糖尿病整體查房

糖尿病整體查房PPT課件contents目錄糖尿病概述糖尿病的病因與病理機(jī)制糖尿病的診斷與治療糖尿病的預(yù)防與控制糖尿病患者的自我管理糖尿病概述CATALOGUE010102糖尿病的定義糖尿病可導(dǎo)致一系列并發(fā)癥，如心血管疾病、腎臟疾病、神經(jīng)病變等。糖尿病是一種常見(jiàn)的慢性代謝性疾病，由于胰島素分泌不足或作用受損，導(dǎo)致血糖升高。胰島素分泌不足，多發(fā)生于青少年和年輕人。1型糖尿病胰島素抵抗或分泌不足，多發(fā)生于成年人，與生活方式和遺傳因素有關(guān)。2型糖尿病孕婦在妊娠期間發(fā)生的高血糖癥。妊娠期糖尿病糖尿病的分類(lèi)多飲、多尿、多食、體重下降（三多一少）。視力模糊、疲勞、傷口愈合緩慢。皮膚瘙癢、四肢麻木或刺痛。糖尿病的癥狀糖尿病的病因與病理機(jī)制CATALOGUE02病因分析糖尿病具有家族聚集性，部分患者因遺傳基因缺陷而患病。長(zhǎng)期高糖、高脂肪、高熱量飲食，缺乏運(yùn)動(dòng)，肥胖等環(huán)境因素可誘發(fā)糖尿病。隨著年齡增長(zhǎng)，糖尿病的患病率逐漸升高，尤其是40歲以上的中老年人。如妊娠、某些藥物、感染等也可能導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生。遺傳因素環(huán)境因素年齡因素其他因素糖尿病患者胰島素分泌不足，無(wú)法正常調(diào)節(jié)血糖水平。胰島素分泌不足身體對(duì)胰島素的反應(yīng)減弱，導(dǎo)致血糖無(wú)法正常進(jìn)入細(xì)胞被利用。胰島素抵抗胰島素不足或抵抗導(dǎo)致糖代謝紊亂，血糖持續(xù)升高。糖代謝紊亂糖尿病可引起脂肪和蛋白質(zhì)代謝異常，進(jìn)一步加重病情。脂肪和蛋白質(zhì)代謝異常病理機(jī)制如糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征等，可能導(dǎo)致昏迷、休克甚至死亡。急性并發(fā)癥如心血管疾病、腦血管疾病、腎臟疾病、視網(wǎng)膜病變等，可導(dǎo)致器官功能障礙或衰竭。慢性并發(fā)癥并發(fā)癥糖尿病的診斷與治療CATALOGUE03血糖值癥狀OGTT試驗(yàn)HbA1c診斷標(biāo)準(zhǔn)01020304空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L。多飲、多尿、多食、體重下降等典型癥狀。口服葡萄糖耐量試驗(yàn)異常。糖化血紅蛋白≥6.5%?？刂瓶偀崃繑z入，均衡營(yíng)養(yǎng)，少食多餐。飲食控制適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，減輕體重。運(yùn)動(dòng)鍛煉口服降糖藥或注射胰島素。藥物治療定期監(jiān)測(cè)血糖，調(diào)整治療方案。自我監(jiān)測(cè)治療方法包括雙胍類(lèi)、磺脲類(lèi)、格列奈類(lèi)、噻唑烷二酮類(lèi)等?？诜堤撬幰葝u素治療新型藥物藥物副作用用于1型糖尿病和2型糖尿病的晚期治療。如GLP-1受體激動(dòng)劑、DPP-4抑制劑等，具有較好的降糖效果和心血管保護(hù)作用。低血糖、體重增加、胃腸道反應(yīng)等，需注意觀察和調(diào)整治療方案。藥物治療糖尿病的預(yù)防與控制CATALOGUE04建議高危人群定期進(jìn)行血糖檢測(cè)，以便早期發(fā)現(xiàn)糖尿病。定期篩查避免肥胖，通過(guò)合理飲食和適量運(yùn)動(dòng)控制體重。保持健康體重戒煙和限制酒精攝入有助于降低糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。戒煙限酒每周至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、騎車(chē)或游泳。增加身體活動(dòng)預(yù)防措施藥物治療定期監(jiān)測(cè)血糖，以便了解病情并調(diào)整治療方案。血糖監(jiān)測(cè)健康生活方式并發(fā)癥篩查01020403定期檢查糖尿病并發(fā)癥，如心血管疾病、腎臟疾病等。根據(jù)醫(yī)生建議使用降糖藥物，如胰島素、二甲雙胍等。保持健康飲食、規(guī)律作息和良好的心理狀態(tài)。控制方法均衡飲食控制總熱量攝入，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例。增加膳食纖維攝入多吃蔬菜、水果、全谷類(lèi)食物和豆類(lèi)。減少鹽和糖攝入少食用高鹽和高糖食品。適量運(yùn)動(dòng)結(jié)合個(gè)人興趣和生活方式選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式，如散步、游泳、瑜伽等。健康飲食與運(yùn)動(dòng)糖尿病患者的自我管理CATALOGUE05血糖監(jiān)測(cè)定期監(jiān)測(cè)血糖，了解血糖波動(dòng)情況，以便調(diào)整飲食、運(yùn)動(dòng)及藥物使用。尿糖監(jiān)測(cè)通過(guò)尿糖試紙監(jiān)測(cè)尿糖水平，評(píng)估病情控制情況。體重監(jiān)測(cè)定期稱(chēng)量體重，關(guān)注體重變化，控制體重在合理范圍內(nèi)。其他指標(biāo)監(jiān)測(cè)關(guān)注血壓、血脂等指標(biāo)，綜合評(píng)估健康狀況。自我監(jiān)測(cè)學(xué)習(xí)糖尿病知識(shí)了解糖尿病及其治療，減少焦慮和恐懼。參加糖尿病支持團(tuán)體與其他糖友交流經(jīng)驗(yàn)，互相鼓勵(lì)支持。尋求社會(huì)支持與家人、朋友及醫(yī)生保持良好溝通，分享感受和困惑。保持樂(lè)觀心態(tài)積極面對(duì)疾病，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。心理調(diào)適飲食控制遵循低糖、低脂、高纖維的飲食原則，合理搭配三餐。適量運(yùn)動(dòng)根據(jù)自身情況選擇合