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?主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301強化訓練提分A卷含答案

單選題(共50題)1、強直性脊柱炎有以下哪些表現(xiàn)A.HLA-B27陽性率很高B.晚期出現(xiàn)脊柱僵硬、側(cè)彎畸形C.X線照片不可能出現(xiàn)"竹節(jié)樣"脊柱D.好發(fā)于中老年E.激素治療效果好【答案】A2、攣縮可以造成關(guān)節(jié)的變形和活動障礙并直接影響關(guān)節(jié)的活動度,其原因是關(guān)節(jié)的韌帶、軟組織和關(guān)節(jié)囊病變引起的,而這種病變是由于A.關(guān)節(jié)囊軟組織結(jié)構(gòu)和組合方式發(fā)生變化,造成結(jié)締組織性質(zhì)改變B.關(guān)節(jié)囊的膠原纖維結(jié)構(gòu)和組合方式發(fā)生變化,造成結(jié)締組織性質(zhì)改變C.關(guān)節(jié)囊的彈性纖維結(jié)構(gòu)和組合方式發(fā)生變化,造成結(jié)締組織性質(zhì)改變D.關(guān)節(jié)囊結(jié)構(gòu)和組合方式發(fā)生變化,造成結(jié)締組織性質(zhì)改變E.關(guān)節(jié)韌帶結(jié)構(gòu)和組合方式發(fā)生變化,造成結(jié)締組織性質(zhì)改變【答案】B3、涼燥咳嗽宜選用A.止嗽散B.杏蘇散C.桑杏湯D.麻杏石甘湯加減E.二陳湯加減【答案】B4、男,8歲,乘涼時吃生黃瓜后,感腹部不適,半夜出現(xiàn)高熱,伴抽搐。查體:神志不清,瞳孔等大,對光反射好,頸軟,血壓10.7/6.7kPa(80/50mmHg)。A.中毒型菌痢B.乙腦C.流腦D.癲癇E.急性胃炎【答案】A5、男性,58歲,工人,吸煙40余年。慢性咳嗽、咳痰伴哮喘30余年,近10年來上樓、快走時均感呼吸困難,休息可緩解。住院體檢:桶狀胸、叩診過清音、兩肺語顫減弱、呼吸音減弱。下列哪一項檢查對判定肺功能的損害意義最大A.最大通氣量B.肺活量C.潮氣量D.殘氣量及殘氣量/肺總量的百分比E.每分鐘靜息通氣量【答案】D6、新生兒驚厥最常見的原因是A.新生兒高膽紅素血癥B.新生兒破傷風C.新生兒缺氧缺血性腦病D.新生兒肺炎E.先天性心臟病【答案】C7、男性,25歲。診斷為癲癇持續(xù)狀態(tài),首先應用的藥物為A.地西泮10~20mg靜脈注射B.地西泮10~20mg肌肉注射C.托吡酯100mg口服D.地西泮10~20mg口服E.奧卡西平300mg口服【答案】A8、一位18歲的男患者,入院后常臥于床并側(cè)耳傾聽,說屋外有人說自己的壞話,為此常憤憤不平。并常向窗外說:"我要和你辯論,我太冤枉了"。A.腦CT檢查B.全面的精神檢查C.神經(jīng)系統(tǒng)檢查D.肝功能檢查E.白細胞檢查【答案】B9、職業(yè)衛(wèi)生知識和防護技能教育的內(nèi)容不包括A.生活方式教育B.治理職業(yè)有害因素,預防職業(yè)病發(fā)生C.改變不良作業(yè)方式,預防與工作有關(guān)的疾病D.開展心理衛(wèi)生教育,減少或消除職業(yè)緊張E.職業(yè)安全與預防意外事故教育【答案】A10、患者,男,31歲,雙足跖無誘因反復起小膿皰1年,左足跖骨間關(guān)節(jié)紅腫、疼痛半年,病情呈周期性發(fā)作,且關(guān)節(jié)癥狀與皮膚輕重程度平行。血常規(guī)、尿常規(guī)、尿道分泌物培養(yǎng)均無異常,類風濕因子陰性。X線檢查:軟骨消失、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)腔狹窄伴有不同程度的關(guān)節(jié)侵蝕和軟組織腫脹。A.糖皮質(zhì)激素B.甲氨蝶呤C.抗生素類D.維A酸類E.解熱鎮(zhèn)痛藥【答案】B11、腰椎間盤突出患者拾地下物品時,應采用哪種方式A.彎腰直取B.屈髖彎腰C.先屈膝,再屈髖下蹲式D.先彎腰,再屈膝下蹲式E.以上方式均不對【答案】C12、患者,男性,27歲。酗酒后突起上腹劇痛,伴惡心嘔吐腹脹,并出現(xiàn)手足抽搦。查體:體溫39℃,血壓70/50mmHg,神志清楚;心率126次/分,律齊,無雜音;腹稍隆,全腹鼓音為主,腸鳴音減弱。A.抑制胰酶活性B.補充血容量C.抗生素治療D.抑制胰液分泌E.鎮(zhèn)痛解痙【答案】B13、患者,女,62歲,絕經(jīng)12年,近3個月陰道出血2次,每次持續(xù)4天,婦科檢查:外陰、陰道無萎縮,宮頸光滑,腫物,質(zhì)地中等,光滑、實性,活動良好,無腹水,全身淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移。宮前位,正常大小,右側(cè)附件區(qū)10cm×5cm×3cm。A.子宮內(nèi)膜癌B.卵巢顆粒細胞瘤C.卵巢無性細胞瘤D.卵巢畸胎瘤E.卵巢睪丸母細胞瘤【答案】B14、通過串聯(lián)試驗可以提高篩檢的A.靈敏度B.特異度C.陽性預測值D.似然比E.患病率【答案】B15、女性,26歲,售貨員,經(jīng)常頭暈3個月,左上肢易乏力,發(fā)麻。門診檢查:右上肢血壓25.3/13.3kPa(190/100mmHg),左上肢13.3/6.7kPa(100/50mmHg)。左側(cè)頸部聞及血管性雜音。局部血管觸痛,中上腹及背部聞及血管性雜音。A.24小時動態(tài)血壓監(jiān)測B.血尿肌酐及肌酐清除率C.血腎上腺素,去甲腎上腺素水平D.X線血管造影E.酚妥拉明試驗【答案】D16、腸梗阻時A.上腹部絞痛反復發(fā)作伴黃疸B.腹痛、便閉、腸鳴音亢進C.右上腹鉆頂樣疼痛伴嘔吐D.突然上腹劇痛伴腹肌板狀硬E.右下腹痛、麥氏點有壓痛【答案】B17、下列哪種藥物在治療梅毒或鉤端螺旋體病時有可以發(fā)生赫氏反應A.鏈霉素B.兩性霉素C.青霉素GD.多黏菌素E.四環(huán)素【答案】C18、醫(yī)患關(guān)系要做到真誠相處,最主要的是A.關(guān)系和諧B.互相信任C.盡職盡責D.平等相待E.互相尊重【答案】B19、胎兒成熟度的各項輔助檢查中,不包括下列哪一項A.羊水泡沫振蕩實驗B.羊水磷脂測定C.羊水含脂細胞檢查D.羊水的重量、滲透壓E.胎兒參數(shù)一系列的超聲波測量【答案】D20、男性,32歲,2周前右手中指末端疼痛,發(fā)現(xiàn)該處皮膚有瘀點,幾天后癥狀自行緩解,一天前突發(fā)右側(cè)肢體癱、失語。查體:T38.5℃,心尖部可聞及3/6級收縮期吹風樣雜音,血壓160/90mmHg,CT示腦梗死影像。PDE檢查可能出現(xiàn)何種表現(xiàn)對診斷最有意義A.贅生物B.三尖瓣反流C.二尖瓣反流D.二尖瓣狹窄E.主動脈瓣狹窄【答案】A21、下列哪項不是皮脂腺囊腫的表現(xiàn)A.可生長在人體體表汗毛分布處B.中央有被堵塞的腺口,呈一小黑點C.與深層組織有粘連D.無壓痛,無波動E.內(nèi)容物為粉狀皮脂【答案】C22、男性患者,65歲。腹痛、腹瀉1周,發(fā)熱、尿少3天而入院。30年被確診為乙肝。近1年來自感易疲乏,體力下降,時感腹脹,消瘦。1周前因進食不潔飲料出現(xiàn)腹瀉、腹痛,服藥后腹瀉好轉(zhuǎn)。近3天出現(xiàn)發(fā)熱,明顯腹痛、腹脹,尿黃,尿量明顯減少。有輕度性格和行為異常。入院后查體:意識尚清,但煩躁多語。慢性肝病面容,鞏膜輕度黃染,肝掌明顯,頸部及上胸部可見蜘蛛痣數(shù)枚。心肺無明顯異常;腹部膨隆,臍下有壓痛,輕度反跳痛,腹水征陽性。急診化驗:WBC10.8×10A.能否進行肝移植B.廣譜、足量、聯(lián)合抗感染的效果C.放腹水治療D.保肝、退黃和支持治療措施的得當E.人工肝支持治療的時機F.利尿消腫治療【答案】B23、男性,患者,50歲。有2型糖尿病史10余年。身高165cm,體重80kg,從事輕體力勞動,其飲食總熱量應為A.25~30kcal/kgB.30~35kcal/kgC.35~40kcal/kgD.40~45kcal/kgE.45~50kcal/kg【答案】A24、產(chǎn)熱過多所致的發(fā)熱常見于下列哪種疾病A.結(jié)締組織病B.血清病C.風濕熱D.甲狀腺功能亢進E.藥物熱【答案】D25、未婚女性,要求檢查是否患有淋病,檢查結(jié)果:GA.通知所在工作單位B.通知所在地派出所C.上報防疫部門D.僅告知患者本人E.由醫(yī)生通知家屬【答案】C26、《2010版心肺復蘇指南》中成人心肺復蘇時胸外按壓的深度為A.2~3cmB.4~5cmC.至少5cmD.6~7cmE.胸廓前后徑的一半【答案】C27、人類生態(tài)學中疾病發(fā)生的三大要素是A.理化因素、生物學因素、社會經(jīng)濟因素B.感受性、傳播途徑、傳染源C.宿主、環(huán)境、致病因子D.患者、潛在性患者、健康者E.遺傳、營養(yǎng)、鍛煉身體【答案】C28、男性,65歲,咳嗽2個月,痰中有時有血絲,伴消瘦。胸片發(fā)現(xiàn)肺部有一團塊狀陰影,考慮為肺癌。近來出現(xiàn)顏面、頸部及上肢水腫,但下肢無水腫。其水腫最可能的原因是A.肺癌壓迫上腔靜脈B.肺癌轉(zhuǎn)移引起心包積液C.肺癌轉(zhuǎn)移引起胸腔積液D.副癌綜合征E.肺癌頭頸部轉(zhuǎn)移【答案】A29、某患者雙眼被1%氨水灼傷。A.致傷物的酸堿性B.與致傷物接觸的時間C.送醫(yī)院的時間快慢D.有無應用抗生素E.有無應用激素【答案】B30、左心衰竭A.喘息癥狀服用制酸藥物后好轉(zhuǎn)B.胸痛、喘息,用抗凝藥治療后好轉(zhuǎn)C.急性氣短,咳嗽,不能平臥,強心利尿后好轉(zhuǎn)D.每次喘息發(fā)作,支氣管擴張藥即可緩解E.氣短、喘息伴吸氣性呼吸困難【答案】C31、某地區(qū)2005年年初人口數(shù)為53.5萬,年末人口數(shù)為54.5萬。年內(nèi)所有原因共死亡2754人,在全部死亡者中,因惡性腫瘤死亡的人數(shù)為645人。該地區(qū)2005年粗死亡率為A.5.15‰B.5.05‰C.5.10‰D.2.75‰E.23.42%【答案】C32、社區(qū)衛(wèi)生服務中心與二、三級醫(yī)院之間應以契約式協(xié)議建立固定的何種轉(zhuǎn)診制度A.雙向轉(zhuǎn)診B.單向轉(zhuǎn)診C.多向轉(zhuǎn)診D.偶然轉(zhuǎn)診E.拒絕轉(zhuǎn)診【答案】A33、對于慢性淺表性胃炎的病理變化不正確的是A.黏膜淺表層有淋巴細胞及漿細胞浸潤B.炎癥局限于黏膜層C.胃腺體部分消失D.胃黏膜充血、水腫或伴有滲出物E.有疣狀胃炎的表現(xiàn)【答案】C34、患者,男性,37歲。因突然右側(cè)劇烈腰痛伴肉眼血尿就診,既往有風濕性心臟病、心房顫動病史。尿常規(guī)示:蛋白(++),紅細胞滿視野,白細胞5~8個/HP。臨床首先考慮A.腎動脈栓塞B.腎靜脈栓塞C.腎動脈血栓形成D.腎靜脈血栓形成E.輸尿管結(jié)石【答案】A35、心力衰竭的發(fā)紺屬于A.心性混合性發(fā)紺B.肺性發(fā)紺C.周圍性發(fā)紺D.混合性發(fā)紺E.缺血性周圍性發(fā)紺【答案】D36、患者,男,60歲。2小時前與人爭吵后突發(fā)頭痛,吐咖啡色液體。查體:BP190/120mmHg,深昏迷,雙側(cè)瞳孔小,四肢癱,頸有阻力,四肢有陣發(fā)性強直出現(xiàn)。診斷為高血壓性腦出血。出血部位可能為A.內(nèi)囊B.額葉C.小腦D.腦室E.枕葉【答案】D37、臨床試驗最常用、最根本的方法是A.交叉試驗B.隨機對照試驗C.序貫試驗D.配對試驗E.以上都不是【答案】B38、對肝功能不良病人應用藥物時,應著重考慮病人的A.對藥物的吸收能力B.對藥物的轉(zhuǎn)化能力C.對藥物的轉(zhuǎn)運能力D.對藥物的排泄能力E.以上都不對【答案】B39、晚期胃癌病人吳某在1個月前因醫(yī)生估計其存活期在3個月內(nèi),所以放棄住院治療轉(zhuǎn)回社區(qū)接受家庭護理。在此期間社區(qū)護士對該病人的家訪屬于A.治療性家訪B.評估性家訪C.急診性家訪D.連續(xù)照顧性家訪E.以上均不是【答案】D40、病人,男,25歲,主訴間斷回涕帶血伴左側(cè)鼻塞,左耳聽力下降3個月,左頸有無痛性腫塊1個月,左鼻咽鏡下見咽隱咽窩處有菜花狀外生物,觸之易出血質(zhì)脆,左鼓室有積液A.放射治療B.生物治療C.化學治療D.手術(shù)+化療E.手術(shù)治療【答案】A41、患者女性,30歲。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1個月來院就診。體檢:突眼,甲狀腺2度腫大,右上極可聞及血管雜音。A.TT3、TT4、TSH測定B.T3抑制試驗C.IBH興奮試驗D.FT3、FT4、TSH的測定E.TT33、TT4、rT3的測定【答案】D42、男,53歲,打鼾,憋氣2年,伴白天困乏、嗜睡,查:下鼻甲肥大,扁桃腺Ⅲ度,舌體正常。PSG示血氧降低,呼吸暫停,口鼻氣流停止時,膈肌興奮性增強,收縮。A.中樞型SAHSB.膈肌型SAHSC.混合型SAHSD.阻塞型SAHSE.診斷SAHS依據(jù)不足【答案】D43、男,26歲,胃潰瘍患者,餐后胃痛2周,伴燒心,突然胃痛加劇,呈持續(xù)性,并迅速遍及全腹,大汗淋漓,急送醫(yī)院。A.B超檢查B.纖維內(nèi)鏡檢查C.CT檢查D.腹腔穿刺E.胸片檢查【答案】B44、引起普通感冒的主要病毒是A.柯薩奇病毒B.流感病毒C.鼻病毒D.EB病毒E.腺病毒【答案】C45、患者,女,80歲。發(fā)熱,右上腹痛,T39℃,面色蒼白,冷汗淋漓,右上腹壓痛,墨菲征陽性,脈細速,P120次/分,BP98/50mmHg,周圍血白細胞1.5×10A.心源性休克B.神經(jīng)源性休克C.感染性休克D.過敏性休克E.失血性休克【答案】C46、女,51歲,教師。因“突然劇烈頭痛、嘔吐,伴一過性意識不清2h”入院。患者于2h前因情緒激動后突然出現(xiàn)全頭部劇烈疼痛,呈撕裂樣,難以忍受,伴嘔吐4~5次,當時一過性意識不清,約10min后恢復正常,并伴四肢抽搐發(fā)作1次,無尿失禁及舌咬傷,醒后無明顯言語障礙,四肢活動自如。既往偶有頭痛,未經(jīng)治療。查體:血壓20.0/12.7kPa(150/95mmHg)。神清,記憶力、定向力、計算力、理解判斷能力均正常;眼底視乳頭邊界清楚,9點位可見一小片狀玻璃膜下出血,動靜脈比例2:3;四肢肌力5級,肌張力正常,雙側(cè)指鼻和輪替試驗、跟膝脛試驗穩(wěn)準;無深、淺感覺障礙;未。項強三橫指,克氏征陽性。頭部CT:諸腦溝、池、裂可見高密度影,腦實質(zhì)內(nèi)未見異常。ECG:未見異常。A.惡心嘔吐B.劇烈頭痛C.頸強直D.眼球活動障礙E.意識喪失【答案】B47、男性55歲。因心慌3小時來急診室,病人4個月來消瘦,大便次數(shù)增多,最近1個月已有過3次陣發(fā)性心律不齊,體檢:甲狀腺腫大,有多個結(jié)節(jié),心臟擴大,心率(120~130)次/分,心律絕對不齊。1周前曾在門診檢查血甲狀腺激素水平及甲狀腺吸A.毛花苷C及皮質(zhì)激素B.強心藥及碘劑C.強心藥及利尿藥D.毛花苷C及硫脲類藥E.大劑量硫脲類藥【答案】D48、有瓣膜損害的是A.冠心病B.風心病C.房間隔缺損D.心肌病E.高血壓病【答案】B49、某全科醫(yī)生做2002年社區(qū)衛(wèi)生服務站工作總結(jié),部分結(jié)果如下:該社區(qū)有10000人口,有惡性腫瘤25例,死亡3例。該站全年門診8000人次,其中高血壓患者1000人次,據(jù)此可計算A.患病率B.構(gòu)成比C.罹患率D.發(fā)病率E.治愈率【答案】B50、偏頭痛的發(fā)作期治療不包括A.抗組胺藥B.阿片類藥C.麥角衍生物D.抗抑郁藥E.非甾體抗炎藥【答案】D多選題(共25題)1、患者,女,38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咳黃色黏稠痰,胃納差,口干。每天飲大量甜飲料,出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮膚彈性差;無面癱體征,頸無抵抗,雙下肺可聞及濕啰音。A.行葡萄糖耐量試驗B.行C肽釋放試驗C.谷丙轉(zhuǎn)氨酶D.糖化血紅蛋白E.C肽測定F.血脂【答案】BCD2、患者女性,32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢:R28次/分,P88次/分,BP120/75mmHg。神志恍惚;鞏膜中度黃染,有肝掌,頸部可見散在分布的蜘蛛痣;右下肺聞及濕啰音,心臟聽診無明顯異常;腹軟。血紅蛋白90g/L,白細胞11×10A.尿毒癥B.肺部感染C.肝性腦病D.糖尿病酮癥酸中毒E.高滲性非酮癥糖尿病昏迷F.缺鐵性貧血【答案】BC3、男性患者,38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛,伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39~39.8℃之間波動。入院體檢:T39.5℃,R30次/分,P110次/分,BP80/45mmHg;面部潮紅,頸部、上胸部皮膚潮紅,球結(jié)膜水腫,軟腭有出血點,腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點、瘀點;雙肺未聞及啰音,心律齊;腹平軟;雙腎區(qū)輕叩擊痛;肝脾未觸及。A.抗病毒治療,如利巴韋林B.補充血容量C.穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境D.改善微循環(huán)E.利尿F.糾正酸中毒【答案】ABD4、男性,75歲。患慢性阻塞性肺疾病20余年,長期門診復診。近來行肺功能檢查示:FEV1/FVC<70%,30%≤FEV1<50%預計值,血氣分析PO250mmHg,PCO260mmHg。查體:T36.8℃,R20次/分,消瘦,神清,稍氣促,唇甲輕度發(fā)紺,球結(jié)膜稍充血、水腫。咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無腫大。勁靜脈怒張,肝頸征陰性。氣管居中,雙肺叩診過清音,雙肺呼吸音減低,雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大,心率98次/分。腹平軟,肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.自發(fā)性氣胸B.肺結(jié)核C.支氣管擴張癥D.肺癌E.Ⅱ型呼吸衰竭F.肺源性心臟病【答案】A5、患者男性,50歲。因旅游途中進食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛,伴紅腫,有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次,每次發(fā)作一周左右可自行緩解,曾用過青霉素治療效果不明顯。查體:痛苦面容,呻吟。體溫39.2℃,右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛,局部皮溫增高。血白細胞11.4×10^9/L,中性粒細胞0.88,血尿酸630μmol/L。A.控制總熱量B.適當運動C.控制體重D.限制飲水E.慎用噻嗪類藥物F.積極治療相關(guān)疾病【答案】ABC6、患者男性,64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,總膽紅素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原時間21s,COCP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr256μmol/L,血壓75/45mmHg,脈搏130次/分。A.血紅蛋白測定B.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)C.血沉D.尿素氮E.紅細胞壓積【答案】ABD7、男性,75歲?;悸宰枞苑渭膊?0余年,長期門診復診。近來行肺功能檢查示:FEVA.患者肺功能嚴重程度為Ⅱ級B.建議患者長期氧療C.給予支氣管舒張藥物D.患者肺功能嚴重程度為Ⅰ級E.患者肺功能嚴重程度為Ⅲ級F.患者合并Ⅱ型呼吸衰竭【答案】BC8、患者女性,65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示:C-肽釋放試驗結(jié)果為空腹580pmol/L,1小時1120pmol/L,2小時1650pmol/L,3小時866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時尿C-肽為18.4μg%,24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.繼續(xù)應用胰島素治療B.無需強調(diào)飲食控制C.強調(diào)飲食控制D.應用格列苯脲降血糖E.應用雙胍類降糖藥F.適當體育活動【答案】C9、傳染性非典型肺炎(SARS)流行期間,某醫(yī)院護士因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。查體:T39.5℃,R27次/分,BP110/65mmHg,P87次/分,無皮疹,皮膚無黃染,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音,余未見異常,心律齊。A.養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣,勤洗手,提高個人衛(wèi)生素質(zhì)B.應重視個人防護,預防上呼吸道感染,少到人群聚集場所C.注意手的清潔和消毒D.注意平衡膳食E.搞好環(huán)境、室內(nèi)衛(wèi)生,特別是保持良好的通風F.經(jīng)常到戶外活動,呼吸新鮮空氣,增強體質(zhì)【答案】ABC10、年輕女性,28歲,月經(jīng)規(guī)律,結(jié)婚2年未孕,因停經(jīng)49天,無誘因陰道出血1天,少于月經(jīng)量,無腹痛,就診。A.臥床休息,禁止性生活B.繼續(xù)觀察,不用任何藥物C.口服維生素E及葉酸D.口服抗炎藥物預防感染E.肌注黃體酮保胎治療F.靜滴硫酸鎂抑制宮縮【答案】AC11、患者男性,48歲。因納差乏力5月,右上腹隱痛3天入院,既往有飲酒史20年,每天4兩白酒。體查:鞏膜中度黃染,腹膨隆,腹水征(+),肝肋下2cm可及,雙下肢輕度凹陷性水腫。A.肝功能檢查B.血常規(guī)C.胃鏡D.腹腔穿刺E.肝穿刺活檢F.腹部B超【答案】ABD12、患兒,男,6歲,發(fā)熱3天,體溫38.5℃左右,伴頭痛、肌痛,左耳垂下腫大、疼痛,張口時疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10g/L,淋巴細胞0.7,約3周前曾探望有相同癥狀的表哥。對于本病的健康指導不正確的是A.只需要在兒童1歲時進行一次麻風腮三聯(lián)疫苗免疫接種B.使用腮腺炎減毒活疫苗進行常規(guī)接種C.在流行季節(jié),室內(nèi)要經(jīng)常通風換氣,減少集體活動D.定期開展對托幼園所、學校等集體單位的預防流行性腮腺炎知識宣傳E.所有病人均須在傳染病醫(yī)院隔離治療F.呼吸道隔離至病后7日【答案】A13、患兒女,8個月(冬季出生)。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂養(yǎng),6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑,服過半年糖鈣片(具體不詳)。母孕期小腿偶有抽筋。體查:37℃,面色黃,站不很穩(wěn),方顱、枕區(qū)發(fā)稀,牙3枚,胸骨凹陷,肋串珠明顯,呈純圓形,心臟正常,腹脹,肝肋下一指,雙腿呈“O”型,佛氏征陽性,陶氏征可疑?;灒喊准毎胺诸愊陆怠.孕母補鈣,防治維生素D缺乏B.生后1~2周開始服維生素DC.混和喂養(yǎng)兒加用鈣劑量應多于母乳喂養(yǎng)兒D.每日加元素鈣1克以上E.盡早開始日光浴,每天1~2小時【答案】ABC14、某醫(yī)院護士,23歲。因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。發(fā)病時間是傳染性非典型肺炎(SARS)流行期間。查體:T39.5℃,R27次/分,BP110/65mmHg,P87次/分,無皮疹,皮膚無黃染,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音,余未見異常,心律齊。A.按醫(yī)學觀察病例處理B.2小時內(nèi)進行網(wǎng)絡直報C.暫不用網(wǎng)絡直報D.6小時內(nèi)對患者居所采取消毒措施E.12小時內(nèi)對患者居所采取消毒措施F.隔1~2天復查胸片【答案】BD15、男性,35歲。因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽兩天就診。自服"感冒通"等稍好轉(zhuǎn)。無明顯發(fā)熱、咳痰及胸痛等。查體:T37.3℃,神志清,呼吸平順,唇甲無發(fā)紺,咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無腫大。氣管居中,雙肺叩診清音,未聞明顯干濕啰音。A.首選抗菌藥物治療B.首選抗病毒治療C.對癥治療D.選用對癥的中藥治療E.給予第一代頭孢菌素F.給予大環(huán)內(nèi)酯類藥物【答案】CD16、男性,36歲。有支氣管哮喘病史5年余,按時使用吸入藥物治療。1天前因家中裝修,油漆家具時,突然出現(xiàn)呼吸困難,漸出現(xiàn)端坐呼吸、煩躁不安、大汗淋漓,繼續(xù)使用藥物無效,就診急診,給予靜脈推注氨茶堿無好轉(zhuǎn),收入病房。A.機械通氣B.吸入長效βC.密切監(jiān)護,轉(zhuǎn)ICU病房D.注意補液及酸堿平衡E.使用抗生素F.繼續(xù)氧療【答案】ACD17、女性,67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰3天伴發(fā)熱,體溫最高達40℃,伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體:T39.5℃,R32次/分,BP80/40mmHg。神清,氣促,面頰緋紅,鼻翼翕動,口角可見單純皰疹,唇甲發(fā)紺,鞏膜黃染。咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無腫大。頸靜脈無怒張,肝頸征陰性。氣管居中,左肺叩診輕濁音,左下肺呼吸音減低,雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大,心率125次/分。腹稍膨隆,上腹部輕壓痛,肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.重癥肺炎B.肺結(jié)核C.支氣管擴張癥D.社區(qū)獲得性肺炎E.Ⅰ型呼吸衰竭F.Ⅱ型呼吸衰竭【答案】AD18、男性,72歲。因胸骨后不適,進食時有滯留感一年就診。滯留感常在進食固體食物時出現(xiàn),無嘔吐,無明顯消瘦,有進食熱粥五十余年。查體:皮膚黏膜未見黃染、出血點,鎖骨上淋巴結(jié)未捫及,心肺聽診無異常,腹平軟,肝脾肋下未觸及。A.食管賁門失弛緩癥B.胃食管反流病C.早期食管癌D.食管良性狹窄E.食管裂孔疝F.癔球癥【答案】AC19、患者,男性,56歲。淋雨后突覺寒戰(zhàn),繼之高熱,咳嗽、咳黃痰、胸痛,偶有痰中帶血。查體:左肺下部叩診濁音,余肺呼吸音清。A.痰革蘭染色涂片B.經(jīng)皮細針吸檢C.痰培養(yǎng)+藥敏D.抗酸染色E.血培養(yǎng)F.氣管鏡檢查【答案】AC20、男性,50歲。無吸煙史,既往體健,

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