2023年普外科靜脈用藥安全輸注藥護(hù)專(zhuān)家指引理論考試試題

2023年普外科靜脈用藥安全輸注藥護(hù)專(zhuān)家指引理論考試試題一、單選題（2分/題，共50分）.藥物過(guò)敏反應(yīng)根據(jù)免疫機(jī)制的不同可分為O型A.1B.2C.3D.4.注射用門(mén)冬酰胺酶凡首次采用本品或者己用過(guò)本品但己停藥O者需皮試A.1周或1周以上（W產(chǎn)j）B.2周或2周以上C.3周或3周以上D.4周或4周以上3.抗瘤藥物阿糖胞甘滴注時(shí)間OA.1小時(shí)2小時(shí)CVI小時(shí)D.1-3小時(shí)（正確答案）4.4~6周內(nèi)發(fā)生過(guò)β內(nèi)酰胺類(lèi)藥物嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的患者在進(jìn)行皮試時(shí)，由于SIgE在嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生時(shí)已被大量消耗，皮試可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果，建議該類(lèi)患者在嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生O后進(jìn)行皮試？A.1-34C.3-5D.4-65.人體血液正常PH為()A.7.25-7.35B.7.35-7.45W)C.7.45-7.55D.7.55-7.65.目前可選擇應(yīng)用的靜脈注射導(dǎo)管不包括OA.耐高壓靜脈留置針B.PVCC耐高壓注射型P1.CCD.耐高壓Port.藥液中存在的不溶性微粒通過(guò)靜脈進(jìn)入人體后可能導(dǎo)致急性反應(yīng)或潛在危險(xiǎn)，其中不包括()A.過(guò)敏反應(yīng).熱原反應(yīng)C.肺動(dòng)脈高壓D.血小板增多8.若發(fā)生藥物外滲，輕則表現(xiàn)為OA.局部皮膚組織壞死.神經(jīng)肌肉關(guān)節(jié)受損C.局部組織出現(xiàn)紅腫D.組織功能障礙.酸性和堿性藥物外滲，應(yīng)首選()A.干熱敷B.冷濕敷C.冰敷D.熱水袋.下列哪項(xiàng)不是輸液反應(yīng)的類(lèi)型OA.胃腸道反應(yīng)B.暈針?lè)磻?yīng)C.藥物配伍D.急性肺水腫.進(jìn)口藥品自首次獲批準(zhǔn)進(jìn)口之日起O年內(nèi)，報(bào)告該進(jìn)口藥品的所有不良反應(yīng)9A.1B.3C.5D.7.慈環(huán)類(lèi)、抗腫瘤抗生素、烷化劑藥物外滲，應(yīng)首選（）A.干熱敷B.冷濕敷C.冰敷D.干冷敷.屬于刺激性抗代謝類(lèi)藥物OA.環(huán)磷酰胺B.達(dá)卡巴嗪C.米托慈醍D.甲氨喋吟.咪達(dá)嚶侖注射液PH值OA.3.5-5.0B.4.0-5.0C2?937（∣E硝答案）D.9.5-11.0.屬于發(fā)皰性藥物OA.柔紅霉素B.阿糖胞甘C.依托泊首D.卡銷(xiāo)16、新藥監(jiān)測(cè)期內(nèi)的國(guó)產(chǎn)藥品應(yīng)當(dāng)報(bào)告該藥品的所有不良反應(yīng)；其他國(guó)產(chǎn)藥品，報(bào)告新的和嚴(yán)重的不良反應(yīng)。進(jìn)口藥品自首次獲準(zhǔn)進(jìn)口之日起O年內(nèi)，報(bào)告該進(jìn)口藥品的所有不良反應(yīng)；滿年的，報(bào)告新的和嚴(yán)重的不良反應(yīng)。A.5；5B.3；3C.5；3D.3；517獲知或者發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)后應(yīng)當(dāng)詳細(xì)記錄、分析和處理，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)填寫(xiě)《藥晶不良反應(yīng)/事件報(bào)告表》并報(bào)告。新的、嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)應(yīng)當(dāng)在O日內(nèi)報(bào)告。A.5B.151C.20D.3O18新的、嚴(yán)重的藥品出現(xiàn)死亡病例須立即報(bào)告；其他藥品不良反應(yīng)應(yīng)當(dāng)在O日內(nèi)報(bào)告。有隨訪信息的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告。A.3B.7C.15D.30119、注射用硝普鈉，本品對(duì)光敏感，溶液穩(wěn)定性較差，滴注溶液應(yīng)新鮮配制并迅速將輸液瓶用黑紙或鋁箔包裹避光。新配溶液為淡棕色，如變?yōu)榘底厣?、橙色或藍(lán)色,應(yīng)棄去。溶液的保存與應(yīng)用不應(yīng)超過(guò)（）小時(shí)。溶液內(nèi)不宜加入其他藥品。A.12B.4C.24D.220、注射用注射用頭抱喋林配制后避光保存。室溫保存不得超過(guò)O小時(shí)。A.12B.72C.24D.4821＞藥液中存在的不溶性微粒通過(guò)靜脈進(jìn)入人體后可能導(dǎo)致急性反應(yīng)或潛在危險(xiǎn)，其中不包括OA過(guò)敏反應(yīng)B熱原反應(yīng)C肺動(dòng)脈高壓D血小板增多22、目前可選擇應(yīng)用的靜脈注射導(dǎo)管不包括O?A耐高壓靜脈留置針BPVCJC耐高壓注射型P1.CCD耐高壓POrt23、屬于刺激性抗代謝類(lèi)藥物OA環(huán)磷酰胺B達(dá)卡巴嗪C米托慈醍D甲氨喋吟（硝然24、若發(fā)生藥物外滲，輕則表現(xiàn)為OA局部皮膚組織壞死B神經(jīng)肌肉關(guān)節(jié)受損C局部組織出現(xiàn)紅腫D組織功能障礙25、青霉素皮試液配制：以注射用青霉素G或青霉素G皮試制劑稀釋為O的皮試液。A500UZm1.B250U∕m1.C200U∕m1.D50U∕m1.二、多選題（2分/題，共40分）1、中藥注射液成分復(fù)雜，含生物堿、甘類(lèi)、氨基酸等主要成分或雜質(zhì)，在與不恰當(dāng)溶媒或其他注射劑混合時(shí)，可發(fā)哪些生理化性質(zhì)的改變？OA.pH改變（正確案）B沉淀IC結(jié)晶（.正確答案）D變色（正確答案）2、中心靜脈血管通路裝置主要包括OAPICCBCVC（正確答案）CPORTDPIVC3、發(fā)生滲出或外滲的高風(fēng)險(xiǎn)藥有哪些？OA高滲透性液體案）B血管收縮藥物C陽(yáng)離子溶液D堿性溶液及化療藥物4、輸液反應(yīng)是輸液引起的或與輸液相關(guān)的不良反應(yīng)的總稱(chēng)，其類(lèi)型主要有？（）A胃腸道反應(yīng)］B熱原反應(yīng)（I-）C過(guò)敏反應(yīng)ID急性肺水腫和空氣栓塞I5、抗腫瘤藥物靜脈治療的輸液反應(yīng)表現(xiàn)為嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的癥狀的有？OA支氣管痙攣（正確B低血壓（ 三）C頭痛、惡心D心臟驟停的急性發(fā)作6、一旦發(fā)生輸液反應(yīng)，護(hù)理人員應(yīng)OA停止輸液、分析癥狀。（正確答案）B對(duì)癥治療、及時(shí)搶救。ii.Tvr??）C查找原因、、避免再次發(fā)生。（正確答案）D應(yīng)保存輸液藥物，必要時(shí)進(jìn)行檢驗(yàn)。―）7、根據(jù)藥品不良反應(yīng)與藥理作用的關(guān)系，藥品不良反應(yīng)一般分OAD型反映BA型反應(yīng)（ N）CB型反應(yīng)（DC型反應(yīng)（8、從臨床癥狀上，藥品不良反應(yīng)可分為OA副作用（正確答2）B毒性作用IC后遺效應(yīng)川 .D變態(tài)反應(yīng)I9、化療藥物的外滲處理流程O(píng)A立即停止輸注，保留輸液裝置川:確答案）B辨別外滲藥種類(lèi)（C注射器回抽外滲量，并記錄（D根據(jù)外滲藥物采取針對(duì)性處理10、高警示藥品靜脈用藥全過(guò)程應(yīng)注意（）A配伍、溶媒選擇答案）B配置時(shí)限要求、藥物濃度山”―C液體澄明度、給藥速度D換液沖管、用藥間隔時(shí)間川Ik靜脈給藥是臨床藥物治療的一種給藥途徑，是O的主要手段之一A患者治療疾病（正隔笞叁）B獲得營(yíng)養(yǎng)支持C平衡水和電解質(zhì)，：「久）D增強(qiáng)身體素質(zhì)12、靜脈給藥前與藥物相關(guān)的考慮因素包括（）A藥物過(guò)敏反應(yīng)（HB藥物配伍禁忌I1C溶媒及溶媒最（溶液濃度）D配置特殊操作技術(shù)，E配置后的儲(chǔ)藏條件、可存放時(shí)長(zhǎng)要求UKw）13、藥物過(guò)敏反應(yīng)根據(jù)免疫機(jī)制的不同分為OAI型（正確冷案）Bn型（Cw型DN型I“F，14、I型過(guò)敏反應(yīng)其典型臨床表現(xiàn)為（）A尊麻疹（B血管神經(jīng)性水腫C藥物相關(guān)性血管炎D過(guò)敏性休克E支氣管痙攣15、需要皮試的藥物OA青霉素類(lèi)「B克林霉素類(lèi)C頭徇菌素類(lèi)D其他β內(nèi)酰胺類(lèi)抗菌藥物E碘對(duì)比劑川j二）16、嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的救治措施錯(cuò)誤的是OA立即停用導(dǎo)致過(guò)敏藥物，靜脈給藥者無(wú)需更換輸液瓶及輸液器，KU-IB腎上腺素（1:1000）：14歲及以上患者單次0.3?0.5m1.深部肌內(nèi)注射，14歲以下患者0.0Im1.zkg體重深部肌內(nèi)注射（單次最大劑量0.3m1.）,5?15分鐘后效果不理想者可重復(fù)注射C保持氣道通暢，吸氧，必要時(shí)氣管插管或氣管切開(kāi)D建立靜脈通道（兩條或兩條以上），靜滴膠體液維持血壓（液體用量20m1.∕kg,根據(jù)患者情況調(diào)整劑量）—）17、連續(xù)輸注其它藥物時(shí)，應(yīng)（）再接下一種藥物繼續(xù)輸注。A沖管（B更換輸液部位C直接輸注D按要求更換輸液器18、配伍禁忌指兩種或以上藥物混合使用時(shí).，從而發(fā)生O的現(xiàn)象A渾濁IB沉淀一C產(chǎn)生氣體及變色（C?孑案）D外觀異?；蛉庋鄄豢梢?jiàn)的改變IeT19、建議通過(guò)中心靜脈通路裝置（CVAD）進(jìn)行輸注的藥物有OA.pH小于5或大于10的液體B.高滲透性C.刺激性!D.發(fā)皰性藥物 /不）20、中心靜脈血管通路裝置主要包括OA經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈置管Iij>B經(jīng)頸內(nèi)靜脈 W）C鎖骨下靜脈D股靜脈置入的中心靜脈導(dǎo)管Ii廠；W）E全植入式靜脈輸液港I三、判斷題（1分/題，共10分）1、（復(fù)方）丹參注射液與低分子右旋糖酊混合后靜脈滴注不會(huì)引起過(guò)敏性休克。［判斷題］對(duì)借2、生物制劑主要用微生物或其代謝產(chǎn)物制成，多具蛋白特性。多數(shù)生物制劑的藥品說(shuō)明書(shū)均指出不可與其它藥物混合或稀釋?zhuān)瑧?yīng)單獨(dú)輸注，不與其他藥物混用輸液管。對(duì)錯(cuò)3、PH小于5或大于9的液體、高滲透性、刺激性、發(fā)皰性藥物建議通過(guò)中心靜脈通路裝置（CVAD）進(jìn)行輸注。對(duì)錯(cuò)4、血管通路裝置（VaSCUIarACCeSSDeViCe,VAD）是指一種插入血管的導(dǎo)管類(lèi)裝置，用于將各種藥物（包括血液制品）及血液通過(guò)靜脈注入血液循環(huán)的通道。對(duì)錯(cuò)5、營(yíng)養(yǎng)液滲透濃度＜90Ommo1./1.且腸外營(yíng)養(yǎng)不超過(guò)10天可經(jīng)外周靜脈輸注；營(yíng)養(yǎng)液滲透濃度290OmmOI/1.和/或腸外營(yíng)養(yǎng)超過(guò)10天，推薦經(jīng)中心靜脈途徑輸注對(duì)（正確答案）錯(cuò)6、滲出指靜脈輸液過(guò)程中，腐蝕性藥液進(jìn)入靜脈管腔以外的周?chē)M織。而藥物外滲指靜脈輸液過(guò)程中，非腐蝕性藥液進(jìn)入靜脈管腔以外的周?chē)M織對(duì)錯(cuò)7、藥物外滲，輕則引起局部組織出現(xiàn)紅腫，疼痛現(xiàn)象，重則可引起局部皮膚組織壞死，甚至神經(jīng)肌肉關(guān)節(jié)受損，