2023年山東住院醫(yī)師-山東住院醫(yī)師眼科考考試歷年高頻核心考點(diǎn)選編附答案

（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2023年山東住院醫(yī)師-山東住院醫(yī)師眼科考考試歷年高頻核心考點(diǎn)選編附答案第一卷一.參考題庫(共20題)1.以下哪項(xiàng)不屬于中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變（如圖）的臨床特征是（） A、眼部隱痛B、視力下降，但常不低于0.5C、視物變形D、視物變暗E、黃斑水腫2.男，36歲，雙眼球突出5月余，CT如圖所示，應(yīng)診斷為（） A、眼型Graves病

B、肌炎型炎性假瘤

C、未見異常

D、眶內(nèi)腦膜瘤

E、眶內(nèi)淋巴瘤3.這是一個(gè)病人右眼前段的圖片，右眼突發(fā)異物感，流淚，裂隙燈左眼檢查有相同的癥狀，反復(fù)發(fā)作。下列說法正確的是（） A、表層點(diǎn)狀角膜炎B、男女的發(fā)病率相等C、局部可用類固醇激素治療D、病因可能為慢性病毒感染E、發(fā)病時(shí)要全身大量應(yīng)用激素4.后發(fā)性白內(nèi)障（如圖）的最好的治療方法是（）A、手術(shù)治療B、藥物治療C、放射治療D、Nd：YAG激光治療E、飲食治療5.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤（如圖）的基因定位于人類染色體（） A、14q13B、14p13C、13p14D、13q14E、以上都不是6.開角型青光眼的（如圖）手術(shù)機(jī)制是（） A、減少房水產(chǎn)生B、解除瞳孔阻滯C、解除房角粘連D、將房水引流到眼外E、防止房角粘連7.年齡相關(guān)性核性白內(nèi)障（如圖）與核硬化有何不同（） A、晶狀體顏色加深B、晶狀體核透明度降低C、晶狀體核的密度增加D、視力下降E、屈光度增加8.男性，23歲，左眼視力輕度下降1個(gè)月。檢查左眼晶狀體前囊環(huán)狀混濁（如圖），既往無先天性白內(nèi)障。最可能的診斷是（） A、并發(fā)性白內(nèi)障B、鈍傷性白內(nèi)障C、電擊性白內(nèi)障D、微波性白內(nèi)障E、中毒性白內(nèi)障9.女，25歲，右眼外傷1天。檢查右眼視力0.06，結(jié)膜混合性充血，角膜水腫，晶狀體混濁（如圖），前房淺，眼底不清，眼壓38mmHg，該患者最有可能診斷是（） A、急性閉角型青光眼B、惡性青光眼C、外傷性晶狀體脫位D、先天性白內(nèi)障E、以上都不是10.眼眶蜂窩織炎（如圖）的嚴(yán)重并發(fā)癥有（） A、海綿竇血栓形成B、視神經(jīng)萎縮C、化膿性腦膜炎D、敗血癥E、眼球萎縮11.(如圖)該種疾病的病因可能是由于（） A、睫毛毛囊感染

B、瞼板腺感染

C、眼瞼變態(tài)汗腺感染

D、眼瞼皮脂腺感染

E、病毒或細(xì)菌感染12.（如圖）女性，患者，于15年行右眼囊外人工晶狀體摘除術(shù)，在前房植入硬性人工晶狀體片?，F(xiàn)在右眼視力漸進(jìn)性下降，該圖為裂隙燈檢查提示右眼角膜水腫及后彈力層炎癥。下列說法正確的是（） A、人工晶狀體性大泡性角膜病B、刺狀物插到前房晶狀體C、硬性前房晶狀體片使角膜失代償?shù)目赡苄暂^軟性鏡片高D、如果該病影響到視力，可做全層角膜移植E、以上全對13.晶狀體半脫位（見圖）常見于以下何種疾?。ǎ?A、Marfan綜合征B、Marchesani綜合征C、同型半胱氨酸綜合征D、Sturge-Weber綜合征E、Axenfeld-Rieger綜合征14.（如圖）該疾病的說法正確的是（） A、早期局部熱敷B、早期局部冷敷C、膿腫形成后及時(shí)擠壓排膿D、超短波理療E、使用足量的敏感抗生素15.Ⅲ期單純性糖尿病性視網(wǎng)膜病變（如圖）的主要臨床表現(xiàn)有（） A、出現(xiàn)微血管瘤B、出血斑C、白色棉絨斑D、硬性滲出E、以上都是16.眼球突出主要是以下哪項(xiàng)情況（） A、眼眶腫瘤

B、眶脂肪吸收

C、遠(yuǎn)視

D、眶炎癥后結(jié)締組織牽引

E、眶底骨折17.皮質(zhì)性白內(nèi)障（如圖）的渾濁表現(xiàn)為（） A、棒狀B、楔形C、點(diǎn)狀D、塊狀E、啞鈴狀18.（如圖）有關(guān)結(jié)膜偽膜，以下錯(cuò)誤的說法是（） A、由脫落的結(jié)膜上皮、白細(xì)胞、病原體及纖維蛋白滲出物組成B、見于嚴(yán)重病毒性或細(xì)菌性結(jié)膜炎C、其形成僅在于滲出過程中結(jié)膜的反應(yīng)程度不同D、與結(jié)膜上皮結(jié)合牢固，強(qiáng)行剝離易出血E、以上都不對19.成人發(fā)生中間葡萄膜炎(如圖)可出現(xiàn)（） A、發(fā)病隱襲、輕者無任何癥狀

B、睫狀膜充血

C、常見羊脂狀或塵狀KP

D、玻璃體雪球狀混濁

E、睫狀體平坦部雪堤樣改變

20.患者，女性，56歲，2天前傍晚感左眼脹痛、霧視、虹視，裂隙燈房角檢查如圖，對其合適的治療是（） A、毛果蕓香堿滴眼液反復(fù)點(diǎn)眼B、乙酰唑胺口服C、粘連范圍＜1/3，待眼壓穩(wěn)定后行周邊虹膜切除術(shù)D、房角廣泛粘連，行濾過性手術(shù)E、以上均正確第二卷一.參考題庫(共20題)1.視神經(jīng)脊髓炎與多發(fā)性硬化的主要鑒別點(diǎn)是什么？2.一眼急性閉角型青光眼急性發(fā)作，對側(cè)沒發(fā)作眼（如圖）為（） A、臨床前期B、先兆期C、間歇期D、慢性期E、正常眼3.視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞（如圖）最常見于哪一分支（） A、鼻下分支B、顳下分支C、鼻上分支D、顳上分支E、以上都不對4.圖中疾病最可能的診斷是（）A、淚囊瘺

B、急性淚囊炎

C、急性淚腺炎

D、淚小管炎

E、淚道腫瘤5.（如圖）患者雙眼角膜不等大，請問右眼診斷小角膜的標(biāo)準(zhǔn)是直徑小于（） A、8mmB、9mmC、10mmD、11mmE、12mm6.男性，25歲，左眼撞到摩托車扶手，裂隙燈檢查如圖，該患者的手術(shù)指征（） A、有全脫位的危險(xiǎn)B、并發(fā)白內(nèi)障C、并發(fā)青光眼D、不能矯正的屈光不正E、不愿意戴鏡者7.（如圖）角膜在組織學(xué)上分為（） A、前彈力層B、后彈力層C、基質(zhì)層D、上皮細(xì)胞層E、內(nèi)皮細(xì)胞層8.（如圖）結(jié)膜下出血說法正確的是（） A、早期應(yīng)行熱敷以促進(jìn)出血吸收B、早期應(yīng)行冷敷以促進(jìn)止血C、一般3～6天可自行吸收D、通?？烧业酱_切的病因E、一般都與全身性疾病有關(guān)9.嬰幼兒型青光眼（如圖）見于（） A、1歲內(nèi)B、3歲內(nèi)C、不包括新生兒期D、1～3歲E、6歲內(nèi)10.患者，男性，68歲，高血壓史20年。主訴視力下降1個(gè)月。檢查眼底如圖，目前最重要的診療是（） A、眼底熒光造影B、擴(kuò)血管治療C、眼底激光D、溶栓治療E、控制血壓11.女性，46歲，自述左眼視物不清約三個(gè)月，CT掃描如圖所示，請選擇正確的描述或答案（） A、雙側(cè)眼球未見病變

B、左側(cè)玻璃體內(nèi)偏后方見絮狀高密度影

C、雙側(cè)眼環(huán)形態(tài)密度正常

D、考慮視網(wǎng)膜脫離

E、考慮玻璃體內(nèi)出血

12.脈絡(luò)膜惡性黑色素瘤（如圖），說法正確的是（） A、起源于葡萄膜色素細(xì)胞的惡性腫瘤B、也可以由其他臟器的惡性腫瘤通過血行轉(zhuǎn)移至脈絡(luò)膜C、早期可局部切除，晚期酌情行眼球摘除或眶內(nèi)容剜除D、多發(fā)生于50～70歲，常為單側(cè)性E、腫瘤多位于眼底后極部，為灰褐色腫塊13.皮質(zhì)性白內(nèi)障(如圖)的混濁常表現(xiàn)為（） A、棒狀B、楔形C、點(diǎn)狀D、塊狀E、啞鈴狀14.患者自述夜晚視物不清，檢查眼部有如圖表現(xiàn)，治療該病的關(guān)鍵是（） A、抗炎B、散瞳C、補(bǔ)充維生素CD、補(bǔ)充電解質(zhì)E、補(bǔ)充大量的維生素A及維生素B15.（如圖）疾病治療首選（） A、局部用眼藥水B、手術(shù)切除C、局部用眼藥水配合眼藥膏D、塞替派眼藥水E、射線照射16.（如圖）該種麥粒腫手術(shù)時(shí)，其手術(shù)切口應(yīng)（） A、與皮膚面垂直B、與瞼緣平行C、與瞼緣垂直D、與瞼板面垂直E、與眶緣垂直17.急性閉角型青光眼（如圖）慢性期特點(diǎn)是（） A、房角粘連達(dá)120°B、眼壓中度升高C、有青光眼視盤改變D、有視野缺損E、以前沒發(fā)作過18.（如圖）為一患者房角圖，該房角屬于（） A、窄角Ⅰ級B、窄角Ⅱ級C、窄角Ⅲ級D、窄角Ⅳ級E、寬角19.糖尿病性視網(wǎng)膜毛細(xì)血管（如圖）的病理改變有（） A、周細(xì)胞增多B、毛細(xì)血管腔減小C、基底膜變薄D、毛細(xì)血管內(nèi)皮屏障失代償E、毛細(xì)血管內(nèi)皮的基底膜增厚20.前房角鏡檢查（如圖）見小梁被虹膜根部貼附粘連為（） A、窄Ⅲ房角B、窄Ⅳ房角C、房角堵閉D、房角狹窄E、淺前房第三卷一.參考題庫(共20題)1.嬰幼兒型青光眼（如圖）首選術(shù)式是（） A、房角切開術(shù)B、小梁切開術(shù)C、小梁切除術(shù)D、非穿透小梁切除術(shù)E、小梁激光切開術(shù)2.診斷晶狀體半脫位（如圖）的體征有（） A、瞳孔區(qū)可見到部分晶狀體的赤道部B、前房深淺不一C、虹膜震顫D、晶狀體混濁E、并發(fā)青光眼3.（如圖）患者女，54歲，右眼反復(fù)紅痛、流淚、畏光3年，視力減退明顯。檢查右眼混合性充血，角膜基質(zhì)水腫嚴(yán)重，內(nèi)皮皺褶，上皮下水腫，可見數(shù)個(gè)水泡狀隆起，下方可見角膜新生血管，最可能的診斷是（） A、流行性角結(jié)膜炎B、變應(yīng)性結(jié)膜炎C、大泡性角膜炎D、蠶食性角膜潰瘍E、帶狀皰疹性角膜炎4.嬰幼兒型青光眼（如圖）三大癥狀是指（） A、眼球大、角膜大B、畏光C、流淚D、眼痛E、眼瞼痙攣5.虹膜角膜內(nèi)皮綜合征（如圖）治療需要（） A、激素B、降眼壓C、縮瞳D、擴(kuò)瞳E、手術(shù)6.Salus征和Gunn征（如圖）多出現(xiàn)在高血壓性視網(wǎng)膜病變的幾級（） A、Ⅰ級B、Ⅱ級C、Ⅲ級D、Ⅳ級E、Ⅰ級和Ⅱ級7.（如圖）麥粒腫最常見的致病菌是（） A、鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、莫-阿雙桿菌D、真菌E、綠膿桿菌8.（如圖）該種疾病的病因是（） A、細(xì)菌感染B、瞼板腺出口阻塞C、瞼板腺分泌功能過旺D、真菌感染E、瞼板腺肉芽腫性炎癥9.患者，女性，40歲，左眼視物變形、視力下降1周而就診。檢查左眼視力0.6，黃斑水腫，未出血病灶。眼底檢查： （如圖）最有可能的診斷是（） A、中心性漿液性視網(wǎng)膜脈絡(luò)病變B、中心性滲出性視網(wǎng)膜脈絡(luò)病變C、黃斑囊樣水腫D、黃斑囊樣變性E、黃斑裂孔10.前葡萄膜炎新鮮的虹膜后粘連被拉開時(shí)（如圖），可見（） A、晶狀體前囊下有大小不等斑塊B、晶狀體前極有混濁C、晶狀體周邊部有楔狀混濁D、晶狀體前表面可遺留下環(huán)形色素E、晶狀體前囊膜下有羽毛狀混濁11.視網(wǎng)膜色素變性（如圖）最早期的癥狀或體征是（） A、夜盲B、管狀視野C、并發(fā)性白內(nèi)障D、黃斑囊樣水腫E、視網(wǎng)膜萎縮12.（如圖）常見致病菌為（） A、流感嗜血桿菌B、奈瑟腦膜炎球菌C、肺炎雙球菌D、金黃色葡萄球菌E、淋球菌13.關(guān)于動(dòng)態(tài)視野檢查（如圖）哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（） A、檢查速度快B、旁中心暗點(diǎn)發(fā)現(xiàn)率低C、結(jié)果用等視線表示D、適合中心視野的檢查E、小暗點(diǎn)發(fā)現(xiàn)率低14.眼眶血管瘤（如圖）的常見表現(xiàn)（） A、視力障礙

B、疼痛

C、眼球運(yùn)動(dòng)障礙

D、突眼

E、搏動(dòng)感

15.（如圖）壞死性鞏膜炎明顯的癥狀是（） A、畏光B、流淚C、眼痛D、充血E、視力下降16.男，3歲，雙眼視物不清，裂隙燈檢查如圖，該患者最不可能合并的其他眼病或異常是（） A、斜視B、青光眼C、眼球震顫D、晶狀體脫位E、晶狀體缺損17.治療急性前葡萄膜炎（如圖）首選藥物是（） A、1%阿托品眼膏B、2%后馬托品眼膏C、5%新福林D、0.1%腎上腺素E、1%阿托品眼藥水18.（如圖）黃斑部裂孔檢查應(yīng)選擇（） A、超聲生物顯微鏡B、光學(xué)相干斷層掃描C、A超D、B超E、彩色多普勒成像19.單純性糖尿病性視網(wǎng)膜病變（DRP）硬性滲出（如圖）最常見于（） A、視盤處B、周邊部C、黃斑部D、后極部E、全視網(wǎng)膜20.患者女，65歲，訴雙眼干澀不適2年來診。眼部檢查：Vod0.9，Vosl.0，雙眼結(jié)膜充血（+），BUT右眼3秒，左眼2秒。Schirmer試驗(yàn)雙眼2mm。角膜上皮彌漫性熒光素染色，眼內(nèi)未見其他異常。追問病史，患者有反復(fù)鼻出血、口唇皸裂、皮膚干燥、關(guān)節(jié)疼痛癥狀。該患者可初步診斷為（）A、干眼癥B、合征C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、皮肌炎E、Stevens-Johnson綜合征第一卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:A2.正確答案:A3.正確答案:A,B,C,D4.正確答案:D5.正確答案:D6.正確答案:D7.正確答案:D8.正確答案:B9.正確答案:C10.正確答案:A,B,C,D11.正確答案:A,C,D12.正確答案:A,B,C,D,E13.正確答案:A,B,C14.正確答案:A,D,E15.正確答案:A,B,C16.正確答案:A17.正確答案:B18.正確答案:D19.正確答案:A,C,D,E20.正確答案:A,B,C,D,E第二卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:視神經(jīng)脊髓炎與多發(fā)性硬化的鑒別點(diǎn)如下表：2.正確答案:A3.正確答案:D4.正確答案:A5.正確答案:C6.正確答案:A,B,C,D7.正確答案:A,B,C,D,E8.正確答案:B9.正確答案:B10.正確答案:A11.正確答案:B12.正確答案:A,C,D,E13.正確答案:B14.正確答案:E1