骨科主治醫(yī)師考試試題及答案2

1、鎖骨中段骨折后，骨折遠(yuǎn)折端移位是由于

{A}.胸鎖乳突肌的牽拉

{B}.三角肌的牽拉

{C}.上肢的重力作用及胸大肌的牽拉

{D},斜方肌的牽拉

{E}.上肢的重力作用及三角肌的牽拉

答案：C

解析：

C

鎖骨中段骨折后，由于胸鎖乳突肌的牽拉，近端則向上移位、后移位，遠(yuǎn)折端則由于上肢的

重力作用及胸大肌上部肌束的牽拉，使骨折遠(yuǎn)折端向前、下移位，并有重疊移位。

2、屈曲型肱骨黑上骨折斷端典型的移位方向是

{A}.近折端向后下移位，遠(yuǎn)折端向前移位

{B},近折端向后上移位，遠(yuǎn)折端向前下移位

{C}.近折端向前下移位，遠(yuǎn)折端向后上移位

{D}.近折端向前下移位，遠(yuǎn)折端向槎側(cè)移位

{E},近折端向后下移位，遠(yuǎn)折端向尺側(cè)移位

答案：A

解析：A

3、伸直型肱骨黑上骨折的斷端最常見的移位方向是

{A}.近折端向后移位

{B}.遠(yuǎn)折端向上移位

{C}.遠(yuǎn)折端向前移位

{D}.近折端向橫側(cè)移位

{E}.近折端向尺側(cè)移位

答案：B

解析：B

4,肱骨上1/3骨折,骨折線在三角肌止點以上，遠(yuǎn)折端移位是由于

{A}.三角肌、喙肱肌、肱二頭肌、肱三頭肌牽拉

{B}.背闊肌、胸大肌、大圓肌牽拉

{C}.大圓肌、喙肱肌、三角肌牽拉

{D}.胸大肌、三角肌、肱二頭肌牽拉

{E}.朧槎肌、肱肌、三角肌、喙肱肌牽拉

答案：A

解析：A

5、在治療肱骨黑上骨折時，最應(yīng)該防止出現(xiàn)的畸形是

{A}.向前成角畸形

{B}.肘外翻畸形

{C}.肘內(nèi)翻畸形

{D}.旋轉(zhuǎn)畸形

{E}.向后成角畸形

答案：c

解析：c

肘內(nèi)翻畸形是常見的踝上骨折晚期畸形，發(fā)生率達(dá)30%。

6、鎖骨骨折可發(fā)生的合并損傷是

{A}.頸2、3神經(jīng)根損傷

{B},交感神經(jīng)損傷

{C}.副神經(jīng)損傷

{D}.膈神經(jīng)損傷

{E}.臂叢神經(jīng)損傷

答案：E

解析：E

7、鎖骨骨折常用的治療方法是

{A}.切開復(fù)位，內(nèi)固定

{B},手法復(fù)位，橫"8"字繃帶固定

{C}.牽引治療

{D}.手法復(fù)位，夾板固定

{E}.手法復(fù)位，石膏外固定

答案：B

解析：B

鎖骨骨折最常用的方法是手法復(fù)位，橫8字繃帶固定。術(shù)后應(yīng)嚴(yán)密觀察雙上肢血循環(huán)及感覺

運動功能。

8、Smith骨折的典型移位是

{A}.遠(yuǎn)側(cè)端向掌側(cè)槎側(cè)移位

{B}.遠(yuǎn)側(cè)端向尺側(cè)移位

{C}.遠(yuǎn)側(cè)端向端、背側(cè)移位

{D}.近側(cè)端向背側(cè)移位

{E}.近側(cè)端旋轉(zhuǎn)移位

答案：A

解析：

A

9、Colles骨折時，以下哪種情況最少見

{A}.骨折畸形愈合

{B}.合并下尺槎關(guān)節(jié)脫位

{C}.合并尺骨莖突骨折

{D}.合并腕三角軟骨盤破裂

{E}.骨折不愈合

答案：E

解析：E

10、下列哪種骨折最容易發(fā)生骨筋膜室綜合征

{A}.鎖骨骨折

{B}.肱骨干骨折

{C}.槎骨遠(yuǎn)端骨折

{D}.肱骨黑上伸直型骨折

{E}.尺骨上1/3骨折

答案：D

解析：D

伸直型肱骨骸上骨折由于近折端向前下移位，極易壓迫朧動脈或刺破肱動脈，加上損傷后的

組織反應(yīng)，局部腫脹嚴(yán)重，均會影響遠(yuǎn)端肢體血循環(huán)，導(dǎo)致前臂骨筋膜室綜合征。

11、樓神經(jīng)損傷多見于

{A}.肱骨瞧上伸直型骨折

{B}.肱骨干骨折

{C}.槎骨遠(yuǎn)端骨折

{D}.鎖骨骨折

{E}.尺骨上1/3骨折

答案：B

解析：B

槎神經(jīng)在槎神經(jīng)溝處緊貼骨面，并在穿臂外側(cè)肌間隔時被固定于骨面上，活動性小，因此,

當(dāng)肱骨骨干中部或中下1/3交界處骨折時，易傷及槎神經(jīng)。

12、肩關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)，不包括

{A}.關(guān)節(jié)盂空虛

{B}.Thomas征陽性

{C}.肩部外傷史

{D}.方肩畸形

{E}.Dugas征陽性

答案：B

解析：B

13、肱骨干與肱骨踝之間的前傾角為

{A}.10。?20°

{B}.20°?30。

{C}.30。?50。

{D}.5°~10°

{E}.15°?25。

答案：C

解析：C

14、屈曲型肱骨牌上骨折的臨床特點，下列不正確的是

{A}.多為間接暴力引起

{B}.典型骨折移位是近折端向后下移位，遠(yuǎn)折端向前移位

{C}.常合并神經(jīng)血管損傷

{D}.骨折線常呈斜形骨折

{E}.治療可采用手法復(fù)位外固定

答案：C

解析：C

屈曲型肱骨踝上骨折合并神經(jīng)血管損傷不常見。

15、肱骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定的手術(shù)指征，不包括

{A}.反復(fù)手法復(fù)位失敗，骨折端對位對線不良，愈合后影響功能者

{B}.同一肢體有多發(fā)骨折

{C}.骨折有分離移位者

{D}.合并稅神經(jīng)損傷者

{E}.陳舊性骨折不愈合

答案：D

解析：D

16、下列各種肩關(guān)節(jié)脫位，最常見的是

{A}.喙突下脫位

{B}.肩峰下脫位

{C}.盂下脫位

{D}.盂上脫位

{E}.岡下脫位

答案：A

解析：A

17、屈曲型肱骨骸上骨折，手法復(fù)位成功后一般采用外固定將肘關(guān)節(jié)固定在

{A}.肘關(guān)節(jié)伸直位

{B}.肘關(guān)節(jié)屈曲90。位

{C}.肘關(guān)節(jié)屈曲60。左右位

{D}.肘關(guān)節(jié)屈曲40。左右位

{E}.肘關(guān)節(jié)極度屈曲位

答案：D

解析：D

18、單純性肩關(guān)節(jié)脫位采用三角巾懸吊上肢固定，一般固定的時間為

{A}.1周

{B}.2周

{C}.3周

{D}.4周

{E}.5周以上

答案：C

解析：C

單純性肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后，一般采用三角巾懸吊固定3周。

19、下述哪項不是槎骨小頭半脫位的發(fā)病因素

{A}.槎骨小頭未發(fā)育好

{B}.環(huán)狀韌帶薄弱

{C}.患肢前臂受牽引力后，槎骨頭向遠(yuǎn)端滑移

{D}.環(huán)狀韌帶卡壓在肱槎關(guān)節(jié)內(nèi)

{E}.前臂旋轉(zhuǎn)外力

答案：E

解析：E

小兒梯骨小頭未發(fā)育好、環(huán)狀韌帶薄弱，當(dāng)患肢前臂受牽引力后，槎骨小頭向遠(yuǎn)端滑移，恢

復(fù)原位后，環(huán)狀韌帶上半部來不及退縮，卡壓在肱槎關(guān)節(jié)內(nèi)為脫位機制，前臂旋轉(zhuǎn)外力可復(fù)

位。

20、肘關(guān)節(jié)骨折脫位，最可能并發(fā)的晚期并發(fā)癥是

{A}.動靜脈損傷

{B}.缺血性肌攣縮

{C}.損傷性骨化

{D}.缺血性骨壞死

{E}.周圍神經(jīng)損傷

答案：C

解析：C

關(guān)節(jié)扭傷、脫位或關(guān)節(jié)附近的骨折，特別是肘關(guān)節(jié)，骨膜剝離后，形成骨膜下血腫。若處理

不當(dāng)，在關(guān)節(jié)附近的軟組織內(nèi)可有廣泛的骨化，稱為損傷性骨化，影響關(guān)節(jié)活動功能。

21、肱骨干骨折，骨折線位于三角肌止點以下，遠(yuǎn)近骨折端移位的方向應(yīng)是

{A}.近折端向內(nèi)、向前移位

{B}.近折端向前、外移位

{C}.遠(yuǎn)折端向外移位

{D}.遠(yuǎn)折端向下移位

{E},近折端向后、外移位

答案：B

解析：B

肱骨干上部骨折，骨折位于三角肌止點之上，骨折近段因胸大肌、背闊肌及大園肌牽拉向前

內(nèi)移位，骨折遠(yuǎn)端受三角肌牽拉向上外移位。肱骨干中部骨折，骨折位于三角肌止點以下，

骨折近端因三角肌和喙肱肌收縮向外前移位,骨折遠(yuǎn)段因肱二頭肌，肱三頭肌收縮向上移位。

肱骨干下部骨折，骨折遠(yuǎn)段移位隨前臂及肘關(guān)節(jié)位置而異。骨折后病人常將前臂貼胸前，引

起骨折遠(yuǎn)段內(nèi)旋。槎神經(jīng)在肱骨中段及中下段后外側(cè)槎神經(jīng)溝內(nèi)經(jīng)過，該處閉合性或開放

性骨折時，常合并樓神經(jīng)損傷，出現(xiàn)腕下垂、拇指不能外展、掌指關(guān)節(jié)不能自主伸直等。

22、女性，24歲。摔倒后肩部疼痛2小時。查體：患肩下沉，患肢活動障礙，頭向患側(cè)偏

斜，Dugas征陰性。最可能的診斷是

{A}.肩關(guān)節(jié)脫位

{B}.臂叢神經(jīng)損傷

{C}.鎖骨骨折

{D}.肱骨外科頸骨折

{E}.槎骨小頭半脫位

答案：C

解析：C

23、，女性，33歲。左上肢外展位跌倒，手掌著地，當(dāng)即左肩腫痛。查體：左肩部飽滿，局

部稍下方凹陷有明顯壓痛，患肩活動障礙。最可能的診斷是

{A}.左肩關(guān)節(jié)前脫位

{B}.左肩關(guān)節(jié)后脫位

{C}.左肩軟組織挫傷

{D}.肱骨外科頸骨折

{E}.肱骨外科頸骨折合并關(guān)節(jié)脫位

答案：D

解析：D

24、女性，35歲。跌倒時腕關(guān)節(jié)屈曲，手背著地受傷。傷后腕關(guān)節(jié)腫脹、疼痛。該患者的診

斷首先要考慮

{A}.Colles骨折

{B}.Smith骨折

{C}.Barton骨折

{D}.下尺槎關(guān)節(jié)脫位

{E}.手舟狀骨骨折

答案：B

解析：B

腕關(guān)節(jié)屈曲、手背著地受傷是Smith骨折的典型受傷機制。

25、女性，19歲。右肘關(guān)節(jié)外傷，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院X線檢查診斷肱骨豚上骨折，經(jīng)兩次手法復(fù)位

未成功。來院時為傷后48小時、查體：右肘關(guān)節(jié)半屈位，腫脹較重，壓痛明顯，手指活動

障礙，梯動脈搏動弱，手指涼，麻木。此時，根據(jù)患者體征，應(yīng)診斷肱骨鐮上骨折合并

{A}.廣泛軟組織挫傷

{B}.主要靜脈損傷

{C}.肱動脈損傷

{D}.肌肉斷裂傷

{E}.正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、槎神經(jīng)損傷

答案：C

解析：C

肱骨鐮上骨折往往合并肱動脈損傷，嚴(yán)重時引起缺血性肌肉攣縮。

26、女性，18歲。肘關(guān)節(jié)半屈位跌倒，手掌著地，致肱骨踝上伸直型骨折，遠(yuǎn)骨折斷端向后

上方與槎側(cè)移位。手法復(fù)位時，下列哪項操作是錯誤的

{AJ仰臥,屈肘50。，前臂置于中立，沿前臂縱軸牽引

{B}.拔伸牽引，充分矯正短縮移位與成角移位

{C}.以同側(cè)腋窩部向上作反牽引

{D}.充分矯正遠(yuǎn)側(cè)段的向后移位

{E}.必須完全矯正槎側(cè)方移位

答案：E

解析：E

27、男性，20歲。臨床診斷為前臂尺、槎骨雙骨折，經(jīng)手法復(fù)位失敗。此時，宜采取的治療

方法是

{A}.小夾板固定，3周后再手術(shù)治療

{B}.石膏管型固定，3周后再手術(shù)治療

{C}.持續(xù)骨牽引治療

{D}.手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定

{E}.待骨折愈合后，再行矯形手術(shù)

答案：D

解析：D

尺梯骨雙骨折經(jīng)過手法復(fù)位失敗，考慮骨折斷端會有軟組織嵌入，應(yīng)采取手術(shù)治療。

28、男性，42歲。9個月前外傷致肱骨干骨折，采取手法復(fù)位，夾板外固定治療?，F(xiàn)檢查發(fā)

現(xiàn)肱骨干骨折部位有反常活動。X線檢查示骨折線存在，斷端有0.4cm的間隙，斷端骨髓腔

己封閉硬化。目前，治療方法宜采取

{A}.改為石膏外固定

{B}.手術(shù)切除硬化骨，鋼板固定，植骨，加外固定

{C}.繼續(xù)夾板固定

{D}.改為牽引固定

{E}.手術(shù)切除硬化骨，鋼板固定加外固定

答案：B

解析：B

朧骨骨折骨不連續(xù)的治療措施包括：手術(shù)切除硬化骨、鋼板固定、植骨、加牢固的外固定。

29、女性，65歲。跌倒時右手掌著地，傷后腕部疼痛，腫脹，壓痛，"餐叉狀"畸形明顯，無

反?；顒?。最可能的診斷是

{A}.右腕關(guān)節(jié)脫位

{B}.右舟狀骨骨折

{C}.右Colles骨折

{D}.尺骨莖突骨折

{E}.右腕關(guān)節(jié)挫傷

答案：C

解析：C

腕部餐叉狀畸形是Colles骨折的典型體征。

30、男性，68歲。外傷致右Colles骨折，并有嵌插，骨折對位對線良好。該患者的治療宜采

取

{A}.牽引治療

{B}.手法復(fù)位

{C}.手術(shù)治療

{D}.局部理療

{E}.夾板固定或石膏固定

答案：E

解析：E

骨折對位對線良好只需要外固定即可。

31、男性，40歲。外傷致右肩部疼痛2小時。查體：右肩關(guān)節(jié)呈方肩畸形，Dugas征陽性，

患肢遠(yuǎn)端感覺血運正常。診斷應(yīng)首先考慮

{A}.肩關(guān)節(jié)脫位

{B}.肱骨外科頸骨折

{C}.鎖骨外側(cè)端骨折

{D}.肩鎖關(guān)節(jié)脫位

{E}.肱骨大結(jié)節(jié)骨折

答案：A

解析：A

32、男性，20歲。摔傷致右肩部疼痛3小時。查體：右肩鎖關(guān)節(jié)處腫脹、壓痛，未捫及彈性

固定。X線攝片未見異常。正確的處理是

{A}.三角巾懸吊

{B}."8"字繃帶固定

{C}.不予處理

{D}.臥床2周

{E}.超肩小夾板固定

答案：A

解析：A

對于第一型肩鎖關(guān)節(jié)脫位，治療采用三角巾懸吊數(shù)天即可。

33、男性，6歲。X線檢查診斷鎖骨青枝骨折。正確的處理是

{A}.三角巾懸吊患肢3周

{B}.手法復(fù)位，"8"字繃帶外固定

{C}.手術(shù)內(nèi)固定

{D}.不予處理

{E}.臥床2周

答案：A

解析：A

兒童鎖骨青枝骨折可僅用三角巾懸吊3周。

34、男性，73歲。乘車急剎車時摔倒。X線攝片：左樓骨Colles骨折，移位明顯。關(guān)于該型

骨折的敘述，下列不正確的是

{A}.查體時能見"銀叉樣"畸形

{B},骨折斷端血腫越大對膜內(nèi)化骨越有利，骨折愈合速度越快

{C}.手法復(fù)位最好在局麻下完成

{D}.整復(fù)時應(yīng)將患腕固定在掌屈尺偏的位置

{E},整復(fù)后可用石膏托或小夾板固定

答案：B

解析：B

血腫越大，機化時間越長，并不能加快骨折愈合速度。

35、男性，29歲。左肱骨鐮上骨折已行手法復(fù)位，石膏托外固定。患肢腫脹較明顯，早期在

觀察是否有骨筋膜室綜合征時，要特別關(guān)注的是

{A}.槎動脈搏動是否消失

{B},手及前臂皮膚、溫度及顏色

{C}.患肢腫脹程度

{D}.有無感覺障礙

{E}.患肢有無靜息痛，手指被動伸直有無障礙，伸指時是否加劇疼痛

答案：E

解析：E

靜息痛及被動牽拉痛是骨筋膜室綜合征的重要體征。

36、男性，21歲。6小時前跑步時摔倒，右肘部著地。傷后右肘腫脹壓痛，半屈位畸形，前

臂明顯腫脹,手部皮膚蒼白，發(fā)涼，麻木，樓動脈搏動微弱，測前臂筋膜間室內(nèi)壓力60mmHg。

X線檢查發(fā)現(xiàn)肱骨骸上骨折。此時，應(yīng)采取的緊急處理措施是

{A}.手法復(fù)位

{B}.患肢石膏固定

{C}.預(yù)防性應(yīng)用利尿劑

{D}.夾板固定

{E}.盡快手術(shù)

答案：E

解析：E

患者出現(xiàn)骨筋膜室綜合征癥狀，應(yīng)盡快切開筋膜減壓。

37、女性，60歲。4周前滑倒右手撐地，隨后腕部腫痛，活動障礙。X線攝片診斷為右槎骨

遠(yuǎn)端粉碎性骨折。經(jīng)閉合復(fù)位后石膏固定。拆除石膏發(fā)現(xiàn)右手各指屈伸均明顯受限。其主要

原因為

{A}.骨折時合并正中神經(jīng)、尺神經(jīng)損傷

{B}.骨折時合并右手屈伸肌腱損傷

{C}.石膏壓迫引起右手缺血攣縮

{D}.石膏固定期間右手各指主動、被動屈伸鍛煉不夠，造成關(guān)節(jié)僵硬

{E}.骨折合并右手諸關(guān)節(jié)的損傷

答案：D

解析：D

石膏固定后出現(xiàn)的手指活動障礙多是由于被動屈伸鍛煉不夠造成的關(guān)節(jié)僵硬。

38、女性，17歲.半小時前從自行車后座上摔下右肘著地，傷后肘上腫痛。醫(yī)師檢查后診斷

為肱骨牌上骨折。其主要的診斷依據(jù)是

{A}.肘上明顯腫痛

{B}.肘部有皮下淤血

{C}.壓痛明顯

{D}.肘部反常活動

{E}.肘關(guān)節(jié)活動障礙

答案：D

解析：D

反?；顒邮枪钦鄣膶Ｓ畜w征。

39、男性，27歲。肱骨骨折術(shù)后2個月出現(xiàn)撓神經(jīng)損傷表現(xiàn)，考慮為局部瘢痕形成壓迫，

欲行神經(jīng)松解術(shù)。手術(shù)時關(guān)于止血帶的應(yīng)用，正確的是

{A}.因神經(jīng)受壓后已存在血運不良，禁用止血帶

{B}.神經(jīng)受壓已有一段時間，對缺血有一定耐受力，止血帶時間可較平時延長20?30分鐘

{C}.為獲得清晰視野可使用止血帶，但因神經(jīng)受壓后已存在血運不良，止血帶時間需減半

{D}.應(yīng)用止血帶時間首次不超過1小時，松10分鐘再用，每次不超過40分鐘

{E},以上都不是

答案：D

解析：D

神經(jīng)受壓不是由于壓迫血運，主要在于壓迫神經(jīng)纖維，且神經(jīng)對缺血的耐受性強于肌肉，應(yīng)

以肌肉的耐受能力作標(biāo)準(zhǔn)，故應(yīng)正確使用止血帶。

40、男性，20歲。騎車被撞倒，右肩著地。X線檢查：右鎖骨中1/3骨折，斷端移位明顯。

患者就診期間始終保持著頭向右側(cè)偏斜，左手掌支托著右肘部的位置。其主要原因為

{A}.骨折合并右頸肩部軟組織扭傷，采取的強迫體位

{B}.骨折合并右臂叢神經(jīng)損傷，右上肢肌力減退

{C}.骨折合并右鎖骨下血管損傷，該體位可減少上肢缺血情況

{D}.該體位可暫時制動，減少骨折端出血

{E},該體位可放松肌肉和減輕上肢重力牽引，減少骨折端的疼痛

答案：E

解析：E

41、男性，20歲。外傷致尺骨上1/3骨折并樓骨頭脫位。檢查發(fā)現(xiàn)患側(cè)手掌指關(guān)節(jié)不能主動

伸直。由此判斷該患者合并有

{A}.尺神經(jīng)損傷

{B}.正中神經(jīng)損傷

{C}.梯神經(jīng)深支損傷

{D}.梯神經(jīng)淺支損傷

{E}.正中神經(jīng)、尺神經(jīng)同時損傷

答案：C

解析：C

槎骨頭脫位可致槎神經(jīng)深支損傷，造成患手掌指關(guān)節(jié)不能伸直，但可主動伸腕。

42、鎖骨中段骨折后的典型移位是（）

{A}.骨折近端向上、向后移位,遠(yuǎn)端向上、向前向外移位

{B}.骨折近端向下、向前移位,遠(yuǎn)端向上、向后向內(nèi)移位

{C}.骨折近端向下、向前移位,遠(yuǎn)端向下、向前向內(nèi)移位

{D}.骨折近端向上、向后移位,遠(yuǎn)端向下、向前向內(nèi)移位

{E}.骨折近端向內(nèi)、向前移位,遠(yuǎn)端向下、向后向外移位

答案：D

解析：D

43、肱骨干中下段骨折時，最易損傷的神經(jīng)是（）

{A}.槎神經(jīng)

{B}.尺神經(jīng)

{C}.正中神經(jīng)

{D}.腋神經(jīng)

{E}.肌皮神經(jīng)

答案：A

解析：A

44、4歲小男孩，摔倒時以右手掌撐地，后右肘部出現(xiàn)疼痛、腫脹，肘向后突出，處于半屈

位，肘后三角關(guān)系正常，最可能的診斷是（）

{A}.肱骨牌上骨折

{B}.肘關(guān)節(jié)后脫位

{C}.槎骨頭骨折

{D}.肱骨干骨折

{E}.槎骨頭半脫位

答案：A

解析：

A

45、肱骨外科頸骨折的部位是（）

{A}.肱骨頭和肱骨干的交界處

{B}.肱骨干和肱骨阻的交界處

{C}.肱骨大、小結(jié)節(jié)移行為肱骨干的交界處

{D}.肱骨上端干箭端處

{E}.肱骨鐮上2cm處

答案：C

解析：C

46、患者，男，23歲，外傷致左肩關(guān)節(jié)前脫位，經(jīng)手法復(fù)位后固定，其肩關(guān)節(jié)固定的位置應(yīng)

為（）

{A}.肩關(guān)節(jié)置于內(nèi)收、內(nèi)旋、伸肘位

{B}.肩關(guān)節(jié)置于外展、外旋、伸肘位

{C}.肩關(guān)節(jié)置于外展、外旋位，屈肘90°

{D}.肩關(guān)節(jié)置于外展、內(nèi)旋位，屈肘90°

{E}.肩關(guān)節(jié)置于內(nèi)收、內(nèi)旋位，屈肘90°

答案：E

解析：E

47、患者，女，20歲，10小時前從高處跌落，左上肢受傷。查體：左肘腫脹，壓痛，半屈

位畸形，前臂明顯腫脹，手部皮膚蒼白、發(fā)涼、麻木，樓動脈搏動微弱。測前臂組織壓為

7.3kPa(55mmHg),X線檢查：肱骨牌上骨折，緊急處理應(yīng)為()

{A}.患肢石膏固定

{B}.手法復(fù)位

{C}.口服利尿藥

{D}.夾板固定

{E}.立即手術(shù)

答案：E

解析：E

患者肱骨牌上骨折，并出現(xiàn)前臂明顯腫脹，手部皮膚蒼白、發(fā)涼、麻木、槎動脈搏動微弱等

癥狀，因此應(yīng)考慮可能合并肱動脈嚴(yán)重?fù)p傷或肱動脈痙攣的可能。而測前臂組織壓為

7.3kPa(55mmHg),提示出現(xiàn)左前臂骨筋膜室綜合征，因此，兩種情況均要求手術(shù)干預(yù)，此時

應(yīng)手術(shù)切開探查血管及切開筋膜減壓。

48、患者，男，30歲，跌傷后右肘疼痛，腫脹，不能活動，肘關(guān)節(jié)固定于半伸直位，尺骨鷹

嘴突出于肘后，肘部三角關(guān)系改變，未拍X線片前最可能的診斷是()

{A}.肱骨內(nèi)上骸骨折

{B}.尺骨鷹嘴骨折

{C}.肱骨牌上骨折

{D}.肘關(guān)節(jié)后脫位

{E}.肱骨牌間骨折

答案：D

解析：D

肘部三點關(guān)系改變是由肘關(guān)節(jié)脫位造成的。

49、前臂缺血性肌攣縮最突出的早期癥狀是

{A}.麻刺感

{B}.麻痹

{C}.無槎動脈搏動

{D}.疼痛

{E}.手指蒼白

答案：D

解析：D

前臂缺血性肌攣縮可以出現(xiàn)這幾個體征，但最早期的表現(xiàn)是疼痛，等出現(xiàn)"5P征"已是晚期，

難免缺血性肌攣縮的后果。

50、肱骨外科頸骨折的分類中沒有的類型是

{A}.無移位型

{B}.內(nèi)收型

{C}.外展型

{D}.伸直型

{E}.粉碎性

答案：D

解析：D

肱骨外科頸骨折分為四型.沒有伸直型。伸直型骨折可見于肱骨鐮上骨折。

51、最可能并發(fā)支配手部活動的三種主要神經(jīng)損傷的骨折部位是

{A}.肱骨外科頸骨折

{B}.肱骨干骨折

{C}.梯骨遠(yuǎn)端骨折

{D}.肱骨骸上骨折

{E}.尺槎雙骨折

答案：D

解析：D

肱骨限上區(qū)域的鄰近有三根重要的神經(jīng)，尺、橫、正中神經(jīng)。

52、肱骨干上1/3骨折，近端移位方向是

{A}.向外向上

{B}.向后向外

{C}.向前向內(nèi)

{D}.向前向外

{E}.以上都不是

答案：C

解析：C

朧骨干上1/3骨折，骨折斷端在三角肌止點以上，骨折近端受胸大肌、背闊肌、大圓肌的牽

拉而向內(nèi)、向前移位。

53、一病人，右上臂被機器絞傷后，上臂中部出現(xiàn)異?；顒樱瑐麄?cè)腕下垂，各掌指關(guān)節(jié)不能

主動伸直，拇指不能外展，手臂槎側(cè)麻木感，最有可能的診斷是

{A}.右肱骨中段骨折

{B}.右肱骨中段骨折合并正中神經(jīng)損傷

{C}.右肱骨中段骨折合并尺神經(jīng)損傷

{D}.右肱骨中段骨折合并樓神經(jīng)損傷

{E}.右肱骨中段病理性骨折

答案：D

解析：D

上臂中部出現(xiàn)異?；顒犹崾究赡苡杏译殴侵卸喂钦?傷側(cè)腕下垂,各掌指關(guān)節(jié)不能主動伸直,

拇指不能外展，手臂槎側(cè)麻木感是槎神經(jīng)損傷的表現(xiàn)。

54、缺血性肌攣縮常繼發(fā)于下列哪一種損傷

{A}.肱骨干骨折

{B}.槎骨下端骨折

{C}.肘關(guān)節(jié)脫位

{D}.伸直型肱骨踝上骨折

{E}.屈曲型肱骨牌上骨折

答案：D

解析：D

由于伸直型肱骨骨折的近折端向前下移位，易損傷肱動脈，加上損傷后的水腫，導(dǎo)致前臂骨

筋膜室綜合征，處理不當(dāng)就會出現(xiàn)前臂缺血性肌攣縮。

55、以下哪一項不是前臂尺梯骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定的手術(shù)治療指征

{A}.手法復(fù)位失敗

{B}.受傷時間較短，傷口感染不重的開放性骨折

{C}.骨折合并神經(jīng)，血管，肌腱損傷

{D}.骨折斷端粉碎嚴(yán)重

{E}.同側(cè)肢體有多發(fā)性損傷

答案：D

解析：D

尺撓骨粉碎性骨折不是切開復(fù)位內(nèi)固定的手術(shù)治療指征。

56、鎖骨中段骨折移位情況正確的是

{A}.內(nèi)側(cè)段向后上方移位

{B}.內(nèi)側(cè)段向前下方移位

{C}.外側(cè)段向后下方移位

{D}.外側(cè)段向后上方移位

{E}.以上都不是

答案：A

解析：A

鎖骨中段骨折后內(nèi)側(cè)段向后上方移位，外側(cè)段向前下方移位。

57、肱骨外科頸骨折易并發(fā)

{A}.腋神經(jīng)損傷

{B}.肱動脈損傷

{C}.尺神經(jīng)損傷

{D}.樓神經(jīng)損傷

{E}.正中神經(jīng)損傷

答案：A

解析：A

腋神經(jīng)靠近肱骨外科頸走行，相對易損傷。

58、肱骨骨折下列哪項不是絕對手術(shù)指征

{A}.伴有脛腓骨骨折

{B}.伴有大血管損傷

{C}.出現(xiàn)腕下垂

{D}.病理性骨折

{E}.開放性骨折

答案：D

解析：D

肱骨骨折合并有血管、神經(jīng)損傷，多發(fā)骨折，開放骨折都有切開復(fù)位的手術(shù)指征。良性腫瘤

導(dǎo)致的病理骨折可以保守治療。

59、伸直型槎骨下端骨折的畸形是

{A}.垂腕型

{B},銀叉型

{C}.尺偏型

{D}.爪型

{E}.僵硬型

答案：B

解析：B

槎骨下端骨折多見于成年及老年傷員，骨折發(fā)生在橫骨下端3cm范圍內(nèi)。伸直型畸形表現(xiàn)

為："銀叉或餐叉"型畸形：外傷后，因遠(yuǎn)折端移向背側(cè)，側(cè)面可見典型的"餐叉"型畸形；"槍

刺刀"狀畸形：因遠(yuǎn)折端向梯側(cè)移位，且有縮短移位時梯骨莖突上移至尺骨莖突同一平面，

甚至高于尺骨莖突的平面，呈"槍刺刀"畸形。

60、肱骨外科頸骨折的部位是

{A}.肱骨大、小結(jié)節(jié)交界處

{B}.肱骨大、小結(jié)節(jié)移行為肱骨干的交界處

{C}.肱骨頭周圍的環(huán)形溝

{D}.肱骨頭與肱骨干的交界處

{E}.肱骨上端干箭端處

答案：B

解析：B

肱骨外科頸為肱骨大結(jié)節(jié)、小結(jié)節(jié)移行為肱骨干的交界部位，是松質(zhì)骨和密質(zhì)骨的交界處,

位于解剖頸（肱骨頭周圍的環(huán)形溝）下2?3cm,有臂叢神經(jīng)、腋血管在內(nèi)側(cè)經(jīng)過，因此骨

折可合并神經(jīng)、血管損傷。

61、男，30歲，被槍彈擊傷上臂中段，體檢：垂腕，各手指不能伸直，拇指、示指、中指背

側(cè)麻木，肘關(guān)節(jié)屈伸活動正常。X線示：肱骨中段見1個彈頭形狀的金屬異物，骨質(zhì)未見斷

裂。其最可能的神經(jīng)損傷是

{A}.槎神經(jīng)

{B}.正中神經(jīng)

{C}.尺神經(jīng)

{D}.臂叢神經(jīng)

{E}.以上皆不正確

答案：A

解析：A

梯神經(jīng)損傷：肌支主要支配臂和前臂后群肌及前群的肱梯肌。皮支主要分布于手背梯側(cè)兩個

半指及相應(yīng)手背皮膚。損傷后表現(xiàn)為"垂腕"，各手指掌指關(guān)節(jié)不能伸直，拇指不能背伸以及

手背槎側(cè)皮膚有大小不等的感覺麻木區(qū)。

62、傷后有垂腕表現(xiàn)，可能是

{A}.肌損傷

{B}.正中神經(jīng)損傷

{C}.梯神經(jīng)損傷

{D}.尺神經(jīng)損傷

{E}.缺血性肌攣縮

答案：C

解析：C

槎神經(jīng)損傷：肌支主要支配臂和前臂后群肌及前群的肱槎肌。皮支主要布于手背槎側(cè)兩個半

指及相應(yīng)手背皮膚。損傷后表現(xiàn)為"垂腕"，各手指掌指關(guān)節(jié)不能伸直，拇指不能背伸以及手

背槎側(cè)皮膚有大小不等的感覺麻木區(qū)。

63、伸直型肱骨牒上骨折多見于

{A}.老年女性

{B}.老年男性

{C}.兒童

{D}.中年女性

{E}.中年男性

答案：C

解析：C

伸直型肱骨牒上骨折好發(fā)年齡以10歲以下兒童為多，有時可有血管、神經(jīng)損傷的嚴(yán)重并發(fā)

癥。

64、男性，28歲。外傷致肱骨中下1/3骨折，伴有模神經(jīng)損傷。臨床上除骨折體征外，還可

出現(xiàn)的體征是

{A}.手指不能靠攏

{B}.伸指、伸腕功能喪失

{C}.屈指、屈腕功能喪失

{D}.屈指、伸指功能喪失

{E}.伸腕功能存在，伸指功能喪失

答案：B

解析：B

肱骨干骨折并有槎神經(jīng)損傷，患者伸指、伸腕功能均會出現(xiàn)障礙。

65、前臂雙骨折的治療措施，不包括

{A}.可采用手法復(fù)位外固定治療

{B}.若一骨干為橫形骨折，另一骨干為斜形骨折，手法復(fù)位時應(yīng)先復(fù)位橫形骨折

{C}.尺、槎骨均為橫形骨折，且骨折發(fā)生在中段，應(yīng)先復(fù)位槎骨

{D}.應(yīng)警惕骨筋膜室綜合征的發(fā)生

{E}.X線證實骨折愈合前，禁止前臂旋轉(zhuǎn)活動

答案：C

解析：C

發(fā)生在尺槎骨中段的雙骨折，如果均為穩(wěn)定性骨折，因尺骨位于皮下，一般先復(fù)位尺骨。

66、以下骨折中不易并發(fā)神經(jīng)損傷的有

{A}.肱骨鐮上伸直型骨折

{B}.肱骨干骨折

{C}.槎骨遠(yuǎn)端骨折

{D}.鎖骨骨折

{E}.尺骨上1/3骨折

答案：E

解析：E

尺骨上1/3部位的周圍沒有重要的神經(jīng)。

67、男性，22歲。跌倒時左手掌著地。查體：肘部向后突出并處于半屈狀，肘部明顯腫脹及

壓痛，肘后三角關(guān)系正常。

最可能的診斷是

{A}.伸直型肱骨骸上骨折

{B}.屈曲型肱骨骸上骨折

{C}.肘關(guān)節(jié)脫位

{D}.槎骨小頭半脫位

{E}.尺骨鷹嘴骨折

答案：A

解析：A

2.由于骨折部位肌肉附著點不同，肱骨干可有不同的移位情況。X線檢查可以確診骨折，還

可以明確骨折部位、類型及移位情況，以供手法整復(fù)參考。4.治療肱骨跳上骨折應(yīng)該做到解

剖復(fù)位以免造成肘關(guān)節(jié)畸形，尺側(cè)移位最容易造成肘內(nèi)翻畸形。5.槎動脈搏動減弱，患者有

屈肌牽拉痛，說明有筋膜間室綜合征出現(xiàn)，需要立即進(jìn)行血管探查，切開減壓，骨折復(fù)位內(nèi)

固定。

68、男性，22歲。跌倒時左手掌著地。查體：肘部向后突出并處于半屈狀，肘部明顯腫脹及

壓痛，肘后三角關(guān)系正常。

能夠簡單、準(zhǔn)確了解病情的檢查方法是

{A}.肱骨下1/3為中心，包括肘關(guān)節(jié)的X線正側(cè)位片

{B}.肱骨全長的X線正側(cè)位

{C}.肱骨下1/3為中心MRI檢查

{D}.肱骨下1/3部位CT檢查

{E}.肱骨下1/3斜位X線檢查

答案：A

解析：A

2.由于骨折部位肌肉附著點不同，肱骨干可有不同的移位情況。X線檢查可以確診骨折，還

可以明確骨折部位、類型及移位情況，以供手法整復(fù)參考。4.治療肱骨黑上骨折應(yīng)該做到解

剖復(fù)位以免造成肘關(guān)節(jié)畸形，尺側(cè)移位最容易造成肘內(nèi)翻畸形。5.槎動脈搏動減弱，患者有

屈肌牽拉痛，說明有筋膜間室綜合征出現(xiàn)，需要立即進(jìn)行血管探查，切開減壓，骨折復(fù)位內(nèi)

固定。

69、男性，22歲。跌倒時左手掌著地。查體：肘部向后突出并處于半屈狀，肘部明顯腫脹及

壓痛，肘后三角關(guān)系正常。

根據(jù)檢查結(jié)果，治療適宜采取

{A}.單純石膏固定

{B}.手法復(fù)位石膏固定

{C}.切開復(fù)位內(nèi)固定

{D}.骨牽引治療

{E}.彈性繃帶"8"字固定

答案：B

解析：B

2.由于骨折部位肌肉附著點不同，肱骨干可有不同的移位情況。X線檢查可以確診骨折，還

可以明確骨折部位、類型及移位情況，以供手法整復(fù)參考。4.治療肱骨牌上骨折應(yīng)該做到解

剖復(fù)位以免造成肘關(guān)節(jié)畸形，尺側(cè)移位最容易造成肘內(nèi)翻畸形。5.槎動脈搏動減弱，患者有

屈肌牽拉痛，說明有筋膜間室綜合征出現(xiàn)，需要立即進(jìn)行血管探查，切開減壓，骨折復(fù)位內(nèi)

固定。

70、男性，22歲。跌倒時左手掌著地。查體：肘部向后突出并處于半屈狀，肘部明顯腫脹及

壓痛，肘后三角關(guān)系正常。

該型骨折未能矯正時，最常見的晚期后遺癥是

{A}.肘關(guān)節(jié)后脫位

{B}.尺神經(jīng)損傷

{C}.肘內(nèi)翻畸形

{D}.肘關(guān)節(jié)前脫位

{E}.前臂缺血性肌攣縮

答案：C

解析：C

2.由于骨折部位肌肉附著點不同，肱骨干可有不同的移位情況。X線檢查可以確診骨折，還

可以明確骨折部位、類型及移位情況，以供手法整復(fù)參考。4.治療肱骨骸上骨折應(yīng)該做到解

剖復(fù)位以免造成肘關(guān)節(jié)畸形，尺側(cè)移位最容易造成肘內(nèi)翻畸形。5.槎動脈搏動減弱，患者有

屈肌牽拉痛，說明有筋膜間室綜合征出現(xiàn)，需要立即進(jìn)行血管探查，切開減壓，骨折復(fù)位內(nèi)

固定。

71、男性，22歲。跌倒時左手掌著地。查體：肘部向后突出并處于半屈狀，肘部明顯腫脹及

壓痛，肘后三角關(guān)系正常。

經(jīng)處理后患者出現(xiàn)左側(cè)撓動脈搏動減弱，被動伸指時有劇痛。此時合理的治療措施是

{A}.立即切開筋膜減壓

{B}.尺骨鷹嘴牽引

{C}.再次手法復(fù)位，石膏托固定

{D}.臂叢麻醉或應(yīng)用血管擴張劑無效后，切開復(fù)位，內(nèi)固定

{E}.立即手術(shù)探查肱動脈，切開減壓，骨折復(fù)位內(nèi)固定

答案：E

解析：E

2.由于骨折部位肌肉附著點不同，肱骨干可有不同的移位情況。X線檢查可以確診骨折，還

可以明確骨折部位、類型及移位情況，以供手法整復(fù)參考。4.治療肱骨嵌上骨折應(yīng)該做到解

剖復(fù)位以免造成肘關(guān)節(jié)畸形，尺側(cè)移位最容易造成肘內(nèi)翻畸形。5.槎動脈搏動減弱，患者有

屈肌牽拉痛，說明有筋膜間室綜合征出現(xiàn)，需要立即進(jìn)行血管探查，切開減壓，骨折復(fù)位內(nèi)

固定。

72、女性，35歲。5小時前摔傷左前臂。檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫脹，皮膚破損流血，瘀斑，劇痛,

并有短縮畸形。

診斷首先要考慮

{A}.前臂軟組織挫裂傷

{B}.骨筋膜間室壓力增高

{C}.尺槎骨雙骨折

{D}.橫骨骨折

{E}.尺骨骨折

答案：C

解析：C

1.從短縮畸形可以判斷前臂雙骨折?；颊遆線檢查顯示尺、槎骨骨折，近端平行排列，而骨

折遠(yuǎn)端則槎骨重疊于尺骨之上。2.前臂骨折，為直接暴力所致，骨折在同一水平，當(dāng)骨折在

旋后肌止點與旋前圓肌止點時，旋后肌近端槎骨后旋，與近端尺骨平行排列，而旋前圓肌使

遠(yuǎn)端撓骨旋前而重疊于遠(yuǎn)端尺骨之上。3.感覺劇痛、手指麻木、腫脹、活動不靈等是手指缺

血的臨床表現(xiàn)，故答案選C。4.開放性骨折傷后出現(xiàn)體溫升高，白細(xì)胞計數(shù)升高及傷口滲液，

應(yīng)首先考慮傷口感染。

73、女性，35歲。5小時前摔傷左前臂。檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫脹，皮膚破損流血，瘀斑，劇痛,

并有短縮畸形。

該骨折的位置在

{A}.肱二頭肌止點與旋后肌止點之間

{B}.旋前圓肌止點與旋前方肌止點之間

{C}.肱槎肌止點與旋前圓肌止點之間

{D}.旋后肌止點與旋前圓肌止點之間

{E}.旋前方肌與肱槎肌止點之間

答案：D

解析：D

1.從短縮畸形可以判斷前臂雙骨折?；颊遆線檢查顯示尺、槎骨骨折，近端平行排列，而骨

折遠(yuǎn)端則橫骨重疊于尺骨之上。2.前臂骨折，為直接暴力所致，骨折在同一水平，當(dāng)骨折在

旋后肌止點與旋前圓肌止點時，旋后肌近端樓骨后旋，與近端尺骨平行排列，而旋前圓肌使

遠(yuǎn)端樓骨旋前而重疊于遠(yuǎn)端尺骨之上。3.感覺劇痛、手指麻木、腫脹、活動不靈等是手指缺

血的臨床表現(xiàn)，故答案選C。4.開放性骨折傷后出現(xiàn)體溫升高，白細(xì)胞計數(shù)升高及傷口滲液，

應(yīng)首先考慮傷口感染。

74、女性，35歲。5小時前摔傷左前臂。檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫脹，皮膚破損流血，瘀斑，劇痛,

并有短縮畸形。

患者在院外就診曾經(jīng)手法復(fù)位，小夾板固定。5小時后感覺左前臂劇痛，手指麻木、腫脹、

活動不靈。其主要原因是

{A}.神經(jīng)受壓

{B}.神經(jīng)和靜脈受壓

{C}.動脈和靜脈受壓

{D}.靜脈受壓

{E}.動脈受壓

答案：C

解析：C

1.從短縮畸形可以判斷前臂雙骨折。患者X線檢查顯示尺、槎骨骨折，近端平行排列，而骨

折遠(yuǎn)端則槎骨重疊于尺骨之上。2.前臂骨折，為直接暴力所致，骨折在同一水平，當(dāng)骨折在

旋后肌止點與旋前圓肌止點時，旋后肌近端槎骨后旋，與近端尺骨平行排列，而旋前圓肌使

遠(yuǎn)端機骨旋前而重疊于遠(yuǎn)端尺骨之上。3.感覺劇痛、手指麻木、腫脹、活動不靈等是手指缺

血的臨床表現(xiàn)，故答案選Co4.開放性骨折傷后出現(xiàn)體溫升高，白細(xì)胞計數(shù)升高及傷口滲液，

應(yīng)首先考慮傷口感染。

75、女性，35歲。5小時前摔傷左前臂。檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫脹，皮膚破損流血，瘀斑，劇痛,

并有短縮畸形。

入院后處理給予清創(chuàng)復(fù)位，石膏外固定。48小時后患者出現(xiàn)體溫升高，傷口有少量膿性分

泌物，白細(xì)胞計數(shù)明顯升高。此時，最可能的情況是

{AJ血腫吸收

{B}.傷口感染

{C}.組織壞死

{D}.骨筋膜室綜合征

{E}.氣性壞疽

答案：B

解析：B

1.從短縮畸形可以判斷前臂雙骨折。患者X線檢查顯示尺、槎骨骨折，近端平行排列，而骨

折遠(yuǎn)端則槎骨重疊于尺骨之上。2.前臂骨折，為直接暴力所致，骨折在同一水平，當(dāng)骨折在

旋后肌止點與旋前圓肌止點時，旋后肌近端樓骨后旋，與近端尺骨平行排列，而旋前圓肌使

遠(yuǎn)端槎骨旋前而重疊于遠(yuǎn)端尺骨之上。3.感覺劇痛、手指麻木、腫脹、活動不靈等是手指缺

血的臨床表現(xiàn)，故答案選C。4.開放性骨折傷后出現(xiàn)體溫升高，白細(xì)胞計數(shù)升高及傷口滲液，

應(yīng)首先考慮傷口感染。

76、尺骨上1/3骨干骨折合并樓骨小頭脫位的是

{A}.Monteggia骨折

{B}.Colles骨折

{C}.Barton骨折

{D}.Smith骨折

{E}.Galeazzi骨折

答案：A

解析：A

77、槎骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面骨折伴腕關(guān)節(jié)脫位的是

{A}.Monteggia骨折

{B}.Colles骨折

{C}.Barton骨折

{D}.Smith骨折

{E}.Galeazzi骨折

答案：C

解析：C

78、肱骨干骨折不愈合宜采用

{A}.三角巾懸吊

{B},切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定

{C}.手法復(fù)位懸垂石膏固定

{D}.橫"8"字繃帶固定

{E}.骨牽引治療

答案：B

解析：B

79、肱骨干中、下段長斜形骨折宜采用

{A}.三角巾懸吊

{B}.切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定

{C}.手法復(fù)位懸垂石膏固定

{D}.橫"8"字繃帶固定

{E}.骨牽引治療

答案：C

解析：C

80、Colles骨折是()

{A}.撓骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)背側(cè)骨折伴腕關(guān)節(jié)脫位

{B}.槎骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面掌側(cè)骨折伴腕關(guān)節(jié)脫位

{C}.槎骨遠(yuǎn)側(cè)骨折端向掌側(cè)移位

{D}.槎骨遠(yuǎn)側(cè)骨折端向背側(cè)槎側(cè)移位

{E}.梯骨近側(cè)骨折端向背側(cè)槎側(cè)移位

答案：D

解析：D

81、Barton骨折是()

{A}.槎骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)背側(cè)骨折伴腕關(guān)節(jié)脫位

{B}.梯骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面掌側(cè)骨折伴腕關(guān)節(jié)脫位

{C}.槎骨遠(yuǎn)側(cè)骨折端向掌側(cè)移位

{D}.槎骨遠(yuǎn)側(cè)骨折端向背側(cè)槎側(cè)移位

{E}.槎骨近側(cè)骨折端向背側(cè)梯側(cè)移位

答案：A

解析：

A

82、肘關(guān)節(jié)脫位常為（）

{A}.前脫位

{B}.后脫位

{C}.左脫位

{D}.右脫位

{E},中心脫位

答案：B

解析：B

肩關(guān)節(jié)脫位按肱骨頭的位置分為前脫位、后脫位、上脫位和下脫位。肩關(guān)節(jié)前脫位者最多見。

肘關(guān)節(jié)脫位按尺槎骨近端移位的方向分為前脫位、后脫位、尺側(cè)方脫位和槎側(cè)方脫位。其中

后脫位常見。

83、肩關(guān)節(jié)脫位常為（）

{A}.前脫位

{B}.后脫位

{C}.左脫位

{D}.右脫位

{E},中心脫位

答案：A

解析：A

肩關(guān)節(jié)脫位按肱骨頭的位置分為前脫位、后脫位、上脫位和下脫位。肩關(guān)節(jié)前脫位者最多見。

肘關(guān)節(jié)脫位按尺槎骨近端移位的方向分為前脫位、后脫位、尺側(cè)方脫位和橫側(cè)方脫位。其中

后脫位常見。

84、青少年肱骨骸上伸直型骨折，經(jīng)復(fù)位石膏屈肘固定易發(fā)生（）

{A}.血管損傷

{B}.神經(jīng)損傷

{C}.骨折延遲愈合

{D}.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

{E}.缺血性痙攣

答案：E

解析：E

85、槎骨下端粉碎性骨折，明顯移位，后期?？砂l(fā)生（）

{A}.血管損傷

{B}.神經(jīng)損傷

{C}.骨折延遲愈合

{D}.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

{E}.缺血性痙攣

答案：D

解析：D

86、伸直型肱骨骸上骨折，最容易損傷的組織是

{A}.尺神經(jīng)

{B}.槎神經(jīng)

{C}.正中神經(jīng)

{D}.肱動脈

{E}.肱靜脈

答案：D

解析：D

伸直型肱骨骸上骨折，由于骨折近端向前下移位，極易損傷在該處位于肱骨前的肱動脈。由

于槎神經(jīng)在肱骨干中下1/3段后外側(cè)的稅神經(jīng)溝緊貼肱骨，肱骨干中下段的骨折易造成槎神

經(jīng)的損傷。

87、肱骨干骨折，最容易損傷的組織是

{A}.尺神經(jīng)

{B}.槎神經(jīng)

{C}.正中神經(jīng)

{D}.肱動脈

{E}.肱靜脈

答案：B

解析：B

伸直型肱骨踝上骨折，由于骨折近端向前下移位，極易損傷在該處位于肱骨前的肱動脈。由

于槎神經(jīng)在肱骨干中下1/3段后外側(cè)的橫神經(jīng)溝緊貼肱骨，肱骨干中下段的骨折易造成槎神

經(jīng)的損傷。

88、肩關(guān)節(jié)脫位

{A}.5歲以下小兒上肢被突然牽拉后肘部痛

{B}.肘后空虛感

{C}.爪形手畸形

{D}.垂腕畸形

{E}.Hippocrates法復(fù)位

答案：E

解析：E

肩關(guān)節(jié)脫位可用Hippocrates法復(fù)位。肘關(guān)節(jié)脫位可表現(xiàn)為肘后空虛感，槎骨小頭脫位在5

歲以下小兒多見，有上肢被突然牽拉的病史。爪形手見于前臂缺血性肌攣縮，槎神經(jīng)損傷可

出現(xiàn)垂腕畸形。

89、肘關(guān)節(jié)脫位

{A}.5歲以下小兒上肢被突然牽拉后肘部痛

{B}.肘后空虛感

{C}.爪形手畸形

{D}.垂腕畸形

{E}.Hippocrates法復(fù)位

答案：B

解析：B

肩關(guān)節(jié)脫位可用Hippocrates法復(fù)位。肘關(guān)節(jié)脫位可表現(xiàn)為肘后空虛感，槎骨小頭脫位在5

歲以下小兒多見，有上肢被突然牽拉的病史。爪形手見于前臂缺血性肌攣縮，梯神經(jīng)損傷可

出現(xiàn)垂腕畸形。

90、槎骨小頭脫位

{A}.5歲以下小兒上肢被突然牽拉后肘部痛

{B}.肘后空虛感

{C}.爪形手畸形

{D}.垂腕畸形

{E}.Hippocrates法復(fù)位

答案：A

解析：A

肩關(guān)節(jié)脫位可用Hippocrates法復(fù)位。肘關(guān)節(jié)脫位可表現(xiàn)為肘后空虛感，槎骨小頭脫位在5

歲以下小兒多見，有上肢被突然牽拉的病史。爪形手見于前臂缺血性肌攣縮，槎神經(jīng)損傷可

出現(xiàn)垂腕畸形。

91、外展型骨折

{A}.三角巾懸吊

{B}.U型石膏外固定

{C}.外固定支架

{D}.切開復(fù)位內(nèi)固定

{E}.小夾板固定肱骨干骨折的治療，較好的選擇是

答案：B

解析：B

內(nèi)收型骨折需用外展支架，粉碎性骨折可切開復(fù)位，外展性骨折用U型石膏外固定，無移位

骨折僅需三角巾懸吊。

92、無移位骨折

{A}.三角巾懸吊

{B}.U型石膏外固定

{C}.外固定支架

{D}.切開復(fù)位內(nèi)固定

{E}.小夾板固定肱骨干骨折的治療，較好的選擇是

答案：A

解析：A

內(nèi)收型骨折需用外展支架，粉碎性骨折可切開復(fù)位，外展性骨折用U型石膏外固定，無移位

骨折僅需三角巾懸吊。

93、內(nèi)收型骨折

{A}.三角巾懸吊

{B}.U型石膏外固定

{C}.外固定支架

{D}.切開復(fù)位內(nèi)固定

{E}.小夾板固定肱骨干骨折的治療，較好的選擇是

答案：C

解析：C

內(nèi)收型骨折需用外展支架，粉碎性骨折可切開復(fù)位，外展性骨折用U型石膏外固定，無移位

骨折僅需三角巾懸吊。

94、粉碎型骨折

{A}.三角巾懸吊

{B}.U型石膏外固定

{C}.外固定支架

{D}.切開復(fù)位內(nèi)固定

{E}.小夾板固定肱骨干骨折的治療，較好的選擇是

答案：D

解析：D

內(nèi)收型骨折需用外展支架，粉碎性骨折可切開復(fù)位，外展性骨折用U型石膏外固定，無移位

骨折僅需三角巾懸吊。

95、前臂缺血性肌攣縮多見于

{A}.肱骨黑上伸直型骨折

{B}.肱骨干骨折

{C}.尺骨上1/3骨折

{D}.肱骨^上骨折晚期

{E}.梯骨遠(yuǎn)端骨折

答案：A

解析：A

1.孟氏骨折尺骨上1/3骨折常合并槎骨小頭半脫位。2.肱骨鐮上伸直型骨折可造成肘部腫

脹，影響前臂血運，造成缺血性肌攣縮。3.肱骨干中下1/3骨折易合并槎神經(jīng)損傷。4.肱

骨鐮上骨折晚期可發(fā)生肘內(nèi)翻畸形。

96、梯神經(jīng)損傷多見于

{A}.肱骨牌上伸直型骨折

{B}.肱骨干骨折

{C}.尺骨上1/3骨折

{D}.肱骨骸上骨折晚期

{E}.梯骨遠(yuǎn)端骨折

答案：B

解析：B

1.孟氏骨折尺骨上1/3骨折常合并樓骨小頭半脫位。2.肱骨黑上伸直型骨折可造成肘部腫

脹，影響前臂血運，造成缺血性肌攣縮。3.肱骨干中下1/3骨折易合并樓神經(jīng)損傷。4.肱

骨踝上骨折晚期可發(fā)生肘內(nèi)翻畸形。

97、槎骨小頭半脫位常并發(fā)于

{A}.肱骨黑上伸直型骨折

{B}.肱骨干骨折

{C}.尺骨上1/3骨折

{D}.肱骨牌上骨折晚期

{E}.槎骨遠(yuǎn)端骨折

答案：C

解析：C

1.孟氏骨折尺骨上1/3骨折常合并稅骨小頭半脫位。2.肱骨鐮上伸直型骨折可造成肘部腫

脹，影響前臂血運，造成缺血性肌攣縮。3.肱骨干中下1/3骨折易合并槎神經(jīng)損傷。4.肱

骨牌上骨折晚期可發(fā)生肘內(nèi)翻畸形。

98、肘內(nèi)翻畸形多見于

{A}.肱骨牌上伸直型骨折

{B}.肱骨干骨折

{C}.尺骨上1/3骨折

{D}.肱骨黑上骨折晚期

{E}.槎骨遠(yuǎn)端骨折

答案：D

解析：D

1.孟氏骨折尺骨上1/3骨折常合并梯骨小頭半脫位。2.肱骨踝上伸直型骨折可造成肘部腫

脹，影響前臂血運，造成缺血性肌攣縮。3.肱骨干中下1/3骨折易合并梯神經(jīng)損傷。4.肱

骨踝上骨折晚期可發(fā)生肘內(nèi)翻畸形。

99、右手示指近側(cè)指間關(guān)節(jié)破壞嚴(yán)重，考慮日后難以恢復(fù)活動功能者，清創(chuàng)后應(yīng)將該關(guān)節(jié)固

定于

{A}.保護(hù)位

{B}.休息位

{C}.伸直位

{D}.極度屈曲位

{E}.功能位

答案：E

解析：E

手部關(guān)節(jié)破壞，日后難以恢復(fù)功能者，手部各關(guān)節(jié)應(yīng)固定于功能位。

100、手部創(chuàng)傷出血最簡便、有效的止血方法是

{A}.鉗夾血管

{B}.縫扎止血

{C}.以氣壓止血帶止血

{D}.較大血管必須結(jié)扎

{E},局部包扎加壓止血

答案：E

解析：E

101、手外傷清創(chuàng)術(shù)應(yīng)爭取在傷后多長時間內(nèi)進(jìn)行

{A}.36小時

{B}.24小時

{C}.12―16小時

{D}.9—12小時

{E}.6—8小時

答案：E

解析：E

手外傷清創(chuàng)術(shù)應(yīng)爭取在傷后6?8小時進(jìn)行。

102、"Bennett"骨折是指

{A}.腕舟骨骨折

{B}.月骨骨折并脫位

{C}.第1及第2掌骨基底部同時骨折

{D}.第1掌骨基底部骨折并脫位

{E}.第1掌骨頭骨折并脫位

答案：D

解析：D

103、"Allen"試驗用于檢查

{A}.槎、尺動脈的通暢和相互吻合的情況

{B},腕管綜合征

{C}.胸廓出口綜合征

{D}.頸肋畸形

{E}.神經(jīng)根型頸椎病

答案：A

解析：A

104、根據(jù)斷肢損傷的性質(zhì)，一般將其分為

{A}.碾壓性和切割性斷肢

{B}.切割性和撕裂性斷肢

{C}.完全性、不完全性和混合性斷肢

{D}.切割性、碾壓性和撕裂性斷肢

{E},完全性與不完全性斷肢

答案：D

解析：D

根據(jù)斷肢損傷的性質(zhì)可分為切割性、碾軋性和撕裂性斷肢3大類。

105、斷肢再植手術(shù)距外傷的時間一般以多長為限

{A}.2—4小時

{B}.6—8小時

{C}.10―12小時

{D}.14?16小時

{E}.24小時

答案：B

解析：B

106、在肢體斷離的病理變化中，下列哪項是錯誤的

{A}.肢體血循環(huán)雖中斷，但組織并未立即死亡

{B}.細(xì)胞在常溫下缺血6?7小時，可發(fā)生不可逆的病理變化，逐漸死亡

{C}.患者會因有毒性物質(zhì)從靜脈回流，出現(xiàn)血紅蛋白尿

{D}.若斷肢8小時以后才作斷肢再植手術(shù)，可出現(xiàn)全身中毒現(xiàn)象

{E}.斷肢離斷水平越接近軀干，再植后全身反應(yīng)也越小

答案：E

解析：E

107、在斷指再植的手術(shù)指征中，哪項是錯誤的

{A}.拇指功能最重要，要千方百計再植

{B},兩處以上斷離的斷指應(yīng)力爭再植

{C}.青年斷指者，應(yīng)盡量設(shè)法再植

{D}.小兒斷指者，均宜爭取再植

{E}.老人斷指者，一般應(yīng)慎重決定再植或不再植

答案：B

解析：B

108、斷肢的急救不包括哪一方面

{A}.迅速運送

{B}.包扎

{C}.保存斷肢

{D}.清創(chuàng)

{E}.止血

答案：D

解析：D

109、斷肢（指）再植手術(shù)的原則和程序，哪項是不正確的

{A}.首先應(yīng)吻合動、靜脈，以迅速恢復(fù)血循環(huán)

{B},進(jìn)行徹底的清創(chuàng)手術(shù)，凡血循環(huán)不良的組織均需徹底切除

{C}.缺血時間較長時，可用肝素生理鹽水灌注斷肢（指）血管床

{D}.吻合血管的數(shù)目盡可能多，動靜脈比例以1:2為宜

{E}.縮短和固定骨骼，以恢復(fù)其支架作用

答案：A

解析：A

110,斷肢再植術(shù)后防止血管痙攣和預(yù)防血栓形成的最重要的措施是

{A}.肢體保暖

{B},適當(dāng)應(yīng)用血管舒張劑和抗凝劑

{C}.注意止痛

{D}.禁止吸煙

{E}.可常規(guī)靜滴低分子右旋糖醉500ml,連用5?7天

答案：A

解析：A

斷肢再植術(shù)后防止血管痙攣和預(yù)防血栓形成最重要的措施是肢體保暖，而禁止吸煙、應(yīng)用止

痛劑、血管舒張劑和抗凝劑只是輔助措施。

111、斷肢（指）再植術(shù)后，血管危象較易發(fā)生在什么時候

{A}.24小時內(nèi)

{B},48小時內(nèi)

{C}.72小時內(nèi)

{D}.96小時內(nèi)

{E},1周以后

答案：B

解析：B

112,斷肢（指）再植吻合血管時的動、靜脈適宜比例應(yīng)是

{A}.1：1

{B}.1：2

{C}.1：3

{D}.2：1

{E}.3：2

答案：B

解析：B

113、斷肢（指）再植術(shù)后，若血管吻合口通暢，患肢（指）的皮膚溫度應(yīng)比健側(cè)

{A}.低1?2回

{B}.低3?4團(tuán)

{C}.一致

{D}.高1~20

{E},高3?4回

答案：D

解析：D

114,手部各關(guān)節(jié)中，哪些是關(guān)鍵性關(guān)節(jié)

{A}.第1腕掌關(guān)節(jié)及掌指關(guān)節(jié)

{B}.腕關(guān)節(jié)、第1腕學(xué)關(guān)節(jié)及第1掌指關(guān)節(jié)

{C}.第1掌指關(guān)節(jié)、第3掌指關(guān)節(jié)及近節(jié)指間關(guān)節(jié)

{D}.第1指間關(guān)節(jié)、第1掌指關(guān)節(jié)及學(xué)腕關(guān)節(jié)

{E},腕關(guān)節(jié)、各指的指間關(guān)節(jié)及掌指關(guān)節(jié)

答案：B

解析：B

115、若固定除患指外的其他3個手指于伸直位，讓患者屈患指近側(cè)指間關(guān)節(jié)，若不能活動,

則表示哪條肌腱斷裂

{A}.指淺和指深屈肌腱

{B}.指淺屈肌腱

{C}.指深屈肌腱

{D}.蚓狀肌

{E}.骨間肌

答案：B

解析：B

116、示指占全手功能的百分比為

{A}.60%

{B}.40%

{C}.30%

{D}.20%

{E}.10%

答案：D

解析：D

117、離斷肢體保存的方法是

{A}.浸泡于75%乙醇中

{B},乳酸林格液浸泡

{C}.10%福爾馬林溶液浸泡

{D}.用無菌或清潔敷料包扎后干燥冷藏

{E}.置于37回恒溫箱中

答案：D

解析：D

斷肢在行再植手術(shù)之前，應(yīng)采取無菌或清潔敷料包扎后干燥冷藏。

118、手指屈指肌腱損傷，肌腱修復(fù)術(shù)后應(yīng)固定

{A}.3~5天

{B}.4周以上

{C}.1~2周

{D},2~3周

{E}.3~4周

答案：E

解析：E

手部肌腱損傷，修復(fù)后應(yīng)固定3?4周。

119、對手休息位的描述，下列哪項不正確

{A}.即手處于自然靜止?fàn)顟B(tài)的姿勢

{B}.腕關(guān)節(jié)背伸20。?25°

{C}.掌指關(guān)節(jié)和指間關(guān)節(jié)半屈曲位

{D}.各指尖指向腕舟骨結(jié)節(jié)

{E},腕關(guān)節(jié)輕度尺偏

答案：B

解析：B

120、手指主動活動障礙，被動活動正常，最常見的原因是

{A}.瘢痕粘連

{B}.指間關(guān)節(jié)損傷

{C}.前臂肌肉缺血攣縮

{D}.上肢主要神經(jīng)損傷

{E}.屈指肌腱斷裂

答案：D

解析：D

手指主動活動障礙，被動活動正常，最常見于神經(jīng)損傷。

121,下列神經(jīng)損傷與手部畸形的關(guān)系中，不正確的是

{A}.正中神經(jīng)損傷：猿狀手或鏟狀手

{B}.尺神經(jīng)損傷：骨間肌萎縮

{C}.槎神經(jīng)損傷：垂腕垂指

{D}.尺神經(jīng)損傷：爪形手

{E}.正中神經(jīng)損傷：拇指內(nèi)收畸形

答案：E

解析：E

正中神經(jīng)損傷引起拇指外展功能障礙.

122、下列手外傷的術(shù)后處理，錯誤的是

{A}.抬高患肢防止腫脹

{B}.注射破傷風(fēng)抗毒素血清

{C}.包扎時用紗布隔開手指同時露出指尖

{D}.術(shù)后用石膏托將手固定于伸直位

{E}.用抗生素預(yù)防感染

答案：D

解析：D

123、手部肌腱損傷后，會發(fā)生

{A}.手的休息位改變

{B}.手的功能位改變

{C}.手處于保護(hù)位

{D}.手處于伸直位

{E}.手處于屈曲位

答案：A

解析：A

124、男性，22歲。右手拇指離斷傷再植術(shù)后36小時，出現(xiàn)再植拇指蒼白，皮溫降低。以

下臨床處理措施中，錯誤的是

{A}.臂叢麻醉

{B}.應(yīng)用解痙藥物

{C}.高壓氧治療

{D}.立即手術(shù)探查

{E}.解開敷料，解除壓迫因素

答案：D

解析：D

125、男性，32歲。左手掌切割傷2小時。檢查：中指掌指關(guān)節(jié)可主動屈伸，固定示指和環(huán)

指，中指近側(cè)指間關(guān)節(jié)無屈曲運動。診斷最可能的是

{A}.中指屈指淺肌腱斷裂

{B}.中指屈指深淺肌腱均斷裂

{C}.中指伸指肌腱斷裂

{D}.中指屈指深肌腱斷裂

{E}.中指遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)損傷

答案：A

解析：

A

126、女性，26歲。3小時前右中指末節(jié)被機器削除，指骨外露。下列處理方法中，不宜采

用的是

{A}.帶蒂皮瓣移植

{B}.兩側(cè)V形推進(jìn)皮瓣成形

{C}.指骨短縮后縫合皮膚

{D}.中厚皮片游離移植

{E}.魚際皮瓣移植

答案：D

解析：D

在骨性創(chuàng)面上行中厚皮片游離移植難以成活。

127、男性，28歲。右手腕部割傷后3個月。檢查：右手指呈爪狀畸形，手部肌肉明顯萎縮，

尺側(cè)一個半手指感覺喪失，對掌功能喪失。最可能的診斷是

{A}.正中神經(jīng)損傷

{B}.尺神經(jīng)損傷

{C}.槎神經(jīng)損傷

{D}.尺神經(jīng)、正中神經(jīng)聯(lián)合損傷

{E}.槎神經(jīng)、正中神經(jīng)聯(lián)合損傷

答案：D

解析：D

128、男性，21歲。車禍傷，左小腿下段軟組織嚴(yán)重碾挫傷，踝部完全離斷。現(xiàn)場緊急止血

處理，斷肢無菌敷料包扎，10小時后送到醫(yī)院。根據(jù)患者傷情，宜采取的處理方法是

{A}.小腿中段截肢

{B}.殘端清創(chuàng)縫合

{C}.殘端短縮后再植

{D}.大腿下段截肢

{E}.膝關(guān)節(jié)解脫術(shù)

答案：A

解析：A

嚴(yán)重的肢體離斷，斷端毀損嚴(yán)重，直接再植困難，應(yīng)當(dāng)按標(biāo)準(zhǔn)方法截肢，不應(yīng)當(dāng)殘端清創(chuàng)縫

合。

129、女性，30歲。右上臂離斷傷8小時就診，予行離斷肢體再植術(shù)。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)高熱,

無尿，心率加快。此時，應(yīng)采取的緊急措施是

{A}.繼續(xù)觀察

{B}.截除再植的肢體

{C}.補充血容量

{D}.臂叢阻滯麻醉

{E}.應(yīng)用抗凝藥物

答案：B

解析：B

缺血時間較長的高位斷肢再值，因肌肉已發(fā)生壞死，釋放出有毒物質(zhì)進(jìn)入全身，會引起嚴(yán)重

的全身毒性反應(yīng)，保留肢體可能危及患者生命。

130、男性，30歲。右腕部切割傷2小時就診。檢查：拇指對掌功能障礙。診斷應(yīng)考慮

{A}.槎神經(jīng)損傷

{B}.正中神經(jīng)損傷

{C}.尺神經(jīng)損傷

{D}.槎神經(jīng)淺支損傷

{E}.拇長屈肌腱損傷

答案：B

解析：B

131、關(guān)于手外傷清創(chuàng)術(shù)的處理原則，下列哪一項不正確（）

{A}.力爭在6?8小時內(nèi)進(jìn)行

{B}.最好在氣囊止血帶下進(jìn)行

{C}.不能在有張力的情況下，勉強縫合傷口

{D}.創(chuàng)口方向縱行越過關(guān)節(jié)或與指蹊邊緣平行時:應(yīng)采用"Z"字成形術(shù)

{E}.組織缺損較大有骨外露時，最好用游離植皮術(shù)

答案：E

解析：E

A、B、C、D均是手外傷清創(chuàng)術(shù)的處理原則，而軟組織缺損較大有骨外露時，不宜用游離植

皮術(shù),因為缺損的軟組織血運較差,游離植皮不易成活而致手術(shù)失敗?？赊D(zhuǎn)移鄰近帶蒂皮瓣、

筋膜皮瓣、肌瓣或肌皮瓣閉合創(chuàng)口。

132、手外傷處理的最基本要求是（）

{A}.肌腱的一期縫合

{B}.徹底清創(chuàng)處理

{C}.骨折的解剖復(fù)位

{D}.抗生素的應(yīng)用

{E}.神經(jīng)功能的恢復(fù)

答案：B

解析：B

133、患者，男，45歲，車工。右手示指指腹被利刃切掉一塊3cmx2cm的皮膚和皮下組織，

屈指肌腱外露，處理的最佳方案（）

{A}.游離植皮片移植

{B}."Z"字成形術(shù)縫合傷口

{C}.直接縫合皮膚

{D}.縮短指骨，縫合皮膚

{E}.鄰指皮瓣移植

答案：E

解析：E

134、手指開放性損傷爭取清創(chuàng)時間是（）

{A}.2?4小時

{B},4~6小時

{C}.6?8小時

{D}.8-10小時

{E}.10?12小時

答案：C

解析：C

手外傷后要求早期徹底清創(chuàng)。手部清創(chuàng)應(yīng)爭取在傷后6?8小時內(nèi)進(jìn)行。清創(chuàng)越早，感染機

會越少，療效越好。超過12小時，即使比較清潔的傷口，也可能發(fā)生感染。

135、正中神經(jīng)損傷查體時可發(fā)現(xiàn)（）

{A}.同側(cè)一指半皮膚感覺消失

{B}.拇指對掌功能障礙

{C}.Froment征陽性

{D}.掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)被動屈曲障礙

{E}.1?5指主動屈曲障礙

答案：B

解析：B

136、手外傷術(shù)后手應(yīng)固定的位置是（）

{A}.手指和拇指完全屈曲位

{B}.手指和拇指完全伸直位

{C}.功能位

{D}.休息位

{E}.上述位置無差別

答案：C

解析：C

功能位是手進(jìn)行勞動時最常采用的和功能最大的姿勢。該體位使手能根據(jù)不同需要迅速地做

出不同的動作，發(fā)揮其主要功能。因此手外傷術(shù)后應(yīng)固定的位置是功能位。

137、成功修復(fù)手外傷的最重要原則是（）

{AJ徹底清創(chuàng)

{B},術(shù)野無血

{C}.良好麻醉

{D}.廣泛清除損傷的皮膚

{E}.均應(yīng)一期修復(fù)神經(jīng)和肌腱損傷

答案：A

解析：A

138、手部動脈損傷后，下列敘述哪項不正確（）

{A}.膚色蒼白

{B},皮溫降低

{C}.指腹癟陷

{D}.指腹腫脹暗紅

{E}.槎動脈搏動消失

答案：D

解析：D

139、手休息位的改變，主要是損傷哪個組織（）

{A}.神經(jīng)損傷

{B}.肌腱損傷

{C}.骨骼損傷

{D}.血管損傷

{E}.皮膚損傷

答案：B

解析：