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《中國腦血管病臨床管理指南》(第2版)就急性缺血性卒中(AIS)患者建議使用負荷劑量，即總量的10%在1min內(nèi)經(jīng)靜脈推注，剩余90%以對于高齡(年齡>80歲)、發(fā)病<4.5h的AIS患者，阿替普酶靜脈溶栓對于發(fā)病4.5～9h的AIS患者(包括發(fā)病時間不明患者),如果CTP或謹慎降壓，使收縮壓<180mmHg,舒張壓<105mmHg(I類推薦，B未接受靜脈溶栓而計劃進行血管內(nèi)治療的患者，手術(shù)前保持血壓≤180/105mmHg可能是合理的(Ⅱb類推薦，B級證據(jù)，修訂)。阿替普酶靜脈溶栓治療期間和治療后24h內(nèi)血壓應維持<180/105對于輕型非致殘性(NIHSS評分0~5分)的AIS患者，如在發(fā)病4.5hAIS近期重大外傷史(14d內(nèi)),而未影響頭部，應謹慎考慮阿替普酶靜基線血糖異常[<50mg/dL(2.78mmol/L)或>400mg/dL(22.2AIS患者伴有小或中度(<10mm)未破裂顱內(nèi)動脈瘤，可謹慎考慮阿替AIS合并近期心肌梗死(>3個月),如果為非ST段抬高心肌梗死，或STAIS合并近期心肌梗死(>3個月),如果為ST段抬高心肌梗死，累及左C級證據(jù))評分3~5分),阿狀彈力纖維瘤，可能導致重度殘疾(mRS評分3～5分),阿替普酶靜脈2
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