口服給藥法及注意事項(xiàng)-20181219

口服給藥法及本卷須知

主講人：趙蕊.口服給藥法主要內(nèi)容口服給藥的優(yōu)缺點(diǎn)口服給藥的目的口服給藥的操作過(guò)程〔評(píng)估、方案、實(shí)施、評(píng)價(jià)〕4.口服給藥的本卷須知5.口服給藥過(guò)程中的健康教育12－2.一、口服給藥的優(yōu)缺點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)：給藥方便，不損傷皮膚或膜價(jià)格低廉缺點(diǎn)：意識(shí)不清的不宜用吸收慢且不規(guī)律某些藥物易被消化液破壞而失效某些藥物對(duì)胃腸道有刺激。.二、口服給藥法目的通過(guò)口服給藥，到達(dá)減輕病癥、治療疾病、維持正常生理功能、協(xié)助診斷、預(yù)防疾病的目的。.實(shí)用操作流程：

核對(duì)→評(píng)估→告知→準(zhǔn)備→實(shí)施→觀察與記錄醫(yī)囑患者藥物核對(duì)2、檢查藥品質(zhì)量，不得使用變質(zhì)或失效的藥物要點(diǎn)說(shuō)明1、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度.評(píng)估1、患者病情、合作能力2、用藥史、家族史、不良反響史3、進(jìn)食能力、方式和平安性4、藥物相關(guān)知識(shí)的知曉程度要點(diǎn)說(shuō)明1、對(duì)自理服藥能力缺陷者應(yīng)協(xié)助服藥2、有吞咽困難如腦血管意外球麻痹患者服藥時(shí)應(yīng)防誤吸3、嘔吐者應(yīng)在嘔吐間隙期給藥，劇烈嘔吐者不宜口服給藥4、口服降糖藥、降壓藥前先評(píng)估血糖、血壓、必要時(shí)通報(bào)醫(yī)生.

告知藥物的作用、方法、副作用及本卷須知.4、患者：適宜的服藥時(shí)機(jī)及服藥體位2、環(huán)境：營(yíng)造無(wú)干擾的給藥環(huán)境

3、用物：醫(yī)囑、藥物、適宜溫度的水、藥杯

1、操洗手

準(zhǔn)備.要點(diǎn)說(shuō)明1、嬰幼兒、管飼或吞咽困難者需將藥片研碎2、防止用茶水送服藥物3、服藥時(shí)機(jī)：健胃藥飯前服、助消化藥及對(duì)胃黏膜有刺激的藥物飯后服、催眠藥睡前服、驅(qū)蟲(chóng)藥空腹服或半空腹服等4、服藥體位：嬰幼兒抱起取半坐臥位，管飼患者要抬高床頭等.

實(shí)施1、在規(guī)定時(shí)間內(nèi)攜帶醫(yī)囑、藥物、溫開(kāi)水到病床2、再次核對(duì)3、給藥4、協(xié)助患者服藥，并說(shuō)明本卷須知5、再次查對(duì)患者，協(xié)助舒適體位6、整理：藥杯作相應(yīng)處理，清潔服藥車〔盤〕.

要點(diǎn)說(shuō)明1、抗排斥藥、抗凝藥、精神鎮(zhèn)靜類等特殊藥物，服藥時(shí)間要精確2、每一患者的所有藥物應(yīng)一次取離藥盒，以減少錯(cuò)誤3、確保服藥到口。假設(shè)患者不在或因故暫不能服藥，應(yīng)將藥物帶回保管，適時(shí)再發(fā)或交班4、管飼患者須將碾碎的藥物溶解后注入，再用溫開(kāi)水沖凈胃管5、如患者對(duì)服藥提出疑問(wèn)，應(yīng)重新核查6、服用碘劑的患者可將碘劑滴入食物中服用，確保劑量準(zhǔn)確7、注意服藥后有無(wú)嘔吐，假設(shè)有那么視情況是否需補(bǔ)發(fā)藥物8、藥杯按要求定期清洗消毒，防止交叉感染.四、口服給藥法本卷須知需吞服的藥物通常用40～60℃溫開(kāi)水送下，不要用茶水服藥對(duì)牙齒有腐蝕作用的藥物，如酸類和鐵劑，應(yīng)用吸水管吸服后漱口，以保護(hù)牙齒緩釋片、腸溶片、膠囊吞服時(shí)不可嚼碎舌下含片應(yīng)放舌下或兩頰粘膜與牙齒之間待其溶化對(duì)呼吸道粘膜起安撫作用的藥物服用后不宜立即飲水

.四、口服給藥法本卷須知6.健胃藥宜在飯前服，助消化藥及對(duì)胃粘膜有刺激性的藥物宜在飯后服，催眠藥在睡前服，驅(qū)蟲(chóng)藥宜在空腹或半空腹服用7.抗生素及磺胺類藥物應(yīng)準(zhǔn)時(shí)服藥，以保證有效的血藥濃度，某些磺胺類藥物經(jīng)腎臟排出，尿少時(shí)易析出結(jié)晶堵塞腎小管，服藥后要多飲水8.服強(qiáng)心甙類藥物需加強(qiáng)對(duì)心率、節(jié)律的監(jiān)測(cè)，脈率低于每分鐘60次或節(jié)律不齊時(shí)應(yīng)暫停服用，并告知醫(yī)生.五、口服給藥法健康教育發(fā)藥前護(hù)士應(yīng)了解病人有關(guān)情況，如遇病人不在、特殊檢查或手術(shù)需禁食，暫不發(fā)藥，將藥物帶回保管，適時(shí)再發(fā)或交班；如病人病情有變化，應(yīng)暫不發(fā)藥，及時(shí)報(bào)告。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和無(wú)菌操作原那么解釋用藥的目的和本卷須知指導(dǎo)服藥相關(guān)知識(shí)，注意藥物之間的配伍禁忌.五、口服給藥法健康教育5.慢性病患者和出院后需繼續(xù)服藥的患者：特別強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)囑按時(shí)、平安、正確服藥的重要性6.嬰幼兒、鼻飼或上消化道出血患者所用的固體藥，發(fā)藥前需將藥片研碎7.增加或停用某種藥物時(shí)，應(yīng)及時(shí)告知患者8.發(fā)藥時(shí)如病人