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文檔簡介

2024/1/121甾體類抗炎藥

鹽皮質(zhì)激素

(醛固酮,脫氧皮質(zhì)酮)主要作用于水鹽代謝

糖皮質(zhì)激素

(氫化考的松，強(qiáng)的松，地塞米松等)主要影響糖和蛋白代謝。具有較強(qiáng)的抗炎作用和弱的免疫抑制作用2024/1/122糖皮質(zhì)激素用法

小量<15mg/日強(qiáng)的松維持治療

中量30mg/日強(qiáng)的松癥狀較輕

大量>40mg/日強(qiáng)的松疾病活動期

沖擊量>1000mg/日甲基強(qiáng)的松龍病情危重2024/1/123糖皮質(zhì)激素用法

晨一次服；

隔日給；

每周3-5日間歇給；

必要時每日分次給注意事項：正確使用可發(fā)揮療效，濫用帶來危害2024/1/124糖皮質(zhì)激素用法用法療效副作用

小劑量每日一次++中劑量隔日+++中或大劑量（每日一次）++++分次給/日++++++靜脈沖擊++++++++

2024/1/125藥物抗炎效力等效劑量(mg)水鈉潴留半衰期(H)短效: 氫化考的松120++8-12(Hydrocortisone) 考的松0.325++8-12(cortisone) 中效： 強(qiáng)的松45+12-36（Prednisolone） 甲基強(qiáng)的松龍54012-36（methylprednisolone） 曲安西龍54012-36(Triamcinalone)長效： 倍他米松20-300.6036-54(Betamethasone) 地塞米松2-300.75036-54(Dexamethasone)

常用糖皮質(zhì)激素的比較

2024/1/126常用糖皮質(zhì)激素的副作用

并發(fā)或加重感染.

內(nèi)分泌系-皮質(zhì)激素亢進(jìn)綜合癥:多毛,滿月臉,水牛背,向心性肥胖,糖尿病.

骨骼肌肉;骨質(zhì)疏松,無菌性骨壞死,自發(fā)性骨折,抑制兒童生長發(fā)育,肌無力,骨病.

消化系:誘發(fā)潰瘍,出血穿孔,胰腺炎.2024/1/127常用糖皮質(zhì)激素的副作用

心血管系:高脂血癥,動脈粥樣硬化,高血壓.

泌尿系:水鈉潴留,低鉀.

神經(jīng)系:焦慮,欣快,激動,

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