手術(shù)創(chuàng)傷皮膚縫合瘢痕處理要點(diǎn)課件

外科創(chuàng)面愈合與瘢痕防治關(guān)鍵因素皮膚縫合CONCENTS創(chuàng)傷及疤痕相關(guān)因素切口與縫線選擇總結(jié)01創(chuàng)傷及疤痕相關(guān)因素傷口愈合的結(jié)果010203正常愈合無(wú)或正常瘢痕愈合過(guò)度愈合增生性瘢痕或瘢痕疙瘩難愈合慢性潰瘍或瘢痕變寬實(shí)現(xiàn)傷口出色愈合的原那么

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CONTNETITLEHEREClickheretoaddyoutothecenterofthenarrativethought影響切口愈合、瘢痕形成的因素縫合材料——異物反響皮膚切口選擇——順皮紋切口張力——減張縫合組織損傷程度——無(wú)創(chuàng)傷操作患者的全身情況、局部的血運(yùn)情況、體質(zhì)等02切口與縫線選擇實(shí)現(xiàn)傷口出色愈合的原那么大量臨床證據(jù)證實(shí)張力和瘢痕形成關(guān)系非常密切實(shí)現(xiàn)傷口出色愈合的原那么

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CONTNETITLEHEREClickheretoaddyoutothecenterofthenarrativethought實(shí)現(xiàn)傷口出色愈合的原那么

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CONTNETITLEHEREClickheretoaddyoutothecenterofthenarrativethought縫合材料選擇建議皮下縫合

類型

皮膚根據(jù)張力以及縫線吸收時(shí)間選擇縫線類型選擇可吸收縫線皮膚縫合無(wú)絲線無(wú)創(chuàng)傷操作++=巨大、巨丑瘢痕瘢痕銼灼扯03抗疤痕藥物堅(jiān)持使用半年百多邦等抗菌乳膏涂抹，減少細(xì)菌性炎癥反響，給局部切口上皮化提供一個(gè)保濕環(huán)境。多抹棒？常用消毒劑：碘伏6-7天拆線拆線后拉力膠的使用對(duì)切口減張至關(guān)重要換藥拆線無(wú)菌切口方式的選擇梯形切口減張好緩解疤痕變寬血供良好改進(jìn)埋沒(méi)垂直褥式縫合表皮對(duì)合好真皮層沒(méi)有縫線表皮充分向上翹起，緩解疤痕變寬因?yàn)闇p張的著力點(diǎn)大范圍向外，對(duì)合面血液循環(huán)影響明顯減小皮