兒童營養(yǎng)學(xué)緒論

兒童營養(yǎng)學(xué)陳建林2023.3課程介紹《兒童營養(yǎng)學(xué)》是為拓展全校本科學(xué)生知識面的一門通識任選課。該課程涉及營養(yǎng)學(xué)、食品科學(xué)、學(xué)前教育學(xué)、學(xué)前衛(wèi)生學(xué)等學(xué)科，是一門綜合性和交叉性比較強(qiáng)的學(xué)科。該學(xué)科以兒童身心開展理論為根底，說明了兒童營養(yǎng)學(xué)的根本概念，論述了學(xué)前兒童生長發(fā)育的特點(diǎn)、營養(yǎng)需要、食物選擇、合理膳食以及兒童常見營養(yǎng)性疾病及其防治等根本知識，其中還包括介紹食物成分表、膳食寶塔的應(yīng)用以及托幼機(jī)構(gòu)的營養(yǎng)膳食搭配等方法。通過本課程的學(xué)習(xí)，幫助大學(xué)生更好的認(rèn)識營養(yǎng)的重要性，了解兒童的營養(yǎng)需求、并能夠初步將這些知識營養(yǎng)應(yīng)用于日常生活。主要內(nèi)容章節(jié) 課程內(nèi)容 學(xué)時分配第一章 緒論 2第二章 兒童的生長發(fā)育特點(diǎn) 4第三章 兒童的營養(yǎng)需要 10第四章 兒童的食物選擇 8第五章 兒童的合理膳食 4第六章 兒童常見的營養(yǎng)性疾病及防治 4合計(jì) 32參考書目：[1]劉迎接,賀永琴著.學(xué)前營養(yǎng)學(xué),復(fù)旦大學(xué)出版社,2023年.[2]胡軍，張格祥等著.學(xué)齡前兒童成長與膳食營養(yǎng),軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社,2023年.[3]蘇祖斐，方秉華等著.實(shí)用兒童營養(yǎng)學(xué)(第3版)，人民衛(wèi)生出版社，2023年。[4]朱鳳蓮，汪卿琦等著.兒童營養(yǎng)師上崗手冊,中國時代經(jīng)濟(jì)出版社出版發(fā)行處,2023年.[5]吳光馳主編.兒童營養(yǎng)與生長發(fā)育,中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社,2023年.[6]楊月欣主編.中國食物成分表·2004〔第二冊〕,北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社,2005年.

本課程根本要求考核方式及比例構(gòu)成：平時成績：30%對學(xué)生的出勤進(jìn)行抽查，曠課一次扣10分，到達(dá)三次平時成績記0分；凡曠課累計(jì)3次以上者，本門課程以0分計(jì)。期末成績：70%

第一章緒論一、營養(yǎng)學(xué)的根本概念二、我國學(xué)前兒童的營養(yǎng)狀況三、我國學(xué)前兒童營養(yǎng)學(xué)研究的重點(diǎn)及面臨的問題人為什么會有饑餓感？人怎么會餓死？從生理上講，饑餓是來自整個身體的，饑餓感是體內(nèi)的熱量正在減少、缺乏的綜合信號。人體內(nèi)儲存的可利用的碳水化合物是相當(dāng)少的，一旦消耗完就必須補(bǔ)充食物，攝入更多的碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)來維持體能。值得注意的是，如果在生長發(fā)育期間過分抑制飲食而減肥，對身體是極有害的，它容易造成攝食中樞興奮性的降低，嚴(yán)重時可出現(xiàn)厭食癥。一、營養(yǎng)學(xué)的根本概念1、營養(yǎng)營：經(jīng)營、謀求養(yǎng)：養(yǎng)生營養(yǎng)是人體攝取、消化、吸收和利用食物中對身體有益的物質(zhì)以維持生命活動的整個過程。2、營養(yǎng)素定義：指維持機(jī)體正常發(fā)育、新陳代謝所必需的物質(zhì)。目前，40～50種人體必需的營養(yǎng)素，其中，人體最需要的營養(yǎng)素有七大類：1、糖類2、脂類3、蛋白質(zhì)4、水5、礦物質(zhì)6、維生素7、膳食纖維〔化學(xué)本質(zhì)是糖類〕營養(yǎng)素功能：〔1〕能量〔2〕結(jié)構(gòu)〔3〕調(diào)節(jié)必需營養(yǎng)素非必需營養(yǎng)素宏量營養(yǎng)素微量營養(yǎng)素3營養(yǎng)價值定義：營養(yǎng)價值是指食品中所含有的營養(yǎng)素和能量能滿足人體營養(yǎng)需要的程度。上下取決的因素：產(chǎn)品中所含有的營養(yǎng)素的種類是否齊全、數(shù)量的多少以及相互比例是否適宜。在自然界，沒有一種食品含有人體所需要的全部營養(yǎng)素〔母乳除外〕，因此要合理搭配。4、食品“指各種供人食用或飲用的成品和原料，以及按照傳統(tǒng)既是食品又是藥品的物品，但是不包括以治療為目的的物品。〞——1995《食品衛(wèi)生法》食品的作用？5、健康和亞健康〔1〕健康的定義WHO:健康不僅僅是沒有疾病或不虛弱，而是身體的、精神的、健康和社會適應(yīng)的完好狀態(tài)?！?〕健康的十大標(biāo)準(zhǔn)精力充分積極樂觀善于休息應(yīng)變能力強(qiáng)抗疾病能力強(qiáng)眼睛明亮牙齒正常頭發(fā)有光澤體重適當(dāng)運(yùn)動感到輕松〔2〕亞健康的定義機(jī)體無明顯的疾病，卻呈現(xiàn)活力下降、反響能力減退、適宜能力下降等生理狀態(tài)。主要表現(xiàn)：疲勞、乏力、頭暈，腰酸背痛、易感染疾病等，與健康人相比，其工作、學(xué)習(xí)效率低，有的還食欲不振、睡眠不佳等。有60%以上的人為亞健康人群，特別是中年人。為什么？白領(lǐng)半數(shù)是亞健康人

1/3的亞健康人有睡眠問題7、營養(yǎng)平衡〔1〕營養(yǎng)素不是越多越好；〔2〕只有平衡才是最好。一般人群膳食指南共有10條，適合于6歲以上的正常人群。

1、食物多樣，谷類為主，粗細(xì)搭配

2、多吃蔬菜水果和薯類

3、每天吃奶類、大豆或其制品

4、常吃適量的魚、禽、蛋和瘦肉

5、減少烹調(diào)油用量，吃清淡少鹽膳食

6、食不過量，天天運(yùn)動，保持健康體重

7、三餐分配要合理，零食要適當(dāng)

8、每天足量飲水，合理選擇飲料

9、如飲酒應(yīng)限量

10、吃新鮮衛(wèi)生的食物學(xué)前兒童膳食指南〔4-6歲〕

1、食物多樣，谷類為主2、多吃新鮮蔬菜和水果3、經(jīng)常吃適量的魚、禽、蛋、瘦肉4、每天飲奶，常吃大豆及其制品5、膳食清淡少鹽，正確選擇零食，少喝含糖高的飲料6、食量與體力活動要平衡，保證體重正常增長7、不挑食、不偏食，培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣8、吃清潔衛(wèi)生、未變質(zhì)的食物

5層烹調(diào)油不超過25或30克食鹽不超過6克4層奶類300克豆類食物相當(dāng)于干豆30—50克的大豆及制品3層魚禽肉蛋等動物性食物125—225克2層蔬菜300—500克水果200—400克1層谷類食物250—400克8、營養(yǎng)學(xué)營養(yǎng)學(xué)是一門研究機(jī)體與食物之間的關(guān)系的學(xué)科。通過對營養(yǎng)學(xué)的歷史、起源、開展、特征、層次等方面的描述，可以知道營養(yǎng)學(xué)的開展脈略。營養(yǎng)學(xué)對社會、行業(yè)、健康、政策具有深遠(yuǎn)影響。營養(yǎng)是生命的物質(zhì)根底，營養(yǎng)素組成成千上萬種食物，而各種各樣的食物又組成風(fēng)格迥異的飲食。在歷史的長河中，飲食的食物組成在不斷變化，但其功能始終如一，即維持人類健康，永遠(yuǎn)是營養(yǎng)的主題。研究內(nèi)容——

吃什么？吃多少？如何吃？學(xué)科起源中國的飲食文化，中醫(yī)文化和養(yǎng)生學(xué)是現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)的鼻祖。在7000多年前，古老的中國就把營養(yǎng)學(xué)的研究展開了。7000年前，人類的最初研究是從食物是否有毒開始的。神農(nóng)嘗百草的目的是確定是否有毒。在3000年前的時候，社會有所安定。黃帝誕生，并把食物的研究推前了，有書《黃帝內(nèi)經(jīng)》。記載了食物的核心：五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味和而服之，以補(bǔ)精益氣。就是說，3000年前的祖宗認(rèn)為谷米必吃，水果配合吃，肉類增加一下口味就可以了，各種蔬菜就是補(bǔ)充能量的食物，這些都一起吃，所以就適宜人體了。在2000年前的西方醫(yī)學(xué)之父希.波克拉低，那么提出了飲食的法那么：“把你的食物當(dāng)藥物，而不是把你的藥物當(dāng)食物。〞就是提出了多吃食物少吃藥，提前預(yù)防疾病為主的醫(yī)學(xué)思想。大約在1616年笛卡爾創(chuàng)立了解析幾何，樹立了新的思維觀點(diǎn)。他主要的事情是把食物從整體進(jìn)行分解，確定了思想根底。他的思想一出，從此人類就開始了分解的思維，把人的器官分解研究、把食物分解開來研究。于是人類進(jìn)入了分解的歷史。最后一個就是1900年為主，西方人類按照笛卡爾的思想，把食物分解了，并提取了碳水化合物和其他營養(yǎng)成分。從此出來了六大營養(yǎng)素的研究。1950年以后，中國也開始了學(xué)習(xí)這個六大營養(yǎng)素的跟蹤歷史，而中國也無任何大的創(chuàng)新了。一直到現(xiàn)在都是學(xué)習(xí)營養(yǎng)六大元素。這就是營養(yǎng)學(xué)的開展歷史。[1]補(bǔ)充資料13．食物食物是生物為其生存所攝人物質(zhì)，是生命的物質(zhì)根底。人類攝人食物是為維持其正常生命活動及從事各種體力活動和腦力活動的需要。食物是人類在長期的與自然斗爭的過程中，逐步篩選確定的。流傳至今的食物乃是人類5000多年?duì)N爛飲食文化的結(jié)晶。4．食物和藥物區(qū)別食物和藥物都是經(jīng)口攝入，但被人體攝入后所起作用不同。食物表現(xiàn)為營養(yǎng)功能，可提供能量和營養(yǎng)素，使人享受美味的同時并保持健康；藥物主要起治療作用，無營養(yǎng)作用，往往還有副作用。藥食同源的食物，如大棗、薏苡仁等，既有治療作用，也有營養(yǎng)成效。5．食物和營養(yǎng)素關(guān)系食物有效成分，即其中能被機(jī)體消化、吸收、利用的物質(zhì)是營養(yǎng)素，可以說食物是營養(yǎng)素載體，是含有多種營養(yǎng)素的混合物。6．飲食是由多種食物組成的，如每天食用的3餐，飲食與人體健康有密切關(guān)系。飲食類型與地區(qū)、民族、信仰、經(jīng)濟(jì)水平等因素有關(guān)，如西餐、中餐、素食等；而患者飲食與因疾病不同而各具特點(diǎn)，腎功能衰竭患者的低鹽低蛋白飲食、痛風(fēng)癥患者低嘌呤飲食等。平衡飲食對正常人來說是促進(jìn)健康的根本保證，對患者來說是改善代謝、消除病因、營養(yǎng)治療、縮短病程、進(jìn)行綜合治療的重要手段。不平衡飲食，短期可降低抵抗力和生活質(zhì)量，降低學(xué)習(xí)和工作效率，長期可引起疾病，甚至加重疾病。7．營養(yǎng)性疾病指因體內(nèi)各種營養(yǎng)素過多或過少，或營養(yǎng)素不平衡引起的疾病，也包括那些以營養(yǎng)因素為主要病因、營養(yǎng)療法為主要治療手段的疾病。營養(yǎng)性疾病在開展中國家以營養(yǎng)缺乏為主如缺鐵性貧血、佝僂病、維生素和礦物質(zhì)缺乏癥等；而在興旺國家以營養(yǎng)過剩為主如糖尿病、肥胖、高血脂癥、高膽固醇血癥、心腦血管疾病、痛風(fēng)癥、癌癥等。在我國既有營養(yǎng)缺乏病，又存在營養(yǎng)失調(diào)或過多癥，數(shù)種情形同時并存。兒童年齡階段劃分：乳兒期嬰兒期幼兒期兒童期少年期青年期成年期老年期兒童營養(yǎng)學(xué)〔學(xué)前營養(yǎng)學(xué)〕研究學(xué)前兒童生長發(fā)育對營養(yǎng)的需求規(guī)律，探討促進(jìn)學(xué)前兒童生長發(fā)育的營養(yǎng)因素，提出相應(yīng)的喂養(yǎng)要求，食物選擇方法和平衡膳食措施，以及營養(yǎng)性疾病的防治措施，促進(jìn)學(xué)前兒童健康成長。二、我國學(xué)前兒童的營養(yǎng)狀況體格小,體重輕胃容量小,牙齒少而未鞏固,消化液的分泌量少生長發(fā)育迅速,活動量及活動范圍快速擴(kuò)展,能量、營養(yǎng)素的消耗和需求增長很快大腦在3歲時已經(jīng)根本上完成了分化，而大腦發(fā)育的狀況是兒童智力的根本根底兒童生理特點(diǎn)合理營養(yǎng)、平衡膳食體育鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)適時教育、促進(jìn)智力心理發(fā)育預(yù)防保健、定期體檢、預(yù)防接種、防止意外等兒童保健的要素食物分類谷、麥、雜糧等主食動物性食物〔乳類、蛋、魚蝦、禽、畜類〕豆類及其制品蔬菜、水果類油、糖類供給主要營養(yǎng)素碳水化合物、B族維生素優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)和VA、E和脂肪優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、鈣和B族維生素VC、VA和膳食纖維提供能量食物的選擇食物應(yīng)多樣化、粗細(xì)糧搭配葷素搭配〔乳、蛋、肉、豆、蔬菜等〕合理烹調(diào)，保持色、香、味、衛(wèi)生進(jìn)食的量應(yīng)與兒童的活動、體重相適應(yīng)膳食搭配的原那么每天理想的進(jìn)食量〔供參考〕飯〔面〕200~250克豆制品50~100克雞蛋1個蔬菜150~250克牛奶240~500亳升水果100~150克魚〔蝦〕50克植物油20~25克禽、畜肉50~100克水500~1000亳升3-6歲兒童進(jìn)餐的

具體安排提倡每天吃4餐，分配如下：早餐25%~30%中餐40%

下午點(diǎn)心5%~10%晚餐25%~30%每餐約半小時，細(xì)嚼慢咽，情緒愉快，氣氛和諧3-6歲兒童進(jìn)餐的

具體安排中國兒童營養(yǎng)的現(xiàn)狀學(xué)齡前兒童

1歲以下兒童生長發(fā)育狀況較好1歲以上兒童營養(yǎng)素?cái)z入和生長發(fā)育狀況較差：能量攝入充足，蛋白質(zhì)占推薦量92.3%，核黃素占推薦量59.4%，鈣攝入量占31.3%

——《營養(yǎng)學(xué)報(bào)》1998年第3期245-249頁中小學(xué)生

中國兒童營養(yǎng)的現(xiàn)狀—《我國中小學(xué)生生長發(fā)育、膳食營養(yǎng)狀況》營養(yǎng)與食品衛(wèi)生研究所馬冠生副研究員,2000年中國兒童營養(yǎng)現(xiàn)狀原因分析：1、輔食添加不及時、不合理2、不吃早餐和早餐營養(yǎng)缺乏3、普遍吃零食4、常吃快餐5、父母缺乏兒童營養(yǎng)知識

嬰幼兒、學(xué)齡前兒童的營養(yǎng)與膳食7.3嬰兒的喂養(yǎng)與輔食添加生長發(fā)