2023年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-結(jié)核病主治醫(yī)師考考試歷年高頻核心考點(diǎn)選編附答案

（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2023年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-結(jié)核病主治醫(yī)師考考試歷年高頻核心考點(diǎn)選編附答案第一卷一.參考題庫(共20題)1.患者男性，58歲，有咳嗽、咳痰20年，伴喘息10年病史。近10天來癥狀加重，伴下肢水腫。血?dú)夥治觯ú晃酰簆H7.413，PaCO280mmHg，HCO-348mmol/L，PaO245mmHg。其酸堿紊亂類型屬于（）A、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒B、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒C、失代償性呼吸性堿中毒D、失代償性呼吸性酸中毒E、呼吸性堿中毒+代謝性酸中毒+代謝性堿中毒2.女性，56歲。間斷上腹部隱痛或不適10余天。去年發(fā)生過腦梗死，左側(cè)偏癱，1周前服用阿司匹林，左上腹部疼痛加重，昨天黑便兩次。（）A、食管靜脈曲張破裂出血B、急性胃炎出血C、反流性食管炎出血D、食管賁門黏膜撕裂綜合征E、消化性潰瘍出血3.中年男性，醉酒后嘔吐、誤吸，出現(xiàn)咳嗽、咳痰，呼吸困難，胸片提示雙肺毛玻璃樣改變，吸氧4L／min條件下，血?dú)夥治鰌H7．46，PaO252mmHg，PaCO228mmHg。該患者最恰當(dāng)?shù)脑\斷是（）A、急性肺損傷，Ⅰ型呼吸衰竭，代謝性酸中毒B、急性肺損傷，Ⅰ型呼吸衰竭，呼吸性堿中毒C、ARDS，Ⅰ型呼吸衰竭，呼吸性堿中毒D、ARDS，Ⅰ型呼吸衰竭，代謝性酸中毒E、ARDS，Ⅱ型呼吸衰竭，呼吸性堿中毒4.男性，24歲，近日惡心嘔吐，厭油膩。查體：鞏膜黃染，肝大肋下2cm，質(zhì)軟，邊緣整齊，表面光滑，輕度壓痛。該患者最可能的診斷是（）A、急性肝炎B、急性胰腺炎C、急性膽囊炎D、肝淤血E、血吸蟲病5.下列X線征象中，哪一項(xiàng)符合周圍型肺癌的表現(xiàn)（）A、段或葉的局限性肺氣腫B、圓形或類圓形腫塊，常呈分葉狀，有臍樣切跡或有毛刺樣表現(xiàn)C、阻塞性肺炎D、囊性空洞或斑片狀浸潤E、倒“S”形的肺不張和密度較高的片狀陰影6.男性，29歲，因嘔吐腹瀉來診，糞便實(shí)驗(yàn)室檢查診斷為阿米巴痢疾。該患者典型的糞便是（）A、隱血便B、果醬樣便C、洗肉水樣便D、黏液膿血便E、外觀正常7.患者女，33歲。腹脹、腹瀉與便秘交替半年，常有午后低熱，夜間盜汗。體檢：腹壁柔韌感，輕壓痛，肝脾未觸及，腹水征（+）。腹水檢驗(yàn)：比重1.018，蛋白25g/L。白細(xì)胞0.7×109/L，中性0.30，淋巴0.70，紅細(xì)胞0.3×109/L。若進(jìn)一步確診，應(yīng)檢查（）A、PPD試驗(yàn)B、TB-DNAC、血清中結(jié)核抗體D、腹水結(jié)核菌培養(yǎng)E、血沉8.男性，41歲，1天前發(fā)熱，6小時(shí)前出現(xiàn)意識(shí)障礙。該患者最可能的診斷是（）A、高血壓腦病B、腦出血C、嗎啡中毒D、流行性腦膜炎E、低血糖9.女性，26歲，胸痛，查體心前區(qū)可觸到心包摩擦感。該患者診斷可能是（）A、胸膜炎B、二尖瓣狹窄C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、大量心包積液E、心包炎10.患者男性，72歲，吸煙40余年，反復(fù)咳嗽、咳痰30年，活動(dòng)后氣短13年，出現(xiàn)雙下肢水腫5年。超聲心動(dòng)圖顯示右心室肥厚、右心室流出道增寬。引起慢性肺源性心臟病急性加重最常見的誘因是（）A、營養(yǎng)不良B、過度勞累C、急性呼吸道感染D、空氣污染E、哮喘發(fā)作11.患者，男性，59歲，吸煙30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科門診咨詢是否有慢性阻塞性肺病。慢性阻塞性肺病進(jìn)展中最先異常的實(shí)驗(yàn)室檢查為（）A、肺泡-動(dòng)脈氧壓差B、胸部X線片C、最大呼氣流速（FEFR）D、一秒用力呼氣容量（FEV1）E、用力肺活量時(shí)的最大呼氣中期流量（FEF25%～75%）12.關(guān)于急進(jìn)性腎炎Ⅰ型下列正確的是（）A、抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體（ANCA）陽性B、抗腎小球基膜抗體陽性C、抗磷脂抗體陽性D、抗線粒體抗體陽性E、抗腎小管基膜抗體陽性13.患者男，52歲。1周來無誘因出現(xiàn)終末血尿4次，伴尿頻尿急尿痛，無發(fā)熱。胸片示陳舊肺結(jié)核，尿鏡檢有大量紅細(xì)胞。下列進(jìn)一步檢查項(xiàng)目中，對該患者明確診斷幫助最大的是（）A、尿液檢查B、靜脈尿路造影C、尿路B超D、膀胱鏡檢查E、X線檢查14.女性，41歲，肝硬化患者，查體在左肋緣下可觸及脾臟，在左肋緣下還可能觸及其他腫塊。需與脾臟鑒別的有以下幾項(xiàng)，除了（）A、腫大的膽囊B、腫大的肝右葉C、增大的左腎D、結(jié)腸脾曲腫物E、胰尾部囊腫15.女性著涼后出現(xiàn)尿頻，尿急，尿痛，發(fā)熱，該患者因?yàn)檠诱`治療發(fā)展為急性腎盂腎炎?；颊叩臒嵝蜑椋ǎ〢、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、波狀熱E、不規(guī)則熱16.男性，56歲。反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰20余年，近3年進(jìn)行性氣急加重，時(shí)有尿少、下肢水腫。1周前因感冒癥狀加劇而入院。體檢：神清，氣急，紫紺明顯，球結(jié)膜輕度充血水腫。頸靜脈充盈。兩肺呼吸音低，肺底聞及細(xì)濕啰音。心界不大，心率106次/min，律齊，P2亢進(jìn)，各瓣膜區(qū)未聞雜音。肝臟肋下2.5cm，質(zhì)軟，壓痛，肝頸反流試驗(yàn)陽性，下肢水腫（++）。痰涂片找見多形性細(xì)小革蘭陰性桿菌。動(dòng)脈血?dú)猓ú晃酰┦緋H7.30，PaCO26.7kPa（50mmHg），PaO26.0kPa（45mmHg）。關(guān)于高碳酸血癥的處理，本例首先選擇（）A、補(bǔ)充堿性藥物B、治療基礎(chǔ)疾病，改善通氣C、機(jī)械通氣治療D、應(yīng)用碳酸酐酶抑制劑E、靜脈滴注尼可剎米17.患者男，呼吸困難2個(gè)月。查體：心尖搏動(dòng)減弱，心音遙遠(yuǎn)，心界向兩側(cè)擴(kuò)大并隨體位改變。該患者查體最不可能出現(xiàn)的體征有（）A、心包摩擦音B、Ewart征C、奇脈D、脈壓變小E、頸靜脈怒張18.擴(kuò)張型心肌病的臨床特征是（）A、胸悶、氣短B、猝死C、栓塞D、心律失常E、心室收縮不全所致的泵功能障礙19.女性，7歲，胸骨左緣第3、4肋間聽到響亮而粗糙的收縮期雜音。應(yīng)考慮的疾病是（）A、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣狹窄C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、室間隔缺損20.出自范仲淹的話是（）A、“人命至重，有貴千金，一方濟(jì)之，德逾于此”B、“無恒德者，不可以做醫(yī)，人命生死之所系”C、“一存仁心，……二通儒道，……三精脈理，……四識(shí)病原，……十勿重利?！盌、“不為良相，愿為良醫(yī)”E、“夫醫(yī)者，非仁愛之士，不可托也；非聰明理達(dá)，不可任也；非廉潔淳厚，不可信也?！钡诙硪?參考題庫(共20題)1.腎病綜合征的病理類型和臨床特征，不正確的是（）A、微小病變型腎病90％對激素治療敏感B、系膜增生型腎小球腎炎對激素的治療反應(yīng)與病理改變無關(guān)C、系膜毛細(xì)血管性腎小球。腎炎進(jìn)展快，激素療效差D、膜型腎病進(jìn)展緩慢，預(yù)后好E、局灶性腎小球硬化青少年男性好發(fā)，大量蛋白尿常見2.女性，56歲，近1周出現(xiàn)進(jìn)行性黃疸，查體膽囊腫大，無壓痛。該患者最可能的診斷是（）A、急性膽管炎B、急性膽囊炎C、胰頭癌D、膽道蛔蟲E、急性肝炎3.男性，48歲，咳嗽，痰中帶血伴右側(cè)胸痛3周就診，臨床和影像學(xué)診斷右下肺葉中央型肺癌。經(jīng)檢查確診為小細(xì)胞肺癌，首先選擇的治療應(yīng)是（）A、手術(shù)B、放射治療C、化學(xué)治療D、手術(shù)加術(shù)后化學(xué)治療E、生物學(xué)治療4.出自漢代張仲景《傷寒雜病論》的內(nèi)容是（）A、“啟我愛醫(yī)術(shù)，復(fù)愛世間人，愿絕名利心，盡力為病人?！盉、“醫(yī)本活人，學(xué)之不精，反為夭折?！盋、“先知儒理，然后方知醫(yī)理……?！盌、“我愿盡余之能力及判斷力所及，遵守為病家謀利益之信條?！盓、“留神醫(yī)藥，精通方術(shù)……以善其生。”5.患者女，出現(xiàn)心悸，經(jīng)診斷為心臟收縮力增強(qiáng)所致，為生理性。該患者心悸可能是由于（）A、甲狀腺功能亢進(jìn)B、高血壓心臟病C、發(fā)熱D、低血糖E、應(yīng)用麻黃堿后6.女性，20歲。以“雙手關(guān)節(jié)腫痛伴發(fā)熱2周”來診。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)三系均減低，ANA陽性，RF35IU/L，補(bǔ)體C3、C4減低。以下特征性皮膚改變支持本病診斷的是（）A、蝶形紅斑B、結(jié)節(jié)性紅斑C、網(wǎng)狀青斑D、環(huán)形紅斑E、雷諾現(xiàn)象7.患者女出現(xiàn)嘔血，嘔血最常見的疾病是（）A、胃炎B、消化性潰瘍C、胰腺炎D、急性胃黏膜病變E、食管、胃底靜脈曲張破裂8.女性著涼后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、發(fā)熱。該患者查體可能出現(xiàn)的體征有（）A、右上腹壓痛B、下腹壓痛C、上腹正中壓痛D、左上腹壓痛E、臍周壓痛9.患者男性，55歲，因“上消化道大出血”就診。體查：上腹部腫塊，中等硬度，表現(xiàn)光滑、活動(dòng)、無壓痛。上消化道造影見胃底部4cm圓形充盈缺損，邊緣整齊，中間可見“臍樣”龕影。最合適的治療方案是（）A、手術(shù)切除B、放療+化療C、生物治療D、化療E、免疫治療10.屬抑菌作用的抗結(jié)核藥物是（）A、異煙肼（1NH）B、利福平（RFP）C、鏈霉素（SM）D、乙胺丁醇（EMB）E、吡嗪酰胺（PZA）11.女性，28歲，查體左上肢脈搏消失，右上肢脈搏正常。該患者的診斷可能是（）A、多發(fā)性大動(dòng)脈炎B、心包縮窄C、心力衰竭D、心肌梗死E、嚴(yán)重休克12.女性，37歲。1周前發(fā)熱，咳嗽，并有過2次痰血就診。X線示右上肺密度不均的濃密病變，呈“多形性”。痰結(jié)核桿菌（-）。本病例確診為肺結(jié)核，其正確處理應(yīng)當(dāng)是（）A、給予異煙肼、鏈霉素和對氨水楊酸鈉標(biāo)準(zhǔn)化學(xué)治療（18個(gè)月）B、不治療，作為醫(yī)學(xué)觀察對象C、給予異煙肼、利福平和乙胺丁醇短程化學(xué)治療（6～9個(gè)月）D、免疫治療E、休息和加強(qiáng)營養(yǎng)13.男性，64歲，心悸，乏力，心臟檢查顯示二尖瓣關(guān)閉不全。該患者查體不可能出現(xiàn)的體征是（）A、可聞及AustinFlint雜音B、抬舉樣心尖搏動(dòng)C、心界向左下擴(kuò)大D、心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音E、心尖搏動(dòng)向左下移位14.男性，64歲。30年前曾患右上肺結(jié)核，經(jīng)INH、SM和PAS治療約1年。5年前病灶復(fù)發(fā)，痰結(jié)核桿菌（++），應(yīng)用2HR2/4HR治療，痰菌轉(zhuǎn)陰，病灶吸收滿意。近1個(gè)月咳嗽、痰血再次就診。X線示右上肺前段阻塞性炎癥，肺CT示前段支氣管阻塞，無縱隔淋巴結(jié)腫大。痰脫落細(xì)胞和抗酸桿菌均陰性，痰培養(yǎng)有白色念珠菌生長。重度吸煙史30余年，近年登二樓稍感氣急。上述檢查確立診斷后，下列哪項(xiàng)檢查對治療選擇具有決定性意義（）A、肝功能B、心電圖C、肺功能D、腎功能E、痰結(jié)核桿菌培養(yǎng)15.男性，23歲，勞力性呼吸困難。查體：兩顴紺紅色，心尖區(qū)觸及舒張期震顫，心濁音界為梨形。該患者的診斷是（）A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、主動(dòng)脈瓣狹窄C、房間隔缺損D、二尖瓣關(guān)閉不全E、二尖瓣狹窄16.男性，58歲。發(fā)熱、咳嗽1周，黃膿性痰，有臭味，每日約50ml，就診。X線胸片示：右下肺近心緣處大片濃密陰影，距膈約1.5cm處有有3.5cm×3.0cm空洞伴液平，內(nèi)壁光整，空洞不偏心。既往體健。有30年吸煙史，每日半盒。下列痰液檢查哪幾項(xiàng)應(yīng)該盡快進(jìn)行（）A、涂片Gram染色鏡檢B、涂片抗酸染色鏡檢C、普通培養(yǎng)和厭氧菌培養(yǎng)D、嗜肺軍團(tuán)菌培養(yǎng)E、病理細(xì)胞檢查17.患者女查體可觸及水沖脈。該患者最可能的診斷是（）A、心包積液B、主動(dòng)脈瓣狹窄C、肺動(dòng)脈瓣狹窄D、二尖瓣狹窄E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全18.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全（）A、頸部和鎖骨上窩B、左腋下和肩胛下區(qū)C、胸骨左緣和心底部D、胸骨左緣和心尖部E、心尖部19.女性，76歲，消瘦，右上腹痛。查體：肝劍突下4cm，質(zhì)硬，邊緣不整，有結(jié)節(jié)，可聞及血管雜音。該患者最可能的診斷是（）A、肝癌B、肝炎C、脂肪肝D、肝淤血E、肝膿腫20.男性，20歲。戰(zhàn)士。3天前起咽痛、流涕、干咳、發(fā)熱就診，體溫38℃上下波動(dòng)。曾自服“感冒藥”無效。近期營房中有類似病人多名。體檢頸部捫及多個(gè)綠豆大小淋巴結(jié)，輕度觸痛。右下肺有少量干啰音。X線檢查示右下肺淡薄陰影。紅細(xì)胞冷凝集試驗(yàn)1：64。其肺炎的病原體最可能是（）A、肺炎支原體B、流感病毒C、流感嗜血桿菌D、肺炎鏈球菌E、EB病毒第三卷一.參考題庫(共20題)1.男性，47歲。發(fā)熱咳嗽1個(gè)月，痰少，偶為黃痰，3天來出現(xiàn)咯血，滿口鮮血，每日約60ml，查體：右上肺叩濁，呼吸音低，可聞及濕啰音，肺CT示右肺上葉實(shí)變伴空洞形成，空洞直徑約2.5cm，洞壁光滑，未見液平?？斩葱纬煽梢娪谀男┘膊。ǎ〢、肺膿腫B、慢性支氣管炎C、肺栓塞D、肺結(jié)核E、肺癌F、間質(zhì)性肺炎G、支氣管哮喘H、真菌性肺炎伴膿腫形成I、肺囊腫繼發(fā)感染J、肺炎鏈球菌肺炎K、支原體肺炎L、衣原體肺炎2.患者女在安靜狀態(tài)下查體見頸動(dòng)脈明顯搏動(dòng)，其診斷不可能為（）A、高血壓B、三尖瓣關(guān)閉不全C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、嚴(yán)重貧血E、甲狀腺功能亢進(jìn)3.男性，76歲，結(jié)核性心包炎患者，超聲心動(dòng)圖顯示心包積液。其坐位心界呈（）A、普大型B、燒瓶狀C、靴形D、梨形E、心底部濁音界增寬4.女性，17歲。因高熱、口腔潰瘍、多關(guān)節(jié)痛10天來診，伴勞累后胸悶氣短，查體見面部蝶形紅斑，手指指端紅色痛性結(jié)節(jié)，淺表淋巴結(jié)輕度增大，雙肺無干濕啰音，心率70次／分，心律齊，肺動(dòng)脈區(qū)第二心音亢進(jìn)，無雜音，雙下肢無水腫。抗核抗體1：1000陽性，抗dsDNA陽性。該患者的診斷結(jié)果是（）A、白塞病B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、混合性結(jié)締組織病E、天皰瘡5.男性，53歲，輕度貧血，聽診發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音，柔和2/6級(jí)，較局限，心界不大。此雜音應(yīng)考慮的原因是（）A、貧血性心臟病B、功能性雜音C、二尖瓣關(guān)閉不全D、二尖瓣狹窄E、高血壓性心臟病6.胸膜炎（）A、胸痛為短暫的刺痛或竄痛B、胸痛為持續(xù)性刺痛或燒灼痛C、胸痛為壓榨性，服硝酸甘油數(shù)分鐘緩解D、胸痛隨著呼吸而加重E、胸痛為壓榨性，含服硝酸甘油不緩解，伴血壓下降、呼吸困難7.氣胸（）A、胸廓對稱，病側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱、語顫增強(qiáng)可見于B、病側(cè)胸廓塌陷，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱、語顫減弱可見于C、胸廓呈桶狀，兩側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，語顫減弱可見于D、病側(cè)胸廓飽滿，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱或消失，語顫消失可見于E、胸廓對稱，兩側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)均等，語顫正?？梢娪?.男性，44歲，出現(xiàn)嘔吐，眩暈。查體可見眼球震顫。該患者的診斷是（）A、腸梗阻B、幽門梗阻C、迷路炎D、細(xì)菌性食物中毒E、膽囊炎9.Dubin-Johnson綜合征（）A、肝細(xì)胞對結(jié)合膽紅素及其他有機(jī)陰離子毛細(xì)膽管排泄障礙多B、肝細(xì)胞攝取游離膽紅素和排泄結(jié)合膽紅素均有先天性缺陷多C、膽紅素生成過多D、肝細(xì)胞攝取游離膽紅素障礙及線粒體內(nèi)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶不足E、肝細(xì)胞缺乏葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶致游離膽紅素不能形成結(jié)合膽紅素10.患者男，47歲。既往無高血壓及糖尿病史。5小時(shí)前飲酒后突然出現(xiàn)劇烈胸痛，伴大汗，呼吸困難，惡心，嘔吐少許胃內(nèi)容物。查體：BP95/65mmHg，P76次／分，肺底少許濕啰音，心臟及腹部查體未及異常，雙下肢無水腫。若心電圖顯示為Ⅱ、Ⅲ、aVF，V4～V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.2～0.4mV，T波倒置明顯，實(shí)驗(yàn)室檢查肌鈣蛋白及心肌酶升高，以下治療不合理的是（）A、積極行急診冠脈造影及支架植入術(shù)B、積極行溶栓治療C、給予嗎啡肌注D、硝酸酯類靜滴E、美托洛爾口服11.患者男，72歲。肺結(jié)核患者，咯血痰2天，今晨突然大咯血、鮮血從口鼻涌出。因害怕出血，患者極力屏氣，壓制咯血，隨即出現(xiàn)煩躁不安，極度呼吸困難，額面青紫，表情恐怖，大汗淋漓，雙眼上翻。該患者如需要輸血，應(yīng)依據(jù)（）A、血紅蛋白測定B、血壓C、脈搏D、咯血量E、呼吸頻率12.女性，54歲，1天前突發(fā)神志不清，右側(cè)肢體活動(dòng)障礙；頭顱CT示腦出血；1小時(shí)前出現(xiàn)嘔血，量約50ml；查體：肝脾無腫大。引起嘔血最可能的病因是（）A、胃癌B、急性胃黏膜病變C、消化性潰瘍D、食管胃底靜脈曲張E、食管賁門黏膜撕裂13.出自孫思邈的話是（）A、“人命至重，有貴千金，一方濟(jì)之，德逾于此”B、“無恒德者，不可以做醫(yī)，人命生死之所系”C、“一存仁心，……二通儒道，……三精脈理，……四識(shí)病原，……十勿重利。”D、“不為良相，愿為良醫(yī)”E、“夫醫(yī)者，非仁愛之士，不可托也；非聰明理達(dá)，不可任也；非廉潔淳厚，不可信也。”14.女性，35歲。近半年反復(fù)發(fā)熱伴雙手關(guān)節(jié)腫痛，甲周紅斑，雙下肢紫癜，實(shí)驗(yàn)室檢查示血小板減少，尿蛋白陽性，補(bǔ)體降低。最可能的診斷是（）A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、血小板減少性紫癜D、腎小球腎炎E、血管炎15.狼瘡腎（）A、以IgA為主的免疫球蛋白在系膜區(qū)沉積B、C3呈飄帶樣沿毛細(xì)血管袢沉積C、IgG和白蛋白呈線樣在毛細(xì)血管袢沉積D、IgG和C3呈顆粒樣在毛細(xì)血管袢沉積E、各種免疫球蛋白都陽性，“滿堂亮”現(xiàn)象16.Rotor綜合征（）A、肝細(xì)胞對結(jié)合膽紅素及其他有機(jī)陰離子毛細(xì)膽管排泄障礙多B、肝細(xì)胞攝取游離膽紅素和排泄結(jié)合膽紅素均有先天性缺陷多C、膽紅素生成過多D、肝細(xì)胞攝取游離膽紅素障礙及線粒體內(nèi)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶不足E、肝細(xì)胞缺乏葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶致游離膽紅素不能形成結(jié)合膽紅素17.某病人因車禍造成多發(fā)性骨折，多臟器破裂，如果不及時(shí)手術(shù)，就會(huì)危及病人生命。然而，同行的伙伴誰也不敢代替家屬簽名。這時(shí)，主刀醫(yī)生站出來。說：“我簽，有責(zé)任我負(fù)！”經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員的全力搶救，病人終于脫離危險(xiǎn)。醫(yī)生最符合醫(yī)學(xué)道德的做法是（）A、醫(yī)生不應(yīng)施手術(shù)，因?yàn)闆]有人在手術(shù)同意書上簽字B、主刀醫(yī)生已把不施行手術(shù)搶救可有發(fā)生的后果告知他的伙伴，如搶救不成功，醫(yī)生不應(yīng)該承擔(dān)法律責(zé)任C、主刀醫(yī)生代表患者親人簽字，表現(xiàn)了醫(yī)生以病人利益為重、無私無畏的高尚醫(yī)德精神D、以上三點(diǎn)都符合搶救重危病人的道德E、以上除B點(diǎn)，其他幾點(diǎn)都是符合醫(yī)學(xué)道德的18.青年男性，28歲，高熱5天后出現(xiàn)咳嗽，伴左側(cè)胸痛，并咳鐵銹色痰哪項(xiàng)檢查可確診（）A、血常規(guī)B、心電圖C、心臟超聲D、胸片E、淋巴結(jié)活檢19.男性，45歲，低熱咳嗽左側(cè)胸痛2周，夜間偶有盜汗，胸片和B超提示左側(cè)大量胸腔積液。針對上述現(xiàn)象，下一步處置是（）A、告訴患者不要緊張，繼續(xù)抽取胸水B、放慢抽液速度C、靜脈注射葡萄糖D、立即停止抽液，使患者平臥，必要時(shí)候皮下注射0.1％腎上腺素0.5ml，密切觀察病情，注意血壓變化，防止休克E、立刻給予強(qiáng)心治療20.男性，62歲。冠心病史10年，近