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壓瘡護(hù)理典型案例CATALOGUE目錄案例一:長(zhǎng)期臥床患者的壓瘡護(hù)理案例二:手術(shù)后患者的壓瘡預(yù)防與護(hù)理案例三:老年患者的壓瘡護(hù)理案例四:脊髓損傷患者的壓瘡護(hù)理案例五:糖尿病患者的壓瘡護(hù)理案例一:長(zhǎng)期臥床患者的壓瘡護(hù)理01患者年齡:76歲疾病診斷:腦梗死后遺癥,長(zhǎng)期臥床不起壓瘡部位:骶尾部患者情況介紹長(zhǎng)期臥床,局部受壓時(shí)間過長(zhǎng),血液循環(huán)不暢患者消瘦,皮膚彈性差,容易受損家屬護(hù)理不當(dāng),未能及時(shí)翻身減壓壓瘡形成原因分析傷口換藥,保持局部清潔干燥使用氣墊床,減輕局部受壓定期翻身減壓,每2小時(shí)翻身一次加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況經(jīng)過護(hù)理后,壓瘡愈合良好,患者及家屬對(duì)護(hù)理效果滿意。護(hù)理措施及效果0103020405案例二:手術(shù)后患者的壓瘡預(yù)防與護(hù)理02患者情況介紹年齡:65歲診斷:結(jié)腸癌手術(shù):結(jié)腸切除手術(shù)性別:女手術(shù)后需要長(zhǎng)時(shí)間臥床,無(wú)法自行改變體位,增加了壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)。營(yíng)養(yǎng)狀況一般,血液循環(huán)不良,容易發(fā)生壓瘡?;颊吣挲g較大,皮膚彈性較差,容易發(fā)生壓瘡。壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估效果經(jīng)過一周的精心護(hù)理,患者未發(fā)生壓瘡,康復(fù)順利。營(yíng)養(yǎng)支持加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,提高皮膚抵抗力。皮膚護(hù)理保持皮膚清潔干燥,定期檢查皮膚狀況,及時(shí)處理異常情況。體位變換每2小時(shí)協(xié)助患者翻身一次,減輕局部受壓。減壓裝置使用氣墊床、泡沫墊等減壓裝置,改善受壓部位的血液循環(huán)。護(hù)理措施及效果案例三:老年患者的壓瘡護(hù)理0301030402患者情況介紹患者年齡:85歲性別:男住院原因:骨折術(shù)后康復(fù)基礎(chǔ)疾?。焊哐獕骸⑻悄虿?、冠心病長(zhǎng)期臥床,局部受壓時(shí)間過長(zhǎng),血液循環(huán)受阻?;颊吣挲g較大,皮膚彈性差,容易受損?;A(chǔ)疾病導(dǎo)致患者營(yíng)養(yǎng)狀況不佳,皮膚修復(fù)能力減弱。醫(yī)護(hù)人員對(duì)壓瘡預(yù)防措施落實(shí)不到位。01020304壓瘡形成原因分析在此添加您的文本17字在此添加您的文本16字在此添加您的文本16字在此添加您的文本16字在此添加您的文本16字在此添加您的文本16字定期翻身,減輕局部受壓時(shí)間,每2小時(shí)翻身一次。使用氣墊床、泡沫敷料等減壓工具,減輕皮膚壓力。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,提高患者免疫力及皮膚修復(fù)能力。定期檢查皮膚狀況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理潛在的壓瘡風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)責(zé)任心,提高對(duì)壓瘡預(yù)防的認(rèn)識(shí)和重視程度。經(jīng)過上述護(hù)理措施的實(shí)施,患者的壓瘡情況得到有效控制,皮膚狀況逐漸好轉(zhuǎn),未再出現(xiàn)新的壓瘡。護(hù)理措施及效果案例四:脊髓損傷患者的壓瘡護(hù)理04
患者情況介紹患者男性,56歲,因車禍導(dǎo)致脊髓損傷,長(zhǎng)期臥床?;颊唧w型偏瘦,肌肉萎縮嚴(yán)重,皮膚干燥、彈性差?;颊咭庾R(shí)清楚,情緒低落,對(duì)康復(fù)缺乏信心。患者長(zhǎng)期臥床,局部皮膚受壓時(shí)間過長(zhǎng),血液循環(huán)受阻?;颊唧w型偏瘦,肌肉萎縮嚴(yán)重,皮膚缺乏足夠的保護(hù)和支持?;颊咔榫w低落,對(duì)康復(fù)缺乏信心,可能導(dǎo)致自主活動(dòng)減少,增加壓瘡風(fēng)險(xiǎn)。壓瘡形成原因分析護(hù)理措施及效果加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,提高患者免疫力及皮膚抵抗力。定期檢查皮膚情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理壓瘡隱患。使用氣墊床,定時(shí)為患者翻身、拍背,減輕局部皮膚受壓。對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),增強(qiáng)其對(duì)康復(fù)的信心,鼓勵(lì)其進(jìn)行自主活動(dòng)。經(jīng)過精心護(hù)理,患者壓瘡得到有效控制,康復(fù)情況良好。案例五:糖尿病患者的壓瘡護(hù)理05患者性別:女診斷:2型糖尿病,長(zhǎng)期臥床營(yíng)養(yǎng)狀況:消瘦,營(yíng)養(yǎng)不良既往病史:高血壓、冠心病患者年齡:65歲患者情況介紹由于患者長(zhǎng)期臥床,局部皮膚長(zhǎng)時(shí)間受壓,導(dǎo)致血液循環(huán)障礙。長(zhǎng)期臥床營(yíng)養(yǎng)不良糖尿病患者營(yíng)養(yǎng)不良,皮膚彈性差,容易破損。糖尿病患者的血糖水平較高,容易感染,且愈合能力較差。030201壓瘡形成原因分析保持皮膚清潔干燥每日為患者擦洗皮膚,保持干燥,防止潮濕刺激??刂蒲潜O(jiān)測(cè)患者的血糖水平,遵醫(yī)囑給予降糖藥物治療,保持血糖在正常范圍內(nèi)。結(jié)果經(jīng)過上述護(hù)理措施,患者的壓瘡逐漸愈合,未發(fā)生感染?;颊叩臓I(yíng)養(yǎng)狀況和血糖水平得到有效控制,生活質(zhì)量得到提高。定期翻身每2小時(shí)為患者翻身一次,減輕局部皮膚受壓。營(yíng)養(yǎng)支持給予
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