濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院精神病癥狀學(xué)

第三章精神障礙的癥狀學(xué)一、單項(xiàng)選擇題1.醫(yī)生如詢問病人“工作環(huán)境如何，是否舒適安全，單位領(lǐng)導(dǎo)和同事是否好相處，同學(xué)和鄰居對(duì)他態(tài)度怎么樣，是否有人對(duì)他有些意見，以前得罪過什么人，這些人現(xiàn)在對(duì)他怎么樣，是否有故意刁難、非議他的人，領(lǐng)導(dǎo)是否有不點(diǎn)名的批評(píng)過他，群眾、報(bào)紙、廣播、電視有無(wú)含沙射影的講他，是否他的一舉一動(dòng)受到某些人的特別注意……等問題”。其主要目的是想了解病人有無(wú)幻覺B.關(guān)系妄想與被害妄想C.思維破裂D.情緒異常E.認(rèn)知功能損害2.測(cè)量病人近記憶的一個(gè)好的測(cè)驗(yàn)是問病人A.出生日期B.最近的一頓飯吃了什么D.計(jì)算100-7E.國(guó)家主席是誰(shuí)3.一個(gè)在接受氯氮平治療的病人的白細(xì)胞是2*109,那么臨床醫(yī)生應(yīng)該A.增加氯氮平的劑量B.停止抗生素治療C.把病人安置在隔離的房間里保護(hù)起來D.監(jiān)測(cè)病人白細(xì)胞的數(shù)量每10天一次E.每周進(jìn)行白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)4.在精神病臨床實(shí)踐中需要甲狀腺功能檢查是因?yàn)锳.大約有10%的抑郁癥患者有甲狀腺疾病B.甲狀腺機(jī)能減退可能是鋰鹽的副作用C.甲狀腺機(jī)能減退可能表現(xiàn)精神發(fā)育遲滯的癥狀5.按到等級(jí)診斷的觀點(diǎn)，診斷時(shí)應(yīng)優(yōu)先考慮B.情感障礙C.神經(jīng)癥D.腦器質(zhì)性精神障礙E.人格障礙6.關(guān)于制定診斷標(biāo)準(zhǔn)的主要目的，下列說法哪項(xiàng)不對(duì)A.提高診斷一致性B.便于醫(yī)師或研究者之間的相互交流D.便于科研的病例選擇E.便于建立有中國(guó)特色的精神醫(yī)學(xué)模式B.如果病人既有分裂癥狀又有神經(jīng)癥癥狀，可以同時(shí)診斷C.器質(zhì)性精神障礙位于最頂端E.如果情感障礙與人格障礙并存，應(yīng)首先診斷情感障礙B.內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)包括癥狀學(xué)指標(biāo)、病情嚴(yán)重程度指標(biāo)、功能損害指標(biāo)、病期指標(biāo)、D.是將不同疾病的癥狀表現(xiàn)按照不同的組合形式，以條理化形式列出的一種標(biāo)準(zhǔn)E.診斷標(biāo)準(zhǔn)的制定是近期精神醫(yī)學(xué)的一個(gè)重大進(jìn)展D.譫妄狀態(tài)E.以上都對(duì)A.感覺過敏C.內(nèi)臟性幻覺11.關(guān)于幻覺的定義為B.對(duì)客觀事物的胡思亂想C.缺乏相應(yīng)客觀刺激時(shí)的感知體驗(yàn)E.缺乏客觀刺激時(shí)的思維過程12.不一定有診斷意義的聽幻覺為A.爭(zhēng)論性幻聽D.原始性幻聽E.內(nèi)容為指責(zé)、辱罵的聽幻覺13.聽幻覺最常見于A.躁狂癥B.抑郁癥D.癔癥E.強(qiáng)迫癥A.恐懼、憤怒及敵對(duì)B.否認(rèn)、隱瞞C.無(wú)所謂E.以上都對(duì)15.關(guān)于思維遲緩，下列哪個(gè)說法較正確A.是強(qiáng)迫癥的典型癥狀B.是精神分裂癥的典型癥狀C.是抑郁癥的典型癥狀D.是癔癥的典型癥狀E.是癲癇的典型癥狀A(yù).是精神分裂癥的常見癥狀B.是躁狂癥的常見癥狀C.是反應(yīng)性精神病的典型癥狀D.是神經(jīng)衰弱的常見癥狀E.是器質(zhì)性精神障礙的常見癥狀17.一個(gè)醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生，與患者交談時(shí)發(fā)現(xiàn)患者回答問題冗長(zhǎng)，細(xì)肢末節(jié)陳述太多，描述了很多不必要的細(xì)節(jié)，最后才回答A.思維松散B.病理性贅述D.思維貧乏E.思維奔逸18.某女，62歲，慢性精神病患者，認(rèn)為一著名節(jié)日主持人播放當(dāng)?shù)匦侣剷r(shí)勸說她去做壞事，并且只有她自己能夠明白。請(qǐng)問這是什么精神癥狀?A.幻視B.幻想C.被害妄想D.關(guān)系妄想E.思維松散19.一位患者認(rèn)為有人把一些可怕的思想強(qiáng)行塞到他頭腦中，這種癥狀稱為A.思維被廣播B.關(guān)系妄想C.虛無(wú)妄想D.思維插入E.思維散漫A.神經(jīng)衰弱B.抑郁癥C.精神分裂癥D.癔癥E.強(qiáng)迫癥21.關(guān)于自知力以下哪項(xiàng)正確C.神經(jīng)癥患者都有自知力D.重性精神病患者都沒有自知力E.有自知力的病人較沒有自知力的病人預(yù)后好22.患者說話盡管連貫但是從來不切題，這個(gè)癥狀是A.詞的雜拌B.思維貧乏C.思維散漫D.重復(fù)語(yǔ)言E.思維阻滯A.部分或全部不能再現(xiàn)以往的經(jīng)驗(yàn)稱為記憶鋯誤B.由于再現(xiàn)的失真而引起的記憶障礙稱為遺忘C.病人以想象的、未曾親身經(jīng)歷過的事件來填補(bǔ)親身經(jīng)歷的記憶稱為錯(cuò)構(gòu)A.情感障礙B.行為障礙C.思維障礙D.記憶障礙E.意識(shí)障礙A.聽幻覺B.視幻覺C.味幻覺D.觸幻覺E.嗅幻覺26.意識(shí)障礙的重要標(biāo)志是A.反應(yīng)遲鈍B.情感淡漠C.定向力障礙D.記憶力障礙E.注意力集中困難糾正何聯(lián)系28.最常見的幻覺為A.幻聽B.幻視C.幻觸D.幻味E.幻嗅29.病人對(duì)言語(yǔ)性幻聽顯得無(wú)所謂，說明病人最可能處于A.疾病早期B.疾病中期C.疾病盛期30.思維貧乏A.是急性精神分裂癥的常見癥狀C.是抑郁癥的常見癥狀D.是躁狂癥的常見癥狀E.是焦慮癥的常見癥狀A(yù).妄想B.思維形式障礙D.超價(jià)觀念E.病理性象征性思維32.下列哪種妄想在精神分裂癥患者中少見B.關(guān)系妄想C.物理影響妄想D.嫉妒妄想33.某病人認(rèn)為報(bào)紙上的文章有攻擊他的意思，電視上的新聞也在影射他，這A.鐘情妄想B.罪惡妄想D.被害妄想34.對(duì)精神分裂癥常出現(xiàn)的意志障礙的描述，哪項(xiàng)不妥A.意志增強(qiáng)B.意志減退C.意志缺乏D.矛盾意向E.意志堅(jiān)強(qiáng)A.精神分裂癥B.神經(jīng)衰弱C.疑病癥D.躁狂癥E.精神發(fā)育遲滯36.木僵不見于下列哪種疾病A.精神分裂癥B.抑郁癥C.反應(yīng)性精神障礙D.腦器質(zhì)性精神障礙E.焦慮癥37.關(guān)于病態(tài)焦慮的描述，哪項(xiàng)不對(duì)B.可以出現(xiàn)自主神經(jīng)癥狀C.可以出現(xiàn)瀕死感、失控感及呼吸困難E.焦慮的對(duì)象常為現(xiàn)實(shí)中的人和事38.關(guān)于假性癡呆的說法，哪項(xiàng)不對(duì)A.常有強(qiáng)烈的精神創(chuàng)傷刺激B.可見于癔癥及反應(yīng)性精神障礙C.可見于抑郁癥D.一般預(yù)后較好E.假性癡呆如不及時(shí)治療常會(huì)變成真性癡呆39.某精神科住院醫(yī)生會(huì)診一75歲女性患者，護(hù)士報(bào)告該患者不時(shí)地“沒有任何感覺”。精神科醫(yī)生觀察到患者自認(rèn)為是小女孩，與父母仍住在家中，并把醫(yī)生認(rèn)作已故的父親。請(qǐng)問患者這些陳述是什么損害的表現(xiàn)?A.注意力B.記憶力C.思維聯(lián)想D.定向力E.意識(shí)達(dá)數(shù)小時(shí)?；颊邔?duì)周圍環(huán)境充耳不聞，對(duì)任何讓他40.這是什么癥狀?A.失用癥B.肌張力障礙C.共感D.違拗癥E.出神41.該癥狀常見于哪種疾病?A.精神分裂癥C.譫妄D.惡性綜合征E.亨延頓氏病42.腦器質(zhì)性精神障礙是指A.腦部病理或病理生理學(xué)改變所致的一類精神障礙C.繼發(fā)于全身性疾病或障礙，使腦部間接受到“侵害”或影響的精神障礙43.慢性腦病綜合征一般不出現(xiàn)的是A.記憶障礙B.思維障礙C.人格障礙D.意識(shí)障礙44.有助于診斷癡呆的認(rèn)知功能的評(píng)估是A.病人5分鐘后記住3件物品的能力B.病人記住出生地或昨天所發(fā)生的事情的能力C.病人的一般常識(shí)如以前美國(guó)總統(tǒng)的名字D.病人鑒別相似詞的能力E.以上都是A.幻視E.幻嗅A.爭(zhēng)論性聽幻覺C.命令性聽幻覺E.指責(zé)性、辱罵性聽幻覺A.感覺條件差C.疲勞、注意力不集中48.下列何謂思維形式障礙?C.持續(xù)言語(yǔ)E.以上都對(duì)A.抑郁癥B.神經(jīng)衰弱C.恐怖癥50.違拗癥常在什么基礎(chǔ)上發(fā)生?C.情感淡漠D.器質(zhì)性精神病E.以上都不對(duì)53.關(guān)于虛構(gòu)，下列哪種說法正確?54.一個(gè)病人意識(shí)清晰，智能相對(duì)良好，但有近事記憶障礙和言談虛構(gòu)傾向，A.譫妄綜合征D.癡呆綜合征肉和魚湯”,而此為昨晚食譜，這是什么癥狀?A.妄想B.幻覺D.錯(cuò)構(gòu)56.60歲男性患者，堅(jiān)持認(rèn)為一年前發(fā)生的事情是昨日的事，此癥狀是：A.遺忘癥B.虛構(gòu)癥C.錯(cuò)構(gòu)癥D.幻想癥E.Gancer綜合癥57.患者認(rèn)為有人在他的家中安放了攝像機(jī)、竊聽器，外出有人跟蹤，自己B.被害妄想D.鋯覺E.關(guān)系妄想58.患者感到有一些不屬于自己的思想突然大量強(qiáng)行進(jìn)入他的腦內(nèi)，出現(xiàn)得B.思維奔逸E.思維插入59.關(guān)于病理性象征性思維，下列哪種說法是正確的?A.屬于思維內(nèi)容障礙的一種B.正常人不可能出現(xiàn)象征性思維C.是思維形式障礙的表現(xiàn)之一D.也稱為象征性妄想E.可以被人們共同理解60.醫(yī)生查房時(shí)，患者訴說自己的內(nèi)臟有牽拉、擠壓、游走、蟻爬感，患者A.感覺過敏B.感覺減退C.視物變形癥D.內(nèi)感性不適E.感覺消失61.病人感覺自己的上肢變得很長(zhǎng)，鼻子也變長(zhǎng)了，這是什么癥狀?B.非真實(shí)感D.視物變形E.感覺過敏62.病人認(rèn)真地講了一番話，但是周圍的醫(yī)生卻不理解病人要說明的什么問A.思維奔逸B.思維散漫C.思維貧乏D.思維中斷E.思維遲緩代表發(fā)揮人民的積極性，雙臂揮動(dòng)是發(fā)揮大家的積極性，全心全意為人民服務(wù)”A.感知覺障礙B.邏輯倒鋯性思維C.破裂性思維D.思維鳴響64.病人近一年來，對(duì)家人變得的冷淡，對(duì)別人的好心關(guān)心也無(wú)所謂，不去上學(xué)，不主動(dòng)洗澡，不主動(dòng)換洗衣物，對(duì)于自己有關(guān)的事無(wú)動(dòng)于衷，這些表現(xiàn)屬于哪種癥狀?A.情感低落B.情感淡漠C.情感倒錯(cuò)D.意志低下E.人格障礙65.如果考慮為精神分裂癥，可能伴有的其他癥狀有A.意識(shí)障礙D.情感高漲E.定向力障礙66.患者語(yǔ)言中每句話都通順，但段與段之間聯(lián)系松散，這是A.破裂型思維B.思維不連貫C.思維散漫D.恐怖癥C.應(yīng)結(jié)合當(dāng)事人的心理背景進(jìn)行分析E.精神癥狀是否持續(xù)存在，隨時(shí)隨地地表2.每一精神癥狀均有明確定義，并具有以下特點(diǎn)C.癥狀可以通過轉(zhuǎn)移的方法使其消失E.癥狀會(huì)給病人帶來不同程度的社會(huì)功能損害A.錯(cuò)覺B.幻覺E.感知綜合障礙B.恐懼、焦慮、期待等情緒因素D.意識(shí)障礙A.真性幻覺的形象鮮明生動(dòng)B.假性幻覺的形象鮮明生動(dòng)C.真性幻覺不是通過感官獲得的，如存在腦內(nèi)或肚子內(nèi)D.在診斷精神分裂癥時(shí)，假性幻覺更有診斷價(jià)值行為反應(yīng)6.關(guān)于內(nèi)感性不適與關(guān)內(nèi)臟性幻覺的說法，正確的是A.內(nèi)感性不適的性質(zhì)及部位明確B.內(nèi)臟性幻覺的性質(zhì)及部位明確C.內(nèi)感性不適?？衫^發(fā)于疑病觀念D.內(nèi)感性不適屬于知覺障礙E.內(nèi)感性不適及內(nèi)臟性幻覺均可見于精神分裂癥及抑郁癥A.思維形式障礙B.思維屬性障礙C.思維邏輯障礙A.思維奔逸B.幻想C.思維散漫E.被害妄想A.思維遲緩常見于慢性精神分裂癥E.思維遲緩及思維貧乏的患者均可出現(xiàn)言語(yǔ)動(dòng)作的減少A.思維中斷D.思維被擴(kuò)散E.邏輯倒錯(cuò)性思維11.下面關(guān)于妄想的說法正確的是A.妄想內(nèi)容與事實(shí)不相符C.妄想可通過解釋等心理治療消失D.妄想可影響病人的情感及行為C.影響妄想D.鐘情妄想E.關(guān)系妄想A.情緒與情感在精神醫(yī)學(xué)中常作為同義詞B.情感是指?jìng)€(gè)體對(duì)客觀事物的態(tài)度和因之而產(chǎn)生的相應(yīng)的內(nèi)心體驗(yàn)A.指面部沒有表情E.常見于抑郁癥15.下列哪種情緒障礙時(shí)?？沙霈F(xiàn)心悸、胸悶、手抖等自主神經(jīng)癥狀A(yù).焦慮D.恐懼E.易激惹A.精神分裂癥B.抑郁癥C.神經(jīng)衰弱A.精神分裂癥D.癡呆E.抑郁癥B.虛構(gòu)是記憶的錯(cuò)誤D.虛構(gòu)內(nèi)容易受暗示的影響E.多數(shù)患者的自我定向力保存而對(duì)周圍環(huán)境定向力喪失B.屬于假性癡呆D.對(duì)某些復(fù)雜問題可以自己解決E.預(yù)后較差A(yù).是指患者對(duì)于自己精神疾病的認(rèn)識(shí)和判斷能力D.自知力就是有病感A.入睡前幻聽B.噪聲性幻聽C.命令性幻聽D.爭(zhēng)論性幻聽E.評(píng)議性幻聽A.強(qiáng)迫性思維B.思維插入C.思維被奪D.思維被廣播E.聯(lián)想松弛A.思維奔逸B.思維云集C.思維遲緩D.思維活躍E.思維貧乏1.精神癥狀2.精神病理學(xué)3.感覺4.知覺5.錯(cuò)覺6.幻覺7.妄想8.情緒9.情感四、簡(jiǎn)答題1.如何判定某一精神活動(dòng)是否異常?2.何謂幻覺?常見的幻聽分為哪幾類?4.簡(jiǎn)述思維遲緩、思維貧乏的鑒別要點(diǎn)。5.如何理解妄想?7.試述錯(cuò)構(gòu)及虛構(gòu)的鑒別要點(diǎn)。8.試述智能障礙的分型及其臨床表9.何謂假性癡呆?常見的假性癡呆有哪些?12.何為精神運(yùn)動(dòng)性興奮?常見有哪些類型?13.何為木僵狀態(tài)?常見有哪些類型?1Ahusbandandwifefrequentlyengacoupleconverseswithoutarguing,thehusbandrevealslittleabouthispastfrustratingtothewifeisthehusband'sptalkinginanonlinear,generallikehismother.AccordingtothetopographicalmodeloftheminfollowingistrueaboutthehuA.Hissystempositionisprobablyconsistentwith