院務(wù)公開(kāi)監(jiān)督考核辦法

PAGEPAGE1院務(wù)公開(kāi)監(jiān)督考核辦法一、為了進(jìn)一步推動(dòng)和規(guī)范我院務(wù)公開(kāi)工作，促進(jìn)醫(yī)院民科學(xué)管理，依法執(zhí)業(yè)，提高醫(yī)療服務(wù)能力，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，根據(jù)原衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)院各公開(kāi)督考核辦法(試行)》等文件精神，制定本制度。二、院務(wù)公開(kāi)監(jiān)督考核堅(jiān)持客觀公正、發(fā)揚(yáng)民主、注重實(shí)效的原則。三、醫(yī)院成立院務(wù)公開(kāi)監(jiān)督考核小組組長(zhǎng):**（書(shū)記/院長(zhǎng)）副組長(zhǎng):**彬（工會(huì)主席/副院長(zhǎng)）**（副書(shū)記）**（院辦主任）成員:**（工會(huì)副主席）、**（門診部主任）、**（團(tuán)支部書(shū)記）、**（宣傳科科長(zhǎng)）、**（信息科負(fù)責(zé)人）。四、院務(wù)公開(kāi)督考核小組工作職責(zé)(一)負(fù)責(zé)對(duì)院務(wù)公開(kāi)內(nèi)容是否真實(shí)、全面，公開(kāi)，是否及時(shí)，程序是否符合規(guī)定；院務(wù)公開(kāi)工作進(jìn)展情況；職工反映的意見(jiàn)是否到落實(shí)，進(jìn)行定期或不定期的監(jiān)督檢查；(二)負(fù)責(zé)對(duì)各部門執(zhí)行院務(wù)公開(kāi)情況監(jiān)督檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，提出的意見(jiàn)和建議及時(shí)歸納整理，向院務(wù)公開(kāi)辦公室反饋；(三)制定完善的院務(wù)公開(kāi)監(jiān)督考核小組工作制度；(四)負(fù)責(zé)組織職工代表對(duì)院務(wù)公開(kāi)的內(nèi)容，時(shí)間、方式、程序、效果等情況進(jìn)行民主評(píng)議，并將評(píng)議意見(jiàn)和建議整理后向院務(wù)公開(kāi)辦公室反饋。五、院務(wù)公開(kāi)監(jiān)督考核小組工作制度（一）每季按照分管工作項(xiàng)目分別對(duì)院務(wù)公開(kāi)的各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行監(jiān)督檢查，并做好檢查記錄，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。及時(shí)反饋，下發(fā)督辦單，限期整改。（二）利用醫(yī)院微信群、公示欄、院周會(huì)等形式及時(shí)向職工反饋監(jiān)檢查情況。（三）每年或適時(shí)組織職工代表對(duì)院務(wù)公開(kāi)內(nèi)容等情況進(jìn)行民主評(píng)議，并將評(píng)議情況及時(shí)歸納整理反饋給院務(wù)公開(kāi)辦公室。六、將院務(wù)公開(kāi)工作納入醫(yī)院年度工作計(jì)劃進(jìn)行安排和部署，并作為評(píng)定職能部門工作業(yè)績(jī)的重要依據(jù)。七、院務(wù)公開(kāi)日常監(jiān)督是對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常院務(wù)公開(kāi)執(zhí)行情況進(jìn)行的監(jiān)督，包括外部監(jiān)督和內(nèi)部監(jiān)督兩種形式。八、院務(wù)公開(kāi)日常監(jiān)督的主要內(nèi)容是院務(wù)公開(kāi)實(shí)施情況及其效果。九、衛(wèi)生行政部門、社會(huì)公眾，服務(wù)對(duì)象、新聞媒體，醫(yī)院社會(huì)監(jiān)督員對(duì)醫(yī)院的院務(wù)公開(kāi)進(jìn)行外部監(jiān)督。十、醫(yī)院院務(wù)公開(kāi)監(jiān)督考核小組、職工對(duì)醫(yī)院的院務(wù)公開(kāi)進(jìn)行內(nèi)部監(jiān)督。十一、醫(yī)院通過(guò)設(shè)立投訴舉報(bào)電話、投訴舉報(bào)信箱、電子郵箱等多種方式，主動(dòng)接受監(jiān)督。十二、醫(yī)院院務(wù)公開(kāi)辦公室接到日常監(jiān)督反意見(jiàn)后，應(yīng)當(dāng)予以登記并及時(shí)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)和處理，實(shí)名的意見(jiàn)要將處理結(jié)果及時(shí)反饋本人，對(duì)有利于改進(jìn)工作的建議應(yīng)積極采納。十三、醫(yī)院院務(wù)公開(kāi)監(jiān)督考核小組應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮監(jiān)督職責(zé)，定期對(duì)日常監(jiān)督反饋意見(jiàn)的登記及落實(shí)情況進(jìn)行檢查，督促職能部門對(duì)院務(wù)公開(kāi)工作中存在的問(wèn)題進(jìn)行整改。十四、院務(wù)公開(kāi)定期考核是院務(wù)公開(kāi)監(jiān)督考核小組每年對(duì)醫(yī)院院務(wù)公開(kāi)情況的檢查評(píng)估。十五、定期考核的主要內(nèi)容包括（一）組織領(lǐng)導(dǎo)院務(wù)公開(kāi)工作的領(lǐng)導(dǎo)體制、協(xié)調(diào)機(jī)制和工作部門的建設(shè)情況；領(lǐng)導(dǎo)和工作部門工作開(kāi)展情況；年度院務(wù)公開(kāi)工作目標(biāo)、計(jì)劃和措施的制定和落實(shí)情況；院務(wù)公開(kāi)納入醫(yī)院責(zé)任目標(biāo)管理情況等。（二）制度建設(shè)院務(wù)公開(kāi)工作相關(guān)規(guī)制度建立和實(shí)情況（三）公開(kāi)內(nèi)容1.對(duì)社會(huì)公開(kāi)情況，包括醫(yī)院本情況；服務(wù)信息(包括務(wù)指南、服務(wù)流程，服務(wù)規(guī)范和服務(wù)承諾等)；行業(yè)作風(fēng)建設(shè)情況、患者就醫(yī)須知等。2.對(duì)服務(wù)對(duì)象公開(kāi)情況，包括各種服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)等收息；醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品、儀器設(shè)備檢查以及診療價(jià)格；醫(yī)院投訴管理部門及其辦公地點(diǎn)、聯(lián)系方式；醫(yī)療糾紛處理的途徑和程序，按照規(guī)定提供醫(yī)療文書(shū)等信息資料服務(wù)等。3.對(duì)內(nèi)部職工公開(kāi)情況，包括重大決策、重要人事任免、重大項(xiàng)目安排及大額度資金使用情況；職工權(quán)益保障；藥品、設(shè)備等物資購(gòu)置情況；領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律情況；領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)消費(fèi)等情況。4.省以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他公開(kāi)內(nèi)容(四)公開(kāi)載體建設(shè)院務(wù)公開(kāi)載體的建設(shè)情況，包括公開(kāi)場(chǎng)所、各類會(huì)議，電子媒介等。(五)監(jiān)督檢查院務(wù)公開(kāi)檢查監(jiān)督機(jī)制建立情況；院務(wù)公開(kāi)內(nèi)容動(dòng)態(tài)管理情況；服務(wù)對(duì)象、職工對(duì)院務(wù)公開(kāi)的滿意度等。(六)工作創(chuàng)新公開(kāi)形式和內(nèi)容的創(chuàng)新和拓展情況。十六、院務(wù)公開(kāi)采取量化考核的方式，考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格和不合格。被考核部門包括:院辦、門診部、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部、人事科、醫(yī)學(xué)裝備科、藥劑科和總務(wù)科。（一）優(yōu)秀:積極開(kāi)展院務(wù)公開(kāi)工作，重點(diǎn)突出，措施得力，成效顯著，社會(huì)反映好；（二）合格:認(rèn)真執(zhí)行院務(wù)公開(kāi)的各項(xiàng)規(guī)定，按照要求開(kāi)展院務(wù)公開(kāi)工作，措施比較得力，取得一定成效；（三）不合格:院務(wù)公開(kāi)工作開(kāi)展不全面，執(zhí)行院務(wù)公開(kāi)有關(guān)規(guī)定不力，工作落實(shí)不到位。因未按照規(guī)定開(kāi)展院務(wù)公開(kāi)工作造成重大負(fù)面或社會(huì)影響的，考核結(jié)果定為不合格。十七、定期考核可采取實(shí)地考核、綜合評(píng)議等方式，也可與其他檢查和督導(dǎo)合并進(jìn)行。定期考核中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題應(yīng)及時(shí)反饋給被考核部門，并責(zé)令改正。十八、院務(wù)公開(kāi)監(jiān)督考核小組在考核結(jié)束后對(duì)考核結(jié)果進(jìn)行公示，接受職工和社會(huì)監(jiān)督。十九、院務(wù)公開(kāi)監(jiān)督考核小組應(yīng)當(dāng)結(jié)