殘疾兒童作業(yè)治療有效性的系統(tǒng)評(píng)價(jià)要點(diǎn)解讀

活動(dòng)與參與能力[2]。[3]。2019年Novak和Honan[4]在AustOccupTher」發(fā)表的一篇文獻(xiàn)(系統(tǒng)評(píng)價(jià)75篇，隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)研究54篇),對(duì)22種確診病例使用的52種作業(yè)方法、135項(xiàng)作業(yè)治療研究的有效性進(jìn)行評(píng)價(jià)，結(jié)果表明有高質(zhì)量證據(jù)支持的作業(yè)治療研究結(jié)果共40項(xiàng)(綠燈，強(qiáng)烈推薦),多為主要干預(yù)對(duì)象的占87%(45/52種),治療重點(diǎn)是改善患兒的預(yù)后，如兒童戴矯正器以改善手功能；以家長(zhǎng)為主要干預(yù)對(duì)象的占憶訓(xùn)練(CogMed);認(rèn)知導(dǎo)向作業(yè)表現(xiàn)(cognitiveorientationto 自我管理；感覺(jué)訓(xùn)練(sensationtraining);多感官刺激(sensory作業(yè)治療方法(綠燈)40項(xiàng)，占30%(40/135項(xiàng));可能有效、可以應(yīng)用的(黃燈)75項(xiàng)，占56%(75/135項(xiàng));可能無(wú)效、最好不應(yīng)用的(黃燈)14項(xiàng)，占10%(14/135項(xiàng));無(wú)效、停止應(yīng)用的(紅燈)6項(xiàng)，占4%(6/135項(xiàng))。燈)共40項(xiàng)，包括：(1)使用ABA對(duì)ASD患兒進(jìn)行行為干預(yù)；(2)用3P結(jié)果(紅燈)共6項(xiàng)：(1)NDT不能提高CP患兒的運(yùn)動(dòng)能力；(2)書(shū)行為問(wèn)題；(4)SI不能提高ASD患兒的整體功能；(5)SI對(duì)提高ASD52種已確定的兒童作業(yè)治療方法，涉及22種疾病，135項(xiàng)干預(yù)研究。通對(duì)次級(jí)資料的分析，存在發(fā)表偏倚；(3)文獻(xiàn)檢索關(guān)鍵詞為“作業(yè)治療”5討論管以家庭為中心的做法自20世紀(jì)90年代以來(lái)就已經(jīng)存在,但父母不是專的基本組成部分，包含感覺(jué)運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知技能、社會(huì)心理3個(gè)要素[12促進(jìn)其健康狀況[14];基于NDT的姿勢(shì)和平衡訓(xùn)練在短時(shí)間內(nèi)對(duì)CP患技術(shù)可應(yīng)用于不同年齡組CP患兒(推薦強(qiáng)度A級(jí));Bobath技術(shù)對(duì)于小年齡組CP患兒更有效(推薦強(qiáng)度A級(jí));Bobath治療技術(shù)可促進(jìn)CP