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護理質(zhì)控中心管理制度一、總則為規(guī)范醫(yī)療機構護理管理流程及提高護理服務質(zhì)量，制定本管理制度。二、護理質(zhì)控中心的職責進行護理服務的規(guī)劃，組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督和評價；對護理服務實施科學的評價和質(zhì)量監(jiān)管，及時反饋并提出改進建議；開展護理技術培訓和繼續(xù)教育，保證護理人員的專業(yè)素質(zhì)；參與和指導醫(yī)療質(zhì)量管理、臨床路徑及醫(yī)療安全等工作；負責與患者及家屬建立聯(lián)系，了解患者需求并為之服務。三、護理質(zhì)控中心人員的配備護理質(zhì)控中心配備醫(yī)務人員必須符合以下要求：醫(yī)師或主治護師1名；主管護師2名；護師不少于5名。四、護理質(zhì)控中心的工作流程1.服務規(guī)劃階段組織制定各類護理規(guī)范和規(guī)章制度；根據(jù)醫(yī)療發(fā)展趨勢，設計各類護理服務計劃；初步評估各護理服務計劃的可行性，以及醫(yī)務人員和護理人員對該計劃的認可程度；在計劃科學合理的基礎上，繼續(xù)完善未成熟或者不足的地方。2.服務實施階段根據(jù)服務計劃，組織開展各類護理工作；對開展的工作進行溝通，及時跟蹤，分析服務實施情況，并提出改進建議；搜集護理服務信息，以便保持護理服務質(zhì)量，調(diào)整護理服務方案；嚴格按照護理服務流程和規(guī)章制度進行護理服務。3.服務評估階段對護理服務進行評估，包括對護理質(zhì)量、護理效果、患者滿意度進行評估；在評估過程中要與患者及家屬進行溝通，充分聽取相關反饋意見，并及時糾正和改善；根據(jù)服務評估情況，定期調(diào)整護理服務計劃和方案，并及時進行資源優(yōu)化，使其更有效地適應治療要求。五、護理質(zhì)控中心的管理方式建立質(zhì)量保障與質(zhì)量監(jiān)控機制，實行動態(tài)管理；定期對中心工作進行總結(jié)，分析，以及讀書會、研討會等活動；鼓勵中心成員跨科學習，定期進行專業(yè)知識和技能培訓；遵照相關法律法規(guī)和政策程序開展工作。六、護理質(zhì)控中心的考核管理制定考核標準，明確責任和考核指標；建立考核制度，開展定期現(xiàn)場考核；對考核結(jié)果進行總結(jié)和評估，形成報告材料，以供領導層評估。七、附則本護理質(zhì)

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