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文檔簡介
2021口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬考試卷三一、單選題1.發(fā)病年齡晚,病損常累及大多數(shù)牙,多見于A、慢性牙周炎
B、牙周牙髓聯(lián)合病變
C、侵襲性牙周炎
D、牙周膿腫
E、慢性齦炎【正確答案】:A解析:
題1:單個(gè)牙窄而深的局限性牙周袋常由于咬合創(chuàng)傷及牙髓牙周聯(lián)合病變所引起,因此答案為B。慢性牙周炎很少形成窄而深的局限性牙周袋。侵襲性牙周炎常見深牙周袋,但并不是單個(gè)牙的窄的局限性牙周袋。題2:侵襲性牙周炎的特點(diǎn)之一是早期牙齦炎癥較輕,但牙周袋深。2.有關(guān)鼠疫耶氏菌描述錯(cuò)誤的是A、由質(zhì)粒編碼產(chǎn)生鼠毒素B、革蘭陽性的芽胞桿菌C、革蘭陰性有莢膜D、可引起人類患腺鼠疫等疾病E、可通過鼠蚤的叮咬而傳給人類【正確答案】:B3.使口腔保持中性.避免損傷口腔組織是唾液的A、溶媒作用B、沖洗作用C、稀釋作用D、緩沖作用E、中和作用【正確答案】:E4.患者,女性,36歲,右頸上部淋巴結(jié)結(jié)核。對此患者治療有效的藥物是A、青霉素B、阿奇霉素C、異煙肼D、羅紅霉素E、磺胺類【正確答案】:C解析:
異煙肼對結(jié)核桿菌有抑制和殺滅作用,其生物膜穿透性好,由于療效佳、毒性小、價(jià)廉、口服方便,故被列為首選抗結(jié)核藥。異煙肼的口服吸收率為90%;服后1~2小時(shí)血清藥物濃度可達(dá)峰;Vd為0.61±0.11L/kg,蛋白結(jié)合率甚低。該品在體內(nèi)主要通過乙?;?,同時(shí)有部分水解而代謝。由于遺傳差異,人群可分為快乙?;吲c慢乙酰化者。他們的半衰期有顯著差異,快乙酰化者的平均t1/2為1.1小時(shí)。慢乙?;邉t為3小時(shí)。該品易通過血腦屏障。主要用于各型肺結(jié)核的進(jìn)展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期,尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。該品常需和其他抗結(jié)核病藥聯(lián)合應(yīng)用,以增強(qiáng)療效和克服耐藥菌。此外對痢疾、百日咳、麥粒腫等也有一定療效。(拓展了解)5.Th1細(xì)胞對Tc細(xì)胞(CTL)的輔助作用是A、協(xié)助傳遞活性第1信號B、分泌細(xì)胞因子,促進(jìn)CTL增殖分化C、促進(jìn)CTL表面TCR的表達(dá)D、促進(jìn)CTL表達(dá)MHC-Ⅰ類分子E、促進(jìn)CTL釋放穿孔素【正確答案】:B解析:
Th1細(xì)胞與Th2細(xì)胞相互調(diào)節(jié),主要通過各種細(xì)胞因子來實(shí)現(xiàn),Th1細(xì)胞對CTL的輔助作用主要通過IL-2、IFN-γ、TNF-β來實(shí)現(xiàn)。6.患者,女性,45歲,因拔牙行局部麻醉后出現(xiàn)心慌、胸悶、情緒激動(dòng),時(shí)而咬緊牙,下頜擺動(dòng),面色正常,體溫、脈搏正常,血壓正常。該患者的表現(xiàn)屬于A、過敏反應(yīng)B、中毒反應(yīng)C、腎上腺素反應(yīng)D、癔癥E、暈厥【正確答案】:D7.疑似輸血引起的不良后果的,醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對現(xiàn)場實(shí)物進(jìn)行封存,封存的現(xiàn)場實(shí)物應(yīng)由A、患者保管B、醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管C、患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同委托的第三人保管D、患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)任何一方均可以保管E、醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的衛(wèi)生行政部門保管【正確答案】:B8.膽固醇不能轉(zhuǎn)變成A、維生素DB、雄激素C、雌激素D、醛固酮E、膽色素【正確答案】:E解析:
膽固醇母核不能分解,但它的側(cè)鏈可發(fā)生氧化、還原或降解等反應(yīng)而轉(zhuǎn)變成其他物質(zhì)。①轉(zhuǎn)變?yōu)槟懼崾悄懝檀嫉闹饕ヂ罚虎谵D(zhuǎn)變成類固醇激素,如雄激素、雌激素或醛固酮等也是膽固醇的重要去路,量雖少但意義重大;③在脫氫氧化變?yōu)?-脫氫膽固醇后,在皮膚經(jīng)日光或紫外線照射可變成維生素D。所以A、B、C、D均可由膽固醇轉(zhuǎn)變而來。只有膽色素系卟啉類化合物產(chǎn)物,不是由膽固醇轉(zhuǎn)變的,因此E錯(cuò)誤。所以本題應(yīng)選E。9.頸部轉(zhuǎn)移性腫瘤占頸部惡性腫瘤的A、1/3B、1/2C、2/3D、3/4E、4/5【正確答案】:D10.牙槽骨中有許多骨小梁者見于A、固有牙槽骨B、束骨C、松質(zhì)骨D、牙槽骨外骨板E、類骨質(zhì)【正確答案】:C解析:
此題為牙槽骨結(jié)構(gòu)特點(diǎn)的基本知識(shí)題。5個(gè)備選答案中,固有牙槽骨、束骨和牙槽骨外骨板的結(jié)構(gòu)均屬于密質(zhì)骨,其中無骨小梁結(jié)構(gòu);類骨質(zhì)是由成骨細(xì)胞分泌的骨基質(zhì),無骨小梁結(jié)構(gòu)。松質(zhì)骨的主要結(jié)構(gòu)為骨小梁和骨髓。實(shí)際上如果具備較好的普通組織學(xué)關(guān)于骨組織的知識(shí),此題則很容易答。正確答案應(yīng)選C。11.乳牙滯留是指A、繼承恒牙已萌出,按時(shí)脫落的乳牙B、乳牙牙根大部分吸收,未能脫落的乳牙C、乳牙牙根吸收2/3,未能脫落的乳牙D、恒牙未萌出,保留在恒牙列的乳牙E、繼承恒牙缺失,未能脫落的乳牙【正確答案】:D解析:
乳牙滯留包括兩種情況,繼承恒牙已萌出、未按時(shí)脫落的乳牙和恒牙未萌出、保留在恒牙列的乳牙。故A、B、C、E錯(cuò)。12.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)研究的醫(yī)學(xué)道德關(guān)系不應(yīng)包括A、醫(yī)務(wù)人員與患者之間的關(guān)系B、醫(yī)務(wù)人員相互之間的關(guān)系C、醫(yī)務(wù)人員與家庭親屬之間的關(guān)系D、醫(yī)務(wù)人員與社會(huì)之間的關(guān)系E、醫(yī)務(wù)人員與醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展之間的關(guān)系【正確答案】:C13.強(qiáng)調(diào)無意識(shí)的心理治療為A、精神分析B、行為主義C、人本主義D、認(rèn)知療法E、森田療法【正確答案】:A14.急性苯中毒主要損害A、血液系統(tǒng)B、泌尿系統(tǒng)C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)D、呼吸系統(tǒng)E、循環(huán)系統(tǒng)【正確答案】:C15.心臟病患者拔牙應(yīng)視為禁忌證的是A、1年前發(fā)生的前壁心肌梗死B、血壓170/100mmHgC、未控制的心律不齊D、心功能Ⅱ級E、心功能正常的心臟病【正確答案】:C解析:
本題為基本知識(shí)題,考查考生對拔牙適應(yīng)證和禁忌證的理解。血壓170/100mmHg屬高血壓,但還不是拔牙的禁忌證。心肌梗死也在拔牙禁忌證范疇,但1年以前的前壁心肌梗死已相對穩(wěn)定,可以考慮施行拔牙術(shù)。故本題的正確答案為C。16.首過消除最顯著的給藥途徑是A、舌下給藥B、吸入給藥C、靜脈給藥D、皮下給藥E、口服給藥【正確答案】:E17.固有免疫細(xì)胞表面模式識(shí)別受體包括A、KIRB、IL-6受體C、甘露糖受體D、C3b受體E、IgGFc受體【正確答案】:C18.氯己定液皮膚消毒濃度為A、0.1%B、0.2%C、0.3%D、0.5%E、1%【正確答案】:D19.參與Ⅰ型超敏反應(yīng)的最重要的Ig是A、IgGB、IgMC、SIgAD、IgEE、IgD【正確答案】:D20.關(guān)于后堤區(qū)的描述,說法錯(cuò)誤的是A、在硬腭后1/3B、通常呈弓形C、根據(jù)腭穹隆的高低可分為三種D、能起到邊緣封閉的作用E、前后顫動(dòng)線之間稱后堤區(qū)【正確答案】:A解析:
前后顫動(dòng)線之間可稍加壓力,作為上頜義齒后緣的封閉區(qū),稱后堤區(qū)。此區(qū)有一定的彈性,能起到邊緣封閉作用。后堤區(qū)可分為三種類型:第一類,腭穹隆較高,軟腭向下彎曲明顯,后堤區(qū)較窄,不利于固位;第三類,腭穹隆較平坦,后堤區(qū)較寬,有利于義齒固位;第二類,腭部形態(tài)介于第一類和第三類之間,亦有利于義齒固位。后堤區(qū)通常呈弓形。21.膽固醇在體內(nèi)不能轉(zhuǎn)變生成的是A.1,25-(OA、DB、皮質(zhì)醇C、雌二醇D、膽汁酸E、膽紅素【正確答案】:E22.下列哪個(gè)時(shí)期生活在高氟區(qū),可造成氟牙癥發(fā)生A、0~7歲B、8~15歲C、16~22歲D、23~30歲E、31歲以后【正確答案】:A23.克林霉素的抗菌譜不包括A、立克次體B、放線桿菌C、脆弱擬桿菌D、金黃色葡萄球菌E、產(chǎn)氣莢膜桿菌【正確答案】:A24.提示血容量已補(bǔ)足的是A、中心靜脈壓很高,尿量少
B、中心靜脈壓稍高,尿量多
C、中心靜脈壓很低,尿量少
D、中心靜脈壓稍低,尿量多
E、中心靜脈壓正常,尿量稍少【正確答案】:E解析:
題18:中心靜脈壓代表右心房或胸腔段腔靜脈壓力,反映血容量與心功能,正常值為5~l0cmH2O,當(dāng)?shù)陀?cmH2O時(shí)表示血容量不足,當(dāng)高于10cmH2O時(shí)表示心功能不全。尿量多少與血容量多少也有一定關(guān)系,可作為判斷血容量的參考,血容量不足則尿量也會(huì)減少,起代償作用。故答案為C。題19:心功能不全,心臟收縮力不足則中心靜脈壓必會(huì)增高,尿量偏少,故答案為A。題20:血容量不足經(jīng)補(bǔ)液、擴(kuò)容后中心靜脈壓會(huì)上升,如已補(bǔ)足,則中心靜脈壓正常,尿量也可正常或稍少,故答案為E。25.男,18歲。與他人相撞致上前牙外傷。檢查發(fā)現(xiàn)位置低于咬合面,牙冠縮短,松動(dòng)工度,齦有少許撕裂,牙外傷的診斷是A、牙挫傷B、牙脫位C、冠折D、根折E、冠根折【正確答案】:B解析:
本題是個(gè)案的綜合分析試題,測試考生對牙損傷分類的理解以及對個(gè)案病例診斷綜合分析能力。此題正確答案是牙脫位,A選項(xiàng)有一定的迷惑性。牙損傷分為牙挫傷、牙脫位和牙折3類。牙脫位是由于較嚴(yán)重的暴力撞擊所致,其中包括移位、半脫位和嵌入深部。此案例是位置低于咬合面,牙冠縮短,松動(dòng)工度,說明此牙向牙槽窩深部嵌入,故應(yīng)診斷為部分脫位。牙挫傷臨床上表現(xiàn)為患牙不同程度松動(dòng)、叩痛、無移位。26.鐵制劑主要用于治療A、溶血性貧血B、巨幼紅細(xì)胞性貧血C、再生障礙性貧血D、小細(xì)胞低色素性貧血E、自身免疫性貧血【正確答案】:D27.在托唇面劃唇高線、唇低線的目的是A、排列上下前牙的唇舌向位置B、選擇上下前牙的寬度C、確定頜間距離D、使患者微笑時(shí)好看E、選擇上下前牙的長度【正確答案】:E28.關(guān)于翼靜脈叢廣泛交通描述哪項(xiàng)是正確的A、向上經(jīng)卵圓孔網(wǎng)和破裂孔導(dǎo)血管等與海綿竇交通B、A+B+C+DC、向后外經(jīng)上頜靜脈匯入下頜后靜脈D、收集口腔頜面及眼的靜脈血E、向前經(jīng)面深靜脈匯入面靜脈【正確答案】:B29.女性患者,60歲,發(fā)熱4天,38℃,自動(dòng)緩解,伴惡心、嘔吐、乏力,起病一周發(fā)現(xiàn)尿色加深,如豆油樣,糞便顏色變淺,化驗(yàn):ALT800U/L,膽紅素100μmol/L,診斷最可能是A、急性膽囊炎B、梗阻性黃疸C、急性黃疸型肝炎戊型D、急性黃疸型肝炎甲型E、急性黃疸型肝炎丙型【正確答案】:C30.在給社區(qū)口腔保健人員講課時(shí),王老師指出口腔健康教育的任務(wù)是A、提高人們口腔預(yù)防保健的知識(shí)水平B、提高口腔病治療需要C、提高口腔病治療水平D、爭取更多的資金E、爭取更多的預(yù)防項(xiàng)目【正確答案】:A31.關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病器質(zhì)性破壞期的說法錯(cuò)誤的是A、關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)可有摩擦音或破碎音B、髁突前斜面磨平,骨贅形成C、關(guān)節(jié)造影可見關(guān)節(jié)盤移位或穿孔D、髁突骨質(zhì)可有硬化、破壞、囊性變等E、如不及時(shí)治療,可發(fā)生關(guān)節(jié)強(qiáng)直【正確答案】:E32.以下關(guān)于谷氨酰胺錯(cuò)誤的是A、谷氨酰胺是氨的解毒產(chǎn)物B、谷氨酸與氨合成谷氨酰胺,此反應(yīng)可逆C、谷氨酰胺是氨的儲(chǔ)存方式D、谷氨酰胺是氨的運(yùn)輸方式E、谷氨酰胺對維持組織中氨的濃度起重要作用【正確答案】:B33.老年男性農(nóng)民,因牙痛引起左頰部紅腫。流膿已月余。體檢發(fā)現(xiàn)左頰部軟組織變硬,局部皮膚發(fā)黑,有一接管形成并不斷排膿。經(jīng)仔細(xì)檢查膿液,發(fā)現(xiàn)有黃色小顆粒,壓片鏡檢顆粒呈菊花狀,由放射狀排列菌絲組成,菌絲末端膨大呈棒狀。該患者感染的是:A、衣氏放線菌B、星形諾卡菌C、著色真菌D、申克孢子絲菌E、白色念珠菌【正確答案】:A34.翼頜間隙位于A、眼眶前部的下方B、頰肌與咬肌之間C、下頜支與翼內(nèi)肌之間D、翼內(nèi)肌、腮腺深葉與咽側(cè)壁之間E、眶尖的下方、顳下窩的內(nèi)側(cè)【正確答案】:C解析:
翼頜間隙位于下頜支與翼內(nèi)肌之間,前為顳肌頰肌,后為腮腺,上界是翼外肌下緣,下界是翼內(nèi)肌附于下頜支處。故本題答案是C。35.處方開具當(dāng)日有效,特殊情況下需延長有效期的,由開具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期最長不得超過A、2天B、l天C、3天D、4天E、5天【正確答案】:C36.在正中位時(shí),輕咬至重咬,正常情況下牙滑動(dòng)距離不超過A、2mmB、1mmC、0mmD、3mmE、0.5mm【正確答案】:B37.下列哪一項(xiàng)不是評價(jià)公共衛(wèi)生監(jiān)測系統(tǒng)的指標(biāo)A、特異度B、敏感性C、陽性預(yù)測值D、代表性E、簡便性【正確答案】:A38.男,50歲。左腮腺腫物4年。肉眼見腫瘤大體呈結(jié)節(jié)狀或分葉狀,包膜較完整;剖面灰白色,可見淺藍(lán)色區(qū)及半透明膠凍樣區(qū)。此表現(xiàn)應(yīng)見于A、腺淋巴瘤B、多形性腺瘤C、基底細(xì)胞腺瘤D、導(dǎo)管乳頭狀瘤E、嗜酸性腺瘤【正確答案】:B解析:
此題為多形性腺瘤病理變化的分析題,考查對多形性腺瘤肉眼變化的掌握。題干所給出的是多形性腺瘤較典型的肉眼表現(xiàn)。備選答案中的腺淋巴瘤不呈結(jié)節(jié)樣外觀,切面暗紅色;基底細(xì)胞腺瘤、嗜酸性腺瘤和導(dǎo)管乳頭狀瘤切面多為實(shí)性,無淺藍(lán)色表現(xiàn)。故正確答案應(yīng)選B。39.下列哪項(xiàng)不是炭疽桿菌的感染途徑A、經(jīng)皮膚感染B、經(jīng)呼吸道感染C、經(jīng)消化道感染D、多種途徑感染E、經(jīng)血感染【正確答案】:E40.CTL殺傷靶細(xì)胞時(shí),接觸性殺傷作用主要通過A、分泌穿孔素B、分泌顆粒酶C、表達(dá)CD28D、表達(dá)FasLE、表達(dá)TNFR【正確答案】:D41.牙支持式義齒適用于A、缺牙數(shù)目多、間隙大,缺隙一端有基牙,且基牙穩(wěn)固者B、缺牙數(shù)目多、間隙大,缺隙兩端有基牙,且基牙穩(wěn)固者C、缺牙數(shù)目多、間隙大,缺隙一端有基牙,且基牙不穩(wěn)固者D、缺牙數(shù)目少、間隙小,缺隙一端有基牙,且基牙穩(wěn)固者E、缺牙數(shù)目少、間隙小,缺隙兩端有基牙,且基牙穩(wěn)固者【正確答案】:E解析:
牙支持式義齒適用于缺牙數(shù)目少、間隙小,缺隙兩端有基牙,且基牙穩(wěn)固者。42.嚴(yán)重的氟牙癥的病理表現(xiàn)是A、釉質(zhì)表面粗糙,且有凹陷缺損B、上前牙牙面有白堊狀斑點(diǎn)C、所有牙齒表面有白堊狀斑點(diǎn)D、部分牙齒出現(xiàn)黃褐色斑點(diǎn)E、釉柱間區(qū)消失,釉質(zhì)表面光滑【正確答案】:A解析:
此題為氟牙癥病理表現(xiàn)判斷題。輕癥氟牙癥者,只有部分牙齒(主要是上前牙)的牙面有白堊狀斑點(diǎn)。中度氟牙癥者,所有牙齒表面幾乎全被侵犯,牙面易于磨損,且部分牙齒出現(xiàn)黃褐色斑點(diǎn)。重癥者,大部分或全部牙齒出現(xiàn)廣泛性的黃褐色斑點(diǎn),且合并有釉質(zhì)發(fā)育不全癥,牙面發(fā)生實(shí)質(zhì)性缺損。因此正確答案應(yīng)選A。43.開放性損傷污染輕的傷口傷后6小時(shí)的處理原則是A、按無菌操作原則,立即縫合B、清創(chuàng)后縫合C、清創(chuàng)后縫合+引流D、清創(chuàng)后延期縫合E、傷口開放【正確答案】:B44.某中年男患者因心臟病發(fā)作被送到急診室,癥狀及檢查結(jié)果均明確提示心肌梗死。患者很清醒,但拒絕住院,堅(jiān)持要回家。此時(shí)醫(yī)生應(yīng)該A、尊重患者自主權(quán),自己無任何責(zé)任,同意他回家B、尊重患者自主權(quán),但應(yīng)盡力勸導(dǎo)患者住院,無效時(shí)辦好相關(guān)手續(xù)C、尊重患者自主權(quán),但應(yīng)盡力勸導(dǎo)患者住院,無效時(shí)行使干涉權(quán)D、行使醫(yī)生自主權(quán),為治救病人,強(qiáng)行把患者留在醫(yī)院E、行使家長權(quán),為治病救人,強(qiáng)行把患者留在醫(yī)院【正確答案】:C45.確定冠狀動(dòng)脈狹窄部位和嚴(yán)重程度的最佳檢查是A、心電圖B、胸部X線C、超聲心動(dòng)圖D、動(dòng)態(tài)心電圖E、冠狀動(dòng)脈造影【正確答案】:E46.以下哪種情況暫不宜施行腭裂修復(fù)術(shù)A、腭咽閉合不全B、扁桃體腫大C、胸腺肥大D、聽力障礙E、視力障礙【正確答案】:C解析:
當(dāng)腭裂患兒胸腺肥大時(shí),其應(yīng)激反應(yīng)能力低下,易發(fā)生心搏驟停而導(dǎo)致死亡,因此不宜進(jìn)行手術(shù)。47.Meselson和Stahl利用N及N標(biāo)記大腸埃希菌的繁殖傳代實(shí)驗(yàn)證明了A、DNA能被復(fù)制B、DNA可轉(zhuǎn)錄為mRNAC、DNA可表達(dá)為蛋白質(zhì)D、DNA的半保留復(fù)制機(jī)制E、DNA的全保留復(fù)制機(jī)制【正確答案】:D48.男,30歲。左鼻翼下方腫物3年,檢查見病變位于軟組織內(nèi)。切除腫物為囊性,囊壁內(nèi)襯上皮為假復(fù)層柱狀上皮,局部見復(fù)層鱗狀上皮。囊壁結(jié)締組織無明顯炎癥細(xì)胞。最可能的病理診斷是A、鼻腭囊腫B、鼻唇囊腫C、鼻腭管囊腫D、鰓裂囊腫E、球狀上頜囊腫【正確答案】:B解析:
此題為鼻唇囊腫臨床及病理變化的綜合分析題,考查關(guān)于鼻唇囊腫的綜合知識(shí)。鼻唇囊腫位于軟組織內(nèi),病變部位對于其診斷顯得比病理變化更重要,因?yàn)轭M面部許多囊腫的內(nèi)襯上皮無特殊表現(xiàn)。備選答案中另一個(gè)位于軟組織的囊腫為鰓裂囊腫,但其囊壁內(nèi)有大量淋巴組織。其他囊腫均位于頜骨內(nèi)。所以正確答案應(yīng)為B。49.隱性感染是指A、感染后體內(nèi)長期攜帶病原微生物B、感染后不出現(xiàn)明顯的臨床癥狀C、正常菌群異位寄生D、正常菌群比例失調(diào)E、應(yīng)用抗生素治療后的效果【正確答案】:B50.解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱作用機(jī)制是A、抑制中樞PG合成B、抑制外周PG合成C、抑制中樞PG降解D、抑制外周PG降解E、增加中樞PG釋放【正確答案】:A解析:
解熱鎮(zhèn)痛藥的共同作用機(jī)制為抑制環(huán)氧化物酶(COX),使前列腺素(PC)生成減少。具體機(jī)制為:(1)解熱作用,解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥能降低發(fā)熱者的體溫,而對體溫正常者幾無影響。這和氯丙嗪對體溫的影響不同,在物理降溫配合下,氯丙嗪能使正常人體溫降低。內(nèi)熱原可能使中樞合成與釋放PG增多,PG再作用于體溫調(diào)節(jié)中樞而引起發(fā)熱。解熱鎮(zhèn)痛藥通過抑制中樞PG合成而發(fā)揮解熱作用的。(2)鎮(zhèn)痛作用,解熱鎮(zhèn)痛藥僅有中等程度鎮(zhèn)痛作用,對各種嚴(yán)重創(chuàng)傷性劇痛及內(nèi)臟平滑肌絞痛無效;對臨床常見的慢性鈍痛如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉或關(guān)節(jié)痛、痛經(jīng)等則有良好鎮(zhèn)痛效果;不產(chǎn)生欣快感與成癮性,故臨床廣泛應(yīng)用。本類藥物鎮(zhèn)痛作用部位主要在外周。在組織損傷或發(fā)炎時(shí),局部產(chǎn)生與釋放某些致痛化學(xué)物質(zhì)(也是致炎物質(zhì))如緩激肽等,同時(shí)產(chǎn)生與釋放PG。緩激肽作用于痛覺感受器引起疼痛;PG則可使痛覺感受器對緩激肽等致痛物質(zhì)的敏感性提高。因此,在炎癥過程中,PG的釋放對炎性疼痛起到了放大作用,而PG(E1、E2及F2a)本身也有致痛作用。解熱鎮(zhèn)痛藥可防止炎癥時(shí)PG的合成,因而有鎮(zhèn)痛作用。這說明為何這類藥物對尖銳韻一過性刺痛(由直接刺激感覺神經(jīng)末梢引起)無效,而對持續(xù)性鈍痛(多為炎性疼痛)有效。但它們部分地通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)而發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用的可能性也不能排除。(3)抗炎作用,大多數(shù)解熱鎮(zhèn)痛藥都有抗炎作用,對控制風(fēng)濕性及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀有肯定療效,但不能根治,也不能防止疾病發(fā)展及合并癥的發(fā)生。PG還是參與炎癥反應(yīng)的活性物質(zhì),發(fā)炎組織~(如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎)中也有大量PG存在;PG與緩激肽等致炎物質(zhì)有協(xié)同作用。解熱鎮(zhèn)痛藥抑制炎癥反應(yīng)時(shí)PG的金成,從而緩解炎癥。本題考點(diǎn):解熱鎮(zhèn)痛藥的作用機(jī)制。51.影響下頜骨骨折段移位的因素不包括A、骨折線方向和傾斜度B、骨折部位C、咀嚼肌牽引的力量D、外力大小和方向E、出血、軟組織腫脹及頜骨本身的重量【正確答案】:E52.幼兒園老師想知道學(xué)齡前兒童是否能用含氟牙膏刷牙,正確的答案是A、6歲以下的孩子不能用含氟牙膏B、6歲以下的孩子隨便用含氟牙膏C、3歲以上的孩子隨便用含氟牙膏D、3歲以上的孩子可以用含氟牙膏,但要控制用量E、3歲以上的孩子可以用,3歲以下的孩子不能用【正確答案】:D53.以下關(guān)于呼吸衰竭的概念錯(cuò)誤的是A、呼吸衰竭是一組可產(chǎn)生一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征B、是各種原因引起的肺通氣功能嚴(yán)重障礙C、是各種原因引起的肺換氣功能嚴(yán)重障礙D、是在海平面大氣壓下,運(yùn)動(dòng)條件下,呼吸室內(nèi)空氣,經(jīng)血?dú)夥治鲈\斷的E、診斷時(shí)應(yīng)排除心內(nèi)解剖分流和原發(fā)于心排出量降低的情況【正確答案】:D54.上頜骨的突起包括A、蝶突、顴突、鼻突和腭突B、顴突、額突、牙槽突和腭突C、顴突、鼻突、上頜突和腭突D、蝶突、顴突、牙槽突和腭突E、額突、顴突、上頜突和腭突【正確答案】:B解析:
上頜骨形態(tài)不規(guī)則,可分為一體四突:上頜體、額突、顴突、腭突、牙槽突。55.患者女性,40歲,發(fā)現(xiàn)室間隔缺損20年,3個(gè)月前拔牙后持續(xù)發(fā)熱至今。查體:T37.6℃,瞼結(jié)膜蒼白,可見淤點(diǎn),胸骨左緣第三肋間可聞及全收縮期雜音,脾肋下可觸及。最有助于確診的檢查是A、血清鐵B、血常規(guī)C、腹部B超D、尿蛋白E、血培養(yǎng)【正確答案】:E56.一2歲患兒,因吐字發(fā)音不清就診。臨床檢查見其伸舌時(shí)舌尖呈W字形,舌尖不能觸及上前牙而被診斷為"舌系帶過短",需行手術(shù)矯治。對此下列描述正確的是A、應(yīng)立即手術(shù)矯正B、觀察,隨著患兒的生長發(fā)育,附著過高的系帶會(huì)逐漸降低而使發(fā)音改善C、矯治發(fā)音D、伸舌鍛煉E、立即手術(shù)矯正,術(shù)后矯治發(fā)音【正確答案】:E解析:
舌系帶過短的最佳矯正時(shí)間為幼兒學(xué)說話前,因此該患兒年齡為最適合。嬰兒期的患兒可以觀察,有可能隨著系帶附麗的降低而自行矯正。但患兒一旦發(fā)音不清已形成習(xí)慣,需人為干預(yù)進(jìn)行糾正,故E正確。57.某病人因車禍造成多發(fā)性骨折,多臟器破裂,如果不及時(shí)手術(shù),就會(huì)危及病人生命。然而,同行的伙伴誰也不敢代替家屬簽名。這時(shí),主刀醫(yī)生站出來。說:"我簽.有責(zé)任我負(fù)!"經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員的全力搶救,病人終于脫離危險(xiǎn)。醫(yī)生最符合醫(yī)學(xué)道德的做法是A、醫(yī)生不應(yīng)施手術(shù),因?yàn)闆]有人在手術(shù)同意書上簽字B、主刀醫(yī)生已把不施行手術(shù)搶救可有發(fā)生的后果告知他的伙伴,如搶救不成功,醫(yī)生不應(yīng)該承擔(dān)法律責(zé)任C、主刀醫(yī)生代表患者親人簽字,表現(xiàn)了醫(yī)生以病人利益為重、無私無畏的高尚醫(yī)德精神D、以上三點(diǎn)都符合搶救重危病人的道德E、以上除B點(diǎn),其他幾點(diǎn)都是符合醫(yī)學(xué)道德的【正確答案】:C58.關(guān)于口腔頜面部感染,下列說法錯(cuò)誤的是A、兒童更易發(fā)生腺源性感染B、新生兒頜骨骨髓炎主要發(fā)生在上頜骨C、口腔頜面部感染可借血液循環(huán)擴(kuò)散至鄰近間隙D、“危險(xiǎn)三角區(qū)”的感染處理不當(dāng)可造成海綿竇血栓性靜脈炎E、口腔頜面部組織抗感染能力較其他組織強(qiáng)【正確答案】:C59.破傷風(fēng)患者的治療原則是A、應(yīng)用破傷風(fēng)類毒素B、清除毒素來源、中和毒素、控制和解痙治療C、預(yù)防和搶救休克D、早期氣管切開術(shù)E、高壓氧治療【正確答案】:B60.靜止T細(xì)胞所表達(dá)的MHC分子為A、MHCⅠ、Ⅱ、Ⅲ類分子B、MHCⅠ、Ⅱ類分子C、MHCⅠ、Ⅲ類分子D、MHCⅡ類分子E、MHCⅠ類分子【正確答案】:E解析:
MHC分子并不是在所有細(xì)胞表面都存在。白細(xì)胞、血小板、B細(xì)胞均有MHC-Ⅰ/Ⅱ分子,而T細(xì)胞只有在活化狀態(tài)才表達(dá)MHC-Ⅰ/Ⅱ分子,在靜止?fàn)顟B(tài)只表達(dá)MHC-Ⅰ類分子,有重要的生理作用。61.男性,41歲,胸腹部和上肢損傷后并發(fā)急性呼吸衰竭,作氣管插管、呼吸機(jī)支持呼吸,若給予的潮氣量過大,頻率太快,可引起A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、低滲性脫水【正確答案】:B62.在DNA復(fù)制時(shí)不需要的酶是A、DNA聚合酶B、DNA連接酶C、限制性核酸內(nèi)切酶D、拓?fù)洚悩?gòu)酶E、解鏈酶【正確答案】:C63.關(guān)于牙刷的描述錯(cuò)誤的是A、牙刷的刷頭要適合口腔的大小B、牙刷毛太硬容易損傷牙齒及牙齦C、兒童、老年人宜選用刷毛較軟的牙刷D、牙刷毛太軟不能起到清潔牙面的作用E、豬鬃毛牙刷較尼龍絲牙刷好【正確答案】:E解析:
此題考的是對保健牙刷的特點(diǎn)和作用的認(rèn)識(shí)。答案比較容易區(qū)分,選項(xiàng)A、B、C、D都正確。豬鬃毛牙刷因?yàn)槠淅砘阅懿蝗缇壑猃埥z牙刷,而且不易干燥,利于病菌滋生,現(xiàn)在已經(jīng)基本被淘汰了。因此答案是E。64.關(guān)于缺鐵性貧血以下錯(cuò)誤的是A、線粒體功能障礙所致血紅蛋白合成減少B、小細(xì)胞低色素性貧血C、主要原因是慢性失血D、多見于育齡婦女,經(jīng)產(chǎn)婦尤多E、具有慢性漸進(jìn)性的發(fā)展過程【正確答案】:A65.血中哪一種膽紅素增加會(huì)在尿中出現(xiàn)膽紅素A、非結(jié)合膽紅素B、結(jié)合膽紅素C、肝前膽紅素D、間接反應(yīng)膽紅素E、與白蛋白結(jié)合的膽紅素【正確答案】:B66.附著于胞膜表面的C5b~8復(fù)合物一般可與多少個(gè)C9分子結(jié)合形成MACA、1個(gè)B、6~9個(gè)C、12~15個(gè)D、25~30個(gè)E、35個(gè)以上【正確答案】:C67.關(guān)于年輕恒牙的牙髓根尖病,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、齲病引起的牙髓炎癥多為慢性炎癥B、嚴(yán)重的咬合創(chuàng)傷可能會(huì)引起急性牙髓炎C、牙齒形態(tài)結(jié)構(gòu)異常也能夠引起牙髓炎D、病原刺激強(qiáng),機(jī)體抵抗力強(qiáng),局部引流不暢易發(fā)展為急性根尖周炎E、年輕恒牙牙髓炎癥感染易于擴(kuò)散,如治療及時(shí),炎癥易于控制和恢復(fù)【正確答案】:D68.王某,48歲,建筑工人,因牙關(guān)緊閉、四肢痙攣而入院。8天前,右腳被鐵釘扎傷,傷口深,但幾日后自愈。5日后,右腿有些麻木和疼痛,咀嚼不便,吞咽困難,最后全身抽搐,四肢痙攣。入院診斷為破傷風(fēng),請問下述哪項(xiàng)是最佳治療原則A、注射青霉素B、注射破傷風(fēng)抗毒素和青霉素C、注射破傷風(fēng)抗毒素和白百破疫苗D、注射破傷風(fēng)抗毒素E、注射白百破疫苗和青霉素【正確答案】:B69.患者女,14歲。偶然發(fā)現(xiàn)右下后牙頰側(cè)牙齦有小膿包前來就診。查:右下第二前磨牙畸形中央尖折斷,Ⅰ度松動(dòng),頰側(cè)牙齦有竇道口,X線片見根長為9mm,根尖呈燕尾狀敞開,根尖周X線透射區(qū)4mm×5mm,邊界模糊不清,該主訴牙的治療應(yīng)選用A、拔除B、干髓治療C、塑化治療D、根管治療E、根尖誘導(dǎo)形成術(shù)【正確答案】:E解析:
由題目可知,為年輕恒牙的慢性根尖周炎,因?yàn)槟贻p恒牙的牙根尚未發(fā)育完全,但發(fā)生嚴(yán)重牙髓病變,如牙髓壞死,蓋髓術(shù)不可用時(shí),根尖誘導(dǎo)形成術(shù)可以促進(jìn)年輕恒牙的牙根繼續(xù)發(fā)育和根尖形成,所以E正確。70.構(gòu)成釉質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)單位是A、釉叢B、釉柱C、釉板D、釉梭E、釉牙本質(zhì)界【正確答案】:B解析:
試題難度:易;此題是釉質(zhì)組織結(jié)構(gòu)基本知識(shí)題。釉質(zhì)由細(xì)長的柱狀結(jié)構(gòu)組成,這些柱狀結(jié)構(gòu)起自釉質(zhì)牙本質(zhì)界,貫穿釉質(zhì)全層而達(dá)牙的表面。其走行方向反映了成釉細(xì)胞形成釉質(zhì)時(shí)向后退縮的路線。因此釉質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)是釉柱。71.破傷風(fēng)患者注射大量破傷風(fēng)抗毒素的目的是A、控制和解除痙攣B、控制破傷風(fēng)梭菌生長C、減少毒素的產(chǎn)生D、中和游離的毒素E、中和游離及結(jié)合的毒素【正確答案】:D72.以下各項(xiàng)可作為維生素B族缺乏口角炎的診斷依據(jù),除了A、菌狀乳頭腫大充血B、絲狀乳頭萎縮C、輪廓乳頭腫大D、口角糜爛E、唇干燥、脫屑、微腫【正確答案】:C73.一個(gè)供精者的精子最多只能提供給A、8名婦女受孕B、6名婦女受孕C、2名婦女受孕D、5名婦女受孕E、4名婦女受孕【正確答案】:D解析:
一個(gè)供精者的精子最多提供給5名婦女,是科學(xué)的計(jì)算結(jié)果,含有倫理學(xué)的內(nèi)涵。無論是配子還是胚胎,都因?yàn)榕c生命有關(guān)而從原則上要求杜絕商品化和市場化。74.向T細(xì)胞提供第二活化信號的重要共刺激分子是A、CD8/MHCⅠ類分子B、CD28/B7C、CD4/MHCⅡ類分子D、CD40/CTLA-4E、LFA-1/ICAM-1【正確答案】:B75.新生兒頜骨骨髓炎的感染來源多為A、腺源性B、血源性C、損傷性D、牙源性E、醫(yī)源性【正確答案】:B解析:
此題為基礎(chǔ)知識(shí)題,考查考生對新生兒頜骨骨髓炎特點(diǎn)的理解。新生兒的骨髓炎血源性感染多見,一般由于臍帶感染引起,其次為接觸或直接損傷感染。兒童的間隙感染以腺源性多見,損傷性需有創(chuàng)傷史,新生兒牙尚未萌出,故答案為B。76.申請個(gè)體行醫(yī)的,須經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿A、1年B、3年C、5年D、2年E、4年【正確答案】:C77.下列哪種膽汁酸是初級膽汁酸A、甘氨石膽酸B、甘氨膽酸C、?;敲撗跄懰酓、?;鞘懰酔、甘氨脫氧膽酸【正確答案】:B78.下列除哪項(xiàng)外,均為細(xì)菌生長繁殖的條件A、營養(yǎng)物質(zhì)B、酸堿度C、溫度D、氣體環(huán)境E、溶解度【正確答案】:E79.在醫(yī)患交往中,強(qiáng)調(diào)維護(hù)患者權(quán)益取決于A、患者在信托關(guān)系中居于弱勢地位B、患者在信托關(guān)系中有明確要求C、患者在信托關(guān)系中居于強(qiáng)者地位D、醫(yī)師對患者的承諾E、醫(yī)師對患者的關(guān)心【正確答案】:A80.基底細(xì)胞痣綜合征可表現(xiàn)以下異常除了A、皮膚異常B、骨骼異常C、頜骨囊腫D、眼部異常E、涎腺囊腫【正確答案】:E解析:
基底細(xì)胞痣綜合征又稱為頜骨囊腫-基底細(xì)胞痣-肋骨分叉綜合征或Corlin綜合征,其癥狀群主要包括:①多發(fā)性皮膚基底細(xì)胞癌;②頜骨多發(fā)性牙源性角化囊性瘤;③骨異常,乳冷分叉和脊椎骨異常等;④額部和顳頂部隆起,眶距過寬和輕度下頜前凸,構(gòu)成特征性面部表現(xiàn);⑤鈣、磷代謝異常,表現(xiàn)腦膜鈣化和服用甲狀旁腺激素之后缺乏磷酸鹽尿的排出。81.傾斜基牙固定橋取得共同就位道的方法中錯(cuò)誤的是A、正畸B、預(yù)備C、改變固位體設(shè)計(jì)D、拔除傾斜牙E、雙套冠【正確答案】:D82.關(guān)于上中切牙牙體長軸在近遠(yuǎn)中方向與中線相交的角度的描述,錯(cuò)誤的是A、為5°~10°B、較上頜側(cè)切牙與中線相交的角度小C、較上頜尖牙與中線相交的角度大D、較上頜第二前磨牙與中線相交的角度大E、較上頜第一磨牙與中線相交的角度大【正確答案】:C83.患者,女,28歲,主訴:近半年全口牙齦逐漸腫大,刷牙易出血,有自動(dòng)出血史,但可自行停止。在診斷前,最應(yīng)注意詢問的病史可除外A、妊娠史B、近來全身狀況C、食物嵌塞史D、長期服用藥物史E、飲食習(xí)慣【正確答案】:C84.關(guān)于制鎖力大小的描述,下面不正確的是A、制鎖角越小,制鎖力越小B、制鎖角越大,制鎖力越小C、基牙強(qiáng)度越大,制鎖力越大D、義齒強(qiáng)度越大,制鎖力越大E、脫位力越大,制鎖力越大【正確答案】:B解析:
制鎖力是指進(jìn)入制鎖角的義齒部件與阻止及脫位的牙體之間的摩擦力,其大小取決于脫位力的大小、牙體及進(jìn)入制鎖角的義齒部件的強(qiáng)度。制鎖角越大,越能維持制鎖狀態(tài),則固位力越大。85.我國區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃是從何時(shí)開始的A、20世紀(jì)50年代B、20世紀(jì)60年代C、20世紀(jì)70年代D、20世紀(jì)80年代E、20世紀(jì)90年代【正確答案】:D86.短暫性腦缺血發(fā)作應(yīng)用阿司匹林治療的目的是A、改善神經(jīng)功能的缺失B、保護(hù)腦細(xì)胞C、增加再灌注D、預(yù)防復(fù)發(fā)E、擴(kuò)張血管【正確答案】:D解析:
阿司匹林為抗血小板聚集藥物,可減少微栓子及短暫性腦缺血的復(fù)發(fā)。87.血小板增多的常見原因不包括A、骨髓增殖性疾病B、急慢性炎癥C、缺鐵性貧血D、癌癥患者E、急性淋巴細(xì)胞白血病【正確答案】:E88.《渥太華宣言》中確定了健康促進(jìn)的基本策略有倡導(dǎo)、增權(quán)和A、教育B、傳播C、協(xié)調(diào)D、干預(yù)E、動(dòng)員【正確答案】:C89.口腔檢查的目的是檢查A、牙體組織的患病情況B、牙周組織的患病情況C、口腔黏膜的患病情況D、頜面部分的患病情況E、口腔和頜面部患病情況【正確答案】:E解析:
口腔科的檢查包括頜面部和口腔兩部分,常用的檢查方法有視、觸、叩、探等方法;要按一定順序全面檢查,要求動(dòng)作輕巧,避免增加患者痛苦??谇粰z查的目的是檢查口腔和頜面部患病情況,故選E。90.脂肪酸β-氧化和酮體生成共同的中間產(chǎn)物是A、乙酰乙酰CoAB、甲基二羥戊酸C、草酰乙酸D、乙酰乙酸E、β-羥丁酸【正確答案】:A解析:
本題考核脂肪酸β-氧化和酮體生成的基本過程,旨在考查考生對脂代謝主要途徑的掌握情況。乙酰乙酰CoA是脂肪酸β-氧化和酮體生成的共同中間產(chǎn)物。脂肪酸β-氧化的最后階段所產(chǎn)生的含有4個(gè)碳的β-酮脂酰CoA即是乙酰乙酰CoA。在酮體生成過程中,2分子乙酰CoA在乙酰乙酰CoA硫解酶催化下,也可生成乙酰乙酰CoA,乙酰乙酰CoA進(jìn)一步生成羥甲基戊二酸單酰CoA(HMGCoA),然后裂解后生成酮體。乙酰乙酸和β-羥丁酸是酮體的主要成分,草酰乙酸則是三羧酸循環(huán)的中間產(chǎn)物。因此正確答案是A,選項(xiàng)B、C、D和E是錯(cuò)誤的。91.關(guān)于對頜面部外傷患者包扎的作用,以下哪一個(gè)說法是錯(cuò)誤的A、壓迫止血B、防止骨折進(jìn)一步移位C、保護(hù)并縮小創(chuàng)口D、減輕疼痛E、減少污染,防止涎液外流【正確答案】:D92.口腔預(yù)防科要用戊二醛的水溶液對塑料開口器作浸泡消毒,戊二醛水溶液的濃度是A、10%B、8%C、6%D、4%E、2%【正確答案】:E93.以行為主義為理論背景的是A、系統(tǒng)脫敏療法B、咨詢者中心療法C、支持療法D、夢的分析E、森田療法【正確答案】:A94.以下關(guān)于轉(zhuǎn)診的理解不正確的是A、醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)病人的病情決定是否需要轉(zhuǎn)診,病人可自主決定是否需要轉(zhuǎn)診B、如患者堅(jiān)持轉(zhuǎn)診,而醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)為不宜,患者應(yīng)簽署轉(zhuǎn)診申請書C、醫(yī)療條件不足,醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須積極履行轉(zhuǎn)診義務(wù)D、如醫(yī)療機(jī)構(gòu)對危重患者缺乏治療條件,不必作任何處理而應(yīng)立即轉(zhuǎn)診E、患者要求轉(zhuǎn)診,不需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)【正確答案】:D解析:
[考點(diǎn)]《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》中關(guān)于轉(zhuǎn)診的規(guī)定。參見《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第三十一條:醫(yī)療機(jī)構(gòu)對危重病人應(yīng)當(dāng)立即搶救。對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人,應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。95.心理評估的常用方法,不包括A、觀察法B、會(huì)談法C、前瞻法D、作品分析法E、心理測驗(yàn)法【正確答案】:C解析:
心理評估有5種常用方法。①調(diào)查法;②觀察法;③會(huì)談法;④作品分析法;⑤心理測驗(yàn)法。故選C。96.正常乳牙的特征是A、前牙覆蓋偏大B、終末平面遠(yuǎn)中為多C、乳尖牙為遠(yuǎn)中關(guān)系D、終末平面平齊為多E、有剩余間隙【正確答案】:D97.對乙型肝炎病毒感染具有保護(hù)作用的是A、抗HBeB、抗HBsC、DNA聚合酶D、抗核抗體E、抗HBc【正確答案】:B解析:
乙型肝炎的HBsAg轉(zhuǎn)陰后一段時(shí)間,在疾病的恢復(fù)期開始出現(xiàn)抗HBs,這是一種保護(hù)性抗體,因此對乙型肝炎病毒感染具有保護(hù)性作用。而抗HBe和抗HBc雖然也是抗體,但不是保護(hù)性抗體;DNA聚合酶和抗核抗體與乙肝無關(guān)。98.污染傷口是指A、損傷后,傷口有膿性液B、刀傷8小時(shí)后未處理的傷口C、傷口有細(xì)菌存在,已發(fā)生感染D、傷口有細(xì)菌存在,但未發(fā)生感染E、傷口分泌物多,傷周紅腫【正確答案】:D解析:
開放性傷口分為三類:清潔傷口、污染傷口和感染傷口。傷口分類與受傷的原因、傷口污染程度、有無感染和就診時(shí)間有關(guān)。污染傷口是指傷后8小時(shí)內(nèi),雖沾染細(xì)菌,但還未生長繁殖,沒有發(fā)生化膿性感染;8小時(shí)后則多為感染傷口。99.男性,59歲,糖尿病,服格列本脲治療,血糖波動(dòng)在8.6~9.8mmol/L之間,尿糖++~+++6近3天感尿頻、尿痛,昨起神志不清。查:血糖24mmol/L,血鈉148mmol/L,血尿素氮7.08mmol/L,尿糖+++,尿酮++。應(yīng)診斷為A、低血糖昏迷B、乳酸性酸中毒C、高滲性非酮癥性糖尿病昏迷D、糖尿病酮癥酸中毒E、腦血管意外【正確答案】:D100.社區(qū)獲得性肺炎病原體排在首位的是A、金黃色葡萄球菌B、肺炎克雷伯桿菌C、流感嗜血桿菌D、肺炎鏈球菌E、大腸桿菌【正確答案】:D解析:
本題屬基本理論理解判斷題、較容易??疾榭忌鷮ι鐓^(qū)獲得性肺炎常見病原體基本知識(shí)的理解。由于本題限定對象為社區(qū)獲得性肺炎者,根據(jù)大多數(shù)流行病學(xué)調(diào)查資料顯示仍以肺炎鏈球菌為主要病原體,故D為唯一正確答案,其他則可排除。101.患者,女性,25歲,2小時(shí)前打掃室內(nèi)衛(wèi)生時(shí)突然出現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸困難,追問病史近3年來每年秋季常有類似發(fā)作。體檢:兩肺滿布哮鳴音,心臟無異常。X線胸片顯示心肺無異常。該例診斷應(yīng)為A、慢性喘息型支氣管炎B、慢性阻塞性肺疾?。ˋ型)C、慢性阻塞性肺疾病(B型)D、支氣管哮喘E、心源性哮喘【正確答案】:D解析:
患者在接觸變應(yīng)原后突然發(fā)病,咳嗽、胸悶、呼吸困難,且有季節(jié)性發(fā)作病史,體檢兩肺滿布哮鳴音,符合支氣管哮喘的診斷。102.在補(bǔ)體經(jīng)典途徑激活過程中,不被裂解的補(bǔ)體組分是A、C1B、C2C、C3D、C4E、C5【正確答案】:A解析:
Cl中Clq、Clr、Cls三個(gè)亞單位組成,不需要被酶水解,而其他成分均要在相應(yīng)酶水解后才有生物學(xué)作用。103.以下哪種細(xì)胞無HLA-Ⅰ類分子的分布A、中性粒細(xì)胞B、嗜堿性粒細(xì)胞C、精原細(xì)胞D、B細(xì)胞E、胰島細(xì)胞【正確答案】:C104.下列疾病中,最常表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難的疾病是A、氣管異物B、急性喉炎C、氣胸D、支氣管哮喘E、心力衰竭【正確答案】:D解析:
呼氣性呼吸困難:小氣道狹窄和肺泡彈性回縮力下降是呼吸困難發(fā)生的主要機(jī)制,體檢可見呼氣相延長和哮鳴音。(1)COPD:是呼吸困難最常見的原因。常有慢性咳嗽、咳痰病史,后期出現(xiàn)勞力性呼吸困難。(2)支氣管哮喘:表現(xiàn)為發(fā)作性呼吸困難。105.多生牙最常見的位置A、側(cè)切牙區(qū)B、前磨牙區(qū)C、下前牙區(qū)D、上頜恒中切牙之間E、磨牙區(qū)【正確答案】:D106.治療心臟驟停宜首選A、靜滴去甲腎上腺素B、舌下含異丙腎上腺素C、靜滴地高辛D、肌注可拉明E、心內(nèi)注射腎上腺素【正確答案】:E107.患者男,30歲,重癥感染,每天上午10點(diǎn)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,已連續(xù)5天。疑有敗血癥,應(yīng)做血培養(yǎng)。最佳抽血時(shí)間應(yīng)在A、出現(xiàn)寒戰(zhàn)時(shí)B、預(yù)計(jì)發(fā)生寒戰(zhàn)及發(fā)熱前C、寒戰(zhàn)后體溫升至最高時(shí)D、體溫正常后1小時(shí)E、體溫正常后半小時(shí)【正確答案】:B解析:
診斷敗血癥行血培養(yǎng)時(shí)應(yīng)于寒戰(zhàn)發(fā)熱前進(jìn)行,可提高培養(yǎng)的陽性率。108.下述是急性心肌梗死的全身癥狀,除了A、發(fā)熱B、心動(dòng)過速C、白細(xì)胞增高D、血沉增快E、鏡下血尿【正確答案】:E解析:
發(fā)熱、心動(dòng)過速、白細(xì)胞升高可達(dá)(10~20)×10/L和血沉加快可持續(xù)1~3周等,由壞死物質(zhì)吸收所引起,一般在疼痛發(fā)生24~48小時(shí)后,程度與心肌梗死的面積呈正相關(guān),體溫一般在38℃左右,很少超過39℃,持續(xù)約1周。起病數(shù)小時(shí)至2日血中游離脂肪酸增高。一般無鏡下血尿。故本題選E。109.不能用于判斷急性心肌梗死后溶栓成功的臨床指標(biāo)為A、胸痛緩解B、心電圖示ST段下降C、頻發(fā)的室性早搏D、CK-MB峰值前移E、竇性心動(dòng)過速【正確答案】:E解析:
急性心肌梗死后溶栓成功的臨床指標(biāo)為:(1)ECG:S-T段用溶栓劑2h內(nèi)在抬高最顯著導(dǎo)聯(lián)迅速回落≥50%;(2)胸痛:自輸入溶栓劑2h內(nèi)基本消失;(3)出現(xiàn)再灌注心律失常;(4)血清肌酸磷酸激酶峰值提前在發(fā)病14h內(nèi)。具備上述4項(xiàng)中2項(xiàng)或2項(xiàng)以上為再通,但第2項(xiàng)與第3項(xiàng)組合不能判定為再通。110.根面齲患齲率最高的人群為A、兒童B、青少年C、成年人D、老年人E、40歲以上男性人群【正確答案】:D解析:
老年人牙齦退縮,根面外露,較易發(fā)生根面齲。111.宮頸癌患者,64歲,肥胖,患有高血壓心臟病不能平臥,查宮頸肥大,結(jié)節(jié)狀,硬,表面呈糜爛狀外觀,陰道無浸潤,子宮正常大小,雙附件正常,最佳治療方案是A、廣泛性子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)B、次廣泛性子宮切除C、全子宮切除D、放療E、化療【正確答案】:D112.巨噬細(xì)胞和T細(xì)胞相互作用中,下列哪項(xiàng)是不需要的A、T細(xì)胞識(shí)別抗原肽和MHC分子復(fù)合物B、巨噬細(xì)胞加工抗原C、加工抗原呈遞給T細(xì)胞D、相互作用的細(xì)胞釋放白細(xì)胞介素E、合成和分泌抗體【正確答案】:E113.乙肝A、傳播途徑主要為血液、母嬰等途徑傳播
B、傳播途徑主要為經(jīng)呼吸道傳播
C、傳播途徑主要為消化道傳播
D、傳播途徑主要為性傳播
E、傳播途徑主要為蟲媒傳播【正確答案】:A解析:
題7~題9考查考生對某些傳染病傳播途徑的掌握情況。乙型肝炎主要經(jīng)血液、母嬰等途徑傳播;甲型肝炎的主要傳播途徑是消化道;艾滋病主要經(jīng)性傳播。114.細(xì)菌常寄居在口腔頜面部的下列部位但不包括A、上頜竇B、扁桃體C、唇腺D、皮脂腺E、牙周袋【正確答案】:C115.正常牙齦的顏色是A、鮮紅色B、暗紅色C、暗紫色D、粉紅色E、紫紅色【正確答案】:D解析:
正常牙齦的顏色為粉紅色,質(zhì)韌;在有炎癥時(shí)顏色會(huì)發(fā)生改變,可表現(xiàn)為暗紅色或鮮紅色,質(zhì)地也變脆。因此,在備選答案中只有D正確。116.根管再治療工作長度的確定比較困難,原因如下,但應(yīng)除外A、根管鈣化B、根管彎曲C、根管內(nèi)存在臺(tái)階D、牙髓有炎癥E、材料超出根尖孔【正確答案】:D117.光固化復(fù)合樹脂充填時(shí),分層光照每層的厚度不超過A、0.5mmB、1.0mmC、1.5mmD、2.0mmE、4.0mm【正確答案】:D118.腺源性感染的主要來源是A、腮腺B、下頜下腺C、舌下腺D、淋巴結(jié)E、扁桃體【正確答案】:D解析:
此題是基本知識(shí)題,考查考生對口腔頜面部腺源性感染的病因的理解。腺源性感染不同于牙源性感染,多見于兒重??谇弧⑸虾粑栏腥究梢鹈骖i部淋巴結(jié)炎癥改變,淋巴結(jié)感染又可穿過淋巴結(jié)被膜向周圍擴(kuò)散,引起筋膜間隙的蜂窩織炎。下頜下腺炎,往往有上呼吸道感染史。選項(xiàng)A(腮腺)、B(下頜下腺)、E(扁桃體)是受臨床上這幾個(gè)器官易發(fā)生感染這一事實(shí)的影響,以為這些器官的感染就是“腺源性感染”。119.氟的防齲作用不包括A、缺氟可以引起鈣磷代謝障礙B、抑制致齲菌的糖酵解,抑制其產(chǎn)酸C、抑制致齲菌生長D、降低釉質(zhì)溶解度,促進(jìn)再礦化E、影響牙齒形態(tài)【正確答案】:A120.下列各項(xiàng)提法中,錯(cuò)誤的是A、誠實(shí)是醫(yī)學(xué)科研的靈魂和醫(yī)學(xué)科研人員的良心B、懷疑精神是醫(yī)學(xué)科學(xué)創(chuàng)新的前提,也是醫(yī)學(xué)發(fā)展的動(dòng)力C、公平無私是醫(yī)學(xué)科研團(tuán)隊(duì)內(nèi)相互合作與團(tuán)隊(duì)間相互協(xié)作的基礎(chǔ)D、醫(yī)學(xué)科研都必須以動(dòng)物實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)E、科研成果是集體智慧和勞動(dòng)的結(jié)晶【正確答案】:D121.有關(guān)噬菌體的描述,錯(cuò)誤的是A、可應(yīng)用噬菌體進(jìn)行細(xì)菌鑒定B、可應(yīng)用噬菌體作載體進(jìn)行分子生物學(xué)研究C、細(xì)菌攜帶噬菌體后發(fā)生的性狀改變,均稱為溶原性轉(zhuǎn)換D、噬菌體溶解細(xì)菌后,在固體培養(yǎng)基上可形成噬斑E、噬菌體基因可與細(xì)菌DNA發(fā)生整合【正確答案】:C解析:
本題屬于基本知識(shí)題、難度較大。要求考生掌握噬菌體對細(xì)菌的作用。噬菌體為侵襲細(xì)菌等原核細(xì)胞型微生物的病毒。某種噬菌體與其對應(yīng)的細(xì)菌具有特異性的溶菌作用,可在固體培養(yǎng)基上裂解細(xì)菌形成噬斑或使液體培養(yǎng)基由混濁變?yōu)橥该?,因此可利用已知噬菌體對未知細(xì)菌進(jìn)行鑒定和分型。此外,由于噬菌體的結(jié)構(gòu)簡單,基因數(shù)少,充當(dāng)載體被廣泛應(yīng)用于分子生物學(xué)研究中。噬菌體特異選擇性侵入宿主菌即細(xì)菌攜帶噬菌體后,溫和性噬菌體或稱溶原性噬菌體的DN.A_可與宿主菌染色體的DNA(前噬菌體)發(fā)生整合,此過程稱為溶原性轉(zhuǎn)換。此外,以噬菌體為媒介,通過轉(zhuǎn)導(dǎo)可將供體菌的DNA片段轉(zhuǎn)移到受體菌內(nèi),也能使受體菌獲得新的遺傳性狀。因此,細(xì)菌攜帶噬菌體使細(xì)菌生物學(xué)性狀發(fā)生改變,包括溶原性轉(zhuǎn)換和轉(zhuǎn)導(dǎo)兩種情況。122.下列哪一個(gè)作用與阿司匹林引起的反應(yīng)無關(guān)A、上腹不適、惡心、嘔吐B、出血時(shí)間延長C、蕁麻疹D、頭痛、眩暈、耳鳴、視力和聽力減退E、口干、出汗、心悸【正確答案】:E解析:
阿司匹林短期服用副作用少,長期大量用于抗風(fēng)濕治療則有以下不良反應(yīng):口服對胃黏膜有直接刺激作用,引起上腹不適、惡心、嘔吐;久用引起凝血障礙,可抑制血小板聚集、延長出血時(shí)間;劑量過大時(shí),可出現(xiàn)頭痛、眩暈、耳鳴及視力和聽力減退等;偶見皮疹、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫和過敏性休克等過敏反應(yīng);患病毒性感染伴有發(fā)熱的兒童或青年服用后有發(fā)生Reye綜合征的危險(xiǎn)。因此無口干、出汗、心悸等癥狀。123.無瘺型慢性根尖膿腫診斷的主要依據(jù)是A、牙冠變色B、齲洞已穿髓C、牙髓無活力D、叩診輕度不適E、X線透射區(qū)邊緣模糊【正確答案】:E124.下列有關(guān)蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)的敘述中錯(cuò)誤的是A、一級結(jié)構(gòu)決定二、三級結(jié)構(gòu)B、二、三級結(jié)構(gòu)決定四級結(jié)構(gòu)C、α-螺旋為二級結(jié)構(gòu)的一種形式D、各亞基間的空間排布屬四級結(jié)構(gòu)E、三級結(jié)構(gòu)是指整條肽鏈所有原子的空間排布位置【正確答案】:B125.檢測產(chǎn)酸菌產(chǎn)酸能力的齲活性試驗(yàn)是A、DentocultSM試驗(yàn)B、DentocultLB試驗(yàn)C、Cariostat試驗(yàn)D、DentobuffStrip試驗(yàn)E、刃天青紙片法【正確答案】:C解析:
此題是考查考生對齲病檢測方法的掌握情況。以致齲菌及酸性產(chǎn)物為指標(biāo)檢測齲發(fā)生危險(xiǎn)因素的試驗(yàn)稱齲活性試驗(yàn),題中答案的方法均屬于齲活性試驗(yàn),但各種方法判斷齲活性的指標(biāo)不盡相同,只有Cariostat試驗(yàn)是通過檢測牙表面菌斑內(nèi)產(chǎn)酸菌的產(chǎn)酸能力來判斷齲的活性。126.在給社區(qū)口腔保健人員講課時(shí),王老師指出口腔健康促進(jìn)的原則是A、發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)部門的主導(dǎo)作用B、全社會(huì)積極參與C、個(gè)人集體相結(jié)合D、發(fā)揮專業(yè)人員的主導(dǎo)作用E、發(fā)揮公司企業(yè)的積極性【正確答案】:A127.以下各項(xiàng)可能是地圖舌的病因,除了A、舔舌不良習(xí)慣B、消化不良C、腸寄生蟲D、病灶感染E、遺傳因素【正確答案】:A128.顳下頜關(guān)節(jié)側(cè)斜位片上,關(guān)節(jié)間隙的寬度為A、上間隙最寬,前間隙及后間隙等寬B、上間隙、前間隙及后間隙寬度相等C、上間隙最寬,后間隙次之,前間隙最窄D、上間隙最寬,前間隙次之,后間隙最窄E、后間隙最寬,上間隙次之,前間隙最窄【正確答案】:C解析:
此題是記憶理解試題,考查考生對顳下頜關(guān)節(jié)側(cè)斜位片上(許勒位)正常X線影像的掌握。顳下頜關(guān)節(jié)側(cè)斜位顯示關(guān)節(jié)凹、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)、髁突及關(guān)節(jié)間隙,常用于檢查髁突骨折、脫位、先天畸形、腫瘤以及顳下頜關(guān)節(jié)疾病等,此片關(guān)節(jié)間隙變化能反映出關(guān)節(jié)盤的病變以及關(guān)節(jié)盤與髁突的關(guān)系。正常情況下,關(guān)節(jié)間隙寬約2mm,上間隙較寬,后間隙次之,前間隙最窄。129.傳播途徑是指A、傳染病在群體或個(gè)體間的傳播B、病原體更換宿主在外界環(huán)境下所經(jīng)歷的過程C、病原體侵入機(jī)體,與機(jī)體相互作用相互斗爭的過程D、傳染病在人群中發(fā)生的過程E、病原體由母親到后代間的傳播【正確答案】:D130.牙周病全身治療的常用藥物不包括A、甲硝唑B、四環(huán)素C、羥氨芐青霉素D、螺旋霉素E、多種維生素【正確答案】:E131.10月患兒,已在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為佝僂病活動(dòng)期,給予治療,效果不好,為進(jìn)一步判定診斷是否正確,不需要做下列哪些檢查A、腕部X線攝片B、測血清鈣、磷C、血常規(guī)D、體格檢查E、骨密度【正確答案】:C解析:
活動(dòng)期(激期)除初期癥狀外,主要表現(xiàn)為骨骼改變和運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育遲緩。骨骼改變往往在生長最快的部位最明顯,故不同年齡有不同的骨骼表現(xiàn)。血生化及骨骼X線改變:血鈣稍降低,血磷明顯降低,鈣磷乘積常低于30,堿性磷酸酶明顯增高。X線檢查干骺端臨時(shí)鈣化帶模糊或消失,呈毛刷樣,并有杯口狀改變;骺軟骨明顯增寬,骨骺與干骺端距離加大;骨質(zhì)普遍稀疏,密度減低,可有骨干彎曲或骨折。132.確定殘髓炎最可靠的方法是A、電活力測驗(yàn)B、化學(xué)測驗(yàn)C、溫度測驗(yàn)D、探查根管深部E、探查牙周袋【正確答案】:D解析:
該題考查的知識(shí)點(diǎn)是殘髓炎的診斷要點(diǎn)。殘髓炎的診斷要點(diǎn)是:①有牙髓治療史;②具有牙髓炎疼痛的特點(diǎn);③探查根管深部有探痛。很明顯,只有第三個(gè)診斷要點(diǎn)列在選項(xiàng)內(nèi)。殘髓炎是做過牙髓治療以后,根管深部還存有殘髓的炎癥,不同于一般的牙髓炎。因此,患牙對常規(guī)的電活力測驗(yàn)和溫度測驗(yàn)可以無任何反應(yīng);如果未掌握這個(gè)不同于一般的牙髓炎的特點(diǎn),就可能選擇這兩項(xiàng)干擾選項(xiàng)。而化學(xué)測驗(yàn)和探查牙周袋與確定殘髓炎無任何關(guān)系。因此正確答案應(yīng)該是D,其他均為干擾選項(xiàng)。133.某校學(xué)生食堂數(shù)十人進(jìn)食海蝦后6小時(shí),陸續(xù)出現(xiàn)上腹部絞痛,大便為水樣或血小樣,體溫37~39℃,你認(rèn)為最可能是A、肉毒梭菌食物中毒B、葡萄球菌腸毒素食物中毒C、副溶血性弧菌食物中毒D、變形桿菌食物中毒E、沙門菌食物中毒【正確答案】:C解析:
副溶血性弧菌在含鹽3%~4%的食物中生長良好。常因食用魚、蝦、貝類等海產(chǎn)品而引起中毒。134.對Igα/Igβ描述正確的是A.與mlg組成BCR復(fù)合物A、胞質(zhì)區(qū)有ITAMB、可傳導(dǎo)第一活化信號進(jìn)入B細(xì)胞C、上列A和B兩項(xiàng)D、上列E、B和C3項(xiàng)【正確答案】:E135.牙周疾病感染牙髓的通道不包括A、主根尖孔B、側(cè)支根管C、副根尖孔D、副根管E、牙骨質(zhì)缺陷【正確答案】:E136.醫(yī)療事故的主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員,這里所說的醫(yī)務(wù)人員是指A、本院所有醫(yī)師、護(hù)士B、本院所有依法注冊的醫(yī)師、護(hù)士C、本院的醫(yī)師、護(hù)士以及外聘人員D、本院從事醫(yī)療活動(dòng)的所有有關(guān)人員E、本院從事醫(yī)療活動(dòng)的所有有關(guān)醫(yī)療技術(shù)人員【正確答案】:E137."健康所系,性命相托"這一提法出自A、1991年《中國醫(yī)學(xué)生誓詞》B、2000年《中國醫(yī)學(xué)生誓詞》C、1996年《臨床醫(yī)師公約》D、2002年《臨床醫(yī)師公約》E、1999年《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》【正確答案】:A138.能與IgE高親和力結(jié)合的細(xì)胞是A、巨噬細(xì)胞B、肺泡上皮細(xì)胞C、中性粒細(xì)胞D、嗜堿性粒細(xì)胞E、B細(xì)胞【正確答案】:D139.慢性肝炎且肝功能有明顯損害的患者,拔牙前必須加作的血液檢查是A、凝血時(shí)間B、凝血酶原時(shí)間C、出血時(shí)間D、血小板計(jì)數(shù)E、血塊收縮時(shí)間【正確答案】:B140.下列無功能的牙骨質(zhì)是A、無細(xì)胞無纖維牙骨質(zhì)B、無細(xì)胞外源性纖維牙骨質(zhì)C、有細(xì)胞固有纖維牙骨質(zhì)D、無細(xì)胞固有纖維牙骨質(zhì)E、有細(xì)胞混合性分層牙骨質(zhì)【正確答案】:A解析:
此題是各型牙骨質(zhì)特點(diǎn)的判斷題。無細(xì)胞外源性纖維牙骨質(zhì)是含牙周膜穿通纖維的牙骨質(zhì),有細(xì)胞固有纖維牙骨質(zhì)中無牙周膜纖維插入,如修復(fù)牙本質(zhì)缺損的牙骨質(zhì);無細(xì)胞固有纖維牙骨質(zhì)形成于對外力的適應(yīng)性反應(yīng),其內(nèi)不合牙骨質(zhì)細(xì)胞。有細(xì)胞混合性分層牙骨質(zhì)為無細(xì)胞外源性纖維牙骨質(zhì)和有細(xì)胞固有纖維牙骨質(zhì)不規(guī)則交替沉積而成。通常分布在根分歧區(qū)及根尖區(qū)。無細(xì)胞無纖維牙骨質(zhì)內(nèi)不合纖維和細(xì)胞,屬無功能牙骨質(zhì),例如覆蓋釉質(zhì)的牙骨質(zhì)。141.試戴鑄造全冠時(shí),冠完全就位后,出現(xiàn)哪種狀況可不必重作A、邊緣過短,未到達(dá)固位要求B、冠與牙體組織間的縫隙,用探針可探入C、冠的鄰面與鄰牙完全無接觸D、非正中牙有輕度早接觸E、冠與對牙無咬合接觸【正確答案】:D解析:
試戴鑄造全冠時(shí),發(fā)現(xiàn)缺點(diǎn),應(yīng)作適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,如存在無法改正的缺陷,影響修復(fù)質(zhì)量者,應(yīng)部分返工或重做。人造冠邊緣過短,未到達(dá)設(shè)計(jì)的位置應(yīng)重做;人造冠齦邊緣與牙體組織間應(yīng)無明顯縫隙,允許的微小間隙不超過0.1mm,出現(xiàn)冠邊緣不密合者修復(fù)體一般應(yīng)重做;鄰接明顯不良可加銀焊恢復(fù)或重做;冠與對牙無咬合接觸,一般應(yīng)重做,使修復(fù)體在正中時(shí)有廣泛的接觸,提高咀嚼效能。142.重組DNA的連接方式不包括A、黏性末端連接B、平頭末端連接C、黏性末端與平頭末端連接D、DNA連接子技術(shù)E、DNA適配子技術(shù)【正確答案】:C143.全口義齒初戴時(shí),用雙手交替加壓檢查,發(fā)現(xiàn)上頜義齒左右翹動(dòng),最常見原因是A、義齒邊緣過短B、牙槽嵴頂有小瘤子C、系帶附麗接近牙槽嵴頂D、牙槽嵴唇頰側(cè)有倒凹E、腭部硬區(qū)相應(yīng)基托組織面未緩沖【正確答案】:E解析:
腭部硬區(qū)由于黏膜較薄,常易形成義齒支點(diǎn),因此制作過程中應(yīng)做足夠的緩沖。144.有關(guān)全身疾病與牙周炎,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、青春前期牙周炎常伴有全身疾患B、白血病患者可先于本病被診斷前到口腔科就診C、艾滋病患者可患壞死性牙齦炎和牙周炎D、牙周炎伴糖尿病與菌斑有關(guān)E、粒細(xì)胞缺乏癥與牙周炎無關(guān)【正確答案】:E145.在給社區(qū)口腔保健人員講課時(shí),王老師指出口腔健康教育和口腔健康促進(jìn)的關(guān)系是A、相互獨(dú)立的兩個(gè)方面B、教育在先,促進(jìn)在后C、有機(jī)結(jié)合,相輔相成D、促進(jìn)在先,教育在后E、分屬兩個(gè)部門【正確答案】:C146.公正不僅指形式上的類似,更強(qiáng)調(diào)公正的A、本質(zhì)B、內(nèi)容C、基礎(chǔ)D、內(nèi)涵E、意義【正確答案】:B147.關(guān)于口腔黏膜的組織學(xué)結(jié)構(gòu),正確的是A、由表皮、固有層和黏膜下層構(gòu)成B、黏膜下層相當(dāng)于皮膚的真皮C、角化層相當(dāng)于皮膚的透明層D、黏膜下層中含汗腺、毛囊等附屬器E、上皮釘突和固有層乳頭緊密鑲嵌【正確答案】:E148.高分化鱗狀上皮呈局部破壞性推進(jìn)生長的是A、鱗狀細(xì)胞癌B、基底細(xì)胞癌C、梭形細(xì)胞癌D、未分化癌E、疣狀癌【正確答案】:E解析:
疣狀癌是鱗癌的一個(gè)特殊類型,其特征是疣狀外觀,生長緩慢,具有慢性侵襲性;病理上一般分化程度較高。腫瘤以寬束條狀向深層侵犯,呈局部破壞性推進(jìn)生長,符合題目描述,所以E正確??谇击[狀細(xì)胞癌包括多種分型,低分化性,所以A不選;基底細(xì)胞癌、梭形細(xì)胞癌和未分化癌是低分化鱗狀細(xì)胞癌,所以B、C、D不選,此題應(yīng)選E。149.男性患者,30歲。右側(cè)咬肌間隙膿腫切開引流術(shù)后,創(chuàng)口內(nèi)膿液雖逐漸減少,但仍有膿性分泌物。進(jìn)一步處理的原則是A、對創(chuàng)面內(nèi)炎癥組織作較廣泛的清創(chuàng)處理B、注意排除下頜骨邊緣性骨髓炎C、創(chuàng)面宜較長時(shí)間暴露D、創(chuàng)口用碘酊或乙醇消毒E、嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則【正確答案】:B解析:
下頜骨邊緣性骨髓炎多見于青年人,多由于下頜智齒冠周炎波及咬肌間隙而繼發(fā)。常見為慢性期,病史較長。臨床病理特點(diǎn)主要是間隙感染,如咬肌間隙和翼下頜間隙膿腫,膿腫未能及時(shí)排出,則會(huì)溶解骨膜,使骨皮質(zhì)的營養(yǎng)中斷,發(fā)生脫鈣、疏松、軟化,形成表淺的小塊死骨;或因炎癥與機(jī)體抵抗力處于僵持階段而出現(xiàn)炎性增生,臨床可在下頜角區(qū)域腮腺咬肌區(qū)出現(xiàn)炎性侵潤硬塊、壓痛、凹陷性水腫,并有張口受限。咬肌間隙膿腫膿腫切開后,應(yīng)注意探查骨面是否粗糙或破壞,如證實(shí)已并發(fā)下頜骨邊緣性骨髓炎,應(yīng)及早行死骨清除術(shù),以免延誤治療。根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和局部檢查,配合X線片即可確定診斷。邊緣性骨髓炎X線片早期變化不明顯,晚期下頜支后前位片可見骨皮質(zhì)不光滑,有小片死骨形成,或骨質(zhì)增生。邊緣性骨髓炎可在急性炎癥后2~4周手術(shù),手術(shù)時(shí)應(yīng)充分暴露下頜支,徹底清除散在小塊片狀死骨?!究键c(diǎn)提示】化膿性頜骨邊緣性骨髓炎的病因和臨床特點(diǎn)150.建立良好的醫(yī)患關(guān)系,最重要的意義是A、促進(jìn)患者康復(fù)B、減少或避免醫(yī)患糾紛C、提高醫(yī)院的知名度D、擴(kuò)展醫(yī)生的社會(huì)關(guān)系E、改善醫(yī)護(hù)人員工作氛圍【正確答案】:A151.固定橋粘固后短時(shí)間內(nèi)會(huì)出現(xiàn)咬合疼痛,最可能的原因是A、根尖病變B、牙周炎C、對頜牙伸長D、早接觸E、固位體邊緣刺激【正確答案】:D解析:
固定橋粘固后短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)的咬合疼痛多為早接觸點(diǎn)引起的創(chuàng)傷性牙周膜炎引起。152.對于放射性頜骨骨壞死的治療,錯(cuò)誤的是A、與化膿性骨髓炎治療原則不同B、治療應(yīng)考慮全身和局部兩個(gè)方面C、全身治療應(yīng)增強(qiáng)營養(yǎng),必要時(shí)采用輸血、高壓氧治療等D、局部治療早期以控制感染為主E、形成死骨后僅將可見的壞死部分死骨摘除即可【正確答案】:E153.下列不是口腔頜面部感染特征的是A、口腔、顏面及上呼吸道感染,可順相應(yīng)淋巴引流途徑擴(kuò)散B、兒童較成人更易發(fā)生腺源性感染C、口腔頜面部感染可借血液循環(huán)擴(kuò)散至鄰近間隙D、"危險(xiǎn)三角區(qū)"的感染處理不當(dāng)可造成上呼吸道梗阻E、口腔頜面部組織抗感染能力較其他組織為強(qiáng)【正確答案】:D解析:
口腔頜面部有較多的淋巴引流途徑擴(kuò)散,故A正確。兒童由于淋巴結(jié)構(gòu)不完善,感染可穿破被膜向周圍擴(kuò)散,易發(fā)生腺源性感染,故B正確??谇活M面的血液循環(huán)豐富,故可以通過血液擴(kuò)散至鄰近間隙,但是豐富的血液循環(huán)也使該部位抗感染的能力相對較強(qiáng),故C和E正確。危險(xiǎn)三角區(qū)處的靜脈常無瓣膜,容易逆行發(fā)生海綿竇血栓性靜脈炎,但是不會(huì)引起上呼吸道梗阻,D錯(cuò)誤。故選D。154.患者男,31歲,腭前部腫脹3個(gè)月,X線見腭中線前部一圓形透射區(qū)。鏡下見襯里上皮為復(fù)層鱗狀上皮和假復(fù)層纖毛柱狀上皮。最可能的病理診斷是A、鼻腭管囊腫B、鼻唇囊腫C、頜骨囊腫D、鼻牙槽囊腫E、甲狀舌管囊腫【正確答案】:A155.妊娠合并心臟病,發(fā)病率最高的是A、風(fēng)濕性心臟病B、貧血性心臟病C、高血壓性心臟病D、先天性心臟病E、圍生期心臟病【正確答案】:A156.對苯海拉明,哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、可用于失眠的患者B、可用于治療蕁麻疹C、是H受體阻斷藥D、可治療胃和十二指腸潰瘍E、可治療過敏性鼻炎【正確答案】:D157.乳牙牙髓炎特點(diǎn)是A、上下乳磨牙好發(fā)B、炎癥局限,不易擴(kuò)散C、齲源性感染為主D、急性炎癥為主E、癥狀較重,定位明確【正確答案】:C解析:
此題考查乳牙牙髓炎癥特點(diǎn),牙髓炎多由齲齒發(fā)展而來,炎癥擴(kuò)展迅速,慢性炎癥多見。158.青霉素的消除半衰期約為A、0.5小時(shí)B、2小時(shí)C、6小時(shí)D、12小時(shí)E、24小時(shí)【正確答案】:A159.男性,35歲,右面下部膨隆2年余,X線片示右下頜體部呈肥皂泡沫狀囊性陰影。最有可能的診斷是A、頜骨成釉細(xì)胞瘤B、頜骨角化囊腫C、頜骨巨細(xì)胞瘤D、頜骨中心性癌E、頜骨中心性血管瘤【正確答案】:C解析:
此題為臨床知識(shí)記憶題,考核的是頜骨囊性病變的X線鑒別診斷?!胺试砼菽瓲钅倚躁幱啊鼻∈穷M骨巨細(xì)胞瘤的特征性表現(xiàn)。因此應(yīng)選C。160.患者,女,15歲。不慎跌倒致左髁突骨折。CT示骨折線位于關(guān)節(jié)翼肌窩上方。髁突斷端可能的移位方向是A、向前移位B、向后移位C、向內(nèi)移位D、向外移位E、不移位【正確答案】:E解析:
髁突骨折后斷端移位方向主要受翼外肌牽拉的影響。發(fā)生在翼外肌上方的骨折,不受翼外肌牽拉的影響,髁突斷端不移位;發(fā)生在翼外肌下方的骨折,受翼外肌牽拉的影響,髁突斷端向前移位和向內(nèi)移位。因此,當(dāng)骨折線位于關(guān)節(jié)翼肌窩上方,髁突斷端不移位。161.慢性局灶性硬化性骨髓炎多發(fā)于A、嬰幼兒B、青年人C、中年人D、老年人E、女性【正確答案】:B162.慢性盤狀紅斑狼瘡區(qū)別于扁平苔蘚的病理表現(xiàn)是A、上皮表面過度角化,可發(fā)生糜爛或潰瘍B、基底細(xì)胞發(fā)生液化變性,基底膜不清晰C、棘層萎縮變薄,上皮釘突伸長D、可見角質(zhì)栓塞,血管周有淋巴細(xì)胞浸潤E、上皮與固有層之間可形成裂隙和小水皰【正確答案】:D163.按照《母嬰保健法》規(guī)定,婚前醫(yī)學(xué)檢查的疾病不包括A、梅毒B、淋病C、肺結(jié)核D、麻風(fēng)病E、腫瘤【正確答案】:E解析:
按照《母嬰保健法》規(guī)定,屬于婚前醫(yī)學(xué)檢查的疾病有嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病、有關(guān)精神病、164.患者,男性,53歲,晨起刷牙時(shí)發(fā)現(xiàn)右側(cè)口角漏水,即刻照鏡子發(fā)現(xiàn)右口角下垂,右眼不能完全閉合,即來我院就診。門診檢查發(fā)現(xiàn)除以上外觀表現(xiàn)外,右側(cè)舌前2/3味覺遲鈍,同側(cè)舌、頰及口底黏膜較對側(cè)均顯無光澤、干燥,聽力檢查右側(cè)明顯較對側(cè)差。該患者目前選擇的治療中,錯(cuò)誤的是A、大劑量激素治療B、立即行面神經(jīng)管減壓術(shù)C、阿司匹林D、神經(jīng)營養(yǎng)藥E、一周后行維生素B族穴位注射【正確答案】:B165.超聲心動(dòng)圖檢查以下哪項(xiàng)可確診感染性心內(nèi)膜炎A、二尖瓣瓣葉有增生粘連B、左房、左室擴(kuò)大C、瓣膜上可探測到贅生物D、二尖瓣有反流E、主動(dòng)脈根部擴(kuò)張【正確答案】:C166.關(guān)于松牙固定術(shù)的適應(yīng)證,哪一項(xiàng)不正確A、外傷引起的牙齒松動(dòng),有保留價(jià)值B、牙周炎導(dǎo)致的牙齒松動(dòng)Ⅲ度C、牙周手術(shù)前固定患牙D、口腔衛(wèi)生保持良好E、牙周炎癥基本得到控制【正確答案】:B167.7歲女童,上頜側(cè)切牙冠根的朝向是A、根向遠(yuǎn)中,冠向近中B、根向唇側(cè),冠向舌側(cè)C、根向近中,冠向遠(yuǎn)中D、根向舌側(cè),冠向唇側(cè)E、根向遠(yuǎn)中,冠向遠(yuǎn)中【正確答案】:C解析:
側(cè)切牙初萌時(shí),由于尖牙牙胚的擠壓,根部向近中、冠部向遠(yuǎn)中。故本題答案是C。注意年齡??疾鞎r(shí)間。168.診斷慢性支氣管炎的主要依據(jù)是A、病史和癥狀B、陽性體征C、胸部X線檢查D、心電圖改變E、肺功能檢查【正確答案】:A解析:
根據(jù)咳嗽、咳痰或伴喘息,每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月,連續(xù)2年或以上,并排除其他心、肺疾患時(shí),即可做出診斷,因此診斷慢性支氣管炎的主要依據(jù)是病史和癥狀。169.建立醫(yī)患關(guān)系的原則是A、疾病性質(zhì)和病人年齡B、疾病性質(zhì)和病人的人格特征C、疾病病程和病人的經(jīng)濟(jì)狀況D、病人的文化程度和情緒反應(yīng)E、病人的社會(huì)地位和經(jīng)濟(jì)狀況【正確答案】:B170.以下何種情況行腭裂語音治療無效A、腭咽閉合功能改善B、舌系帶正常C、聽力障礙改善D、弱智E、年齡5歲,能合作【正確答案】:D171.外形高點(diǎn)是指A、牙冠鄰面相接觸點(diǎn)B、牙冠最突出的點(diǎn)C、牙冠各面最高的點(diǎn)D、牙體長軸與水平面成垂直關(guān)系時(shí),牙冠各面最突出的部分E、牙體各軸面最突出的部分【正確答案】:E172.患者,女性,64歲,因急性下壁、右心室梗死急診入院。心電監(jiān)測示第三度房室傳導(dǎo)阻滯,心室率34次/分,BP80/50mmHg。處理的最佳方案是A、地塞米松B、腎上腺素C、多巴胺D、植入臨時(shí)人工心臟起搏器E、阿托品【正確答案】:D173.反應(yīng)性牙本質(zhì)也稱A、管周牙本質(zhì)B、原發(fā)性牙本質(zhì)C、繼發(fā)性牙本質(zhì)D、管間牙本質(zhì)E、修復(fù)性牙本質(zhì)【正確答案】:E解析:
本題為牙本質(zhì)基本知識(shí)判斷題。考查考生對各種牙本質(zhì)概念的掌握。當(dāng)釉質(zhì)表面遭受破壞,其深部牙本質(zhì)暴露,成牙本質(zhì)細(xì)胞突起及胞體受到不同程度的損傷。受損的成牙本質(zhì)細(xì)胞部分發(fā)生變性,部分細(xì)胞可繼續(xù)形成牙本質(zhì)。發(fā)生變性的細(xì)胞可由牙髓中的未分化間充質(zhì)細(xì)胞取代,形成新的成牙本質(zhì)細(xì)胞,在受損處相對的髓腔壁處形成牙本質(zhì)以保護(hù)牙髓,此種牙本質(zhì)稱為修復(fù)性牙本質(zhì),又稱反應(yīng)性牙本質(zhì)。因此正確答案應(yīng)選E。174.關(guān)于全口義齒主承托區(qū)的組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)描述中正確的是:牙槽嵴頂區(qū)黏膜表面為A、上皮無角化,黏膜下層致密B、高度角化的單層上皮,黏膜下層致密C、高度角化的復(fù)層鱗狀上皮,黏膜下層肥厚D、高度角化的復(fù)層鱗狀上皮,黏膜下層致密E、高度角化的復(fù)層鱗狀上皮,黏膜下層菲薄【正確答案】:D解析:
牙槽嵴頂區(qū)黏膜表面為高度角化的復(fù)層鱗狀上皮,黏膜下層致密,因而能承受較大的力。故選D。175.上牙槽神經(jīng)阻滯麻醉后,允許拔牙的時(shí)機(jī)是A、腭側(cè)牙齦感覺喪失后B、頰側(cè)牙齦感覺喪失后C、頰黏膜感覺喪失后D、上唇感覺喪失后E、軟腭感覺喪失后【正確答案】:B解析:
上牙槽神經(jīng)阻滯麻醉的區(qū)域是上頜牙、牙周膜、牙槽骨、唇頰側(cè)牙齦,而腭側(cè)牙齦、頰黏膜、上唇以及軟腭都不是上牙槽神經(jīng)的支配范圍,不能通過上牙槽神經(jīng)阻滯麻醉的方法來進(jìn)行麻醉。對上頜神經(jīng)阻滯麻醉的效果可通過頰側(cè)牙齦感覺喪失來判斷,此時(shí)可進(jìn)行拔牙的操作。故選B。176.急性心肌梗死時(shí),特異性最高的血清標(biāo)志物是A、LDHB、α-HBDHC、SGOTD、TNIE、CK-MB【正確答案】:D解析:
TnI為心臟細(xì)胞內(nèi)獨(dú)有的蛋白質(zhì),是急性心肌梗死時(shí)特異性最高的血清標(biāo)志物。177.當(dāng)體內(nèi)缺乏下列哪些物質(zhì)時(shí)可增加鎘在胃腸道的吸收A、銅、鋅、鐵B、鈣、鎂、銅、鋅C、鐵、鈣、蛋白質(zhì)、鋅D、蛋白質(zhì)、脂肪、維生素E、脂肪酸、蛋白質(zhì)、碳水化合物【正確答案】:C178.不是細(xì)菌侵襲性酶的是A.血漿凝固酶A、透明質(zhì)酸酶B、鏈激酶(SK)C、鏈道酶(SD、E、溶菌酶【正確答案】:E179.根據(jù)《母嬰保健法》規(guī)定,從事醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定人員必須具有一定的條件,其正確的說法為A、有醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)知識(shí),并具有滿四年住院醫(yī)師工作經(jīng)驗(yàn)B、有一定的臨床工作經(jīng)驗(yàn),并具有主治醫(yī)師以上的技術(shù)職稱C、有臨床經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)知識(shí),并具有主治醫(yī)師以上的技術(shù)職稱D、有臨床經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)知識(shí),并具有副主任醫(yī)師以上的專業(yè)技術(shù)職務(wù)E、有臨床經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)知識(shí),并具有主任醫(yī)師以上的專業(yè)技術(shù)職務(wù)【正確答案】:C180.關(guān)于成釉器,正確的是A、內(nèi)釉上皮來自內(nèi)胚層B、外釉上皮來自外胚層C、中間層來自中胚層D、星網(wǎng)狀層來自外胚間葉組織E、成釉器內(nèi)有較豐富的毛細(xì)血管【正確答案】:B181.口腔頜面軟組織損傷的特點(diǎn)中,哪種說法不準(zhǔn)確A、可單獨(dú)發(fā)生B、可與頜面骨骨折同時(shí)發(fā)生C、根據(jù)傷因和傷情不同分為各種類型D、各類損傷的臨床癥狀各有特點(diǎn)E、各類損傷的處理方法基本相同【正確答案】:E182.慢性盤狀紅斑狼瘡的主要病理變化之一是A、糜爛
B、棘細(xì)胞層內(nèi)皰
C、基底層下皰
D、基底細(xì)胞液化變性
E、潰瘍【正確答案】:D解析:
題4:本題是關(guān)于口腔黏膜皰性疾病病理特征的題目。良性黏膜類天皰瘡的主要病理變化是上皮下皰,即上皮的全層構(gòu)成皰壁。此點(diǎn)變化是與其他皰性疾病如尋常性天皰瘡鑒別的主要依據(jù)。因此答案應(yīng)選C。題5:本題是常見口腔黏膜病基本病理變化的題目。慢性盤狀紅斑狼瘡的主要病理變化是上皮過度角化、上皮萎縮、基底細(xì)胞液化變性及固有層炎癥細(xì)胞浸潤等,因此答案應(yīng)選D。糜爛(A)是慢性盤狀紅斑狼瘡的繼發(fā)性表現(xiàn),不是紅斑狼瘡本身的病理變化,故不能選A;而B和C選項(xiàng)是皰性疾病的病理變化,也不能選。題6:本題是關(guān)于天皰瘡(尋常性天皰瘡)病理變化和臨床表現(xiàn)相結(jié)合的考題。天皰瘡最主要的病理變化是棘層松解所致的棘細(xì)胞中間的上皮內(nèi)皰形成,皰的基底部是上皮的基底層,因此在皰破潰后此區(qū)域的表面尚有基底層細(xì)胞覆蓋,臨床上稱糜爛面。因此答案應(yīng)選A。183.健康相關(guān)行為是指任何與A、疾病和康復(fù)有關(guān)的行為B、增進(jìn)健康和疾病預(yù)防有關(guān)的行為C、預(yù)防和控制有關(guān)的行為D、促進(jìn)健康有關(guān)的行為E、危害健康有關(guān)的行為【正確答案】:B184.女性,18歲,右上頜骨腫物1年。手術(shù)切除標(biāo)本為囊性,剖開見囊壁附著于牙頸部的牙冠,發(fā)育不完整的牙根位于囊壁外。囊壁上皮薄,含2~3層細(xì)胞,病理診斷是A、腺牙源性囊腫B、含牙囊腫C、成人齦囊腫D、牙源性角化囊肘E、根尖周囊腫【正確答案】:B解析:
試題難度:難;此題為含牙囊腫病理特點(diǎn)的基本知識(shí)題。含牙囊腫的病理特點(diǎn)是囊腫內(nèi)含牙,囊壁附著于牙頸部。鏡下的特點(diǎn)是上皮較薄,有2~3層細(xì)胞,類似于縮余釉上皮。其他的備選答案中個(gè)別囊腫內(nèi)也可含牙,但不附著于牙頸部。因此正確答案應(yīng)選B。185.下頜牙齒的血供來自A、面動(dòng)脈B、下唇動(dòng)脈C、顳淺動(dòng)脈D、上頜動(dòng)脈E、舌動(dòng)脈【正確答案】:D186.關(guān)于成釉細(xì)胞纖維瘤,錯(cuò)誤的是A、不伴有牙本質(zhì)和釉質(zhì)形成B、發(fā)病年齡較成釉細(xì)胞瘤患者大C、最常見于下頜前磨牙和磨牙區(qū)D、腫瘤中牙源性上皮和間葉組織同時(shí)增生E、復(fù)發(fā)少見【正確答案】:B187.后牙3/4冠與前牙3/4冠在牙體預(yù)備中鄰軸溝的主要不同是A、預(yù)備的車針B、鄰軸溝形態(tài)C、鄰軸溝深度D、鄰軸溝方向E、鄰軸溝位置【正確答案】:D解析:
3/4冠軸溝的方向應(yīng)與就位道方向一致,在前牙應(yīng)與唇面切2/3平行,在后牙與牙體長軸平行。軸溝應(yīng)在鄰面磨除面以內(nèi),盡量靠頰側(cè),覆蓋盡可能多的牙面,以獲得最大固位力。軸溝的舌側(cè)壁與鄰面呈直角,以抵抗部分冠向舌側(cè)脫位。其唇頰壁應(yīng)稍向外擴(kuò)展,制備豎斜面,去除薄弱牙體組織。軸溝的深度在齦端為1mm,在面或切端稍深。188.病人權(quán)利應(yīng)除外A、基本醫(yī)療權(quán)B、自我決定權(quán)C、知情同意權(quán)D、要求保密權(quán)E、保管病志權(quán)【正確答案】:E189.患者男,18歲,四肢、軀干燒傷面積70%。6日后寒戰(zhàn)、高熱,呈間歇熱,四肢厥冷,發(fā)紺,尿量明顯減少,很快發(fā)生血壓下降、休克。其原因最大可能是、A、革蘭陽性細(xì)菌敗血癥B、革蘭陰性細(xì)菌敗血癥C、真菌性敗血癥D、厭氧菌性敗血癥E、二重感染【正確答案】:B解析:
革蘭陽性細(xì)菌敗血癥多見于癰、蜂窩織炎、骨關(guān)節(jié)化膿性感染時(shí)。表現(xiàn)特點(diǎn)為:多無寒戰(zhàn),發(fā)熱呈稽留熱、弛張熱,四肢溫暖,有皮疹,可出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性膿腫、心肌炎,發(fā)生休克較晚、血壓下降慢。此類休克稱"暖休克"。革蘭陰性細(xì)菌敗血癥多見于膽道、尿路及大面積燒傷創(chuàng)面感染。臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是:突然寒戰(zhàn)、間歇熱,嚴(yán)重時(shí)體溫可不升或降低,休克發(fā)生早,持續(xù)時(shí)間長,四肢厥冷,發(fā)紺,少尿或無尿,此類休克又稱"冷休克"或低溫?cái)⊙Y。190.下述前伸平衡的影響因素中哪個(gè)不正確A、髁道斜度B、切導(dǎo)斜度C、牙尖工作斜面斜度D、橫曲線曲度E、平面斜度【正確答案】:D191.下列有關(guān)精神檢查的敘述中,正確的是A、縱向了解患者癥狀演變的過程B、檢查患者當(dāng)時(shí)的精神狀態(tài)C、無自知力的精神患者在精神檢查中所言均不可信D、精神檢查時(shí)可與患者辯論其癥狀E、檢查最好采用一問一答形式【正確答案】:B解析:
精神檢查的特點(diǎn)是通過與患者交談和觀察來檢查發(fā)現(xiàn)患者精神活動(dòng)是否異常,存在哪些精神癥狀,為癥狀學(xué)和疾病診斷學(xué)提供依據(jù)。192.某男性患者,16歲,體健,全口牙齦呈實(shí)質(zhì)性牙齦增生,覆蓋牙冠的1/2~3/4,增生以上頜磨牙腭側(cè)為重,半年前曾住院做過一次全口牙齦切除術(shù),但現(xiàn)又復(fù)發(fā),此患者的最可能診斷是A、青春期齦炎B、慢性齦炎C、牙齦纖維瘤病D、牙齦瘤E、藥物性牙齦肥大【正確答案】:C解析:
牙齦纖維瘤病根據(jù)
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