人機(jī)對(duì)話題庫(kù)-全科醫(yī)學(xué)練習(xí)題及答案17

-.單選題(共90題，每題1分)

1.關(guān)于食管的描述正確的是

A.食管是管徑上下均勻一致的肌性管道

B.食管的兩端經(jīng)常處于開(kāi)放狀態(tài)

C.食管可分為頸部、胸部和腹部三部分

D.食管的腹部最長(zhǎng)

E.食管由平滑肌組成

2.男，23歲。排便次數(shù)增多1個(gè)月。大便帶血，直腸指診于直腸側(cè)壁觸及柔軟、光滑、

有蒂包塊。最可能的診斷是

A.血栓性外痔

B.肛周膿腫

C.直腸息肉

D.肛竇炎

E.直腸癌

3.哪種不屬于腰穿禁忌證

A.顱內(nèi)壓明顯升高，或已有腦疝跡象，特別是懷疑顱后窩存在占位性病變

B.穿刺部位有感染灶、脊柱結(jié)核或開(kāi)放性損傷面神經(jīng)核

C.明顯出血傾向或病情危重不宜搬動(dòng)

D.脊髓壓迫癥的脊髓功能處于即將喪失的臨界狀態(tài)

E.低顱壓綜合征

4.男，42歲。2年前診斷為原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，長(zhǎng)期口服氫化可的松

(30mg/d)替代治療。近2天發(fā)熱38七，咽痛。目前氫化可的松應(yīng)

A.改用等效量的地塞米松

B.因有感染而暫時(shí)停用

C.劑量減少1/2

D.劑量維持不變

工劑量增加為2?3倍

5.屬于a受體阻斷劑的降壓藥是

A.阿替洛爾

B.硝苯地平

C.維拉帕米

D.卡托普利

E.哌嗖嗪

6.胃壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性提示

A.胃泌素瘤

B.胃體胃炎

C.淺表性胃炎

D.卓艾綜合征

E.胃潰瘍

7.慢性呼吸衰竭用呼吸興奮劑時(shí)的給氧方法是

A.不必給氧

B.給高濃度氧(50%以上)

C.給低濃度氧(25%?30%)

D.間斷給氧

E.給氧濃度可稍高(40%)

8.男性，66歲，持續(xù)性呼吸困難10小時(shí)，3個(gè)月前曾發(fā)生股骨頸骨折。發(fā)現(xiàn)高血壓病10

年。體檢：T36.5℃,BP90/60mmHg,頸靜脈充盈，R亢進(jìn)，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音和

心包摩擦音。心電圖：電軸右偏，SiQmTm。血清乳酸脫氫晦(LDH)增高，血清肌酸磷酸

激酶同工酶(CK-MB)正常。該患者最可能的診斷是

A.肺動(dòng)脈栓塞

B.急性心肌梗死

C.急性心包炎

D.主動(dòng)脈夾層

E.胸腔積液

9.急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A.細(xì)菌性肝膿腫

B.膽囊積膿

C.膽囊壞疽穿孔致膽汁性腹膜炎

D.急性胰腺炎

E.膽囊十二指腸內(nèi)整

10.患者，男性，49歲，原有乙肝病史，近來(lái)咳嗽、胸痛。最有可能的選擇是

A.張力性氣胸

B.主支氣管異物

C.胸腔積液

D.肺部轉(zhuǎn)移瘤

E.彌漫性肺氣腫

11.治療支氣管哮喘吸入用藥的吸入方法有

A.定量氣霧劑

B.定量氣霧劑+儲(chǔ)物罐

C.干粉吸入

D.霧化吸入

E.以上都是

12.機(jī)械性腸梗阻患者，當(dāng)腹部X線顯示下列哪種變化時(shí)，應(yīng)考慮絞窄性腸梗阻的可能

A.近段腸管擴(kuò)張，遠(yuǎn)端腸管未見(jiàn)氣體

B.擴(kuò)張腸段呈階梯形排列

C.孤立性腸段擴(kuò)張且較固定

D.擴(kuò)張腸段黏膜呈魚(yú)刺狀

E.大小腸均脹氣

13.支氣管擴(kuò)張癥最常見(jiàn)的病因是

A.支氣管內(nèi)結(jié)石

B.肺結(jié)核

C.腫瘤壓迫

D.肺囊性纖維化

E.嚴(yán)重的支氣管肺部感染和支氣管阻塞

14.甲亢危象的治療，下列哪組最理想？

A.丙基硫氧喀唳+碘劑+心得安+強(qiáng)的松

B.丙基硫氧嗜唳+強(qiáng)的松

C.他巴哇+心得安+強(qiáng)的松

D.丙基硫氧喀唳+心得安+他巴嗖

E.碘劑+他巴嗖

15.女性，25歲，血壓220/1lOmmHg,可疑腎血管性高血壓，下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷最有

意義

A.有高血壓家族史

B.上腹部聽(tīng)到連續(xù)性高調(diào)血管雜音

C.眼底檢查發(fā)現(xiàn)動(dòng)靜脈交叉受壓

D.血漿腎素水平升高

E.尿蛋白(++),尿RBC(0-5)/HP

16.下列貧血屬于正常細(xì)胞性的是

A.慢性感染性貧血

B.缺鐵性貧血

C.再生障礙性貧血

D.鐵粒幼細(xì)胞性貧血

E.海洋性貧血

17.38歲女性，一個(gè)月來(lái)睜眼費(fèi)勁，復(fù)視，一周來(lái)喝水嗆咳，活動(dòng)多時(shí)癥狀加重，休息后

稍有減輕，一天內(nèi)癥狀有波動(dòng)，最有助于診斷的病史是

A.有無(wú)頭痛，嘔吐

B.有無(wú)糖尿病史

C.有無(wú)抽搐

D.有無(wú)晨輕暮重

E.有無(wú)高血壓史

18.潰瘍性結(jié)腸炎最常見(jiàn)的癥狀是

A.腹痛

B.腹瀉

C.食欲不振

D.惡心、嘔吐

E.肛門(mén)排氣減少

19.下列哪項(xiàng)是甲亢的特殊臨床表現(xiàn)

A.休息時(shí)心率快

B.多食而消瘦

C.彌漫性甲狀腺腫大

D.脛前粘液性水腫

E.脈壓差增大

20.關(guān)于顱內(nèi)腫瘤不正確的是

A.大腦半球發(fā)生腦腫瘤的機(jī)會(huì)最多

B.臨床表現(xiàn)主要包括顱內(nèi)壓增高及局灶性癥狀及體征

C.最早出現(xiàn)的局灶性癥狀及體征有定位意義

D.神經(jīng)膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)最常見(jiàn)的惡性腫瘤

￡腦膜瘤為僅次于膠質(zhì)瘤的顱內(nèi)惡性腫瘤

21.下列不屬于急性病毒性心肌炎常見(jiàn)臨床表現(xiàn)的是

A.先有發(fā)熱、然后出現(xiàn)心悸、胸悶

B.惡心、嘔吐等消化道癥狀

C.可合并各種心律失常

D.常出現(xiàn)器質(zhì)性心臟雜音

E.心動(dòng)過(guò)速與發(fā)熱程度平行

22.肝穿刺活檢，鏡下見(jiàn)肝細(xì)胞彌漫性疏松化，氣球樣變，點(diǎn)狀壞死及嗜酸小體形成。病

理診斷是

A.急性普通型肝炎

B.急性重型肝炎

C.亞急性重型肝炎

D.輕度慢性肝炎

E.重度慢性肝炎

23.女性，45歲，突發(fā)右上腹及心窩部刀割樣絞痛伴陣發(fā)性加劇1天，發(fā)病后12小時(shí)寒

戰(zhàn)、高熱，鞏膜黃染，劍突偏右側(cè)深壓痛，右上腹輕度肌緊張，體溫38P,WBC14X109/

L,血清總膽紅素30nmol/L,尿膽原"），尿膽素（++）,應(yīng)診斷為

A.潰瘍病穿孔

B.急性胰腺炎

C.急性膽囊炎

D.膽總管結(jié)石

E.急性闌尾炎

24.患者，男,33歲，咳嗽、發(fā)熱1周，體溫38.5匕，皮膚有大塊瘀斑，血紅蛋白85g/

L,白細(xì)胞3X1C//L,中性0.32,淋巴0.64,未見(jiàn)幼稚細(xì)胞，血小板3.2X107L,凝血

酶原時(shí)間15秒（對(duì)照12秒），3P試驗(yàn)弱陽(yáng)性。最可能的診斷是

A.再生障礙性貧血

B.急性白血病

C.肺炎并發(fā)DIC

D.原發(fā)性血小板減少性紫瘢

E.維生素K缺乏癥

25.提高胃癌治愈率的關(guān)鍵是

A.早期診斷

B.根治性手術(shù)

C.早期應(yīng)用抗癌藥物

D.術(shù)后放療

E.綜合治療

26.原發(fā)性腹膜炎多發(fā)生于

A.老年人

B.孕婦

C4歲以下體弱兒童

D.從事重體力

E.慢性咳嗽患者

27.診斷感染性心內(nèi)膜炎的最重要方法是

A.血培養(yǎng)

B.血沉

C.血象

D.超聲心動(dòng)圖

E.血清免疫學(xué)檢查

28.有一慢性肺源性心臟病病人，高熱數(shù)日，發(fā)給昏迷入院，給大量利尿劑、抗生素、激

素及吸氧治療一度好轉(zhuǎn)，后突然惡化，謂妄，抽搐。血?dú)庾兓慕M可能性大

A.pH：正常；PaC02：t；BE：+；COrCP：t;K*：正常；Cl：I

B.pH：I；PaC02：t;BE：+；CO廠CP：t；K*：f；Cl：I

+

C.pH：I；PaC02；t；BE：-；CO廠CP：t;K：I；Cl：I

D.pH：正常；PaC02：t；BE：+；C02-CP：t;K*：I；Cl：\

E.pH：t;PaCO2：t；BE：++；C02-CP：t；iC：I；CI：I

29.治療休克時(shí)補(bǔ)充血容量，一般首選

A.電解質(zhì)溶液

B.10%葡萄糖溶液

C.全血

D.右旋糖酎

E.5%碳酸氫鈉

30.鏡下膿尿指尿白細(xì)胞每高倍鏡下大于多少個(gè)

A.5

B.10

C.105

D.尿白細(xì)胞成堆

E.106

31.引起輸血發(fā)熱反應(yīng)，最常見(jiàn)的原因是

A.細(xì)菌污染

B.致熱原

C.血型不合

D.紅細(xì)胞破壞

E.過(guò)敏物質(zhì)

32.鑒別急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病和周期性癱瘓（常見(jiàn)類(lèi)型）最主要的是

A.運(yùn)動(dòng)障礙

B.感覺(jué)障礙

C.血鈉改變

D.血鉀改變

E.腦脊液改變

33.關(guān)于消化性潰瘍的治療，正確的說(shuō)法是

A.需長(zhǎng)期應(yīng)用黏膜保護(hù)劑以降低潰瘍復(fù)發(fā)率

B.為降低復(fù)發(fā)率，需長(zhǎng)期服用質(zhì)子泵抑制劑

C.只要內(nèi)鏡證實(shí)潰瘍已經(jīng)愈合，潰瘍就不會(huì)復(fù)發(fā)

D.根除儲(chǔ)門(mén)螺桿菌町以降低潰瘍復(fù)發(fā)率

E.有消化道出血的潰瘍患者必須長(zhǎng)期維持治療

34.結(jié)核性胸膜炎的胸腔積液檢查，最常見(jiàn)的是

A.滲出性

B.漏出性

C.乳糜性

D.膿性

E.血性

35.50歲男患近半年自覺(jué)四肢麻木，查體：雙上肢肘以下、雙下肢膝以下各種感覺(jué)均缺失,

此病人可能是

A.神經(jīng)干損傷

B.多發(fā)性神經(jīng)病

C.脊髓后角病變

D.后根受壓

E.橫貫性脊髓病變

36.女，55歲?；几哐獕?3年，3年前患急性前壁心肌梗死，門(mén)診測(cè)血壓145/70mmHg,

心率106次/分，該患者最適宜的降壓藥物是

A.普柒洛爾

B.哼|達(dá)帕胺

C.硝苯地平

D.維拉帕米

E.硝酸甘油

37.直腸肛管周?chē)撃[中最常見(jiàn)的是

A.肛門(mén)周?chē)撃[

B.坐骨直腸窩膿腫

C.骨盆直腸窩膿腫

D.直腸后間隙膿腫

E.肛管括約肌間隙膿腫

38.淺靜脈血栓形成多見(jiàn)于

A.長(zhǎng)時(shí)間或反復(fù)靜脈輸液

B.長(zhǎng)期臥床

C.下肢骨折

D.大型手術(shù)后

E.急性心肌梗死

39.男性，42歲，肝硬化病史5年，三天前嘔血500ml,今日出現(xiàn)淡漠少言，腦電正常，

最可能的

A.亞臨床肝性腦病

B.肝性腦病I期

C.肝性腦病H期

D.肝性腦病H1期

E.肝性腦病IV期

40.患者，女，60歲，兩個(gè)月來(lái)腹部脹痛，排便不暢，有貧血，左側(cè)腹部可觸及腫物，下

列哪種檢查最具診斷意義

A.直腸肛門(mén)指檢

B.大便常規(guī)化驗(yàn)及潛血試驗(yàn)

C.立位腹部平片

D.腹部CT

E.電子結(jié)腸鏡檢查

41.下列哪項(xiàng)是二尖瓣狹窄伴心房顫動(dòng)患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥

A.心絞痛

B.肺栓塞

C.心包填塞

D.心力衰竭

E.感染性心內(nèi)膜炎

42.冠心病導(dǎo)致心梗與肺栓塞的區(qū)別

A.心電圖改變

B.胸悶

C.胸痛

D.心電圖心肌缺血樣改變

E.心肌酶水平標(biāo)志性變化

43.一個(gè)結(jié)核性胸膜炎患者抗結(jié)核治療過(guò)程中出現(xiàn)高尿酸血癥，可能是下列哪種藥物所致

A.異煙明

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.鏈霉素

E.毗嗪酰胺

44.下列各種引流管，不正確的處理是

A.要注意觀察各種引流管是否通暢

B.仔細(xì)記錄引流液的色澤和容量

C.留置膽管內(nèi)的“T”形管可在術(shù)后1周拔除

D.胃腸功能恢復(fù)后可將胃腸減壓管除去

E.腹腔煙卷引流一般在術(shù)后24?72小時(shí)拔除

45.慢性失眠的病程時(shí)間是

A.21周

B.>1月

C.22月

D.月

E.26月

46.風(fēng)心病患者，突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，血壓120/80mmHg,心率140次/分,

心律絕對(duì)不齊。首選藥物是

A.普羅帕酮（心律平）

B.利多卡因

C.毛粒昔丙（西地蘭）

D.可拉明

E.胺碘酮

47.肥厚型梗阻性心肌病胸骨左緣的收縮期雜音變化下列哪項(xiàng)是正確的

A.左室流出道狹窄加重時(shí)減輕

B.含服硝酸甘油時(shí)減輕

C.左室容積減少時(shí)增強(qiáng)

D.增加心肌收縮力時(shí)減輕

E.下蹲時(shí)增強(qiáng)

48.血管內(nèi)溶血的主要實(shí)驗(yàn)室檢查為

A.紅細(xì)胞及血紅蛋白下降

B.糞膽原排泄增高

C.血紅蛋白尿及含鐵血黃素尿陽(yáng)性

D.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增高

E.骨髓中幼紅細(xì)胞增生明顯

49.患者，男，51歲，上腹痛10余年，近2年出現(xiàn)腹瀉，血糖正常，血清CCK-PZ濃度顯

著提高，結(jié)腸鏡檢查為正常黏膜像?？赡艿脑\斷為

A.慢性胰腺炎

B.結(jié)腸炎

C.結(jié)腸功能紊亂

D.隱性糖尿病

E.慢性肝炎

50.59歲，女，肺源性心臟病，呼吸衰竭，心率154次/分，有多發(fā)房性早搏，血?dú)夥治?

PaO255mmHg,PaCO275mmHg,pH7.19,最重要糾正心律失常的措旌是

A.普蔡洛爾

B.維拉帕米

C.胺碘酮

D.毛花昔丙

E.5%碳酸氫鈉

51.關(guān)于細(xì)菌性肝膿腫，下列哪項(xiàng)敘述正確

A.大部分是膽源性肝膿腫

B.致病菌多為革蘭陰性球菌

C.膿液多為棕褐色，涂片可能無(wú)細(xì)菌

D.多見(jiàn)于右葉，單發(fā)

E.手術(shù)引流是唯一有效的方法

52.下列哪一種病理改變是急性藥物過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎的特點(diǎn)

A.嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)

B.淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

C.單核細(xì)胞浸潤(rùn)

D.巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)

E.中心粒細(xì)胞

53.女性，43歲。因右上腹陣發(fā)性絞痛，伴惡心、嘔吐4小時(shí)來(lái)院。檢查：體溫37七，

右上腹深在輕度壓痛，無(wú)腹肌緊張，Murphy征陰性。為確診進(jìn)一步檢查應(yīng)首選

A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類(lèi)

B.腹部X線平片

C.B超

D.測(cè)血清淀粉酶

E.PTC

54.女性，48歲，面部紅斑、脫發(fā)、發(fā)熱、氣促2個(gè)月入院。查ANA3.24G),抗ds-DNAl：

40(+),C3下降，尿蛋白+++,胸片示“雙側(cè)胸腔積液”，血PLT：68X107L,診斷為SLE,

予prednisone口服及CTX沖擊治療。使用CTX可能會(huì)出現(xiàn)下列副作用，哪項(xiàng)除外

A.性腺抑制

B.骨髓抑制

C.高血壓

D.出血性膀胱炎

E.肝損害

55.女，50歲。頑固性十二指腸潰瘍3年，擬行手術(shù)治療，該患者可選擇的手術(shù)方式不包

括

A.畢I式胃大部切除術(shù)

B.畢n式胃大部切除術(shù)

c迷走神經(jīng)干切斷術(shù)

D.選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

E.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

56.下列關(guān)于臨床孤立綜合征的描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性或亞急性的單次發(fā)生的脫髓鞘病灶

B.以后有轉(zhuǎn)化為多發(fā)性硬化的可能性

C.以后必定轉(zhuǎn)化為多發(fā)性硬化

D.以后可能轉(zhuǎn)化為視神經(jīng)脊髓炎

E.臨床癥狀持續(xù)時(shí)間在24小時(shí)以上

57.女26歲，右上肺結(jié)核治愈后1年半，出現(xiàn)右結(jié)核性滲出性胸膜炎，治療應(yīng)選

A.異煙肺、鏈霉素

B.異煙肺、鏈霉素、對(duì)氨水楊酸

C.異煙掰、鏈霉素、青霉素

D.利福平、對(duì)氨水楊酸

E.利福平、異煙賬乙胺丁醇

58.男性，77歲，因腰麟痛3個(gè)月伴消瘦就診，血壓正常，腰椎壓痛，雙下肢水腫，血紅

蛋白62g/L,尿蛋白（++++）,血鈣4.6mmol/L,堿性磷酸酶280u/L,球蛋白45g/L,其蛋

白尿類(lèi)型可能為

A.腎小球性蛋白尿

B.腎小管性蛋白尿

C.溢出性蛋白尿

D.分泌性蛋白尿

E.組織性蛋白尿

59.男，48歲。反酸、燒心5個(gè)月。胃鏡檢查：反流性食管炎伴潰瘍形成.最佳的治療藥

物是

A.硫糖鋁

B.枸檬酸鐵鉀

C.奧美拉嘎

D.鋁碳酸鎂

E.雷尼替丁

60.呼吸中樞興奮劑應(yīng)用于下述哪種疾病

A.呼吸性堿中毒

B.胸外傷引起肺通氣量減少

C.嚴(yán)重脊柱畸形引起呼吸衰竭

D.急性多發(fā)性神經(jīng)根炎引起呼吸衰竭

E.慢性肺肺性心臟病引起呼吸衰竭

61.女性，10歲，突發(fā)劍突下劇烈絞痛1小時(shí)，疼痛呈鉆頂樣，輾轉(zhuǎn)不安。查體：腹肌柔

軟，右上腹部輕微壓痛，首先考慮的診斷是

A.急性膽囊炎

B.膽總管結(jié)石

C.膽道蛔蟲(chóng)病

D.急性胰腺炎

E.急性胃炎

62.冠心病心絞痛需要與以下疾病鑒別，除了

A.心臟神經(jīng)官能癥

B.急性心肌梗死

C.肋間神經(jīng)痛

D.肥厚型心肌病

E.肺源性心臟病

63.關(guān)于大隱靜脈的解剖描述，正確的是

A.起于足背靜脈弓外側(cè)

B.為下肢的深靜脈

C.經(jīng)內(nèi)踝前方上行

D.經(jīng)內(nèi)踝后方上行

E.直接進(jìn)入下腔靜脈

64.甲狀腺功能亢進(jìn)診斷主要依靠

A.臨床表現(xiàn)

B.基礎(chǔ)代謝率測(cè)定

C.放射性碘攝取試驗(yàn)

D.甲狀腺掃描

E.PBI測(cè)定（血清蛋白結(jié)合碘）

65.急性胰腺炎診斷中，不正確的是

A.血清淀粉酶在發(fā)病后3-12小時(shí)開(kāi)始升高

B.血清淀粉晦在發(fā)病后24-48小時(shí)達(dá)到高峰

C.血清淀粉晦值高于128Winslow單位

D.血清淀粉酶值高低與病情輕重成正比

E.尿淀粉酶在發(fā)病12-24小時(shí)后開(kāi)始上升

66.右側(cè)胸髓損傷的主要表現(xiàn)是

A.右上下肢痙攣性癱，左側(cè)半身痛覺(jué)障礙

B.左下肢癱，右側(cè)損傷平面以下痛溫覺(jué)障礙

C.右下肢癱及深感覺(jué)障礙,左側(cè)損傷平面以下痛溫覺(jué)障礙

D.右下肢、膝腱反射消失、Babinski征(-)

E.左下肢癱，右側(cè)損傷平面以下痛溫覺(jué)障礙

67.SLE最多累及的臟器是

A.腎

B.心臟

C.肺

D.腦

E.肝

68.重癥肌無(wú)力患者以潑尼松、此唳斯的明治療后，癥狀明顯好轉(zhuǎn)，患者時(shí)有腹痛、腹瀉,

無(wú)發(fā)熱，大便常規(guī)(-)o此時(shí)最適宜的處理措施為

A.停用潑尼松

B.停用此吟斯的明

C.口服黃連素

D.口服阿托品

E.口服諾氟沙星(氟哌酸)

69.女，30歲，脫發(fā)、四肢關(guān)節(jié)痛半年，肝脾均于肋下2cm捫及，查Hb60g/L,RBC1.8

X10I2/L,WBC7.7X109/L,PLT150X109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞12%,骨髓示增生性貧血，酸

化血清溶血試驗(yàn)(-),尿蛋白(++)。最可能的診斷是

A.再生障礙性貧血

B.急性白血病

C.自身免疫性溶血性貧血

D.脾功能亢進(jìn)

E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

70.感染性心內(nèi)膜炎的贅生物，下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的

A.可引起栓塞

B.以在二尖瓣和主動(dòng)脈瓣上最為常見(jiàn)

C.易發(fā)生于室缺的左心室心內(nèi)膜上

D.易發(fā)生在二尖瓣關(guān)閉不全瓣膜的心房面

E.贅生物時(shí)，易發(fā)生動(dòng)脈栓塞

71.以下何為老年人高血壓的最主要特點(diǎn)

A.多屬輕中型，惡性者罕見(jiàn)

B.以純收縮壓升高為多見(jiàn)

C.大部分系動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致動(dòng)脈彈性減退

D.周?chē)獫{腎素活性降低

E.血壓波動(dòng)明顯

72.開(kāi)放性氣胸的現(xiàn)場(chǎng)急救措施為

A.給氧、輸液

B.胸穿抽氣

C.清創(chuàng)術(shù)

D.立即用清潔物品填塞傷口

E.鎮(zhèn)靜、止痛

73.胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)有時(shí)加幽門(mén)成形術(shù)的目的是

A.進(jìn)一步降低胃酸

B.防止術(shù)后腹瀉

C.有利于消化功能

D.減低潰瘍復(fù)發(fā)率

E.解除胃潴留

74.下列除哪項(xiàng)外都能抑制鐵的吸收

A.咖啡

B.蛋類(lèi)

C.茶

D.維生素C

E.菠菜

75.男，30歲。發(fā)熱伴鼻出血1周。檢查：牙齦腫脹，肝脾輕度腫大；血紅蛋白40g/L,

白細(xì)胞6.OXIO,/L,血小板15X109/L,骨髓象原始細(xì)胞占60%,過(guò)氧化物酶染色陽(yáng)性,

非特異性酯酶陽(yáng)性，陽(yáng)性反應(yīng)可被氟化鈉抑制，應(yīng)診斷為

A.急性粒細(xì)胞白血病

B.急性早幼粒細(xì)胞自血病

C.Mi型白血病

D.急性紅白血病

區(qū)急性單核細(xì)胞白血病

76.全血在保存過(guò)程中.發(fā)生了“保存損害”，喪失了一些有用成分，它們是

A.血小板、粒細(xì)胞、不穩(wěn)定的凝血因子

B.紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板

C.白細(xì)胞、血小板、穩(wěn)定的凝血因子

D.白細(xì)胞、血小板、纖維蛋白原

E.血小板、淋巴細(xì)胞、凝血因子VII

77.男性，43歲，肝硬化病史3年，3天前軀血后出現(xiàn)昏迷，經(jīng)治療今日能夠回答問(wèn)題，

但不能完成簡(jiǎn)單的計(jì)算，目前可能的診斷是

A.肝性腦病W期

B.肝性腦病H1期

C.肝性腦病II期

D.肝性腦病I期

E.亞臨床肝性腦病

78.女，45歲，鞏膜及皮膚發(fā)黃10個(gè)月，伴皮膚瘙癢。查體：鞏膜及皮膚明顯黃染，肝

肋下3cm,質(zhì)硬，光滑，脾大近臍。血清抗線粒體抗體滴度明顯增高，血清總膽紅素85口

mol/L,直接膽紅素56nmol/L,ALP250U/L,ALT120IU/L,Y-GT205U/L。最可能的

診斷為

A.原發(fā)性肝癌

B.慢性活動(dòng)性肝炎

C.原發(fā)性膽汁性肝硬化

D.梗阻性黃疸

E.壞死后性肝硬化

79.關(guān)于空腔臟器的損傷，錯(cuò)誤的是

A.臨床表現(xiàn)主要為腹膜炎癥

B.腹部X線透視常有膈下游離氣體

C.腹腔穿刺可得到胃腸內(nèi)容物或膽汁

D.腹腔滲液超過(guò)200mL可有移動(dòng)性濁音

E.小腸損傷機(jī)會(huì)最多

80.以下唧一種疾病較少引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎

A.室問(wèn)隔缺損

B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

C.二尖瓣關(guān)閉不全

D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E.二尖瓣狹窄合并心房顫動(dòng)

81.對(duì)某些脾破裂患者，行裂口修補(bǔ)術(shù)及部分脾切除術(shù)，是為了

A.節(jié)約時(shí)間

B.保留造血功能不受影響

C.避免日后可能因免疫低下招致嚴(yán)重感染

D.脾內(nèi)貯有血液，避免失血過(guò)多

E.降低手術(shù)難度

82.重癥肌無(wú)力患者禁用的藥物是

A.氫氯嘎嗪（雙氫克尿塞）

B.腎上腺皮質(zhì)激素

C.麻黃堿

D.環(huán)磷酰胺

E.氨基糖昔類(lèi)抗生素

83.下列哪項(xiàng)不符合SLE的血液系統(tǒng)改變

A.白細(xì)胞減少

B.血小板減少

C.自身免疫性溶血性貧血

D.正常細(xì)胞性貧血

E.類(lèi)白血病樣改變

84.男性，16歲，發(fā)熱，貧血，出血，肝脾腫大，全血細(xì)胞減少，骨髓原始細(xì)胞占90%,

POX(-),非特異性酯酶(-),診斷為

A.急淋白血病

B.慢粒白血病

C.急粒白血病M3型

D.慢淋白血病

E.淋巴瘤

85.男性，35歲，因蛋白尿待查入院，24小時(shí)尿蛋白定量3.8g,血白蛋白30g/L,腎活

檢示：輕度系膜增生性腎炎。該患者最不易出現(xiàn)的并發(fā)癥

A.感染

B.腎靜脈血栓形成

C.急性腎衰竭

D.中風(fēng)

E.蛋白營(yíng)養(yǎng)不良

86.女性，24歲，臨床診斷糖尿病1型。給予胰島素治療后，病人經(jīng)常于清晨3?4點(diǎn)出

現(xiàn)手抖，大汗，饑餓感，空腹血糖llmmol/L,尿糖(++++),尿酮體(++++),夜間尿

糖陰性，應(yīng)采取的措施是

A.減少晚餐的熱量

B.增加睡前中效胰島素用量

C.加用雙服類(lèi)藥物

D.減少睡前中效胰島素用量

E.后夜加餐

87.淋巴瘤最有診斷意義的臨床表現(xiàn)是

A.肝脾大

B.長(zhǎng)期周期性發(fā)熱

C.盜汗、體重減輕

D.無(wú)癰性淋巴結(jié)腫大

E.貧血

88.在擴(kuò)張型心肌病長(zhǎng)期治療中，最適合與利尿劑合用的藥物是

A.阿司匹林

B.洋地黃

C.胺碘酮

D.B受體阻滯劑

E.螺內(nèi)酯（安體舒通）

89.男性，40歲，胃潰瘍3年，突然上腹劇痛，面色蒼白，出冷汗。蠢體：全腹壓痛。反

跳痛，肌緊張，應(yīng)急診作哪項(xiàng)檢查

A.胃鏡

B.鋼餐透視

C.立位腹部平片

D.胸部透視

E.腹腔試驗(yàn)性穿刺

90.急性胰腺炎多有

A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高

B.血鈣值升高

C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少

D.磷脂酶值升高

E.血小板汁數(shù)升高

二.多選題（共10題，每題1分）

1.下列關(guān)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的敘述，正確的有

A.屬全身性疾病，病因