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主講人:肖華Cataract——Perioperativemanagement1、晶體脫位或半脫位者。2、色素膜炎活動(dòng)期者。3、合并眼部感染性疾患如慢性淚囊炎、急性角、結(jié)膜炎癥等。4、眼先天性異常:如小眼球、小角膜、先天性青光眼等。5、有糖尿病性虹膜紅變者。6、合并嚴(yán)重眼底?。狐S斑嚴(yán)重病變、視網(wǎng)膜嚴(yán)重脫離、眼底大片出血或萎縮、視神經(jīng)萎縮、玻璃體積血或嚴(yán)重渾濁者。7、眼球震顫、嚴(yán)重弱視等。8、青光眼晚期或絕對(duì)期。9、某些全身疾患未得到有效控制。如:充血性心力衰竭、肺結(jié)核活動(dòng)期、肺感染或哮喘、嚴(yán)重糖尿病不能控制血糖等。選擇病例(1)全身檢查:血壓:正常范圍,長(zhǎng)期高血壓者不宜降太低,〔140/90mmHg〕即可。血糖:糖尿病者控制8.3mmol/L(150mg%)以下。正?!?.7mmol/L)。胸透、心電圖、血常規(guī)、尿常規(guī),肝腎功能,輸血四項(xiàng)?!?〕眼科檢查1.裸眼視力及矯正視力:包括光感、光定位、紅綠色覺(jué),必要時(shí)查ERG、VEP。2.眼壓、驗(yàn)光+全自動(dòng)曲率3.前節(jié)照相:裂隙燈檢查:晶狀體混濁程度、角膜內(nèi)皮、虹膜情況。4.眼底照相:黃斑情況、有無(wú)玻璃體混濁和網(wǎng)脫。5.眼A/B超6.手動(dòng)曲率儀檢查7.換算人工晶體度數(shù)
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