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多巴胺的正確應(yīng)用1整理版ppt藥理作用多巴胺能興奮?受體,心、腎、腸系膜等臟器血管的DA受體,使血管擴(kuò)張,血流供應(yīng)增加,但使皮膚、肌肉組織的?受體興奮的結(jié)果是血管收縮,外周血管阻力增加,血流供應(yīng)減少,達(dá)到升高血壓、改善腎血流,增加尿量的效果。其最大特點(diǎn)是小劑量多巴胺就可使?受體興奮,隨著藥物濃度的增加,?受體興奮的作用更加顯著,皮膚血管的收縮也更明顯。2整理版ppt多巴胺造成組織壞死原理
大劑量長(zhǎng)時(shí)間外周靜脈應(yīng)用多巴胺,使外周血管收縮,血管內(nèi)膜受損,通透性增強(qiáng),多巴胺通過(guò)血管壁外逸至周?chē)M織,導(dǎo)致穿刺點(diǎn)周?chē)⒔亩搜苤車(chē)M織中的多巴胺濃度增高,持續(xù)興奮的?受體造成局部血管的持續(xù)收縮,久之便導(dǎo)致其周?chē)M織的缺血、滲出和壞死。3整理版ppt4整理版ppt正確應(yīng)用方法無(wú)論多巴胺濃度大小,盡量選擇深靜脈注;若選擇周?chē)軙r(shí),應(yīng)選擇大血管同一靜脈給藥時(shí)間<2小時(shí),及時(shí)更換血管;局部外敷血管擴(kuò)張藥物嚴(yán)密觀察靜脈穿刺部位皮膚情況,如有異常及時(shí)處理5整理版ppt外滲處理早期傷口(紅腫、疼痛、伴或不伴有水泡)1.停止輸液,回抽藥液2.局部采用33%硫酸鎂溶液或75%酒精溶液濕敷3.紅外線烤燈局部照射,促進(jìn)局部血管擴(kuò)張4.保護(hù)局部皮膚,抽出水泡中的液體6整理版ppt外滲處理壞死傷口(褐色或黑色)1.清創(chuàng)2.管理滲液保護(hù)局部皮膚3.吸收性輔料(藻酸
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