泉州市2022年度工程技術(shù)系列專業(yè)技術(shù)資格評(píng)審表范例

泉州市2022年度工程技術(shù)系列

專業(yè)技術(shù)資格評(píng)審表

（范例）

單位泉州市XXX服務(wù)中心

姓名________張/_________________

現(xiàn)任專業(yè)

技術(shù)職務(wù)科技管理技術(shù)員（無(wú)技術(shù)員就放空

申報(bào)專業(yè)

技術(shù)資格科技管理助理工程師（或技術(shù)員）

填表日期2023年5月1日

福建省人力資源和社會(huì)保障廳制

填表說(shuō)明

一、本表1-8頁(yè)由申報(bào)人填寫(xiě)，內(nèi)容要具體、真實(shí)。9-12

頁(yè)由基層單位、各級(jí)業(yè)務(wù)主管部門、人社部門和評(píng)審機(jī)構(gòu)分別填

寫(xiě)，如填表內(nèi)容較多，可另加附頁(yè)（A4白紙）。

二、為使內(nèi)容全面、具體、準(zhǔn)確，應(yīng)注意每表下欄的說(shuō)明。

三、此表一律用水筆、鋼筆毛筆填寫(xiě)，字跡要端正、清楚；

也可直接計(jì)算機(jī)錄入。

四、“考試成績(jī)及答辯情況”是指綜合業(yè)務(wù)考試和面試情況,

由職稱評(píng)委會(huì)填寫(xiě)，申報(bào)人和各單位不需填寫(xiě)。

五、請(qǐng)用A4紙雙面打印。

六、此表為一般范本，各系列（專業(yè)）主管部門可根據(jù)行業(yè)

特點(diǎn)，自行增加相關(guān)內(nèi)容。

個(gè)人申報(bào)專業(yè)技術(shù)資格誠(chéng)信承諾書(shū)

本人系泉州市XXX服務(wù)中心（單位）工作人員，現(xiàn)申報(bào)工程

技術(shù)系列科技管理專業(yè)初級(jí)專業(yè)技術(shù)資格。本人承諾提交的所有

評(píng)審材料（包括學(xué)歷、職稱、獎(jiǎng)勵(lì)證書(shū)及論文、業(yè)績(jī)證明等）真

實(shí)有效。如提供虛假、失實(shí)材料，本人自愿兩年內(nèi)停止申報(bào)專業(yè)

技術(shù)資格，并接受人社等部門的處理。已通過(guò)評(píng)審并取得專業(yè)技

術(shù)職務(wù)任職資格后被舉報(bào)查實(shí)的人員，按照有關(guān)規(guī)定撤銷任職資

格。

學(xué)歷證書(shū)編號(hào):XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

學(xué)位證書(shū)編號(hào):XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

承諾人簽名：張三（手寫(xiě)）

X年X月X日

基本情況

男民族漢

姓現(xiàn)名張三性另U

照貼

一

名曾用名出生年月1991年5月19日片

寸

彩

處

出生地福建泉州工資級(jí)別色

參加工作

身體狀況健康

時(shí)間2014.09

政治面貌任何黨政職務(wù)

身份證號(hào)聯(lián)系方式

任

現(xiàn)科技管理技術(shù)員，取得時(shí)間、評(píng)審組織、證書(shū)編號(hào)，2015.12

業(yè)

專

術(shù)

技聘任（由泉州市XXX服務(wù)中心聘任）

務(wù)

職

評(píng)

聘

情

況

中

專入學(xué)至畢業(yè)時(shí)間學(xué)校專業(yè)學(xué)制學(xué)位

(

技

校2010.09—2014.06XX大學(xué)專業(yè)4年學(xué)士

)

及

以

上

學(xué)

歷

參加何學(xué)術(shù)團(tuán)

體任何職

注：1.“現(xiàn)任專業(yè)技術(shù)職務(wù)評(píng)聘情況”一欄，主要填寫(xiě)取得專業(yè)技術(shù)資格名稱、取得時(shí)間、評(píng)審組

織、證書(shū)編號(hào)，實(shí)行崗位管理的企事業(yè)單位還需填寫(xiě)聘任時(shí)間。

2.學(xué)歷一欄從最低學(xué)歷依次填寫(xiě)至最高學(xué)歷。

工作簡(jiǎn)歷

起止時(shí)間單位從事何種專業(yè)技術(shù)工作職務(wù)

年月日

至

年月日

年月日按時(shí)間順序如實(shí)填寫(xiě)

至

年月日

年月日

至

年月日

年月日

至

年月日

年月日

至

年月日

年月日

至

年月日

年月日

至

年月日

年月日

至

年月日

繼續(xù)教育經(jīng)歷

（包括參加專業(yè)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、國(guó)內(nèi)外進(jìn)修等）

起止時(shí)間專業(yè)或主要內(nèi)容學(xué)習(xí)地點(diǎn)證明人

年月日填寫(xiě)從事專業(yè)工作以

至來(lái)的繼續(xù)教育

年月日

年月日

至

年月日

年月日

至

年月日

年月日

至

年月日

年月日

至

年月日

年月日

至

年月日

年月日

至

年月日

年月日

至

年月日

任現(xiàn)職后主要專業(yè)技術(shù)工作業(yè)績(jī)登記

工作內(nèi)容，本人起何作

專業(yè)技術(shù)工作名稱完成情況及效益

起止時(shí)間用（主持、參加、獨(dú)立

（項(xiàng)目、課題、成果等）（獲何獎(jiǎng)勵(lì)、專利）

完成）

“任現(xiàn)職后”該欄填寫(xiě)須體現(xiàn)

為任助工資業(yè)績(jī)的名稱'項(xiàng)目該欄填寫(xiě)工作

格以后的業(yè)內(nèi)容'成果。該欄填寫(xiě)業(yè)績(jī)必須項(xiàng)目進(jìn)展進(jìn)度，

效果如何，或獲

績(jī)，從助工證為助工取得后參與

得何等獎(jiǎng)勵(lì)

書(shū)取得時(shí)間的工作，且須體現(xiàn)

開(kāi)始填寫(xiě)，且工作地位和所起作

順延至申報(bào)用

時(shí)間，前后業(yè)

績(jī)時(shí)間須順

延

工作內(nèi)容，本人起何作

專業(yè)技術(shù)工作名稱完成情況及效益

起止時(shí)間用（主持、參加、獨(dú)立

（項(xiàng)目、課題、成果等）（獲何獎(jiǎng)勵(lì)、專利）

完成）

注：1.“工作內(nèi)容，本人起何作用”一欄，主要填寫(xiě)承擔(dān)的任務(wù)及完成情況，以及名

次排序。2.“完成情況及效益”，主要填社會(huì)及經(jīng)濟(jì)效益，要有數(shù)量概念。

著作、論文及重要技術(shù)報(bào)告登記

出版、登載、學(xué)術(shù)

日期名稱及內(nèi)容提要合（獨(dú)）著、譯著

會(huì)議交流及獲獎(jiǎng)情況

注：1.出版著作、論文要填寫(xiě)書(shū)名、書(shū)號(hào)或刊號(hào)、出版社名稱、卷/期數(shù)、欄目、

頁(yè)碼等。

2.合著要填寫(xiě)自己的名次和獨(dú)立完成數(shù)量。

3.在學(xué)術(shù)會(huì)議上交流的文章要注明學(xué)術(shù)會(huì)議名稱、主辦單位、文章交流的層次

及獲獎(jiǎng)情況。

考試成績(jī)及答辯情況

日期考試種類考試科目考試成績(jī)組織考試單位

答

辯（本頁(yè)空白，不得打印、填寫(xiě)或蓋章）

情

況負(fù)責(zé)人：公章

年月日

任職考核情況

時(shí)間考核結(jié)果類型（年度或任期）

2019年優(yōu)秀年度考核

2020年稱職年度考核

2021年優(yōu)秀年度考核

2022年稱職年度考核

負(fù)責(zé)人:公章

年月日

申報(bào)材料公示情況

同意推薦本單位張三同志申報(bào)工程技術(shù)系列科技管理專業(yè)初級(jí)專業(yè)技術(shù)資

格。其申報(bào)的材料已經(jīng)本單位審查，并按省、市有關(guān)規(guī)定在本單位公示5個(gè)工作日

以上。申報(bào)材料經(jīng)公示后無(wú)異議。

負(fù)責(zé)人：（手寫(xiě)簽名）公章