(guān)于高血壓危經(jīng)F列哪項是錯誤的

ISSS_SINGLE_SE1

「A

可見于高血壓早期

B

可見惡性型高血壓

「C

血壓短時間內(nèi)顯著升高

rD

可有肺水腫或高血壓腦病的表現(xiàn)

「E

主要由于腦部血管痙攣所致

53.

自身輸血的作用主要是指

|SSS_SINGLE_SE1

「A

容量血管收縮，回心血量增加

「B

抗利尿激素增多，水重吸收增加

「C

醛固酮增多，鈉水重吸收增加

「D

組織液回流增多

「E

動-靜脈吻合支開放，回心血量增加

54.

下列哪項最適宜作為監(jiān)測休克患者補液的指標

|SSS_SINGLE_SEL

「A

動脈血壓

「B

心率

「C

尿量

「D

肺動脈楔壓

「E

心輸出量

55.

顱內(nèi)高壓引起的頭痛特點應(yīng)除外

|SSS_SINGLE_SEL

「A

嘔吐前無惡心感

「B

發(fā)作性難以忍受的劇烈全頭痛

'c

持續(xù)性頭痛

rD

偏側(cè)搏動性頭痛使患者從睡眠中痛醒

「E

用高滲葡萄糖或20%甘露醇靜脈滴注，頭痛可明顯緩解

56.

臨床上最常見的急性腦血管病是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

腦出血

「B

腦栓塞

「C

腦血栓形成

rD

高血壓腦病

rE

蛛網(wǎng)膜下腔出血

57.

腦血栓形成的溶栓治療時間窗是指

ISSS_SINGLE_SEL

「A

發(fā)病后的3~6小時

「B

發(fā)病后的24小時

「C

發(fā)病后的6?8小時

「D

發(fā)病后的12小時

「E

以上均不是

58.

上消化道大量出血病因診斷的首選檢查方法是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

X線領(lǐng)劑造影

「B

急診內(nèi)鏡檢查

C

腹腔動脈造影

「D

放射性核素掃描

rE

腹部CT

59.

急性闌尾炎的典型腹痛表現(xiàn)為

ISSS_SINGLE_SEL

「A

上腹痛

「B

臍周痛

「C

右下腹痛

「D

全腹痛

「E

轉(zhuǎn)移性右下腹痛

60.

下列哪項表現(xiàn)出見于急性出血壞死性胰腺炎

|SSS_SINGLE_SEL

rA

胰腺腫大

「B

脂肪壞死

「C

嘔吐、腹脹

rD

休克

「E

發(fā)熱

61.

急性心肌梗死與不穩(wěn)定心絞痛的主要鑒別是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

疼痛的部位不同

rB

疼痛的性質(zhì)不同

「C

疼痛的誘因不同

'D

是否有心電圖改變

「E

是否有心臟生物學(xué)標志物的改變

62.

左心衰竭與支氣管哮喘的主要鑒別點是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

夜間常憋醒

「B

伴咳嗽

「C

咳白色泡沫樣痰

「D

坐起時能夠緩解呼吸困難

「E

兩肺可聞及干、濕性啰音

63.

急性心肌梗死患者，搶救過程中突發(fā)意識喪失、抽搐，最大的可能是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

心房顫動

「B

室性心動過速

「C

室性期前收縮

「D

心房撲動

「E

心室顫動

64.

高血壓腦病較嚴重的臨床表現(xiàn)是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

血壓突然增高

「B

視力模糊

「C

惡心嘔吐

「D

心悸氣短

「E

劇烈頭痛伴抽搐

65.

自身輸液的作用是指

|SSS_SINGLE_SEL

「A

組織液回流多于生成

「B

動-靜脈吻合支開放，回心血量增加

「C

容量血管收縮，回心血量增加

「D

抗利尿激素增多，水重吸收增加

「E

醛固酮增多，鈉水重吸收增加

66.

發(fā)現(xiàn)昏迷患者首選的處理措施是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

注意通暢呼吸道

rB

應(yīng)用呼吸興奮劑

rC

靜脈注射50%葡萄糖(GS)20?40ml

「D

應(yīng)用地西泮10mg肌內(nèi)注射以避免抽搐發(fā)生

rE

使用抗生素預(yù)防吸入性肺炎

67.

胸出血最常見的部位是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

大腦皮質(zhì)

「B

內(nèi)囊

「C

腦橋

「D

小腦

1E

延髓

68.

通常TIA完全緩解的時間在

ISSS_SINGLE_SEL

「A

1周內(nèi)

「B

3~4天

「C

24小時內(nèi)

「D

12小時內(nèi)

「E

3小時內(nèi)

69.

上消化道出血量的估計哪項不正確

ISSS_SINGLE_SEL

「A

糞隱血試驗陽性，表示每日出血量5?10ml以上

「B

黑糞表示每日出血量50?100ml以上

「C

嘔血表示胃內(nèi)積血量250?300ml以上

「D

出現(xiàn)全身癥狀，提示出血量超過700nli

「E

出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn)，提示短期內(nèi)出血超過1000ml

70.

有關(guān)牽涉痛不正礴的說法是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

膽絞痛可向右肩背部放射

「B

急性胰腺炎時腹痛向左腰背部反射

「C

輸尿管結(jié)石絞痛常沿腹股溝放射至?xí)幉考按笸葍?nèi)側(cè)

「D

脾破裂不會出現(xiàn)放射痛

「E

子宮直腸疾病引起的疼痛常放射至腰舐部

71.

急性胰腺炎引起休克的主要原因是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

感染

「B

有效血容量不足

「C

心肌損害

「D

神經(jīng)源性

「E

過敏性

72.

心肌梗死后2,小時內(nèi)避免給予

ISSS_SINGLE_SEL

「A

洋地黃

「B

安體舒通

「C

嗎啡

「D

硝普鈉

「E

硝酸甘油

73.

下列疾病中常并發(fā)急性左心衰竭的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

肺栓塞

「B

急進型高血壓

「C

房間隔缺損

rD

急性心包積液

「E

肺動脈瓣狹窄

74.

同步電復(fù)律不適用于

ISSSSINGLE.SEL

「A

心房撲動

「B

心房顫動

rC

心室顫動

「D

室上性心動過速

「E

室性心動過速

75.

預(yù)激綜合征患者最常并發(fā)的心律失常是

ISSSSINGLE^SEL

「A

竇性心動過速

「B

房室傳導(dǎo)阻滯

「C

心房撲動

「D

室上性心動過速

「E

心房顫動

76.

感染性休克的最常見病因是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

革蘭陰性菌

「B

革蘭陽性菌

「C

病毒

rD

螺旋體

rE

真菌

77.

警穿后頭痛的典型特點為

|SSS_SINGLE_SEl

「A

伴惡心、嘔吐

「B

伴眩暈、視物倒轉(zhuǎn)

rC

畏光

「D

直立時加重

「E

平臥時加重

78.

腦血栓形成患者發(fā)病最易出現(xiàn)在

ISSS_SINGLE_SEL

「A

情緒激動時

「B

血壓突然增高時

「C

顱內(nèi)感染時

「D

劇烈活動時

「E

安靜或睡眠時

79.

顱高壓治療中筍誤的用藥方式為

|SSS_SINGLE_SEL

「A

20%甘露醇250ml緩慢靜脈滴注，每4?8小時一