機(jī)動車交通事故處理協(xié)議書

第頁共頁機(jī)動車交通事故處理協(xié)議書鑒于甲方________（駕駛?cè)耍┡c乙方________（駕駛?cè)耍┰赺______年____月______日發(fā)生交通事故后，經(jīng)過雙方當(dāng)事人的友好協(xié)商，遵循平等、自愿、公平原則，達(dá)成如下協(xié)議：一、事故基本情況1.事故發(fā)生時間：______年____月______日______時______分2.事故發(fā)生地點(diǎn)：__________________________3.甲方車輛基本信息：車牌號碼：______車輛型號：______車輛所有人：______4.甲方駕駛?cè)嘶拘畔ⅲ厚{駛證號碼：______駕駛?cè)诵彰篲_____駕駛?cè)寺?lián)系方式：______5.事故過程及責(zé)任劃分：（請簡要敘述事故經(jīng)過及當(dāng)事人各自的主要責(zé)任）________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________二、損失情況及賠償協(xié)議1.甲方的損失及要求賠償情況：（詳細(xì)列出甲方的車輛、財產(chǎn)損失、醫(yī)療費(fèi)用等）________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________2.乙方的損失及要求賠償情況：（詳細(xì)列出乙方的車輛、財產(chǎn)損失、醫(yī)療費(fèi)用等）________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________3.雙方友好協(xié)商，達(dá)成賠償協(xié)議如下：(1)甲方愿意賠償乙方損失共計________元，具體賠償細(xì)節(jié)如下：________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________(2)乙方愿意賠償甲方損失共計________元，具體賠償細(xì)節(jié)如下：________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________(3)雙方同意在簽署本協(xié)議后的________天內(nèi)履行上述賠償義務(wù)。4.保險處理情況：（如有保險公司介入理賠，請注明保險公司名稱、理賠金額及理賠進(jìn)度）________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________三、其他事項1.聯(lián)系方式：甲方聯(lián)系人：______甲方聯(lián)系電話：______乙方聯(lián)系人：______乙方聯(lián)系電話：______2.本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，具有同等的法律效力。3.本協(xié)議的簽署并不代表雙方在事故責(zé)任認(rèn)