醫(yī)院應(yīng)急及?？谱o(hù)理能力質(zhì)量分析表

應(yīng)急及專科護(hù)理能力質(zhì)量分析表(第一季度),,,,,,,,應(yīng)急及?？谱o(hù)理能力質(zhì)量分析圖(第一季度)

科室：3-20F檢查者：檢查時間：2016-3-11,,,,,,,,科室：檢查者：分析時間：

序號,內(nèi)容,,,評分,扣分原因,得分,分值,

1,搶救設(shè)施,搶救車15分,搶救車上鎖，無積灰，除顫儀干凈整潔，導(dǎo)聯(lián)線整齊,1,1處不整潔扣0.5分,1,100,

2,,,清點單為最新版，清點單填寫完整，常規(guī)檢查間隔時間超過1個月藥房檢查后須登記,1,1項不符合扣0.5分,1,100,

3,,,除顫儀檢測記錄完整，檢測紙有打鉤和簽名,1,1項不符合扣0.5分,1,100,

4,,,鎖扣編碼與記錄單一致,1,不符合扣1分,1,100,

5,,,急救物品無缺失，功能完好,2,1件物品缺失或不能使用扣1分,2,100,

6,,,熟悉搶救車內(nèi)物品放置位置,9,抽查9件物品取用，1樣未取到扣1分,9,100,

7,,除顫儀15分,能識別除顫儀各功能鍵,5,1個功能鍵不能說出扣0.5分,5,100,

8,,,能獨(dú)立完成儀器測試,5,少1個測試步驟扣0.5分,5,100,

9,,,能說出除顫步驟,5,"少1個步驟扣0.5分,未清場扣1分",5,100,

10,,呼吸皮囊4分,安裝,1,錯誤扣1分,1,100,

11,,,功能檢測,1,少1個步驟扣0.5分,1,100,

12,,,加壓面罩充氣調(diào)節(jié),0.5,錯誤扣0.5分,0.5,100,

13,,,使用方法及頻率(單純/CPR時),1.5,壓力限制閥使用不知道,0.5,33,

14,,口咽通氣管2分,使用指征,0.5,指征錯誤扣0.5分,0.5,100,

15,,,尺寸選擇,0.5,尺寸選擇錯誤扣0.5分,0.5,100,

16,,,置入方法,1,方法錯誤扣1分,1,100,

17,,吸引器6分,"墻式安裝熟練,能說出腳踏式吸引器各鍵功能",2,1項不符合扣1分,2,100,

18,,,檢測與調(diào)試(墻式/腳塌式吸引器),2,1項錯誤扣1分,2,100,

19,,,能說出各種使用狀況下的壓力指數(shù),2,1項負(fù)壓調(diào)節(jié)壓力錯誤扣0.5分,2,100,

20,,床邊監(jiān)護(hù)儀14分,心電監(jiān)護(hù),5,1項錯誤扣1分,5,100,

21,,,指脈搏氧飽和度監(jiān)測,2,1項錯誤扣0.5分,2,100,

22,,,無創(chuàng)血壓監(jiān)測,2,1項錯誤扣1分,2,100,

23,,,設(shè)置報警范圍,2,1項錯誤扣0.5分,2,100,

24,,,患者/家屬教育,2,1項錯誤扣0.5分,2,100,

25,,,轉(zhuǎn)運(yùn)監(jiān)護(hù)儀/微泵,1,未充電狀態(tài)或不能及時獲得扣0.5分,1,100,

26,護(hù)理記錄,護(hù)理記錄單6分,病情描述有動態(tài)，能體現(xiàn)疾病相關(guān),2,1處不符合扣0.5分,2,100,

27,,,病情變化時的觀察要點準(zhǔn)確，有主次,2,1處不符合扣0.5分,2,100,

28,,,記錄頻度合適,2,1處不符合扣0.5分,2,100,

29,,CPR記錄4分,各單項記錄準(zhǔn)確,2,心律三處沒有描述,1,50,

30,,,記錄頻度合適,2,1處不符合扣0.5分,2,100,

31,病情與知識點,病情相關(guān)10分,對所管患者病情變化有預(yù)見性，能說出可能發(fā)生的并發(fā)癥,2,1處不符合扣0.5分,2,100,

32,,,能說出并發(fā)癥的處理原則及先后順序,2,1處不符合扣0.5分,2,100,

33,,,結(jié)合所管患者，說出是否符合SIRS診斷及處于SIRS至MODS的哪一階段,6,1處不符合扣0.5分,6,100,

34,,通用知識24分,能識別致命的心律失常,4,1個節(jié)律錯誤扣1分,4,100,

35,,,能識別常見的心律,2,1個節(jié)律錯誤扣1分,2,100,

36,,,說出呼叫二喚醫(yī)生和RRT小組的指征,9,回答不全,4,44,備注:

37,,,四種藥物的作用、劑量及使用注意事項,4,西地蘭作用不知,3,75,

38,,,CPR+PLUS,5,1處不符合扣0.5分,5,100,

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