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病人請假協(xié)議書一、協(xié)議目的本協(xié)議旨在規(guī)范病人請假事宜,保障病人的合法權(quán)益,維護醫(yī)患雙方的良好溝通與合作關(guān)系。二、協(xié)議內(nèi)容1.病情確認(rèn):病人需準(zhǔn)確向醫(yī)務(wù)人員描述個人病情,并提供相關(guān)醫(yī)學(xué)證明以確保請假的合理性和必要性。2.請假申請:病人應(yīng)當(dāng)書面向相關(guān)醫(yī)務(wù)人員提出請假申請,說明請假原因、請假時間段和請假期限,并附上相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明。3.醫(yī)務(wù)人員審批:醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在收到請假申請后及時進行審批,并嚴(yán)格按照醫(yī)療專業(yè)知識和倫理要求來評估病人是否適合請假。4.請假期限:請假期限應(yīng)根據(jù)病人的病情而定,一般情況下請假期限不宜超過一個月。如需延長請假期限,病人需及時向醫(yī)務(wù)人員提出申請。5.請假后的治療:病人在請假期間應(yīng)配合醫(yī)務(wù)人員安排的治療計劃,并按時服藥,積極配合康復(fù)訓(xùn)練。6.就醫(yī)情況報告:病人應(yīng)在請假期間定期向醫(yī)務(wù)人員匯報治療情況,包括病情變化、康復(fù)效果以及任何需注意的事項。7.請假返崗:病人請假期滿后應(yīng)及時向醫(yī)務(wù)人員報到,并接受醫(yī)務(wù)人員的復(fù)查評估,確保身體狀況符合返崗要求。三、協(xié)議履行1.本協(xié)議自簽署之日起生效,并在病人請假期間有效。2.雙方均應(yīng)認(rèn)真履行協(xié)議內(nèi)容,不得私自解釋或違反協(xié)議規(guī)定。3.如病人在請假期間違反醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度或沒有及時匯報治療情況,醫(yī)務(wù)人員有權(quán)終止請假協(xié)議。4.如病人在請假期間病情嚴(yán)重惡化或有其他特殊情況,應(yīng)立即向醫(yī)務(wù)人員報告,并根據(jù)醫(yī)務(wù)人員的要求進行處理。四、附則1.本協(xié)議一經(jīng)簽署即具有法律效力,病人須按照協(xié)議內(nèi)容執(zhí)行,請勿擅自修改或解釋。2.本協(xié)議的解釋及爭議解決均適用協(xié)議簽訂地的相關(guān)法律。3.本協(xié)議的正本分為兩份,醫(yī)院和病人各執(zhí)一份。病人簽名:__________________日期:______________________醫(yī)院代表簽名:
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